立体定向放疗在高龄局限性肺癌患者中的疗效与安全性评估 被引量：2

1

作者 任艳萍 焦玉新 +3 位作者 戈伟强 张立波 郑向鹏 胡超苏 《老年医学与保健》 CAS 2016年第6期387-390,共4页

目的评估立体定向放疗在高龄(≥75岁)局限性肺癌患者中的疗效和安全性。方法回顾分析我院近4年SBRT治疗的25例高龄局限性肺癌患者的临床资料、治疗过程、肿瘤控制率和毒性反应;分析毒性反应相关的因素。结果全部患者均按计划完成治疗,... 目的评估立体定向放疗在高龄(≥75岁)局限性肺癌患者中的疗效和安全性。方法回顾分析我院近4年SBRT治疗的25例高龄局限性肺癌患者的临床资料、治疗过程、肿瘤控制率和毒性反应;分析毒性反应相关的因素。结果全部患者均按计划完成治疗,未出现中途暂停或中断治疗的情况。治疗周期内患者无明显与治疗相关不良反应。最长随访时间为37.3个月,中位随访时间17.1个月,肿瘤1年和2年局部控制率分别为93.8%和82.0%。总体肺炎发生率约为48%,肺炎范围局限。多因素回归分析显示,肺炎发生与MLD、V5和V10无统计学相关性,而与V20、V30存在较明确的相关性,P值分别为0.02和0.006。结论对于高龄局限性肺癌患者,SBRT治疗安全和有效,肿瘤局控率令人满意,治疗后患者的生活质量未受明显影响。 展开更多

关键词 老年 肺癌 立体定向放射治疗

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热塑体膜在胸腹部肿瘤放疗中的临床应用意义

2

作者 朱家恺 陆维 +1 位作者 李乾永 周依一 《中国医疗器械信息》 2025年第2期7-9,共3页

目的:探讨胸腹部患者放疗时,热塑体膜的应用与否对其摆位误差所产生的影响。方法:回顾性选取复旦大学附属肿瘤医院2022年10月~2023年10月接受放疗的胸腹部肿瘤患者40例,据其治疗部位与是否应用热塑体膜的固定方法将其分为胸部A、B与腹部... 目的:探讨胸腹部患者放疗时,热塑体膜的应用与否对其摆位误差所产生的影响。方法:回顾性选取复旦大学附属肿瘤医院2022年10月~2023年10月接受放疗的胸腹部肿瘤患者40例,据其治疗部位与是否应用热塑体膜的固定方法将其分为胸部A、B与腹部A、B共四组,每周获取一次锥形束CT(CBCT)影像,比较分析疗程内前三次CBCT影像与参考图像配准所得的六维方向摆位误差。结果:经比较,胸部两组与腹部两组平移方向误差均值范围分别为0.51~1.38mm和0.56~1.29mm,旋转方向误差均值范围分别为0.32°~0.78°和0.23°~0.55°,各方向误差=2mm或2°的概率分布中,胸部两组为83%~100%;腹部两组90%~100%。胸部两组的摆位误差在VRT(腹背)、LNG(头脚)和PITCH(俯仰)三个方向存在显著差异(P=0.046,0.03,0.03),腹部两组比较时仅在PITCH方向存在差异(P=0.047),其余方向误差无显著差异(P>0.05)。结论:胸腹部肿瘤患者放疗时,胸部可优先选择真空负压垫结合热塑体膜进行固定,腹部患者需根据其疗程周期与身体状态等多方面因素评估应用热塑体膜是否为其带来益处,再选择适用的体位固定技术。 展开更多

关键词 放射治疗 胸腹部肿瘤 体位固定技术 热塑体膜 CBCT摆位误差

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预防放疗相关性心血管毒性反应的技术实现

3

作者 汪宣伊 俞晓立 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2018年第11期847-851,共5页

在生存期较长的恶性肿瘤患者中,放疗相关性心血管毒性显著影响患者生存。虽然其病理生理机制尚未明确,但研究发现心血管受累剂量和受累体积与放疗相关性心脏毒性呈正相关。因此,降低心脏受累剂量和体积是放疗心脏保护技术的关键。放疗... 在生存期较长的恶性肿瘤患者中,放疗相关性心血管毒性显著影响患者生存。虽然其病理生理机制尚未明确,但研究发现心血管受累剂量和受累体积与放疗相关性心脏毒性呈正相关。因此,降低心脏受累剂量和体积是放疗心脏保护技术的关键。放疗心脏保护技术包括改变照射范围及剂量、增加心脏与照射野的距离、逆向调强放疗和质子放疗。尽管放疗心脏保护技术在剂量学上明显降低了心脏受累剂量和体积,其疗效仍需进一步验证。 展开更多

