基于“互联网+”服务的社区老年2型糖尿病患者自我管理能力和血糖控制的相关性研究 被引量：34

1

作者 张晓辰 顾艳荭 +4 位作者 余峰 张蕾 韦莉君 刘凤珍 徐莎 《海南医学》 CAS 2022年第12期1623-1626,共4页

目的探讨基于“互联网+”服务的社区老年2型糖尿病患者自我管理能力和血糖控制的相关性研究。方法选取2020年12月至2021年6月在七宝社区卫生服务中心进行体检的老年2型糖尿病患者262例,依据有无应用闵行捷医“互联网+”服务分为对照组... 目的探讨基于“互联网+”服务的社区老年2型糖尿病患者自我管理能力和血糖控制的相关性研究。方法选取2020年12月至2021年6月在七宝社区卫生服务中心进行体检的老年2型糖尿病患者262例,依据有无应用闵行捷医“互联网+”服务分为对照组和研究组,每组131例,比较应用6个月后两组患者的自我管理能力[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估]、血脂指标[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、体质量指数、疾病知识掌握情况和生活质量[采用生活质量评分量表(QOL-BREF)评估]。结果观察组患者应用6个月后各指标与对照组比较:规律锻炼、血糖监测、脚部护理、饮食控制评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);HbAlc、FPG、2 hPG、BMI、TG、LDL-C、TG水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);餐后血糖控制适宜值、综合治疗方法、糖尿病饮食、并发症、空腹血糖控制适宜值知晓率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);社会关系、生理、环境、心理评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者应用闵行捷医“互联网+”服务效果较好,可以有效改善其血脂、血糖指标水平和体质量指数,提高其自我管理能力和对疾病向知识的知晓率,有利于提高患者的生活质量,值得推广应用。 展开更多

关键词 “互联网+”服务 社区 老年2型糖尿病 自我管理能力 血糖控制

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老年认知障碍患者口腔健康状况及照护的研究进展 被引量：11

2

作者 汪亚男 顾艳荭 +2 位作者 谢传桃 仇如霞 朱金芬 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期69-72,共4页

随着人口老龄化进程的不断加速,老年人认知障碍引起普遍关注。认知障碍泛指各种原因导致的不同程度的认知功能损害,从轻度认知功能损害到痴呆,极大地降低了老年人群的生活质量,同时给家庭和社会带来严重的精神和经济压力[1-2]。口腔健... 随着人口老龄化进程的不断加速,老年人认知障碍引起普遍关注。认知障碍泛指各种原因导致的不同程度的认知功能损害,从轻度认知功能损害到痴呆,极大地降低了老年人群的生活质量,同时给家庭和社会带来严重的精神和经济压力[1-2]。口腔健康是人体健康的重要组成部分,被定义为不仅能够讲话、微笑、闻味、品尝、接触、咀嚼、吞咽和通过面部表情自信地表达情绪,且没有任何痛苦和不适之感,没有颅面复合体疾病[3]。 展开更多

关键词 认知障碍 口腔健康状况 口腔照护

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某社区动脉粥样硬化性心血管病高危人群危险因素达标情况调查 被引量：1

3

作者 方华 张高峰 +5 位作者 王娜 李洁 沈颖 郑俊婷 单知农 史佳音 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第1期106-109,共4页

