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血清淀粉样蛋白A和β-淀粉样蛋白与急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的相关性研究 被引量：9
1
作者 郭伟 田建平 陈红梅 《国际神经病学神经外科学杂志》 2021年第2期130-133,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清淀粉样蛋白A(SSA)、β-淀粉样蛋白(Aβ)的表达变化以及与早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取2016年7月—2018年1月在该院住院及留观的AIS患者203例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清淀粉样蛋白A(SSA)、β-淀粉样蛋白(Aβ)的表达变化以及与早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取2016年7月—2018年1月在该院住院及留观的AIS患者203例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,分为END组(59例)和非END组(144例)。比较两组患者外周血SAA、Aβ的表达水平,采用多因素Logistic回归分析探讨SAA、Aβ、NIHSS、Alberta卒中早期CT评分(ASPECTS)与END发生的相关性。结果END组患者外周血SAA、Aβ表达水平高于非END组患者(P<0.05)。END组患者NIHSS评分高于非END组患者(P<0.05);ASPECTS评分低于非END组患者(P<0.05)。AIS患者END程度越严重,外周血SAA、Aβ表达水平越高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,外周血SAA、Aβ表达水平升高是AIS患者发生END的危险因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中外周血SAA、Aβ的表达水平升高,可作为早期神经功能恶化发生和严重程度的辅助预测指标。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血清淀粉样蛋白A Β-淀粉样蛋白 美国国立卫生研究院卒中量表 早期神经功能恶化
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回神醒脑汤结合康复护理干预脑外伤后综合征临床观察 被引量：4
2
作者 唐丽萍 《新中医》 CAS 2016年第3期192-194,共3页
目的:观察在常规疗法基础上加用回神醒脑汤结合康复护理干预脑外伤后综合征的疗效及安全性。方法:选取200例脑外伤后综合征患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用回神醒脑... 目的:观察在常规疗法基础上加用回神醒脑汤结合康复护理干预脑外伤后综合征的疗效及安全性。方法:选取200例脑外伤后综合征患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用回神醒脑汤进行治疗,2组均接受康复护理。观察比较2组患者的临床疗效、治愈时间和药物不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规疗法基础上加用回神醒脑汤结合康复护理可以显著提高脑外伤后综合征患者的治疗效果,缩短治愈时间,同时不良反应发生率较低,是一种安全有效的治疗与护理方法。 展开更多
关键词 脑外伤后综合征(PTBS) 中西医结合疗法 回神醒脑汤 康复护理
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2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤发生颅内异常的危险因素分析
3
作者 冯勇 郭伟 王晓宏 《中国临床神经外科杂志》 2023年第6期375-377,382,共4页
目的探讨2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤发生颅内异常的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月收治的258例2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤的临床资料。根据初次CT检查判断颅内异常情况。结果258例中,初次CT检查发... 目的探讨2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤发生颅内异常的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月收治的258例2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤的临床资料。根据初次CT检查判断颅内异常情况。结果258例中,初次CT检查发生颅内异常32例,发生率为12.4%。单因素分析显示头皮血肿大小及部位与颅内异常有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析示,颞部头皮血肿(OR=23.767;95%CI 2.843~198.664;P=0.003)、头皮血肿直径>3 cm(OR=25.807;95%CI 3.261~204.261;P=0.002)是2岁以内婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤发生颅内异常的独立危险因素。结论对2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤,颞部头皮血肿和血肿大小可以帮助预测颅内异常。这提示头皮包块的大小及部位可指导临床决策,减少婴儿CT检查,从而减少辐射暴露。 展开更多
