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导师制结合PBL教学模式在普通外科临床教学中的探索 被引量:16
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作者 陆宏伟 卢乐 +4 位作者 张亚飞 尚皓 黄晶晶 黎一鸣 吉鸿 《中国继续医学教育》 2019年第1期29-32,共4页
目的探索导师制结合PBL教学模式在普通外科临床教学中的作用。方法选择西安交通大学第二附属医院五年制见习学生,抽取2个班分为对照组与实验组,每组20人。对照组采用传统的教学方法,实验组采用导师制结合PBL教学模式,学习结束后对两组... 目的探索导师制结合PBL教学模式在普通外科临床教学中的作用。方法选择西安交通大学第二附属医院五年制见习学生,抽取2个班分为对照组与实验组,每组20人。对照组采用传统的教学方法,实验组采用导师制结合PBL教学模式,学习结束后对两组的教学效果进行评估。结果实验组教师教学效果评估及学生成绩评估均优于对照组(P <0.05)。结论导师责任制结合PBL教学模式可以弥补单独使用PBL教学模式的不足,有助于培养全面发展的适应新时代社会发展需要的高素质医学人才。 展开更多
关键词 导师制 PBL教学 普通外科 临床教学 教学模式 教学评估
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腹腔镜经肛肠腔内检查技术预防直肠癌手术吻合口并发症的应用价值
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作者 蔡林弟 仇广林 +10 位作者 郑忠强 童颖目 徐佳 姚安亮 陈港心 郭雄 万华 廖新华 车向明 李徐奇 樊林 《腹腔镜外科杂志》 2025年第1期38-42,共5页
目的:探讨直肠癌前切除术肠管吻合后采用腹腔镜经肛肠腔内检查技术预防吻合口并发症的应用价值。方法:回顾分析2024年2月至2024年11月接受腹腔镜辅助直肠癌低位前切除术的73例患者的临床资料,其中35例术中采用腹腔镜经肛肠腔内吻合口检... 目的:探讨直肠癌前切除术肠管吻合后采用腹腔镜经肛肠腔内检查技术预防吻合口并发症的应用价值。方法:回顾分析2024年2月至2024年11月接受腹腔镜辅助直肠癌低位前切除术的73例患者的临床资料,其中35例术中采用腹腔镜经肛肠腔内吻合口检查(研究组),38例未检查吻合口(对照组),比较两组手术结局。结果:手术均顺利完成,两组患者基线资料、手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后吻合口并发症、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中经腹腔镜检查发现1例(2.9%)吻合口狭窄,经肛锐性分离后狭窄解除,术后无吻合口并发症发生。对照组中1例(2.6%)患者于术后第1天发生吻合口出血,1例(2.6%)于术后第3天出现吻合口漏,均经保守治疗后好转出院。结论:直肠癌术中采用腹腔镜经肛肠腔内检查吻合口具有高效确切、简便经济的优点,可作为术中肠镜检查的替代方法,以帮助早期发现吻合口异常并及时干预,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜检查 吻合口并发症
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快速康复外科理念应用于胃肠肿瘤患者对术后恢复的影响 被引量:18
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作者 陈港心 杜嘉原 《贵州医药》 CAS 2019年第6期995-997,共3页
目的探讨快速康复外科(FTS)理念对胃肠肿瘤患者微创术后康复的影响。方法将64例胃肠肿瘤患者随机分为两组,各32例。患者均接受腹腔镜下肿瘤切除术,对照组患者在围术期接受常规护理方式;观察组则接受FTS理念护理干预。对比两组患者术后... 目的探讨快速康复外科(FTS)理念对胃肠肿瘤患者微创术后康复的影响。方法将64例胃肠肿瘤患者随机分为两组,各32例。患者均接受腹腔镜下肿瘤切除术,对照组患者在围术期接受常规护理方式;观察组则接受FTS理念护理干预。对比两组患者术后首次肛门排气时间、经口进食时间、下床活动、排便及住院时间;记录患者术后睡眠时间、疼痛评分及护理满意度;统计两组并发症发生情况。结果两组患者术后均康复出院,无死亡病例出现。与对照组比,观察组患者术后首次肛门排气时间、首次经口进食时间、首次下床活动时间、首次排便时间及住院时间均显著缩短(P<0.05)。术后,随着恢复时间延长,两组患者睡眠时间明显延长,VAS评分明显下降(P<0.05);且与对照组比,观察组术后1、2、3d时的睡眠时间明显延长,VAS评分明显下降,患者护理满意度显著提高(P<0.05);但两组患者术后总并发症发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论FTS理念结合微创手术治疗胃肠肿瘤,可显著降低手术创伤,促进胃肠肿瘤患者术后康复,抑制术后疼痛,延长患者睡眠时间,缩短住院时间,以确保获得更优的手术效果。 展开更多
