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题名四川省民族地区卫生资源配置效率评价及预测
被引量：1
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作者
段桂敏
陈丽君
李家伟
赵富丽
万圣洁
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机构
成都中医药大学管理学院
四川省妇幼保健院/四川省妇女儿童医院/成都医学院附属妇女儿童医院儿科
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出处
《中国卫生统计》
CSCD
北大核心
2023年第6期902-904,909,共4页
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基金
教育部人文社科规划基金项目(21YJAZH016)
四川医院管理和发展研究中心项目(SCYG2017-15)
杏林学者项目(QNXZ2018048)。
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文摘
目的评价2011-2020年四川省民族地区卫生资源配置利用效率,预测其2021-2025年卫生资源需求,为民族地区优化卫生资源配置提供参考。方法采用VRS模型和Malmquist指数模型从动静结合的角度评价四川省民族地区卫生资源利用效率,通过灰色预测模型GM(1,1)预测2021-2025年四川省民族地区卫生资源需求。结果2020年四川民族地区综合技术效率均值为0.905;2011-2020年,四川民族地区卫生资源利用效率呈下降趋势,平均全要素生产率为0.962;预测2025年四川民族地区每千人执业(助理)医师数为2.41人,比全省规划目标少0.44人。结论四川民族地区卫生资源未得到充分利用,区域内规模收益差异明显;民族地区卫生资源利用效率下降主要由技术进步不足导致;卫生人力资源是制约民族地区卫生事业发展的瓶颈之一。
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关键词
民族地区
卫生资源配置
数据包络分析
灰色预测模型
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分类号
R197.1
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名川崎病静脉注射免疫球蛋白无反应预测评分模型的建立
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作者
黄沂徐
黄宇
皮光环
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机构
四川省妇女儿童医院/成都医学院附属妇女儿童医院儿科
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出处
《中国当代儿科杂志》
北大核心
2025年第1期75-81,共7页
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基金
成都市科技项目(2022-YF05-01297-SN)。
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文摘
目的探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)儿童静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)无反应的预测因素,并建立服务于四川地区的IVIG无反应预测评分模型。方法回顾性收集2019—2023年四川省4家三级甲等医院收治的KD患儿临床资料,其中IVIG有反应患儿940例,IVIG无反应患儿74例。采用多因素logistic回归分析筛选IVIG无反应发生的预测指标并建立预测评分模型,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)衡量模型效能并利用独立数据集验证该模型。结果多因素logistic回归分析显示,血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、Hb、血肌酐、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、PLT计数与KD患儿发生IVIG无反应密切相关(P<0.05),以上述指标建立预测评分模型:PLR>199,赋值0.4分;Hb≤116 g/L,赋值4分;AST>58 U/L,赋值0.2分;血肌酐>38μmol/L,赋值3.9分;PLT计数≤275×10^(9)/L,赋值0.3分。应用该预测评分模型对KD患儿进行评分,确定总分>4.3分提示IVIG无反应高危。该模型预测IVIG无反应的灵敏度为77.0%,特异度为65.7%,受试者操作特征曲线下面积为0.746(95%CI:0.688~0.805)。结论以PLR、Hb、血肌酐、AST、PLT计数为评分项目构建的预测评分模型对四川地区IVIG无反应型KD具有一定的预测性能,可为临床决策提供参考。
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关键词
川崎病
静脉注射免疫球蛋白无反应
预测评分模型
儿童
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Keywords
Kawasaki disease
Non-response to intravenous immunoglobulin
Predictive scoring model
Child
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分类号
R725.4
[医药卫生—儿科]
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题名T淋巴细胞联合血浆细胞因子诊断儿童ITP的研究
被引量：4
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作者
江南静
雷勋明
庞英
朱书瑶
皮光环
陈艾
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机构
四川省妇幼保健院/四川省妇女儿童医院/成都医学院附属妇女儿童医院儿科
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出处
《重庆医学》
CAS
2022年第3期398-401,408,共5页
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基金
四川省重点研发项目(2019YFS0531)。
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文摘
目的探讨T淋巴细胞亚群及血浆细胞因子检测指标对儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断价值。方法选择2018年2月至2020年9月该院收治的血小板减少的住院患儿92例。所有患儿均进行T淋巴细胞亚群及血浆细胞因子检测,参照《诸福棠实用儿科学(第8版)》的规定对ITP进行诊断,根据ITP诊断结果将患儿分为ITP组和非ITP组,比较两组患儿T淋巴细胞亚群及血浆细胞因子水平,并以受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标单独检测与联合检测对ITP的诊断价值。结果92例患儿中共62例(67.39%)被诊断为ITP,2组患儿性别、年龄、病程、血小板计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ITP组患儿CD3^(+)及CD4^(+)水平均低于非ITP组,CD8^(+)水平高于非ITP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ITP组患儿血浆白细胞介素(IL)-4水平低于非ITP组,IL-2、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平高于非ITP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、IL-2、IL-4、TNF-α对儿童ITP的截断值分别为59.13%、26.04%、24.08%、4.05 pg/mL、3.74 pg/mL、4.19 pg/mL;曲线下面积(AUC)分别为0.883、0.528、0.806、0.875、0.759、0.506。六者联合诊断的AUC为0.932,其诊断效能高于各指标单独检测(P<0.05)。结论CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、IL-2、IL-4、TNF-α均可作为儿童ITP的诊断指标,联合检测可提高诊断效能。
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关键词
T淋巴细胞亚群
血浆细胞因子
儿童
特发性血小板减少性紫癜
诊断价值
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Keywords
T lymphocyte subsets
plasma cytokines
children
idiopathic thrombocytopenic purpura
diagnostic value
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分类号
R558.2
[医药卫生—血液循环系统疾病]
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