健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制刍议

1

作者 王薇 《唐山师范学院学报》 2025年第1期102-105,共4页

职工基本医疗保险在运行过程中面临部分重大疾病和特殊病种的保障力度不足,医保基金的收支平衡存在一定的可持续性风险,医疗服务的质量和效率有待提升等诸多挑战。对此,应完善基本医疗保险政策体系,强化医保资金管理,从而健全职工基本... 职工基本医疗保险在运行过程中面临部分重大疾病和特殊病种的保障力度不足,医保基金的收支平衡存在一定的可持续性风险,医疗服务的质量和效率有待提升等诸多挑战。对此,应完善基本医疗保险政策体系,强化医保资金管理,从而健全职工基本医疗保险的门诊共济保障机制,满足人们对于医疗保障日益增长的需求。 展开更多

关键词 职工基本医疗保险 门诊共济 保障机制

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医疗保险缓解中老年家庭医疗负担的效果分析 被引量：2

2

作者 李姗姗 《就业与保障》 2020年第24期183-184,共2页

为减轻中老年家庭医疗负担,研究医疗保险缓解中老年家庭医疗负担的效果。根据相关资料显示,医疗保险在一定程度上是可以减轻家庭的医疗负担的。这个结论与一些学者的研究基本上具有一致性。因此,通过分析医疗保险与相关消费者、以及健... 为减轻中老年家庭医疗负担,研究医疗保险缓解中老年家庭医疗负担的效果。根据相关资料显示,医疗保险在一定程度上是可以减轻家庭的医疗负担的。这个结论与一些学者的研究基本上具有一致性。因此,通过分析医疗保险与相关消费者、以及健康的关系;了解医疗保险的社会保障体系和对健康的影响,建议采取分级管理措施,减轻中老年人家庭的医疗负担,减少城镇职工医疗保险与城乡居民医疗保险之间的待遇差异。 展开更多

关键词 医疗保险 中老年家庭 医疗负担

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乡村振兴背景下城乡居民基本医疗保险制度研究

3

作者 薛强 《中文科技期刊数据库（全文版）社会科学》 2023年第6期88-90,共3页

社会医疗重要组成部分之一就是城乡居民基本医疗保险,并且其涉及人数较多、涉及面较广。因此,应以城乡居民基本医疗保险制度为切入点切实分析解决部分地区城乡居民看病难、看病贵问题有效措施。本文首先介绍乡村振兴背景下城乡居民基本... 社会医疗重要组成部分之一就是城乡居民基本医疗保险,并且其涉及人数较多、涉及面较广。因此,应以城乡居民基本医疗保险制度为切入点切实分析解决部分地区城乡居民看病难、看病贵问题有效措施。本文首先介绍乡村振兴背景下城乡居民基本医疗保险整合重要性,接下来分析城乡居民基本医疗保险存在的主要问题,最后研究优化以及改进城乡居民基本医疗保险制度可行性策略。旨在提升财政支持力度,有效解决因病返困问题。 展开更多

关键词 乡村振兴 城乡居民 基本医疗保险制度

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“互联网+”医疗服务纳入医保支付后的风险及管控建议 被引量：1

4

作者 张杰超 《计算机应用文摘》 2022年第8期91-93,共3页

随着时代的不断发展,当前“互联网+”医疗服务作为一种全新的服务方式,其既可以优化我国的医疗资源布局,改变医药供给格局,同时也能提升资源利用率。“互联网+”医疗服务有效地提高了医疗保障的整体质量,并且利用大数据技术实现足不出... 随着时代的不断发展,当前“互联网+”医疗服务作为一种全新的服务方式,其既可以优化我国的医疗资源布局,改变医药供给格局,同时也能提升资源利用率。“互联网+”医疗服务有效地提高了医疗保障的整体质量,并且利用大数据技术实现足不出户对医保服务、医疗服务进行支付。但是,在当前时代下,该技术面对的安全问题较多,需要不断完善医疗服务,降低纳入医保支付后的风险,并且加强整体管控。 展开更多

