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急性肺栓塞诊断与治疗的研究进展 被引量：27
1
作者 张兴月 胡天佑 张一梅 《医学综述》 2017年第13期2581-2587,2592,共8页
急性肺栓塞(APE)是临床病死率高的疾病之一,可通过修正的Geneva评分判断临床患病可能性,通过超声心动图、CT血管造影及肺闪烁血管造影术等进行诊断,同时依据休克与低血压的出现与否、肺栓塞严重指数大小、心脏彩色多普勒超声及心脏标志... 急性肺栓塞(APE)是临床病死率高的疾病之一,可通过修正的Geneva评分判断临床患病可能性,通过超声心动图、CT血管造影及肺闪烁血管造影术等进行诊断,同时依据休克与低血压的出现与否、肺栓塞严重指数大小、心脏彩色多普勒超声及心脏标志物结果对患者进行危险分层。目前APE危险因素的研究、新型临床化验指标及常规辅助检查技术的研究与新型相关辅助检查的探索仍在不断进展。APE的治疗方式主要包括溶栓、肺动脉切开取栓术、导管治疗、腔静脉滤器置入及抗凝治疗,他汀类药物可降低肺栓塞复发风险。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 诊断 新型标志物 治疗
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LncRNA KIF9-AS1靶向miR-152-3p调控肺癌细胞的顺铂敏感性 被引量：3
2
作者 王慧 张佳文 +1 位作者 王健美 张薇 《河北医药》 CAS 2021年第19期2890-2894,共5页
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)驱动蛋白家族成员9反义RNA1(KIF9-AS1)对肺癌细胞的顺铂(DDP)敏感性的影响和作用机制。方法实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白质印记(western blot)检测检测A549、A549/DDP中KIF9-AS1、miR-152-3p和多药耐... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)驱动蛋白家族成员9反义RNA1(KIF9-AS1)对肺癌细胞的顺铂(DDP)敏感性的影响和作用机制。方法实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白质印记(western blot)检测检测A549、A549/DDP中KIF9-AS1、miR-152-3p和多药耐药相关蛋白1(MRP1)的表达水平。将KIF9-AS1小干扰RNA、miR-152-3p模拟物分别转染A549/DDP细胞,流式细胞术、Western blot分别检测下调KIF9-AS1或上调miR-152-3p对A549/DDP细胞凋亡和MRP1、细胞周期素D1(CyclinD1)和裂解的半胱氨酸蛋白酶3(cleaved-caspase-3)蛋白表达的影响。细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞活力和A549/DDP细胞对顺铂的半数抑制浓度(IC50)值。双荧光素酶报告基因实验和RT-qPCR确定KIF9-AS1对miR-152-3p的靶向调控作用。结果与A549细胞比较,A549/DDP细胞中KIF9-AS1、MRP1蛋白表达显著升高,miR-152-3p表达显著降低(P<0.05)。下调KIF9-AS1表达或上调miR-152-3p表达后,A549/DDP细胞活力、CyclinD1蛋白表达显著降低,凋亡率、Cleaved-caspase-3蛋白表达显著升高,MRP1蛋白表达和IC50显著降低(P<0.05)。KIF9-AS1靶向负调控miR-152-3p表达。下调miR-152-3p表达可逆转下调KIF9-AS1对A549/DDP细胞活力、凋亡率、CyclinD1、Cleaved-caspase-3和MRP1蛋白表达以及IC50的影响(P<0.05)。结论下调KIF9-AS1表达可显著抑制A549/DDP细胞的增殖,促进细胞凋亡,增强A549/DDP细胞对顺铂的敏感性,其机制与靶向调控miR-152-3p表达有关。 展开更多
关键词 KIF9-AS1 miR-152-3p 肺癌 A549/DDP细胞 顺铂耐药 增殖 凋亡
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支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的诊疗进展 被引量：4
3
作者 伍慧杰 张薇 《医学综述》 CAS 2022年第6期1168-1172,共5页