关键词 轻型颅脑损伤 婴儿 非交通事故 颅内异常 危险因素
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辨证施治外伤性头痛68例体会
4
作者 马晓明 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期50-50,共1页
外伤性头痛是脑外伤后的症状之一，属于中医“头风”范畴。表现为头痛间歇发作，头胀痛，巅顶为甚，或痛至后脑及前额，痛如刀劈，见光更剧，严重者痛无休止，不能转侧起坐，夜不能寐，甚至服镇静剂无效。笔者近年来采用中医分型辨证治... 外伤性头痛是脑外伤后的症状之一，属于中医“头风”范畴。表现为头痛间歇发作，头胀痛，巅顶为甚，或痛至后脑及前额，痛如刀劈，见光更剧，严重者痛无休止，不能转侧起坐，夜不能寐，甚至服镇静剂无效。笔者近年来采用中医分型辨证治疗外伤性头痛患者68例，取得良好疗效，现报告如下。 展开更多
关键词 辨证施治 外伤性头痛
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手十二井穴刺络放血改善创伤性脑损伤小鼠脑微循环障碍 被引量：23
5
作者 李博 田建平 +6 位作者 张赛 郭义 涂悦 衣泰龙 郭永明 周丹 程世翔 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1075-1080,共6页
目的:观察手十二井穴刺络放血对创伤性脑损伤(TBI)小鼠脑微循环障碍的影响,探讨刺络放血疗法在TBI中的脑保护作用。方法:将60只清洁级成年雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组和干预组,每组20只。模型组和干预组应用电子控制性脑... 目的:观察手十二井穴刺络放血对创伤性脑损伤(TBI)小鼠脑微循环障碍的影响,探讨刺络放血疗法在TBI中的脑保护作用。方法:将60只清洁级成年雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组和干预组,每组20只。模型组和干预组应用电子控制性脑皮质撞击仪建立小鼠TBI模型,干预组于创伤后即刻给予双侧"少商""商阳""中冲""关冲""少冲""少泽"放血1次,假手术组仅开骨窗但不打击致伤。应用激光散斑微循环血流成像系统监测创伤前、创伤后即刻、1、2、12、24、48、72h的脑微循环灌注量(rCBF),采用干湿比重法测定创伤后24h脑含水量,并采用改良神经功能缺陷评分(mNSS)评价创伤后2、12、24、48、72h的神经功能受损程度。结果:①在创伤后2h,模型组与干预组mNSS评分均>7分,提示造模成功;与假手术组比较,模型组在创伤后12~72hmNSS评分明显升高(均P<0.01),但干预组mNSS评分在创伤后2~24h显著低于模型组(P<0.01,P<0.05)。②与假手术组比较,模型组rCBF在创伤后即刻显著下降(P<0.01),且创伤后1~72h模型组均低于假手术组(均P<0.01);创伤后1~2h,干预组rCBF开始上升且明显高于模型组(P<0.01);创伤后12~48h,两组rCBF上升趋于平缓,直至创伤后72h,模型组rCBF下降而干预组持续上升且高于模型组(P<0.01)。③创伤后24h,模型组脑含水量较假手术组明显增加(P<0.01),干预组脑含水量显著低于模型组(P<0.01)。结论:手十二井穴刺络放血可改善创伤性脑损伤小鼠脑微循环障碍,提高微循环灌注量,减轻继发性脑水肿,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 放血疗法 手十二井穴刺络 脑微循环障碍 脑水肿
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ICU专科护士培训大纲的构建和应用
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作者 张小玉 郭伟 +2 位作者 吴秀丽 汪蕊 汪莹 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 北大核心 2023年第3期330-334,共5页
目的研究重症监护(ICU)专科护士培训大纲的构建及其临床应用价值。方法采用文献分析法和半结构式访谈法形成ICU专科护士的培训大纲,再以德尔菲法进行专家咨询认证,制定ICU专科培训大纲和细则。最后以层次分析法和专家评分法记录各培训... 目的研究重症监护(ICU)专科护士培训大纲的构建及其临床应用价值。方法采用文献分析法和半结构式访谈法形成ICU专科护士的培训大纲,再以德尔菲法进行专家咨询认证,制定ICU专科培训大纲和细则。最后以层次分析法和专家评分法记录各培训项目的权重。以本院ICU专科12名护士作为研究对象,采用六维度(6-D)量表比较培训前后ICU护士的工作能力水平。结果权重分析结果显示,ICU培训大纲中岗位知识、职业精神及人际关系一级指标权重分别为0.517、0.262及0.221,培训内容等二级指标权重范围0.036~0.201,三级指标权重范围0.0039~0.016。2轮咨询有效回收率分别为92.00%和98.00%,提出建议的专家比例分别为76.00%和70.00%。专家权威系数0.72~1.00,平均0.89。培训后ICU护士领导能力、教学与合作、危重患者监护、计划评估、沟通交流及专业维度各项6-D量表评分显著高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用半结构式访谈和专家咨询构建的ICU专科护士培训大纲内容完整,有助于提高ICU护士岗位胜任力。 展开更多
关键词 重症监护专科 岗位胜任力 模型构建 权重
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