关键词 “互联网+”医疗服务 医保支付 风险管控

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“互联网+”与大数据技术在医保服务信息化建设中的应用研究 被引量：1

5

作者 张杰超 《计算机应用文摘》 2022年第7期62-64,共3页

医保是社会保障中一项重要的基础内容,目前在我国各个地区基本实现了医保的普及。随着人们对医保服务的要求不断提高,医保服务中心的工作也面临着严峻的挑战。“互联网+”以及大数据技术有效提高了医保服务水平,促进了医保服务信息化的... 医保是社会保障中一项重要的基础内容,目前在我国各个地区基本实现了医保的普及。随着人们对医保服务的要求不断提高,医保服务中心的工作也面临着严峻的挑战。“互联网+”以及大数据技术有效提高了医保服务水平,促进了医保服务信息化的建设与发展。文章首先对“互联网+”与大数据技术在医保服务信息化建设中的应用价值以及发展现状进行了分析,进而探究了其具体的应用策略。 展开更多

关键词 互联网 大数据 医保服务 信息化 建设 监管

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两险合并与全面二孩政策下生育保险未来走向分析

6

作者 赵旭 《爱情婚姻家庭》 2022年第23期181-183,共3页

在社会发展的过程中,对生育保险问题给予的关注度越来越高,并且顺应社会发展的需求,需要对生育保险进行适当的改革和优化。尤其是在两险合并以及全面二孩政策的实施背景下,对于生育保险的发展提出了更加严峻的挑战。比如基金管理和支付... 在社会发展的过程中,对生育保险问题给予的关注度越来越高,并且顺应社会发展的需求,需要对生育保险进行适当的改革和优化。尤其是在两险合并以及全面二孩政策的实施背景下,对于生育保险的发展提出了更加严峻的挑战。比如基金管理和支付等问题、生育保障服务水平相对较低的问题以及保险覆盖范围小等等,都是在双重政策实施背景下我国生育保险未来发展中面临着严峻的问题。基于此,需要针对所存在的问题加强对生育保险未来走向的分析,以此充分发挥生育保险的保障功能。 展开更多

关键词 两险合并 全面二孩 政策 生育保险 基金管理 范围 服务

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两险合并背景下生育保险问题分析

7

作者 赵旭 《爱情婚姻家庭》 2022年第22期179-181,共3页

本文介绍了职工基本医疗保险制度和生育保险制度,分析了两险合并的内涵与意义,探讨了两险合并背景下生育保险面临的征缴力度不足、四个统一全面实施难度较大、小微企业参保带来的压力巨大等问题,并围绕优化两险合并实施路径、完善基金... 本文介绍了职工基本医疗保险制度和生育保险制度,分析了两险合并的内涵与意义,探讨了两险合并背景下生育保险面临的征缴力度不足、四个统一全面实施难度较大、小微企业参保带来的压力巨大等问题,并围绕优化两险合并实施路径、完善基金统筹制度、强化缴费费率动态调整、归并生育保险待遇加强生育保险立法与基金监管、健全二孩政策相适应的生育保险制度等方面,就相应的生育保险政策完善策略进行了研究,但愿能起到些许参考作用。 展开更多

关键词 两险合并 生育保险 问题 制度

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全面提高医保公共服务质量的思考

8

作者 张雪芹 《环球慈善》 2019年第6期66-66,共1页

医保是我国在1995年七月实行的为全国人民服务的一项基本措施。并在2007年实行新的政策。要想全面提高医保公共服务质量,就需要从最基本的服务上进行改变。由于地区不同,实行医保政策可能就会出现各个地区各个水平不一样的现象,所以要... 医保是我国在1995年七月实行的为全国人民服务的一项基本措施。并在2007年实行新的政策。要想全面提高医保公共服务质量,就需要从最基本的服务上进行改变。由于地区不同,实行医保政策可能就会出现各个地区各个水平不一样的现象,所以要想全面提高医保公共服务的质量,就需要完善政策制度,将现有的医疗政策进行改革。本文通过阐述如何提高医保公共服务质量以及所面临的问题和挑战。 展开更多