关键词 放射疗法 放疗相关性心血管毒性反应 心脏保护技术

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18F-FLT PET/CT对食管鳞癌放化疗效果预测研究 被引量：1

4

作者 任文佳 周敏 +7 位作者 吴式琇 陈俊强 陈亚楠 陈维维 艾沓杉 陈贇 蒋国梁 赵快乐 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期965-970,共6页

背景与目的:18F-FLT是一种细胞增殖的示踪剂。探索18F-FLT PET/CT对食管鳞癌根治性放(化)疗效果的预测价值。方法:对根治性放(化)疗的初治食管鳞癌患者,放疗前及放疗第4周行18F-FLT PET/CT扫描,记录原发灶的SUVmax-T、转移淋巴结的SUVma... 背景与目的:18F-FLT是一种细胞增殖的示踪剂。探索18F-FLT PET/CT对食管鳞癌根治性放(化)疗效果的预测价值。方法:对根治性放(化)疗的初治食管鳞癌患者,放疗前及放疗第4周行18F-FLT PET/CT扫描,记录原发灶的SUVmax-T、转移淋巴结的SUVmax-N等参数。随访患者总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progressionfree survival,PFS),分析PET/CT参数与患者预后的关系。结果:共入组39例患者,25例完成2次PET/CT扫描。18F-FLT的SUVmax-T由基线6.63下降到1.22,淋巴结SUVmax-N由3.69下降到1.84,但下比例与生存率无关。18F-FLT PET/CT的基线SUVmax-N<5.00的患者,其OS明显高于SUVmax-N≥5.00的患者(P=0.002)。结论:对根治性放(化)疗食管鳞癌,治疗前的基线18F-FLT PET/CT的淋巴结SUVmax-N是一个较好的预测预后参数。放疗4周时,病灶在18F-FLT PET/CT扫描中的SUV值明显下降,但不能预测预后。 展开更多

关键词 18F-FLT PET/CT 食管鳞癌 放化疗 生存时间

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抗EGFR单抗类靶向药物在头颈部鳞癌综合治疗中的应用 被引量：15

5

作者 王孝深 胡超苏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期881-887,共7页

头颈部肿瘤是世界上第6大常见的肿瘤。超过70%的头颈部肿瘤患者在首次确诊时即为局部晚期。尽管不断地努力改进治疗方法,但晚期病例的死亡率仍然居高不下。为了提高疗效,患者通常接受化疗、手术、放射治疗和分子靶向药物综合治疗。大量... 头颈部肿瘤是世界上第6大常见的肿瘤。超过70%的头颈部肿瘤患者在首次确诊时即为局部晚期。尽管不断地努力改进治疗方法,但晚期病例的死亡率仍然居高不下。为了提高疗效,患者通常接受化疗、手术、放射治疗和分子靶向药物综合治疗。大量研究证实,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)与肿瘤细胞的增殖和转移密切相关,EGFR在大多数头颈部肿瘤中高表达,对这些患者的预后有显著影响。抗EGFR单克隆抗体已经在一些国家被批准用于治疗局部晚期头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)。本文综述了西妥昔单抗和尼妥珠单抗治疗HNSCC的研究进展。HNSCC的单克隆抗体靶向治疗,是选择西妥昔单抗还是尼妥珠单抗?本综述将围绕这一临床医生尤为关心的问题展开讨论。 展开更多