目的:在某社区动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)高危人群中,对目前指南推荐的相应危险因素的达标情况进行调查,获得有关该目标人群中的健康资料,为推动社区医生规范、合理控制疾病风险,降低ASCVD发病率和死亡率提供帮助。方法:从古美社区... 目的:在某社区动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)高危人群中,对目前指南推荐的相应危险因素的达标情况进行调查,获得有关该目标人群中的健康资料,为推动社区医生规范、合理控制疾病风险,降低ASCVD发病率和死亡率提供帮助。方法:从古美社区卫生服务中心上海市慢病管理平台中,调取ASCVD高危人群名单(包括高血压病和糖尿病人群),建立病人资料调查表,获取病人相关健康指标(年龄、性别、血压、血糖、血脂等)。通过电子处方系统,获取病人近一年内的药物治疗情况。经电话访谈确认相关信息,分析该人群的危险因素控制达标情况。结果:共入选病人1139例,高血压共941例,总体血压达标率91%,亚组分析提示,性别、年龄、肥胖、吸烟及规律运动对血压达标影响差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病共708例,糖化血红蛋白达标率60%,不吸烟人群中达标率62%,高于吸烟人群的达标率44%(P<0.05)。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)总体达标率为62%,其中,男性、吸烟、未进行规律运动的人群中达标率分别高于女性、不吸烟和规律运动人群的达标率(P<0.05)。logisitic回归分析提示,女性、无糖尿病和规律运动与LDL-C不达标相关(OR=2.392、1.383、1.545)(P<0.05~P<0.01)。结论:社区ASCVD高危人群中,血压控制情况良好,但糖尿病病人的糖化血红蛋白达标率偏低,总体LDL-C达标率偏低。女性、无糖尿病和规律运动与LDL-C不达标相关,这部分人群可能是后期社区一级预防的重点。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 危险因素 疾病管理

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认知障碍患者口腔健康状况的研究进展

4

作者 曹均艳 杨青敏 《护士进修杂志》 2022年第2期130-133,共4页

本文对认知障碍与口腔卫生健康状况的关系、认知障碍患者口腔健康状况的影响因素及干预方式进行综述,指出认知障碍患者口腔卫生健康的重要性,为认知功能障碍患者拟定切实可行、可持续的口腔护理指导计划提供依据。

关键词 认知功能障碍 口腔健康 影响因素 护理干预

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以功能为中心的护理在认知功能障碍人群中应用的研究进展

5

作者 曹均艳 杨青敏 《全科护理》 2022年第28期3927-3930,共4页

阐述以功能为中心(FFC)的护理在认知功能障碍人群中的应用优势及理论模型,从物理环境、照护者因素、病人因素、社会支持4个方面介绍FFC的影响因素,并对FFC的干预步骤及相关量表进行了介绍,旨在提高认知功能障碍病人的照护水平。

关键词 认知功能障碍 以功能为中心护理 身体功能

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血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白、半乳糖凝集素-3、NT-proBNP在老年心力衰竭患者预后中的研究 被引量：7

6

作者 王燕慧 李梁 +1 位作者 陶应敏 谢娟 《老年医学与保健》 CAS 2022年第2期257-262,共6页

目的探讨联合可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对老年心衰患者预后的预测价值。方法选取上海市第五人民医院2019年4月—2020年10月收治的老年心力衰竭患者186例,入院24 h之... 目的探讨联合可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对老年心衰患者预后的预测价值。方法选取上海市第五人民医院2019年4月—2020年10月收治的老年心力衰竭患者186例,入院24 h之内,检测血清sST2、Gal-3、NT-proBNP,测定左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室射血分数(LVEF),随访18个月,结局分为事件组和无事件组,比较2组患者指标差异,进行多因素COX回归分析,采用ROC曲线分析三者的预后价值。结果发生事件组51例,无事件组99例,失访36例。事件组血清sST2、Gal-3、NT-proBNP、LVEDD水平高于无事件组,LVEF低于无事件组(P<0.05)。随NYHA心功能分级递增,sST2、Gal-3、NT-proBNP水平依次升高(P<0.05)。三者与NYHA心功能分级、LVEDD呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。多元COX回归分析显示,sST2可独立预测老年心衰患者的不良事件发生(HR=1.08,P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清sST2联合NT-proBNP预测心衰患者预后的效果最好,其曲线下面积为0.922,Gal-3联合NT-proBNP预测心衰预后的效果优于Gal-3、NT-proBNP,但三者联合预测的效果并没有优于sST2单独预测。结论血清sST2、Gal-3、NT-proBNP水平能反映老年心衰患者的病情严重程度,具有预后价值,其中sST2是预后的独立危险因素,sST2联合NT-proBNP预测效果最优。 展开更多

关键词 老年 可溶性人基质裂解素2 半乳糖凝集素-3 氨基末端B型钠尿肽前体 心力衰竭 预后

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长链非编码RNA MHRT、长链非编码RNA H19和NT-proBNP联合指标在老年心力衰竭患者预后中的研究 被引量：1