关键词 医保 公共服务 问题

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新形势下生育保险待遇落实

9

作者 赵旭 《爱情婚姻家庭》 2022年第24期187-189,共3页

完善生育保险制度的意义重大,可带动生育待遇水平的稳步提升,促使我国的社会保障体系得以逐步优化。尤其是在三孩政策的新形势下,需立足生育保险待遇落实现状,本着具体问题具体分析的原则,采取有效的措施,促使生育政策高效落地,确保其... 完善生育保险制度的意义重大,可带动生育待遇水平的稳步提升,促使我国的社会保障体系得以逐步优化。尤其是在三孩政策的新形势下,需立足生育保险待遇落实现状,本着具体问题具体分析的原则,采取有效的措施,促使生育政策高效落地,确保其支持人口生育的保障功能得以充分发挥。本文主要对新形势下生育保险待遇落实的意义和问题及对策进行阐述,希望对国家计划生育政策的逐步完善起到积极参照作用。 展开更多

关键词 新形势 生育保险 待遇落实

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浅谈医疗保障制度高质量发展的内涵与路径

10

作者 李姗姗 《就业与保障》 2020年第23期182-183,共2页

医疗保障制度是民生项目,它既是百姓健康的一项保障,也可以促进医疗卫生事业的改革发展。在社会需求发展的大趋势中,要思考医疗保障制度的改革发展,转变政府职能,谋划可以满足全社会多元化的医疗保障制度。在今后,我国应该发展高质量的... 医疗保障制度是民生项目,它既是百姓健康的一项保障,也可以促进医疗卫生事业的改革发展。在社会需求发展的大趋势中,要思考医疗保障制度的改革发展,转变政府职能,谋划可以满足全社会多元化的医疗保障制度。在今后,我国应该发展高质量的医疗保障制度,对医疗保障制度体系进行优化,合理优化配置医疗保障资源,创新医疗保障运行机制,促进国民健康水平的提高,维护国家的长治久安。 展开更多

关键词 医疗保障制度 高质量发展 全面深化改革

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企业管理中人力资源开发与创新能力提升研究

11

作者 郭金雨 《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》 2024年第10期0201-0204,共4页

在当今快速变化的商业环境中,企业管理的核心挑战之一在于如何有效地开发人力资源并提升创新能力。这两者不仅是企业持续发展的基石,也是企业在激烈的市场竞争中保持竞争力的关键。对于现代企业而言,加强人力资源的开发和创新能力的提... 在当今快速变化的商业环境中,企业管理的核心挑战之一在于如何有效地开发人力资源并提升创新能力。这两者不仅是企业持续发展的基石,也是企业在激烈的市场竞争中保持竞争力的关键。对于现代企业而言,加强人力资源的开发和创新能力的提升已经成为一项刻不容缓的重要任务。只有不断探索和实践,为企业的发展注入源源不断的动力,才能在这场激烈的市场竞争中立于不败之地。 展开更多

关键词 人力资源开发 企业 创新能力 提升

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新医保支付方式背景下人力资源管理工作开展现状分析

12

作者 王海鸥 《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》 2024年第12期065-068,共4页