关键词 头颈部鳞癌 西妥昔单抗 尼妥珠单抗 表皮生长因子受体 肿瘤治疗

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不可切除局部进展期胃癌的术前放、化疗研究 被引量：2

6

作者 章真 周梦龙 《外科理论与实践》 2017年第1期9-12,共4页

虽然胃癌的发病率正在不断下降,但仍是死亡率位居全球第二位的恶性肿瘤。胃癌在东亚地区高发,我国每年的胃癌新发病例占全世界的40%。与日本、韩国高达60%~70%的胃癌早期诊断率不同,我国的早期胃癌诊断率低,70%为进展期或晚期胃癌。其... 虽然胃癌的发病率正在不断下降,但仍是死亡率位居全球第二位的恶性肿瘤。胃癌在东亚地区高发,我国每年的胃癌新发病例占全世界的40%。与日本、韩国高达60%~70%的胃癌早期诊断率不同,我国的早期胃癌诊断率低,70%为进展期或晚期胃癌。其中不可切除胃癌约占10%,中位生存期仅5~12个月,5年生存率约10%。 展开更多

关键词 胃癌 局部进展期 不可切除 转化治疗 放、化疗

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不同感兴趣区对鼻咽癌图像引导放疗摆位误差的影响

7

作者 陈璐 《中国医疗器械信息》 2024年第8期5-7,共3页

目的:比较分析鼻咽癌图像引导放疗(IGRT)过程中手动图像配准与不同感兴趣区(ROI)自动图像配准所得结果,为临床实际配准工作提供参考。方法:回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院放疗中心2021年6月~2023年6月20例鼻咽癌放疗患者的兆伏级电子... 目的:比较分析鼻咽癌图像引导放疗(IGRT)过程中手动图像配准与不同感兴趣区(ROI)自动图像配准所得结果,为临床实际配准工作提供参考。方法:回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院放疗中心2021年6月~2023年6月20例鼻咽癌放疗患者的兆伏级电子射野影像系统(EPID)验证片,以手动配准与大中小不同ROI范围的自动配准进行分组,分析比较各观察组与对照组的摆位误差值及组间相关性。结果:观察组(L)与对照组三个平移方向误差值比较,均呈显著差异(P<0.05);观察组(S)与对照组的VRT及LAT方向误差值呈显著差异(P<0.05),LNG方向误差值无明显差异(P=0.6);观察组(M)与对照组三个平移方向误差值比较均无明显差异。四组配准结果中三个平移方向≤2mm的误差绝对值分布概率分别为:VRT(80%~98%),LNG(62%~95%),LAT(85%~97%)。皮尔逊相关性分析所示各组之间三个方向误差值与另外三组同方向误差值均呈显著正相关,具有统计学意义(P<0.01)。结论:不同感兴趣区范围均对配准结果存在一定影响,其中观察组(M)与对照组无明显差异,可在自动配准系统应用时优先选择适中范围ROI,再根据不同实际情况进行手动调整。 展开更多

关键词 鼻咽癌 图像引导放疗 电子射野影像系统 感兴趣区 摆位误差

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放疗联合免疫检查点抑制剂治疗Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌研究进展 被引量：5

8

作者 李茹恬 朱正飞 +3 位作者 王立峰 闫婧 严英慈 刘宝瑞 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期872-875,共4页

长期以来,同步放化疗都是Ⅲ期不可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗模式。但近20年来,同步放化疗的疗效一直没有显著提高。近2~3年来免疫检查点抑制剂在晚期肺癌中的地位不断提升,临床前及临床研究也证实了放疗与免疫检查点治疗具... 长期以来,同步放化疗都是Ⅲ期不可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗模式。但近20年来,同步放化疗的疗效一直没有显著提高。近2~3年来免疫检查点抑制剂在晚期肺癌中的地位不断提升,临床前及临床研究也证实了放疗与免疫检查点治疗具有协同作用。近来部分临床研究结果提示该治疗模式在Ⅲ期不可切除NSCLC中显著提高了疗效。本文综述2017年以来最新临床研究,探讨放疗联合免疫检查点治疗联合模式在局部晚期NSCLC中的治疗价值。 展开更多

关键词 肺肿瘤/放射疗法 免疫检查点抑制剂 研究进展

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小动物放射研究平台在放疗实验中的应用 被引量：1

9

作者 张艳俊 邓云 +1 位作者 许青 章真 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期247-249,共3页

小动物放射研究平台是为肿瘤放射治疗和放射生物学研究所提供的一个高效研究平台：是有着等中心及非公面适形照射机架等诸多结构和性能优势的精确放射仪，通过其平台上CBCT获取的三维图像，可以实时的进行治疗计划的设计和照射，保证了... 小动物放射研究平台是为肿瘤放射治疗和放射生物学研究所提供的一个高效研究平台：是有着等中心及非公面适形照射机架等诸多结构和性能优势的精确放射仪，通过其平台上CBCT获取的三维图像，可以实时的进行治疗计划的设计和照射，保证了小动物精确照射和研究的时效性。小动物放射研究平台的广泛使用，在加速临床转化的同时，又推动了放射治疗学和放射生物学等研究领域的发展。 展开更多