7

作者 王燕慧 李梁 +1 位作者 陶应敏 谢娟 《老年医学与保健》 CAS 2023年第2期231-236,249,共7页

目的 探讨长链非编码RNA MHRT(lncRNA MHRT)、长链非编码RNA H19(lncRNA H19)和氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对老年心衰患者发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACEs)的预测价值。方法 选取2020年6月—... 目的 探讨长链非编码RNA MHRT(lncRNA MHRT)、长链非编码RNA H19(lncRNA H19)和氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对老年心衰患者发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACEs)的预测价值。方法 选取2020年6月—2021年6月在上海市第五人民医院住院的老年心力衰竭患者161例,入院24 h之内检测血清MHRT、 H19、 NT-proBNP,并测定左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室射血分数(LVEF),随访18个月。根据老年心衰患者是否出现主要终点事件(心衰再入院或心源性死亡)分为MACEs(+)和MACEs(-)2组,比较2组之间指标差异,进行多因素COX回归分析,采用ROC曲线分析三者的预后价值。结果 发生事件组90例,无事件组50例,失访21例。MACEs(+)组血清H19、 NT-proBNP、 LVEDD水平高于MACEs(-)组,MHRT、 LVEF低于MACEs(-)组(P<0.05)。随着LVEF降低,心功能严重程度的加重,心衰患者H19、 NT-proBNP水平升高,MHRT水平降低(P<0.05)。H19、 NT-proBNP与LVEF呈负相关(P<0.05),而MHRT与LVEF呈正相关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示高NT-proBNP、高H19和低MHRT与发生MACEs、心衰再入院均有关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,三者联合预测的AUC(95%CI)为0.832(0.760~0.890),预测效能最佳。结论 血清MHRT、 H19、 NT-proBNP水平能反映老年心衰患者的病情严重程度,具有预后价值,三者联合预测效果最优。 展开更多

关键词 老年 长链非编码RNA MHRT 长链非编码RNA H19 氨基末端B型钠尿肽前体 心力衰竭 预后

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流感病毒感染巨噬细胞对缺氧诱导因子-1α诱导炎症反应通路的机制研究 被引量：3

8

作者 何燕超 张静 +1 位作者 冯净净 揭志军 《微生物与感染》 CAS 2021年第3期164-170,共7页

为探索缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)-1α诱导甲型流感病毒毒株感染小鼠巨噬细胞引起炎症反应的具体机制,本研究以甲型H1N1流感病毒(简称H1N1)株A/PR/8感染小鼠巨噬细胞RAW264.7后,在显微镜下观察其在感染后的表型变化,... 为探索缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)-1α诱导甲型流感病毒毒株感染小鼠巨噬细胞引起炎症反应的具体机制,本研究以甲型H1N1流感病毒(简称H1N1)株A/PR/8感染小鼠巨噬细胞RAW264.7后,在显微镜下观察其在感染后的表型变化,分别在不同时间段收集样本,通过聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测HIF-1α、干扰素(interferon,IFN)-γ、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α和M蛋白(M protein,MBP)mRNA的变化,通过蛋白质印迹法(Western blot,WB)检测HIF-1α、核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、促分裂原活化的蛋白激酶(mitogenactivated protein kinase,MAPK)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)以及M蛋白的变化。随后,加入抑制剂2-MeOE-2(10nmol/L)进行抑制试验,采用PCR和WB检测HIF-1α表达被抑制后上述炎症因子mRNA表达水平及炎症蛋白通路的变化。结果显示,H1N1PR8感染小鼠巨噬细胞RAW264.7后,H1N1PR8复制率在24h达到峰值,HIF-1αmRNA在感染6h后开始升高,12h迅速上升,24h达到峰值。IFN-γ、IL-6、TNF-αmRNA变化趋势基本与HIF-1α一致,但在感染12h并未进入快速上升期。HIF-1α蛋白在感染后6h表达明显增多,24h达到峰值,与mRNA变化水平基本一致。NF-κB通路蛋白在感染12h后明显增多,48h开始减少。加入抑制剂2-MeOE-2后,培养感染细胞24h,抑制剂组IL-6、TNF-αmRNA水平较对照组显著下降(P<0.05),抑制剂组NF-κB通路蛋白较对照组表达下降。本研究结果表明,小鼠巨噬细胞被H1N1感染后,HIF-1α可能通过激活NF-κB通路促进IL-6、TNF-α等炎症因子的分泌参与炎症反应。 展开更多