支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠(ACO)是一种常见的临床疾病,患者常由于病情恶化,导致医疗负担增加。随着对ACO研究的深入,各国根据对ACO的认知建立了各自的诊断标准。目前关于ACO的诊断指南烦琐且复杂,因此临床亟须一个准确度... 支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠(ACO)是一种常见的临床疾病,患者常由于病情恶化,导致医疗负担增加。随着对ACO研究的深入,各国根据对ACO的认知建立了各自的诊断标准。目前关于ACO的诊断指南烦琐且复杂,因此临床亟须一个准确度高、简单易操作的诊断指南。目前ACO的治疗仍是在支气管哮喘和COPD治疗的基础上实施个体化治疗,尚无统一、具体的治疗方案,且缺乏相关的临床试验。因此,未来应完善ACO表型分类的诊断研究,同时进一步将疾病表型研究与靶向治疗相结合,从而为患者提供更有效的个性化治疗方案。 展开更多
关键词 支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 诊断指南 治疗方案
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阿托伐他汀钙对绝经期COPD合并骨质疏松症患者炎症因子及相关激素水平的影响 被引量：6
4
作者 宋琪 张一梅 《湖南师范大学学报（医学版）》 2018年第1期61-64,共4页
目的:探讨阿托伐他汀钙在绝经期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松症(OP)患者临床治疗中的应用价值。方法:随机数字表法将166例绝经期COPD合并OP患者分成研究组和对照组各83例。对照组予以对症治疗措施,研究组患者在上述基础上加用阿... 目的:探讨阿托伐他汀钙在绝经期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松症(OP)患者临床治疗中的应用价值。方法:随机数字表法将166例绝经期COPD合并OP患者分成研究组和对照组各83例。对照组予以对症治疗措施,研究组患者在上述基础上加用阿托伐他汀钙片。观察比较两组患者治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、股骨骨矿物质密度(BMD)、血清降钙素(h-CT)]、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)]、血气指标[动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)]及雌二醇(E_2)变化情况,记录其不良反应发生率差异。结果:治疗6个月时,两组患者炎症因子(IL-6、TNF-α)和PaCO_2水平均较治疗前明显降低,且研究组<对照组;骨代谢指标(血清BGP、股骨BMD、血清h-CT)、肺功能指标(FEV_1、FVC)及PaO_2水平则较治疗前显著提升,且研究组>对照组;血清E_2检测结果也较治疗前明显提升,但组间差异无显著性。治疗期间,两组均无严重不良反应发生,且轻度不良反应发生率比较无显著性。结论:阿托伐他汀钙对减轻绝经期COPD合并OP患者炎症反应程度、改善其肺功能和骨代谢状态等有利,且不易影响机体激素水平,不良反应发生率较低,治疗安全性突出。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 绝经期 COPD 骨质疏松症 炎症因子 激素
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丹参川芎嗪注射液对肺栓塞大鼠P-选择素及组织因子的影响 被引量：2
5
作者 杨月 刘露 +3 位作者 于世寰 范大平 胡天佑 张一梅 《国际呼吸杂志》 2020年第6期417-422,共6页
目的:通过观察肺栓塞大鼠用药后血中P-选择素(CD62P)及组织因子(TF)的变化,研究丹参川芎嗪注射液、低分子肝素及两者联合应用对肺栓塞大鼠的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠80只,随机分为7 h组及1周组,每组又分为对照组、栓塞组、丹参川... 目的:通过观察肺栓塞大鼠用药后血中P-选择素(CD62P)及组织因子(TF)的变化,研究丹参川芎嗪注射液、低分子肝素及两者联合应用对肺栓塞大鼠的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠80只,随机分为7 h组及1周组,每组又分为对照组、栓塞组、丹参川芎嗪组、低分子肝素组、联合用药组,每小组8只大鼠。将大鼠分离右侧颈静脉,对照组注射生理盐水,其余各组注入自制栓子(25±3)个(约0.5 mm/个)。各组在第7小时及第7天采血,检测TF及CD62P浓度,并观察肺组织。结果:栓塞后大鼠可见喘憋、发绀、心率加快等,肺组织可见表面凹凸不平,膨胀不均,散在灰白色梗死区域。栓塞组与对照组相比,血浆中TF、CD62P浓度均显著增高( P值均<0.05);3个用药组与栓塞组相比,TF、CD62P的浓度均有不同程度的降低,其中治疗1周的联合用药组与栓塞组比降低最为明显。 结论:使用颈静脉注入异体血栓法可成功制备理想的肺栓塞大鼠模型;丹参川芎嗪与低分子肝素联合应用可显著降低肺栓塞大鼠CD62P及TF的水平。 展开更多
关键词 肺栓塞 丹参川芎嗪 凝血致活酶 P选择素
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