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CT静脉造影与彩色多普勒超声检查在左髂静脉压迫综合征诊断中的临床价值
1
作者 陈春梅 王琪 石岩峰 《临床和实验医学杂志》 2024年第8期875-879,共5页
目的 研究CT静脉造影(CTV)与彩色多普勒超声(CDS)检查在左髂静脉压迫综合征(IVCS)诊断中的临床价值。方法 选取2022年1月至2023年6月入大庆龙南医院的81例左侧静脉曲张患者作为观察对象,所有患者均接受数字减影血管造影(DSA)检查,参考... 目的 研究CT静脉造影(CTV)与彩色多普勒超声(CDS)检查在左髂静脉压迫综合征(IVCS)诊断中的临床价值。方法 选取2022年1月至2023年6月入大庆龙南医院的81例左侧静脉曲张患者作为观察对象,所有患者均接受数字减影血管造影(DSA)检查,参考下肢静脉检查结果有无左IVCS分别作为观察组(n=27)与对照组(n=54)。两组患者均接受CTV或者CDS检查,比较两组患者的CTV左髂静脉前后径、CDS参数(压力梯度、血流速度、前后径),同时比较单一CTV、CDS与CTV联合CDS诊断左IVCS准确性,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估CTV、CDS单独及联合检测对IVCS的诊断价值。结果 观察组患者CTV及CDS左髂静脉前后径分别为(6.09±1.38)、(3.02±0.47) mm,均明显低于对照组[(7.41±1.72)、(5.11±0.58) mm],压力梯度、血流速度分别为(2.69±0.48) mmHg、(40.47±9.25) cm/s,均明显高于对照组[(0.89±0.32) mmHg、(27.53±6.92) cm/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。左IVCS诊断中CTV左髂静脉前后径、CDS左髂静脉前后径及联合检查的准确率依次为87.95%、84.34%、91.57%。ROC曲线显示,以10.00 mm为临界值,左IVCS诊断中CTV的ROC曲线下面积(AUC)为0.905,灵敏性为81.47%,特异性为90.38%;CDS的AUC为0.839,灵敏性为74.09%,特异性为88.46%;CTV联合CDS的AUC为0.935,灵敏性为96.28%,特异性为86.49%。结论 左IVCS诊断中IVCS、CDS均具有良好效果,但两种技术联合诊断的准确性、灵敏性更高,早期阶段可为左IVCS诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 左髂静脉压迫综合征 CT静脉造影 彩色多普勒超声 诊断价值
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CTPI参数联合血清SAA、Aβ水平在急性缺血性脑卒中患者预后评估中的应用
2
作者 刘春艳 刘争杨 王鑫鑫 《临床和实验医学杂志》 2025年第5期469-473,共5页
目的分析CT灌注成像(CTPI)参数联合血清淀粉样蛋白A(SAA)、β-淀粉样蛋白(Aβ)水平在急性缺血性脑卒中患者预后评估中的应用价值。方法回顾性分析于2022年1月至2024年1月在大庆龙南医院进行治疗的85例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,... 目的分析CT灌注成像(CTPI)参数联合血清淀粉样蛋白A(SAA)、β-淀粉样蛋白(Aβ)水平在急性缺血性脑卒中患者预后评估中的应用价值。方法回顾性分析于2022年1月至2024年1月在大庆龙南医院进行治疗的85例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,依据改良Rankin量表结果分为预后不良组(n=33)和预后良好组(n=52)。比较两组患者基线资料信息[性别、年龄、体重指数、糖尿病、高血压、高脂血症等疾病史]、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、CTPI参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]、SAA、Aβ水平。采用多因素Logistic回归分析对急性缺血性脑卒中患者预后不良的影响因素进行分析;通过受试者操作特征(ROC)曲线分析NIHSS评分、CTPI参数、SAA、Aβ预测急性缺血性脑卒中患者预后不良的价值。结果两组性别构成比、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病、高血压、高脂血症等合并症比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组的NIHSS评分、TTP、MTT、SAA、Aβ水平分别为(8.64±2.02)分、(19.93±1.35)s、(6.25±0.43)s、(3.03±1.27)μg/mL、(6.35±1.12)ng/mL,均高于预后良好组[(5.33±1.84)分、(17.43±1.42)s、(5.31±0.62)s、(2.16±0.94)μg/mL、(3.19±0.65)ng/mL],CBF、CBV分别为(22.63±2.49)mL/(100 g·min)、(32.31±7.13)mL/100 g,均低于预后良好组[(25.64±2.37)mL/(100 g·min)、(40.37±7.65)mL/100 g],差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,NIHSS评分、CTPI参数、SAA、Aβ是急性缺血性脑卒中患者预后不良的影响因素(P<0.05)。经ROC曲线分析证实NIHSS评分、CTPI参数、SAA、Aβ水平可用于预测急性缺血性脑卒中患者预后,曲线下面积分别为0.801、0.889、0.720、0.684、0.702、0.806、0.813,且CTPI参数联合SAA、Aβ可获得更高的曲线下面积0.937,均有P<0.05。结论CTPI参数、血清SAA、Aβ水平均为影响急性缺血性脑卒中患者预后的主要因素,以上指标可有效预测患者预后,且联合应用时预测价值更高。 展开更多
关键词 血清淀粉样蛋白A 预后 CT灌注成像 Β淀粉样蛋白 急性缺血性脑卒中
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DWI-MRI和^(18)F-FDGPET/CT评估局部ESCC新辅助放化疗反应价值
3
