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生物学标志物在心力衰竭早期诊断中作用的研究进展 被引量：19
1
作者 张辉 周晓慧 +1 位作者 范慧敏 刘中民 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期102-106,共5页
心力衰竭是各种心脏疾病的最后阶段,心力衰竭早期阶段选取适当的生物学标志物,对心衰识别、风险评估和患者管理都具有重要的临床意义。本文主要对近年文献报道的心肌应激标志物、心肌损伤相关的标志物、细胞外基质、循环中的微小RNA和... 心力衰竭是各种心脏疾病的最后阶段,心力衰竭早期阶段选取适当的生物学标志物,对心衰识别、风险评估和患者管理都具有重要的临床意义。本文主要对近年文献报道的心肌应激标志物、心肌损伤相关的标志物、细胞外基质、循环中的微小RNA和炎症因子等在心衰的早期诊断中的重要作用做一综述,并评价了这些标志物在早期心衰诊断,预防和患者管理中的价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 生物学标志物 诊断 预后
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上海市高行老年社区射血分数保留的心力衰竭危险因素分析 被引量：1
2
作者 吴宏 郑亮 +4 位作者 田才林 朱成英 姜晓兰 岳爱学 范慧敏 《中国医药导报》 CAS 2018年第15期51-53,64,共4页
目的了解社区老年人射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的患病率情况,探讨导致老年人HFpEF发生的危险因素。方法在2013年6~10月对高行老年社区居民进行整群抽查并分为HFpEF组与对照组;通过Logistic回归模型来探讨导致HFpEF发生的独立危险因... 目的了解社区老年人射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的患病率情况,探讨导致老年人HFpEF发生的危险因素。方法在2013年6~10月对高行老年社区居民进行整群抽查并分为HFpEF组与对照组;通过Logistic回归模型来探讨导致HFpEF发生的独立危险因素。结果本次研究共发放调查问卷4000份,回收有效问卷3950份,有效率为98.75%。其中HFpEF患者1312例,对照组人群2638名。两组体重指数正常、超重、肥胖的分布差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型提示,当调节变量为年龄、性别、收缩压、肥胖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与超敏C反应蛋白时,高龄、女性和低HDL-C是HFpEF发生的独立危险因素(P<0.05)。结论射血分数保留的心力衰竭在高行社区老年人群中的患病率较高;其中,高龄、女性、较低的HDL-C是发生射血分数保留的心力衰竭的高危因素。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 患病率 构成比 高危因素
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踝肱动脉脉搏波速度与早期轻度左室射血分数保留的心功能不全的相关性
3
作者 李昕 郑亮 +3 位作者 王新 吕萍 李觉 李延飞 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2018年第2期79-83,共5页
目的探讨踝肱动脉脉搏波速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与早期轻度左室射血分数保留的心功能不全(cardiac insufficiency with preserved ejection fraction,CI-PEF)的相关性。方法 2012年8月至11月在上海市陆家嘴社... 目的探讨踝肱动脉脉搏波速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与早期轻度左室射血分数保留的心功能不全(cardiac insufficiency with preserved ejection fraction,CI-PEF)的相关性。方法 2012年8月至11月在上海市陆家嘴社区选取180例早期轻度CI-PEF人群和501例健康人群。采集所有对象的完整数据,采用简单线性相关探讨baPWV与其他指标之间的相关性;ROC曲线分析baPWV对早期轻度CI-PEF人群筛查的辅助价值。多因素Logistic回归分析早期轻度CI-PEF发生的高危因素。结果早期轻度CI-PEF患者组平均年龄大于非早期轻度CI-PEF患者组(t=-6.37,P<0.05);两组间的男女比例差异没有统计学意义(χ2=0.02,P>0.05)。两组在体质量指数BMI,baPWV差异有统计学意义。baPWV与年龄有中等强度的相关性(r=0.38);ROC曲线提示用baPWV作为早期轻度CI-PEF的早期筛查指标的研究结果(AUC=63.5,灵敏度为65.1%,特异度为57.8%)。两种多因素Logistic回归分析均显示baPWV,体质量指数,以及年龄是引起早期轻度CI-PEF的独立危险预测因子。结论 baPWV对早期轻度CI-PEF具有潜在人群筛查的辅助价值。较快的baPWV、较高的体质量指数以及老龄化是引起左室射血分数保留的心功能不全高危因素。 展开更多