关键词 肠道肿瘤 胃肿瘤 外科疗法 腹腔镜 微创术 快速康复外科 术后康复
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临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨几个问题初探 被引量:25
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作者 陆宏伟 张亚飞 +3 位作者 尚皓 黄晶晶 黎一鸣 吉鸿 《中国继续医学教育》 2016年第18期2-4,共3页
临床医学学位研究生与住院医师规范化培训并轨是培养高素质临床医学人才的有效途径。我们结合自身经验,就并轨培养目标、培养方式、导师理念的更新、临床技能与科研的关系、医学人文教育的重要性以及生活补贴等几个方面问题进行了分析,... 临床医学学位研究生与住院医师规范化培训并轨是培养高素质临床医学人才的有效途径。我们结合自身经验,就并轨培养目标、培养方式、导师理念的更新、临床技能与科研的关系、医学人文教育的重要性以及生活补贴等几个方面问题进行了分析,初步探索如何提高并轨培养的质量,完善我国的医学继续教育系统。 展开更多
关键词 临床医学 专业学位 研究生培养 住院医师规范化培训
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过表达miR-607通过下调TRPC5表达抑制肝细胞癌的生长和转移 被引量:2
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作者 李超 陈双江 姜业臻 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1587-1593,共7页
目的研究miR-607异常表达在肝细胞癌(HCC)中的临床意义及对肝癌细胞生长转移的影响。方法荧光定量PCR检测45对HCC及癌旁组织中miR-607表达,分析miR-607表达与患者临床病理特征间的相关性。通过转染miR-607 mimics提高HCC细胞(Huh-7和HCC... 目的研究miR-607异常表达在肝细胞癌(HCC)中的临床意义及对肝癌细胞生长转移的影响。方法荧光定量PCR检测45对HCC及癌旁组织中miR-607表达,分析miR-607表达与患者临床病理特征间的相关性。通过转染miR-607 mimics提高HCC细胞(Huh-7和HCCLM3)内miR-607的表达水平。采用CCK-8、流式细胞仪、划痕愈合实验及transwell小室模型分别检测过表达miR-607对HCC细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。双荧光素酶报告基因系统检测miR-607是否与潜在靶点TRPC5的mRNA 3’-非翻译区直接结合。Western blot检测过表达miR-607对HCC细胞内TRPC5、CCND1、MMP2表达及Akt磷酸化的影响。结果MiR-607在HCC组织及HCC细胞中的表达水平均降低(P<0.05);miR-607低表达与肿瘤直径>5 cm、血管侵犯及较晚TNM分期(Ⅲ+Ⅳ)密切相关(P<0.05)。过表达miR-607抑制HCC细胞增殖、迁移、侵袭并诱导细胞凋亡(P<0.05)。双荧光素酶报告基因系统证实miR-607与TRPC5 m RNA 3’-非翻译区直接结合(P<0.05)。过表达miR-607抑制HCC细胞内TRPC5、CCND1及MMP2表达并下调Akt的磷酸化水平(P<0.05)。结论miR-607低表达与肝细胞癌恶性临床特征密切相关,miR-607可能通过下调TRPC5表达进而抑制Akt通路激活来发挥抗HCC生长转移作用。 展开更多
关键词 miR-607 肝细胞癌 TRPC5 AKT通路 转移
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含血小板反应蛋白18型基序的解聚素样金属蛋白酶在肝细胞癌中的表达及其生物学功能
