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腹部外科手术合并糖尿病的围手术期处理 被引量：1
1
作者 许学明 李慧娟 李建峰 《航空航天医药》 2010年第10期1753-1755,共3页
目的:探讨腹部外科手术合并糖尿病的围手术期的处理措施。方法:对84例合并糖尿病的腹部外科手术病人做回顾性分析。结果:糖尿病人以2型多见,老年患者占70.2%(59/84),病情隐匿,术前漏诊3例。84例中择期手术51例,限期手术18例,急诊手术15... 目的:探讨腹部外科手术合并糖尿病的围手术期的处理措施。方法:对84例合并糖尿病的腹部外科手术病人做回顾性分析。结果:糖尿病人以2型多见,老年患者占70.2%(59/84),病情隐匿,术前漏诊3例。84例中择期手术51例,限期手术18例,急诊手术15例。术后发生糖尿病酮症酸中毒3例,切口感染6例,肺部感染5例,泌尿系感染3例,真菌感染1例,败血症1例,多脏器功能衰竭死亡1例。腹部切口。哆开2例。结论:对腹部外科手术合并糖尿病的患者,围手术期严格控制血糖,做好必要的肠道准备,合理使用抗生素,选择合理的手术时间和麻醉方式,有效的营养支持是外科手术治疗成功的关键。 展开更多
关键词 腹部外科手术 糖尿病 围手术期
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胆总管结石取石术后结石复发的危险因素Logistic回归分析 被引量：17
2
作者 李振毅 陶立 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期122-126,共5页
目的 探讨胆总管结石取石术后结石复发的危险因素。方法 回顾性分析2004年9月-2014年9月在该院行胆总管切开取石手术214例患者的临床资料。其中，术后结石复发患者80例作为观察组，结石未复发患者134例作为对照组，对比两组患者的一... 目的 探讨胆总管结石取石术后结石复发的危险因素。方法 回顾性分析2004年9月-2014年9月在该院行胆总管切开取石手术214例患者的临床资料。其中，术后结石复发患者80例作为观察组，结石未复发患者134例作为对照组，对比两组患者的一般资料，采用χ2检验和t检验进行单因素分析，采用Logistic回归分析进行多因素分析，筛选胆总管取石术后结石复发的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示，观察组和对照组在年龄、乙型肝炎病毒感染、乳头旁憩室、胆道感染、胆道手术史、胆囊结石、胆囊切除、胆总管直径≥1.5 cm、胆管角≤120°、胆道狭窄、乳头狭窄、Oddis括约肌功能障碍、胆固醇结石、结石直径≥1 cm、结石数量≥2等方面比较，差异有统计学意义（P 〈0.05）。Logistic回归分析结果显示，胆道手术史[OR=2.692（95%CI：1.906，6.884）P =0.024]，乳头旁憩室[OR=3.201（95%CI：1.993，6.756）P =0.032]，胆总管直径≥1.5 cm[OR=3.234（95%CI：1.742，6.875）P =0.024]，胆管角≤120°[OR=2.305（95%CI：1.822，6.901）P =0.021]为胆总管结石取石术后复发的独立危险因素。结论 胆总管结石取石术后复发的影响因素有很多，应加强预防措施，如控制胆道感染、解除胆道梗阻、改善胆道动力等，标本兼治尚能有效地解决胆总管结石取石术后复发的问题。 展开更多
关键词 胆总管结石 术后复发 危险因素
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