作者 李明新 丛庆学 《中国CT和MRI杂志》 2024年第12期80-83,共4页
目的探究扩散加权磁共振成像(DWI-MRI)和氟脱氧葡萄糖F18正电子发射体层扫描/X线计算机体层显像(^(18)F-FDG PET/CT)评估局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)对新辅助放化疗反应的价值。方法选取2019年4月到2023年4月大庆龙南医院收治的90例... 目的探究扩散加权磁共振成像(DWI-MRI)和氟脱氧葡萄糖F18正电子发射体层扫描/X线计算机体层显像(^(18)F-FDG PET/CT)评估局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)对新辅助放化疗反应的价值。方法选取2019年4月到2023年4月大庆龙南医院收治的90例局部晚期ESCC患者进行研究,按患者新辅助放化疗反应性分为反应好组41例与反应差组49例。比较两组(反应好组、反应差组)DWI-MRI参数(治疗前ADC值、治疗后ADC值、ADC值变化率)、^(18)F-FDG PET/CT参数(治疗前SUV_(max)值、治疗后SUV_(max)低于反应差组,SUV_(max)值变化率)的差异,通过二元Logistic回归分析DWI-MRI参数、^(18)F-FDG PET/CT参数与局部晚期ESCC对新辅助放化疗反应的相关,并通过ROC曲线分析DWI-MRI参数、^(18)F-FDG PET/CT参数评估局部晚期ESCC对新辅助放化疗反应的价值。结果两组治疗前ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05),但反应好组治疗后ADC值、ADC值变化率均高于反应差组(P<0.05)。两组治疗前SUV_(max)值比较差异无统计学意义(P>0.05),但反应好组治疗后SUV_(max)低于反应差组,SUV_(max)值变化率高于反应差组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,治疗后ADC值、治疗后SUV_(max)值、SUV_(max)值变化率为局部晚期ESCC对新辅助放化疗反应相关因素(P<0.05)。ROC分析显示,治疗后ADC值、治疗后SUV_(max)值、SUV_(max)值变化率评估局部晚期ESCC对新辅助放化疗反应AUC分别为0.746、0.814、0.733,联合数据评估局部晚期ESCC对新辅助放化疗反应AUC为0.903,敏感度为75.6%、特异性为93.9%。结论DWI-MRI、^(18)F-FDG PET/CT均可作为评估局部晚期ESCC新辅助放化疗反应的有效指标,且两者联合评估效能更好。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 局部晚期 新辅助放化疗 反应 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射体层扫描/X线计算机体层显像 扩散加权磁共振成像 价值
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低频rTMS对脑梗死合并睡眠障碍患者血清5-HIAA、神经肽、NSE及5-HT水平的影响 被引量：2
4
作者 刘争杨 张林林 +1 位作者 房伟伟 刘春艳 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期910-914,共5页
目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死合并睡眠障碍患者血清5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、神经肽、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法前瞻性选取2022年1月至2023年6月齐齐哈尔医学院第五附属医院(大庆龙南医院... 目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死合并睡眠障碍患者血清5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、神经肽、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法前瞻性选取2022年1月至2023年6月齐齐哈尔医学院第五附属医院(大庆龙南医院)收治的92例脑梗死合并睡眠障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各46例。对照组接受单独常规干预,观察组低频rTMS联合常规干预。观察两组疗效,治疗前和治疗后4周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及血清5-HIAA、神经肽、NSE、5-HT水平,并观察比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,两组PSQI、NIHSS评分均低于治疗前,观察组的PSQI、NIHSS评分分别为(6.05±1.12)、(10.12±2.15)分,均低于对照组[(7.35±1.56)、(14.26±2.58)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,两组5-HIAA、神经肽、5-HT水平均较治疗前升高,NSE均较治疗前降低,且观察组治疗后4周的血清5-HIAA、神经肽、5-HT水平分别为(2349.56±548.56)ng/L、(7.76±1.54)μg/mL、(37.89±5.89)ng/mL,均高于对照组[(2012.58±359.85)ng/L、(6.45±1.42)μg/mL、(31.26±5.81)ng/mL],NSE水平为(17.02±2.25)μg/L,低于对照组[(21.12±2.59)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频rTMS治疗脑梗死合并睡眠障碍疗效显著,不仅能有效改善患者睡眠质量、神经缺损症状,还能改善其血清5-HIAA、神经肽、NSE、5-HT水平,安全性较高。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 脑梗死 睡眠障碍 5-羟吲哚乙酸 神经肽 神经元特异性烯醇化酶 5-羟色胺
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