关键词 缺氧诱导因子-1Α 流感病毒 巨噬细胞 核转录因子-ΚB

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单中心维持性血液透析时机与生存预后的回顾性分析 被引量：2

9

作者 覃乔静 陈念念 +1 位作者 顾勇 牛建英 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第10期886-888,共3页

目的:明确较晚开始维持性血液透析对患者生存预后的影响,并分析维持性血液透析患者生存预后影响因素,以为透析公共卫生资源政策制定提供理论依据。方法:纳入2003年01月~2015年12月新入上海市第五人民医院维持性血液透析患者共计212例,... 目的:明确较晚开始维持性血液透析对患者生存预后的影响,并分析维持性血液透析患者生存预后影响因素,以为透析公共卫生资源政策制定提供理论依据。方法:纳入2003年01月~2015年12月新入上海市第五人民医院维持性血液透析患者共计212例,依据新入时的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)将患者分为A组(eGFR>5 ml·min-1·1.73 m-2)和B组(eGFR≤5 ml·min-1·1.73 m-2)。比较开始血透时两组血白蛋白、总蛋白、肌酐、尿素氮等相关指标和生存时间的差异,并分析血透患者生存预后的影响因素。结果:两组间白蛋白、总蛋白、血肌酐、尿素氮等相关指标差异有统计学意义(P<0.05),Kaplan-meier生存曲线分析提示两组间生存时间差异无统计学意义;COX单因素分析结果表明新入透析时eGFR水平与生存预后无明显相关性,COX多因素分析提示透龄是保护因素而年龄是危险因素。结论:较低eGFR水平开始行维持性血液透析对患者生存预后无明显影响;应加强对新进入维持性血液透析和老年患者的监护及并发症监测,从而延长透龄、增加血液透析患者的生存率。 展开更多

关键词 血液透析 估算肾小球滤过率 透析时机 生存预后

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人工智能辅助下脑小血管病视网膜血管改变研究进展 被引量：1

10

作者 罗煜凡(综述) 杨晓丽 +3 位作者 孙文博 钟萍 韩翔 吴丹红(审校) 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期690-696,共7页

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人中最常见的脑血管疾病,与视网膜血管改变密切关联。人工智能(artificial intelligence,AI)的发展加强了视网膜眼底图像处理的能力,进一步推动了CSVD视网膜血管改变的研究。现本... 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人中最常见的脑血管疾病,与视网膜血管改变密切关联。人工智能(artificial intelligence,AI)的发展加强了视网膜眼底图像处理的能力,进一步推动了CSVD视网膜血管改变的研究。现本文对AI辅助下CSVD视网膜血管改变研究进行综述,通过系统性回顾AI对眼底典型视网膜病变的识别、对视网膜血管直径和几何学改变的识别以及AI对OCTA中特征性变化的识别,进一步探讨AI辅助下CSVD视网膜血管改变研究的未来方向。 展开更多

关键词 脑小血管病(CSVD) 视网膜血管改变 人工智能(AI)

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2型糖尿病患者血糖波动与海马体积萎缩相关性的MR研究 被引量：3