关键词 放射研究平台 小动物

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复发头颈部癌再程放疗研究

10

作者 陆雪官 胡超苏 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期723-727,共5页

近50%的头颈部癌病例在接受首程放疗后会出现放射野内复发.挽救性手术是首选的治疗手段.临床研究表明复发头颈部癌接受挽救性手术＋术后再程放疗或者再程放疗＆#177;化疗或靶向药物治疗后能使一小部分病例获益,得到肿瘤控制和长期生存.... 近50%的头颈部癌病例在接受首程放疗后会出现放射野内复发.挽救性手术是首选的治疗手段.临床研究表明复发头颈部癌接受挽救性手术＋术后再程放疗或者再程放疗＆#177;化疗或靶向药物治疗后能使一小部分病例获益,得到肿瘤控制和长期生存.但总体疗效不尽如人意,且伴发严重的急性和晚期,甚至致死性的治疗相关不良反应.因此要求在实施再程放疗时需要充分考虑复发肿瘤情况、首次放疗相关因素和病人自身状态.随着放疗技术和综合治疗模式的发展,包括质子和重离子以及免疫治疗的临床应用,为提高复发头颈部癌治疗疗效,降低治疗相关不良反应提供了可能性. 展开更多

关键词 肿瘤复发 头颈部 再程放射疗法

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术前术后宫颈癌膀胱充盈度一致性在调强放疗中对靶区及危及器官重要性研究 被引量：38

11

作者 张蔚 许青 +3 位作者 柯桂好 朱俊 贯士阔 张艳俊 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期438-441,共4页

目的在宫颈癌调强放疗中使用膀胱容积测量仪(BVI 9400)控制术前及术后宫颈癌患者的膀胱充盈度,比较靶区位移误差及其引起的照射剂量变化、膀胱充盈形态变化,研究膀胱充盈度的一致性在宫颈癌调强放疗中的重要性。方法选取本院2018年内放... 目的在宫颈癌调强放疗中使用膀胱容积测量仪(BVI 9400)控制术前及术后宫颈癌患者的膀胱充盈度,比较靶区位移误差及其引起的照射剂量变化、膀胱充盈形态变化,研究膀胱充盈度的一致性在宫颈癌调强放疗中的重要性。方法选取本院2018年内放疗的45例宫颈癌患者,分成A、B、C组,每组15例。A组为未手术患者,B组为根治术后患者(两组疗前均使用BVI 9400监测膀胱尿量),C组随机选取患者采取自主憋尿未监测治疗前膀胱尿量。3个组患者疗前均行KV-CBCT扫描进行在线配准分析,计算在左右、头脚,腹背方向的靶区位移误差、处方剂量PTV覆盖体积百分比(V100)及百分比差值(ΔV100)。结果左右、头脚,腹背方向平均位移误差A组分别为1.67、1.55、1.67mm,B组分别为1.43、1.58、1.84mm,C组分别为2.27、2.30、2.08mm。V100、ΔV100 A组分别为96.96%、1.17%,B组分别为95.9%、1.29%,C组分别为94.02%、2.17%。结论控制膀胱充盈度的一致性均能在一定程度上减小膀胱充盈程度不一致对误差产生的影响,保证了靶区位置的精度和靶区的照射剂量,对膀胱、小肠、直肠起到一定的保护作用,减轻宫颈癌患者放疗反应。 展开更多

关键词 膀胱充盈度 计划靶体积 宫颈肿瘤/调强放射疗法

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直肠癌新辅助治疗之复旦之路 被引量：3

12

作者 张敬 申丽君 +3 位作者 万觉峰 杨立峰 朱骥 章真 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期336-341,共6页