关键词 踝肱动脉脉搏波速度 左室射血分数保留的心功能不全 横断面调查 危险因素
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1-磷酸鞘氨醇受体1型信号通路在压力超负荷诱导的心室重构中的作用及机制 被引量：2
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作者 肖倩 宝璐尔 +2 位作者 陈辰 张林 范慧敏 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2018年第6期46-53,共8页
目的研究1-磷酸鞘氨醇受体1型(sphingosine 1-phosphate receptor 1,S1PR1)信号通路在压力超负荷诱导的心室重构中的作用及其机制。方法构建小鼠主动脉弓缩窄(transverse aortic constriction,TAC)模型,模型建立的第2天开始经腹腔注射S1... 目的研究1-磷酸鞘氨醇受体1型(sphingosine 1-phosphate receptor 1,S1PR1)信号通路在压力超负荷诱导的心室重构中的作用及其机制。方法构建小鼠主动脉弓缩窄(transverse aortic constriction,TAC)模型,模型建立的第2天开始经腹腔注射S1PR1激动剂SEW2871或相应的对照溶剂DMSO,持续给药30 d后观察S1PR1激动剂对TAC术后小鼠心功能的影响。体外实验:首先通过慢病毒感染建立S1PR1基因过表达(S1PR1组)或S1PR1基因沉默(sh RNA组)的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)稳定表达株及相应对照组(NC组),并检测细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)的活性水平。同时,分别收集NC组、S1PR1组和S1PR1组加ERK1/2阻滞剂U0126(S1PR1+U0126组)的HUVEC细胞培养上清液,在0. 5μmol/L的血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的刺激下将各组HUVEC细胞培养上清液分别与H9C2心肌细胞共培养,48 h后测量H9C2心肌细胞大小,分析HUVEC细胞表达的S1PR1通过旁分泌对心肌细胞肥大的影响及可能机制。结果给药30 d后,心超提示TAC术后SEW2871组左室射血分数(59. 65%±6. 12%)较DMSO组(41. 16%±11. 91%)显著提高(P<0. 05)。免疫荧光染色表明TAC术后SEW2871组较DMSO组心肌组织纤维化及心肌肥大程度明显降低(P<0. 05)。蛋白印迹结果提示S1PR1激活ERK1/2信号通路。H9C2心肌细胞的面积测量结果表明S1PR1组[(22. 52±4. 13)μm^2]较NC组[(34. 98±12. 92)μm^2]及S1PR1+U0126组[(80. 60±36. 60)μm^2]的心肌细胞的面积明显降低(P <0. 05)。结论 S1PR1可以显著改善压力超负荷诱导的心室重构,提高心功能,减轻心肌组织纤维化及心肌细胞肥大。内皮细胞表达的S1PR1能改善心肌细胞肥大,可能是通过激活ERK1/2信号通路完成。 展开更多
关键词 压力超负荷 1-磷酸鞘氨醇受体1型 心肌肥大 心室重构 血管内皮细胞
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利用小动物SPECT/CT和^(99m)锝-葡糖二酸评估急性缺血坏死心肌动物
5
作者 宝璐尔 张林 +3 位作者 周晓慧 孟庆姝 占贞贞 范慧敏 《中国比较医学杂志》 CAS 2014年第7期14-18,I0004,共6页
目的利用99m锝-葡糖二酸(99mTc-Glucarate)和小动物SPECT/CT评估大鼠急性心肌缺血再灌注损伤后缺血坏死心肌的位置和范围。方法建立大鼠急性缺血再灌注损伤模型,手术1 d后尾静脉注射99mTcGlucarate,注射30 min后利用小动物SPECT/CT融合... 目的利用99m锝-葡糖二酸(99mTc-Glucarate)和小动物SPECT/CT评估大鼠急性心肌缺血再灌注损伤后缺血坏死心肌的位置和范围。方法建立大鼠急性缺血再灌注损伤模型,手术1 d后尾静脉注射99mTcGlucarate,注射30 min后利用小动物SPECT/CT融合技术分析99m锝-葡糖二酸标记的心肌组织的位置和范围,并与氯化三苯基四氮唑(triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色法标记的缺血坏死心肌比较。结果小动物SPECT/CT结果显示手术组心肌坏死部位的99m锝-葡糖二酸的放射性摄取率(心肝比值1.90±0.33)明显高于正常组大鼠(P<0.05),利用小动物SPECT/CT融合技术定位的缺血坏死心肌范围和TTC染色法的测量结果呈线性相关(R2=0.964)。结论通过99m锝-葡糖二酸可以特异性地标记急性缺血坏死心肌,利用小动物SPECT/CT融合技术可以无创性地分析急性缺血坏死心肌的位置和范围。 展开更多
关键词 大鼠 缺血/再灌注损伤 99m锝 葡糖二酸 SPECT/CT
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