11

作者 孟凡华 孙田歌 +3 位作者 胡绮莉 李芸菲 赵小虎 邹彪 《同济大学学报（医学版）》 2021年第5期645-651,共7页

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴轻度认知损伤(mild cognitive impairment,MCI)患者,海马前后部体积改变与血糖波动的相关性。方法选取在复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科住院的92例T2DM患者,以简易精神状... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴轻度认知损伤(mild cognitive impairment,MCI)患者,海马前后部体积改变与血糖波动的相关性。方法选取在复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科住院的92例T2DM患者,以简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分为依据,纳入12例T2DM伴MCI患者(T2DM+MCI组)和按照1∶1匹配12例T2DM不伴MCI患者(T2DM组)。采用基于体素形态测量学(voxel-based morphometry,VBM)分析方法,对纳入受试者的MR T1结构像数据进行分割,使用Brainnetome atlas模板将海马分为前后部两部分。比较两组患者双侧海马前后部体积差异,确定海马灰质体积萎缩区域;进一步分析T2DM+MCI组双侧海体积萎缩区与MMSE、动态血糖指标相关性。结果T2DM+MCI组双侧海马后部较对照组明显萎缩(FWE矫正,P<0.001),而双侧海马前部无明显差异;T2DM+MCI组双侧海马后部体积与MMSE评分呈显著正相关(左:r=0.649,P=0.031;右:r=0.614,P=0.046;)。葡萄糖百分比(>13.9 mmol/L)、葡萄糖标准差、有效波动平均幅度和日间血糖平均绝对差在T2DM+MCI组均显著高于T2DM组(P<0.05);T2DM+MCI组葡萄糖标准差、有效波动平均幅度和日间血糖平均绝对差与双侧海马后部体积均呈显著负相关(P<0.05);而葡萄糖百分比(>13.9 mmol/L)仅与左侧海马后部体积呈显著负相关(P<0.05)。结论T2DM伴MCI患者在早期可能以海马后部区域选择性损伤为特点,血糖波动可能是导致其受损的重要因素之一。 展开更多

关键词 海马结构 磁共振成像 血糖波动 体素形态测量学

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老年2型糖尿病患者血清胱抑素C与震动感觉阈值的相关性研究 被引量：2

12

作者 李文晓 谌衍 +1 位作者 查兵兵 丁和远 《老年医学与保健》 CAS 2023年第3期561-564,共4页

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C(CysC)与震动感觉阈值(VPT)的关系。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月于复旦大学附属上海市第五人民医院诊治的587例老年T2DM患者临床资料。根据VPT评估结果分为糖尿病组(n=221)、减退组... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C(CysC)与震动感觉阈值(VPT)的关系。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月于复旦大学附属上海市第五人民医院诊治的587例老年T2DM患者临床资料。根据VPT评估结果分为糖尿病组(n=221)、减退组(n=217)和缺失组(n=149)。记录受试者入院时的年龄、T2DM病程、体质量指数、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、血尿酸、血肌酐(SCr)、血尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)和CysC。分析血清CysC及相关指标与VPT的相关性,探讨VPT的危险因素。结果与糖尿病组比较,减退组年龄较大(P<0.01);缺失组年龄较大,病程较长,HbA1c、SCr、CysC较高,eGFR较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与减退组比较,缺失组SCr、CysC较高,eGFR较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间年龄、病程、HbA1c、CysC、SCr和eGFR差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,年龄、T2DM病程、HbA1c、SCr以及CysC与VPT呈正相关(P<0.05),eGFR与VPT呈负相关(P<0.01)。逐步回归分析结果显示,年龄、T2DM病程、HbA1c以及CysC是VPT的独立危险因素(P<0.05)。结论血清CysC升高可能是T2DM远端对称性多发性神经病变的潜在危险因素。 展开更多

关键词 老年 2型糖尿病 胱抑素C 震动感觉阈值

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上海某社区动脉粥样硬化性心血管病高危人群中服用指南导向预防性药物的调查

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作者 方华 张高峰 +5 位作者 王娜 李洁 沈颖 郑俊婷 单知农 史佳音 《上海医药》 CAS 2021年第10期34-36,41,共4页

目的:了解上海某社区动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)高危人群预防性用药的情况以及影响因素。方法:来自古美社区卫生服务中心慢病管理平台2018年完成建档、且资料完整的60岁及以上的ASCVD高危对象(10年心血管病发病危险为10%~15%)1141例... 目的:了解上海某社区动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)高危人群预防性用药的情况以及影响因素。方法:来自古美社区卫生服务中心慢病管理平台2018年完成建档、且资料完整的60岁及以上的ASCVD高危对象(10年心血管病发病危险为10%~15%)1141例,其中男性496例,女性645例,年龄为63~81岁,平均年龄(72.4±4.7)岁。通过电子处方系统获取该人群近1年内的药物治疗情况。经电话访谈确认相关信息。结果:抗血栓药物服用比例为40.5%,糖尿病、LDL-c达标、无规则运动的人群的服用比例较高(P<0.05)。他汀类药物服用比例为43.5%,LDL-c达标和无规律运动人群的服药比例较高(P<0.05)。logistic回归分析显示,LDL-c未达标、吸烟和规律运动是不服用抗血栓药物的影响因素(P<0.05);LDL-c未达标和规律运动是不服用他汀类药物的影响因素(P<0.05)。结论:社区ASCVD高危人群中应用抗血栓药物和他汀类药物的比例偏低,与LDL-c不达标及运动习惯相关。需要进一步加强预防性用药的宣教和推广。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化性血管疾病 高危人群 指南导向药物治疗 调查