当前新医保支付方式的推广,让医疗行业的经营模式和服务模式正经历变革,这一改革会对医疗服务质量和效率提出更高要求,也对医疗机构的人力资源管理提出新的问题。在这一背景下,人力资源管理作为医疗机构内部管理的一个部分,它的整体现... 当前新医保支付方式的推广,让医疗行业的经营模式和服务模式正经历变革,这一改革会对医疗服务质量和效率提出更高要求,也对医疗机构的人力资源管理提出新的问题。在这一背景下,人力资源管理作为医疗机构内部管理的一个部分,它的整体现状会影响到机构的运营效果。面对医保支付方式的多样化,医疗机构必须重新审视和调整其人力资源管理策略,以此来适应新的业务需求。本文通过分析当前事业单位人力资源的重要性,研究了新医保支付方式背景下人力资源管理发展的现状,最后探讨了新医保支付方式改革下人力资源管理的改进策略。 展开更多

关键词 新医保支付方式 人力资源管理工作 开展现状

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人工智能在人力资源管理中的应用与影响研究

13

作者 郭金雨 《中文科技期刊数据库(文摘版)社会科学》 2024年第8期022-025,共4页

在社会经济快速发展的推动下,现代科技水平不断提升,其中人工智能技术是当下较为主流的高新科学技术,在各个领域当中都得到了全面的推广和应用,并取得了较为显著的应用成效。而在当今市场经济体制下,企业人力资源管理工作面临全新的挑战... 在社会经济快速发展的推动下,现代科技水平不断提升,其中人工智能技术是当下较为主流的高新科学技术,在各个领域当中都得到了全面的推广和应用,并取得了较为显著的应用成效。而在当今市场经济体制下,企业人力资源管理工作面临全新的挑战,相关工作人员要深入分析人工智能时代背景下人力资源管理工作的改革创新方向,逐步提出人工智能技术在人力资源管理工作当中应用的注意事项,辅助企业逐步迈向高效化、智能化和个性化的人力资源管理工作发展道路,让企业的市场竞争力以及员工的归属感不断提升。 展开更多

关键词 人工智能 人力资源管理 优化策略

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探究商业健康保险与基本医疗保险的互补发展 被引量：1

14

作者 潘海莉 《市场瞭望》 2022年第19期0029-0033,共5页

我国商业保险发展整体上较为滞后,因此我国大众在医疗上的需求更多的是依赖于基本医疗保险。而基本医疗保险资源受限,配置上存在不合理性,经办管理机制上也有所欠缺,随着时代的发展,大众不断增长的医疗需求与基本医疗保险间的矛盾越发... 我国商业保险发展整体上较为滞后,因此我国大众在医疗上的需求更多的是依赖于基本医疗保险。而基本医疗保险资源受限,配置上存在不合理性,经办管理机制上也有所欠缺,随着时代的发展,大众不断增长的医疗需求与基本医疗保险间的矛盾越发明显。如何推动商业健康保险发展,使其成为基本医疗保险的有效互补,提供给大众更好的配置、更全的服务、更多的产品,这是当前走出医保发展困境的重要举措,也是打造新型多元医疗保障体系的必然选择。基于此本文展开对商业健康保险和基本医疗保险的互补发展分析,并提出具体的发展策略,希望能提供一定的帮助。 展开更多

关键词 商业健康保险 基本医疗保险 互补发展

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职工医疗保险基金的收缴、支付、管理和监督探讨

15

作者 杨铮 《市场周刊·理论版》 2021年第64期49-51,共3页

职工医疗保险基金作为我国社会保险制度运行的基础,在收缴、支付等环节加强监督管理,可以保证职工医疗保险应用质量。 但从我国目前职工医疗保险基金整体监管情况看,依然存在诸多不足,严重影响了职工医疗保险基金的管理体制,制约职工医... 职工医疗保险基金作为我国社会保险制度运行的基础,在收缴、支付等环节加强监督管理,可以保证职工医疗保险应用质量。 但从我国目前职工医疗保险基金整体监管情况看,依然存在诸多不足,严重影响了职工医疗保险基金的管理体制,制约职工医疗保险基金使用效果。 对此,文章结合我国当前职工医疗保险基金管理现状,提出了职工医疗保险基金的收缴、支付、管理和监督方面具体的实践措施,致力于进一步完善职工医疗保险机制。 展开更多

