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腰椎关节突关节的应用解剖与在微创术中的定位价值 被引量:4
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作者 刘聪 银和平 +3 位作者 李志军 胡继平 杨建国 武海军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期249-253,共5页
目的通过解剖标本和影像资料测量腰椎关节突关节及毗邻结构的相关数据,探讨关节突关节作为腰椎微创术中重要解剖定位标志的可行性。方法收集新鲜成年人体腰椎标本10具20侧,共计80个节段。腰椎X线影像资料50例,200个节段。以关节突关节... 目的通过解剖标本和影像资料测量腰椎关节突关节及毗邻结构的相关数据,探讨关节突关节作为腰椎微创术中重要解剖定位标志的可行性。方法收集新鲜成年人体腰椎标本10具20侧,共计80个节段。腰椎X线影像资料50例,200个节段。以关节突关节最高点(Highest point of lumbar zygapophysial joint,HP)作为测量中心,从微创手术应用解剖的角度,分别观测HP与手术相关结构的距离和角度。结果 HP至腰神经距离随椎间隙向下,数值逐渐增大,而角度趋于变小;HP至邻近椎间盘的距离,向下逐渐增大;HP和相邻椎间盘中平面垂直距离为0.8~1.5 mm,HP垂直高度位于椎间盘厚度范围内。结论腰椎关节突关节具备位置稳定、显露简单、容易辨认、对应关系易于掌握、准确性高的特点。是理想的解剖标志。在临床腰椎后路微创手术中可发挥一定的解剖定位作用。 展开更多
关键词 腰椎 关节突关节 解剖定位 微创手术
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微创内窥镜下腰椎间盘切除术并发硬膜外血肿的特点与治疗
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作者 刘聪 银和平 +2 位作者 胡继平 武海军 李树文 《内蒙古医学杂志》 2016年第1期36-38,共3页
目的分析内窥镜下椎间盘切除术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)后早期并发硬膜外血肿的特点,产生原因,探讨防治措施。方法总结2010年9月至2014年9月接受MED术后3 d内发生的9例术后硬膜外血肿的临床资料,所有患者均接受MED治疗。术... 目的分析内窥镜下椎间盘切除术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)后早期并发硬膜外血肿的特点,产生原因,探讨防治措施。方法总结2010年9月至2014年9月接受MED术后3 d内发生的9例术后硬膜外血肿的临床资料,所有患者均接受MED治疗。术后症状出现时间4-72 h,平均8 h。术后出现术前症状不缓解并切口疼痛加重4例,出现术前未有的神经症状7例,其中双下肢感觉异常4例,双下肢肌力异常3例。结果全部患者中无1例感染。1例患者出现双足背伸肌力下降(1级),并有加重趋势,于术后8 h行二次椎板减压血肿清除术。术后症状逐渐好转,术后3个月随访肌力已恢复正常。8例患者神经损坏症状未加重,经保守治疗2-6周后,症状消失,随访6个月未出现症状反复。结论由于MED的特点,术后早期硬膜外血肿产生原因和病程演变以及治疗方式也存在特殊性,通过术中加强防范,术后严密观察并及时处理,绝大多数均可避免和获得治愈。 展开更多
关键词 微创 MED 硬膜外血肿
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