新辅助放化疗是局部晚期直肠癌的标准治疗模式。自2005年以来,复旦大学附属肿瘤医院开展了多项系列研究来探索新辅助治疗模式的优化。一方面"做加法",在新辅助治疗阶段给患者更高强度的治疗,以获取肿瘤更好的退缩;另一方面&qu... 新辅助放化疗是局部晚期直肠癌的标准治疗模式。自2005年以来,复旦大学附属肿瘤医院开展了多项系列研究来探索新辅助治疗模式的优化。一方面"做加法",在新辅助治疗阶段给患者更高强度的治疗,以获取肿瘤更好的退缩;另一方面"做减法",在现有的手术、放疗、化疗的三联模式基础上,减少一些不必要的治疗,提高患者的生活质量。但局部进展期直肠癌异质性大,单一的治疗模式并非最佳选择。制定治疗方案需要结合临床、影像及分子生物多方面进行患者的精准分层,并根据疗效适应性动态调整方案,实现患者生命延长及生活质量改善的双重目标。而基于生物靶标指导下的目标人群的治疗决策,仍需根据疗效进行动态的自适应调整,这将成为未来直肠癌精准医疗的发展方向与目标。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 新辅助治疗 放化疗

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基于不同呼吸方式对左侧乳腺癌放疗摆位误差分析 被引量：4

13

作者 李乾永 陆维 +3 位作者 杨昭志 杨彦举 鲁晓腾 崔健淳 《中国医疗器械信息》 2023年第2期1-4,151,共5页

目的:比较分析光学体表监测系统(OSMS)引导下的深度吸气屏气(DIBH)技术与常规自由呼吸(FB)技术在左侧乳腺癌放疗中的摆位误差。方法:选择2019年8月~2021年8月在复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心治疗的40例左侧乳腺癌患者并分为两组:对... 目的:比较分析光学体表监测系统(OSMS)引导下的深度吸气屏气(DIBH)技术与常规自由呼吸(FB)技术在左侧乳腺癌放疗中的摆位误差。方法:选择2019年8月~2021年8月在复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心治疗的40例左侧乳腺癌患者并分为两组:对照组采用FB技术;观察组采用结合光学体表图像引导放疗(SGRT)的DIBH技术,采集并统计各病例前五次锥形束CT(CBCT)扫描图像配准误差。结果:对40例患者200套CBCT图像分析,对照组患者在左右方向(LAT)、头脚方向(LNG)与腹背方向(VRT)的平均误差分布为>7mm:5%、5%和5%;5~7mm:15%、20%和10%;<5mm:80%、75%和85%;观察组患者各方向的平均误差分布均<5mm。首次验证时,观察组LAT误差小于对照组(P<0.05),LNG与VRT无差异(P>0.05);第二次验证时,观察组LAT与LNG误差均小于对照组(P<0.05),VRT无差异(P>0.05);观察组后三次影像验证时,各方向误差均小于对照组(P<0.05);平均误差比较时,观察组各方向误差均小于对照组(P<0.05);全组首次与后四次影像验证误差比较均无差异(P>0.05),其中观察组误差波动更小。结论:左侧乳腺癌患者在放射治疗中使用深吸气屏气呼吸时误差小,重复性优于自由呼吸,且随着疗程进展仍然持续保持稳定。 展开更多

关键词 左侧乳腺癌 光学体表图像引导放疗 光学体表监测系统 自由呼吸 深吸气屏气呼吸 摆位误差

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新辅助治疗，打好肿瘤根治的“前战”

14

作者 章真 《抗癌》 2017年第4期31-32,共2页

每一种疾病都有一个主体治疗方式。比如消化道肿瘤中，胃癌和肠癌是以手术切除作为主要的治疗手段。新辅助治疗就是指在这个主要的治疗手段之前，进行的一些治疗方式，可以是放化疗，可以是内分泌治疗。目的是为了使主要治疗手段的疗效... 每一种疾病都有一个主体治疗方式。比如消化道肿瘤中，胃癌和肠癌是以手术切除作为主要的治疗手段。新辅助治疗就是指在这个主要的治疗手段之前，进行的一些治疗方式，可以是放化疗，可以是内分泌治疗。目的是为了使主要治疗手段的疗效会更好. 展开更多