关键词 职工医疗保险基金 现状 收缴 支付 监督 管理

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刍议商业医疗保险与社会保障体系

16

作者 陈锦东 《市场周刊·理论版》 2020年第40期69-69,共1页

伴随国家医疗卫生体制改革进程的有序推进,新形势下商业医疗保险机制也更加完善。文章围绕商业医疗保险与社会保障体系进行了研究,首先,阐释了商业医疗保险与社会保障体系构建的意义,其次,分析了目前商业医疗保险与社会保障体系方面存... 伴随国家医疗卫生体制改革进程的有序推进,新形势下商业医疗保险机制也更加完善。文章围绕商业医疗保险与社会保障体系进行了研究,首先,阐释了商业医疗保险与社会保障体系构建的意义,其次,分析了目前商业医疗保险与社会保障体系方面存在的不足,最后,提出了相关的建议,以供参考。 展开更多

关键词 商业医疗保险 社会保障体系 关系 问题 措施

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刍议职工医疗保险基金财务监管

17

作者 陈锦东 《财讯》 2020年第2期109-109,共1页

伴随国家医疗卫生体制改革步伐的加快推进,新形势下职工医疗保险基金运行管理工作也面临新的挑战。本文首先阐释了加强职工医疗保险基金财务监管的意义,然后分析了目前职工医疗保险基金财务监管方面存在的问题,最后提出了相关的应对措施... 伴随国家医疗卫生体制改革步伐的加快推进,新形势下职工医疗保险基金运行管理工作也面临新的挑战。本文首先阐释了加强职工医疗保险基金财务监管的意义,然后分析了目前职工医疗保险基金财务监管方面存在的问题,最后提出了相关的应对措施,以供参考。 展开更多

关键词 医疗保险 职工 财务监管 基金 措施

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大数据背景下医疗保险基金监管的创新

18

作者 刘伟 《市场调查信息（综合版）》 2021年第9期25-25,共1页

医疗保险基金作为支撑医疗福利的资金基础,其体量很大,开支很多,如果不对其做好管理,就可能引起一些风险问题,威胁到医疗保险福利的兑现。而随着大数据技术的不断发展,在医疗保基金监管中,就可以对大数据技术予以利用,通过大数据创新医... 医疗保险基金作为支撑医疗福利的资金基础,其体量很大,开支很多,如果不对其做好管理,就可能引起一些风险问题,威胁到医疗保险福利的兑现。而随着大数据技术的不断发展,在医疗保基金监管中,就可以对大数据技术予以利用,通过大数据创新医疗保险基金监管形式,提升监管水平。本文针对目前医疗保险基金管理面临的一些问题展开分析,指出运用大数据辅助医疗保险基金监管的要点,并提出相应的创新运用措施,希望能够给业界人士带来一些借鉴。 展开更多

关键词 医疗保险基金 监管 大数据 创新

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医疗保险异地就医基金支付风险及其管控对策

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作者 杨铮 《市场周刊·理论版》 2021年第59期140-142,共3页

医疗保险异地就医是医疗保险基本改革过程中非常重要的举措,为参保人提供了一定的便利,能充分发挥以民生为本的基本医疗保障功能,具有重要的意义。 但是目前在医疗保险异地就医的过程中,经常会出现基金支付风险问题,严重影响医疗保险异... 医疗保险异地就医是医疗保险基本改革过程中非常重要的举措,为参保人提供了一定的便利,能充分发挥以民生为本的基本医疗保障功能,具有重要的意义。 但是目前在医疗保险异地就医的过程中,经常会出现基金支付风险问题,严重影响医疗保险异地就医制度的顺利实施。 基于此文章研究河北省医疗保险异地就医,分析基金支付风险,提出几点管控的建议,旨在为增强服务工作效果、降低基金支付压力、提升人们的满意度提供帮助。 展开更多

关键词 医疗保险 异地就医 基金支付风险 管控对策

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