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中医外治法治疗糖尿病伴失眠的临床研究进展

14

作者 柳昭 李云飞 +1 位作者 杨孟雪 沈艳婷 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第10期285-288,共4页

通过对近五年来的文献总结,探讨中医外治法治疗糖尿病伴失眠的临床研究进展。方法 通过CNKI数据库,检索中医外治法治疗糖尿病伴失眠的相关文献,进行分析和总结。结果 中医外治法治疗糖尿病伴失眠的方法众多,主要通过针刺、灸法、穴位按... 通过对近五年来的文献总结,探讨中医外治法治疗糖尿病伴失眠的临床研究进展。方法 通过CNKI数据库,检索中医外治法治疗糖尿病伴失眠的相关文献,进行分析和总结。结果 中医外治法治疗糖尿病伴失眠的方法众多,主要通过针刺、灸法、穴位按摩、中药沐足、耳穴压丸、中药敷贴等方法进行治疗。结论 中医外治法治疗糖尿病伴失眠的治疗方法相对较多,且具有操作方便、患者依从性高、无副作用等特点,显示出了良好应用前景。 展开更多

关键词 糖尿病 失眠 中医外治法 综述

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滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响

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作者 王虹 许黎敏 +1 位作者 王余民 马赞颂 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第12期1660-1665,共6页

目的 观察滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响。方法 选择2023年4—11月上海市第五人民医院中医科诊治的心肾不交型失眠患者94例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予艾司唑仑片口服4周... 目的 观察滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响。方法 选择2023年4—11月上海市第五人民医院中医科诊治的心肾不交型失眠患者94例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予艾司唑仑片口服4周;治疗组于第1~2周给予艾司唑仑片联合滋肾养心安神方治疗,第3~4周仅给予滋肾养心安神方治疗。观察比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候评分、过度觉醒量表(HAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分,统计2组治疗4周后失眠疗效、中医证候疗效。结果 2组治疗后PSQI各项评分及总分、HAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后中医证候中不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、健忘评分及总评分和治疗组治疗后腰酸、咽干少津、月经不调/梦遗阳痿评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、腰酸、健忘、咽干少津评分及总评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后SF-36总分及各项评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组治疗后SF-36总分及一般健康状况、健康变化、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、精力、精神健康评分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组失眠总有效率为89.36%(42/47),中医证候总有效率为97.87%(46/47),对照组分别为72.34%(34/47)和8.51%(4/47),治疗组失眠和中医证候总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠疗效显著,可明显改善患者睡眠质量和过度觉醒状态,减轻中医症状,提高生活质量。 展开更多

关键词 失眠症 滋肾养心安神方 心肾不交 过度觉醒状态

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血清降钙素原和常用炎症指标与老年脓毒症的相关性及结合重症评分对其预后的评价 被引量：14

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作者 孙伟 何燕超 +4 位作者 张山 李梁 陶应敏 王燕慧 谢娟 《老年医学与保健》 CAS 2021年第2期290-295,共6页