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作者 姜业臻 陈双江 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第1期10-13,23,共5页
目的探讨含血小板反应蛋白18型基序的解聚素样金属蛋白酶(ADAMTS18)在肝细胞癌(HCC)中的表达及其对HCC细胞迁移、侵袭功能的影响。方法免疫组化染色法检测50对HCC及癌旁组织中ADAMTS18表达。分析ADAMTS18表达与患者临床特征的相关性。... 目的探讨含血小板反应蛋白18型基序的解聚素样金属蛋白酶(ADAMTS18)在肝细胞癌(HCC)中的表达及其对HCC细胞迁移、侵袭功能的影响。方法免疫组化染色法检测50对HCC及癌旁组织中ADAMTS18表达。分析ADAMTS18表达与患者临床特征的相关性。通过转染ADAMTS18过表达质粒提高Huh-7细胞内ADAMTS18的表达水平,Transwell小室模型检测过表达ADAMTS18对Huh-7细胞迁移和侵袭的影响,蛋白质免疫印迹检测过表达ADAMTS18对Huh-7细胞内蛋白激酶B(AKT)磷酸化及E-cadherin表达的影响。结果ADAMTS18在HCC组织中的表达水平显著降低(P=0.003);ADAMTS18低表达与HCC血管侵犯(P=0.018)及TNM分期(P=0.038)密切相关。过表达ADAMTS18抑制Huh-7细胞迁移(P=0.038)、侵袭(P=0.027)和AKT磷酸化(P=0.047),但促进了E-cadherin表达(P=0.032)。结论ADAMTS18低表达与HCC恶性临床特征密切相关,ADAMTS18可能通过抑制AKT的磷酸化而发挥抗HCC细胞迁移侵袭作用。 展开更多
关键词 含血小板反应蛋白18型基序的解聚素样金属蛋白酶(ADAMTS18) 肝细胞癌 表达 迁移 侵袭 磷酸化
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乏氧环境下HIF-1α对肝癌细胞逆向分化影响的实验研究 被引量:1
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作者 黄晶晶 卢乐 +1 位作者 吉鸿 陆宏伟 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第1期14-18,共5页
目的探讨体外乏氧环境下低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)对诱导肝癌细胞逆向分化为肝癌干细胞并维持恶性生物学行为的影响。方法采用免疫磁珠分选出HepG2细胞中的CD133阴性细胞,分为2个大组:转染组转染siRNA-HI... 目的探讨体外乏氧环境下低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)对诱导肝癌细胞逆向分化为肝癌干细胞并维持恶性生物学行为的影响。方法采用免疫磁珠分选出HepG2细胞中的CD133阴性细胞,分为2个大组:转染组转染siRNA-HIF-1α以沉默HIF-1α基因的表达,空白对照组不转染任何siRNA片段。2类细胞分别进行常氧及乏氧条件培养,本实验共分4组。采用MTT、克隆形成实验及Transwell小室实验检测细胞的增殖和侵袭能力,采用Western blot法及RT-PCR法检测细胞中HIF-1α、CD133、CD90及CD44的mRNA及其蛋白的表达。结果 MTT实验结果显示:4组细胞的增殖率随乏氧培养时间延长而增高;24 h及以后,与空白对照组相比,经siRNA-HIF-1α转染后,转染常氧组和乏氧组的细胞增殖率降低(P<0.05)。平板克隆实验结果显示:转染常氧组与转染乏氧组、空白对照常氧组与空白对照乏氧组比较其细胞形成克隆数的差异均有统计学意义(P<0.05)。Transwell小室实验结果显示:乏氧培养后,转染组与空白对照组相比,迁移至下室的细胞数目减少(P<0.05)。Western blot及RT-PCR结果显示:空白对照乏氧组中HIF-1α及肿瘤干细胞标志物(CD133、CD90、CD44)蛋白及其mRNA的表达水平均高于其余3组(P<0.05);经siRNA-HIF-1α转染后,转染乏氧组中HIF-1α及肿瘤干细胞标志物(CD133、CD90、CD44)蛋白及mRNA的表达水平均较转染常氧组和空白对照常氧组降低(P<0.05)。结论在乏氧环境下,低氧诱导因子HIF-1α可促进肝癌细胞逆向分化为肝癌干细胞并增强其恶性生物学行为。 展开更多
关键词 人肝癌HEPG2细胞 肝癌干细胞 乏氧环境 低氧诱导因子-1Α 逆分化
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