关键词 新辅助治疗 消化道肿瘤 根治 治疗方式 内分泌治疗 手术切除 放化疗

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肺癌多学科团队诊疗中国专家共识 被引量：88

15

作者 钟文昭 无 +43 位作者 吴一龙 蔡开灿 储天晴 崔久嵬 丁翠敏 杜瀛瀛 方勇 何勇 胡洁 胡毅 黄媚娟 蒋日成 兰海涛 李鹤成 李媛 李子明 林根 林劼 刘安文 刘慧 柳菁菁 吕镗烽 潘燚 彭忠民 盛立军 孙艺华 汤传昊 汪进良 王慧娟 王立峰 王奇峰 王志杰 谢聪颖 徐嵩 阎石 杨帆 杨林 姚煜 岳东升 张红梅 张莉 郑向鹏 周明 朱正飞 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期817-828,共12页

肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量... 肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量临床试验的患者入组机会,改善患者预后和生活质量等。目前,中国肺癌MDT在指南遵循度、民主决策、落地执行和反馈、会议记录、患者随访等方面还有很大的提升空间。共识结合中国肺癌MDT诊疗经验和前沿的国际肿瘤MDT诊疗经验,构建以患者为中心的肺癌MDT诊疗模式,包括MDT责任义务、组织架构、工作形式、标准流程、评估方法与激励机制等体系。共识由中国胸部肿瘤研究协作组、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会联合制定,旨在为中国肺癌MDT提供流程和标准。 展开更多

关键词 肺肿瘤 多学科团队 诊断 治疗 专家共识

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放射治疗的“隐形人”——物理师 被引量：1

16

作者 胡伟刚 《抗癌》 2015年第2期12-13,共2页

放疗医生看完患者,确立好靶区,制订好放疗处方后,如何保证放疗射线能最优的到达患者身上并让射线真正按照计划直达靶区、消灭肿瘤、治疗患者呢？如何确定放疗设备是在足够的精度下运行呢？在放射环境中又如何保证患者的安全？……有一... 放疗医生看完患者,确立好靶区,制订好放疗处方后,如何保证放疗射线能最优的到达患者身上并让射线真正按照计划直达靶区、消灭肿瘤、治疗患者呢？如何确定放疗设备是在足够的精度下运行呢？在放射环境中又如何保证患者的安全？……有一些幕后“隐形人”在做着这些工作,架起了医生、放疗技师和放疗设备之间的桥梁,让医生的“放疗处方”对于患者的治疗作用得到最大限度的实现一一他们就是物理师,是放疗计划的设计者、放疗质控的实施者及把关人. 展开更多

关键词 放射治疗 物理师 放疗设备 放疗技师 治疗作用 放疗计划 患者 医生

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哪些症状需警惕鼻咽癌

17

作者 王孝深 《抗癌》 2017年第1期6-7,共2页

什么是鼻咽癌？鼻咽癌是指生长在鼻咽部位的恶性肿瘤，鼻咽的位置很隐蔽，位于人体中心线附近，上有颅底大脑，前有鼻腔，后有脊柱脊髓，两侧有下颌骨和腮腺，下面是硬腭和软腭，从人体外部是看不见、摸不着的，必须由专业医生借助一定... 什么是鼻咽癌？鼻咽癌是指生长在鼻咽部位的恶性肿瘤，鼻咽的位置很隐蔽，位于人体中心线附近，上有颅底大脑，前有鼻腔，后有脊柱脊髓，两侧有下颌骨和腮腺，下面是硬腭和软腭，从人体外部是看不见、摸不着的，必须由专业医生借助一定的设备才能发现，因此早期诊断有困难，70％～80％的患者确诊时属于局部晚期。但有很多临床表现，如果提早警惕和重视，及时到专科医院就诊是可以早期发现的。 展开更多

关键词 鼻咽癌 症状 早期诊断 恶性肿瘤 局部晚期 临床表现 医院就诊 鼻咽部

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低位直肠癌术前放化疗及疗效评价 被引量：9

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作者 杨立峰 章真 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期615-619,共5页

低位直肠癌新辅助治疗模式的循证医学依据已在Ⅲ期随机临床研究中得到证实。在新辅助放疗模式日趋成熟应用的同时,对于现有治疗模式的局限性和治疗的毒性需要更多的优化,如新辅助治疗合适人群的选择;如何提高肿瘤的完全消退率,以提供实... 低位直肠癌新辅助治疗模式的循证医学依据已在Ⅲ期随机临床研究中得到证实。在新辅助放疗模式日趋成熟应用的同时,对于现有治疗模式的局限性和治疗的毒性需要更多的优化,如新辅助治疗合适人群的选择;如何提高肿瘤的完全消退率,以提供实施"等待观察"的非手术治疗策略的机会,也对直肠癌新辅助放化疗的疗效评价提出了新的要求。 展开更多