目的探讨血清降钙素原(PCT)和常用炎症指标[白介素6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)]与老年脓毒症的相关性,以及它们联合重症评分急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)、简化急性生理评分(SAPS-Ⅱ)对老年脓毒症患者预后的价值评估。方法回... 目的探讨血清降钙素原(PCT)和常用炎症指标[白介素6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)]与老年脓毒症的相关性,以及它们联合重症评分急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)、简化急性生理评分(SAPS-Ⅱ)对老年脓毒症患者预后的价值评估。方法回顾性分析2018年1月-2020年10月期间复旦大学附属上海市第五人民医院老年医学科和呼吸危重症医学科(PCCM)患者的临床资料,入院24h内测定PCT、IL-6、CRP,脓毒症组进一步测乳酸并评估APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分,统计患者30 d预后。分析脓毒症组和非脓毒症组PCT、IL-6、CRP的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价PCT、IL-6、CRP诊断脓毒症的效能。根据预后,分析非休克组和休克组、存活组和死亡组患者 PCT、IL-6、CRP、APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分的差异,绘制 ROC 曲线,评价 PCT、IL-6、CRP 与 APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分对老年脓毒症患者预后的预测效能。结果共纳入脓毒症组患者117例,非脓毒症组58例。与非脓毒症组比较,脓毒症组PCT、IL-6、CRP均升高(P<0.001),PCT、CRP的AUC值相同,高于IL-6。非休克组77例,休克组40例,休克组APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分高于非休克组(P<0.001),PCT的AUC值高于IL-6、CRP及乳酸,低于两种重症评分标准,SAPS-Ⅱ评分的AUC值高于APACHE-Ⅱ评分。死亡组61例,存活组56例,死亡组PCT高于存活组,APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分高于存活组(P<0.001),PCT的AUC值高于CRP,但低于IL-6及乳酸,SAPS-Ⅱ评分的AUC值高于APACHE-Ⅱ评分,PCT联合SAPS-Ⅱ评分的AUC则进一步升高,达0.958。结论 PCT是老年感染患者脓毒症诊断的重要参考指标,SAPS-Ⅱ评分对老年脓毒症预后评价能力优于APACHEⅡ评分,PCT结合SAPS-Ⅱ评分更有利于对老年脓毒症的预后评估。 展开更多

关键词 老年 脓毒症 降钙素原 白介素6 C反应蛋白 急性生理学与慢性健康状况评分 简化急性生理评分

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不同类型老年急性肺血栓栓塞症患者临床特征比较 被引量：4

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作者 蒋蓉 陈旭如 +6 位作者 林丽萍 曾莹莹 董越 王凯 黄琦慧 揭志军 施劲东 《老年医学与保健》 CAS 2021年第1期51-55,共5页

目的探讨不同类型老年急性肺血栓栓塞症(APTE)患者的临床特征。方法将2012年1月2018年5月上海市第五人民医院收治的78例APTE老年住院患者分为中央型组(n=42)和周围型组(n=36),比较2组的一般情况、危险因素、临床症状体征、实验室检查、... 目的探讨不同类型老年急性肺血栓栓塞症(APTE)患者的临床特征。方法将2012年1月2018年5月上海市第五人民医院收治的78例APTE老年住院患者分为中央型组(n=42)和周围型组(n=36),比较2组的一般情况、危险因素、临床症状体征、实验室检查、影像学表现、危险分层和预后因素评分。结果2组一般情况和临床症状、体征差异无统计学意义。中央型组慢性肺病、深静脉置管、肺栓塞或深静脉血栓(DVT)病史比例多于周围型组(P<0.05);TNI升高、BNP升高、PaO2下降及双侧栓塞比例多于周围型组(P<0.05);心超肺动脉压力高于周围型组(P<0.05)。中央型组PESI评分、sPESI评分高于周围型组,综合评估高危比例多于周围型组,2组Bova评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论中央型APTE老年患者慢性肺病、深静脉置管、肺栓塞或DVT病史比例及危险程度可能更高。 展开更多

关键词 老年 肺栓塞 临床特点 危险因素

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乙酰胆碱酯酶和中性粒细胞与淋巴细胞比值对卒中相关性肺炎的预测价值 被引量：2

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作者 孙伟 谢娟 何燕超 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第5期100-104,共5页