关键词 低位直肠癌 新辅助放化疗 疗效评价

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PET-CT成像用于碳离子治疗剂量验证的SUV值范围研究

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作者 孙力宁 胡伟刚 +2 位作者 来松涛 施磊峻 陈俊超 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期781-785,共5页

目的 采用碳离子治疗计划CT图像与实际碳离子照射后靶区位置产生的正电子PET-CT图像进行配准融合,在照射后衰变时间下以不同靶体积、单次靶区剂量测量对应PET-CT图像SUV值并找出相应范围,为临床治疗中采用在线PET-CT图像准确评价验证计... 目的 采用碳离子治疗计划CT图像与实际碳离子照射后靶区位置产生的正电子PET-CT图像进行配准融合,在照射后衰变时间下以不同靶体积、单次靶区剂量测量对应PET-CT图像SUV值并找出相应范围,为临床治疗中采用在线PET-CT图像准确评价验证计划靶区剂量与实际靶区剂量相关性和一致性提供参考和帮助.方法 选用仿真头部体模为研究对象,经模拟CT扫描生成计划图像后在重离子TPS中勾画体积分别为10、4、1 cm3规则立方体,以模拟颅内脊索瘤患者CTV.采用重离子治疗系统以固定90°单射野对三组虚拟靶区分别进行照射,单次相对平均等效剂量分别给予2.5、5.0、8.0 GyE,模拟常规分割和大分割剂量放疗.照射后即时应用PET-CT系统对体模进行扫描,采用医学图像处理软件对治疗计划CT图像与实际照射后PET-CT图像进行刚性配准融合,通过计划CT图像中虚拟靶体积位置确定相应PET-CT图像中该范围内SUV值等一系列数据,并分析不同靶体积和不同照射剂量条件下各次PET-CT图像中SUV数据组的规律和异同.Pearson法相关分析.结果 对相同体积靶区,相应SUV值与照射剂量大小存在一定线性相关性（P=0.000）;而对不同体积靶区,在照射剂量完全相同情况下对应SUV值大小范围均保持一致（P〉0.05）.结论针对模拟人体头部颅内靶区碳离子治疗计划,应用照射后一定时间内扫描得出的PET-CT图像与计划CT图像进行融合配准,通过分析靶区体积SUV值来评价验证靶区剂量沉积准确性的这一方法是可行的. 展开更多

关键词 碳离子疗法 剂量验证 体层摄影术 正电子发射型 体层摄影术 X线计算机

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前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图预测模型 被引量：3

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作者 杨义锋 王巍伟 +2 位作者 李萍 赵静芳 章青 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1041-1046,共6页

目的基于日本经验建立局部效应模型(LEM)下前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图(DVH)预测模型,为临床降低直肠不良反应发生率提供参考。方法收集局限期前列腺癌患者计划CT图像76例,采用微剂量动力模型(MKM)进行治疗计划;然后,基于与MK... 目的基于日本经验建立局部效应模型(LEM)下前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图(DVH)预测模型,为临床降低直肠不良反应发生率提供参考。方法收集局限期前列腺癌患者计划CT图像76例,采用微剂量动力模型(MKM)进行治疗计划;然后,基于与MKM计划相同的射野,采用LEM重新计算生物剂量获得LEM计划,并在LEM计划中提取直肠几何特征及DVH参数。采用线性回归法对其中61例计划信息进行建模,余15例计划用于验证。结果61例患者计划靶体积沿左右方向外扩1 cm后与直肠交叠部分体积同直肠体积比值可作为预测直肠DVH的特征参数。15例患者预测DVH同LEM计划DVH的拟合度优(R^(2)=0.964),基于预测DVH进一步预测直肠不良反应与基于LEM计划DVH预测直肠不良反应的结果一致。结论线性回归方法可建立较为准确的前列腺癌碳离子治疗直肠DVH预测模型,可能为临床降低直肠不良反应发生率提供一定参考,还有待于临床大样本数据进一步验证。 展开更多

关键词 剂量体积直方图预测模型 直肠不良反应 前列腺肿瘤/碳离子治疗

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