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者乙酰胆碱酯酶(AChE)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)等指标对卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾性选取202例ACI患者为研究对象,将发生SAP的105例患者纳入SAP组,将未发生SAP的97例... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者乙酰胆碱酯酶(AChE)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)等指标对卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾性选取202例ACI患者为研究对象,将发生SAP的105例患者纳入SAP组,将未发生SAP的97例患者纳入对照组。入院24 h内采集所有患者静脉血,检测AChE、NLR、CRP等指标水平,并评估患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨ACI患者发生SAP的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AChE和NLR对SAP的预测价值,并比较不同AChE、NLR水平患者的病情严重程度和转归情况。结果SAP组年龄、心房颤动者占比、中性粒细胞计数、NLR、AChE、NIHSS评分、病死率均高于对照组,住院时间长于对照组,淋巴细胞计数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,AChE[风险比(HR)=0.99,95%置信区间(CI)为0.98~1.00]、NLR(HR=3.10,95%CI为1.89~5.10)均是SAP发生的独立影响因素。ROC曲线显示,AChE[曲线下面积(AUC)=0.92,截断值5994.00 U/L,敏感度88.60%,特异度87.60%]、NLR(AUC=0.93,截断值4.43,敏感度82.90%,特异度91.80%)均对SAP风险有较高的预测价值,且AChE联合NLR的预测价值更高(AUC=0.98)。低AChE组NIHSS评分、病死率高于高AChE组,住院时间长于高AChE组,差异有统计学意义(P<0.05);高NLR组NIHSS评分高于低NLR组,住院时间长于低NLR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清AChE、NLR均与ACI患者SAP发病密切相关,二者联合应用对SAP风险具有重要的预测价值,且AChE、NLR水平可影响ACI严重程度和转归。 展开更多

关键词 胆碱酯酶 中性粒细胞与淋巴细胞比值 卒中相关性肺炎 急性脑梗死 预测效能 转归

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微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效及对免疫功能的影响 被引量：2

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作者 王虹 王余民 +1 位作者 孙文善 沈丽萍 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第20期2188-2193,共6页

目的观察微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效及对免疫功能的影响。方法将2018年9月-2020年1月上海市第五人民医院中医科收治的90例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给... 目的观察微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效及对免疫功能的影响。方法将2018年9月-2020年1月上海市第五人民医院中医科收治的90例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予常规西医治疗和扶正化瘀方内服治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合微创埋线治疗(每周1次),疗程均为3个月。比较2组治疗疗效,治疗前后的肺功能、体质指数(BMI)、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难指数(mMRC)评分及血清IgM、IgA、IgG、降钙素原、白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平。结果治疗组总有效率为91.1%(41/45),对照组总有效率为75.6%(34/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC均较本组治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组BMI与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组6MWD、mMRC评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后治疗组6MWD较治疗前及对照组明显增加(P均<0.05),mMRC评分较治疗前及对照组明显下降(P均<0.05)。治疗后,对照组IgM、IgA、IgG水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗组IgM、IgA、IgG水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组PCT与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组IL-17、TGF-β_(1)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。结论微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可明显改善肺功能,增加患者运动耐量,且可明显抑制气道炎症反应,提高机体免疫功能。 展开更多

关键词 穴位埋线 扶正化瘀方 慢性阻塞性肺疾病 肺肾气虚 免疫功能

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肾康栓对慢性肾脏病患者肠源性尿毒症毒素硫酸对甲酚和硫酸吲哚酚的影响 被引量：11

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作者 李鹏 钟晓菁 +3 位作者 张丽红 余莹 牛建英 覃乔静 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第11期959-961,共3页

目的:探讨肾康栓对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清肠源性尿毒症毒素硫酸吲哚酚(indoxylsulfate,IS)、硫酸对甲酚(p-cresylsulfate,PCS)的影响。方法:将120例CKD3~4期患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治... 目的:探讨肾康栓对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清肠源性尿毒症毒素硫酸吲哚酚(indoxylsulfate,IS)、硫酸对甲酚(p-cresylsulfate,PCS)的影响。方法:将120例CKD3~4期患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗基础上加用肾康栓;8周后比较两组的临床疗效和生化指标变化,并用高效液相色谱-电喷雾电离-串联质谱(HPLC-ESI-MS/MS)法测定两组血清IS及PCS变化。结果:治疗组临床总有效率为75.0%,对照组总有效率为51.7%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后肾康栓组血清IS、PCS均显著降低,对照组仅PCS轻度降低(P<0.05)。结论:CKD患者采用肾康栓治疗,能有效地改善症状,减轻或延缓肾功能损害,是安全有效的辅助治疗方法。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 肾康栓 硫酸吲哚酚 硫酸对甲酚

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