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安徽省某公立医院体检人群高尿酸血症相关危险因素分析 被引量:2
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作者 张钰 周典 +3 位作者 白寰 田帝 周苑 吕曼辰 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2024年第5期283-287,共5页
目的了解体检人群高尿酸血症检出率与患病情况并分析高尿酸血症患病影响因素,为其科学防控提供依据。方法本研究选取安徽省某公立医院体检中心2021-2023年体检人群为研究对象,收集其人口学特征与血清尿酸等指标,通过χ^(2)检验与logisti... 目的了解体检人群高尿酸血症检出率与患病情况并分析高尿酸血症患病影响因素,为其科学防控提供依据。方法本研究选取安徽省某公立医院体检中心2021-2023年体检人群为研究对象,收集其人口学特征与血清尿酸等指标,通过χ^(2)检验与logistic回归分析体检人群高尿酸血症检出率与可能存在的危险因素。结果总计纳入180397人为研究对象,其中男性94575例(占比52.42%),女性85822例(占比47.58%),高尿酸血症整体检出率为21.34%,其中男性检出率为32.20%,女性检出率为11.56%,差异有统计学意义(P<0.01),男性、超重与肥胖、青年、高血压患者人群检出率高于其他人群,差异有统计学意义(P<0.01);男性、体质量指数(body mass index,BMI)、青年、高血压、肌酐和血红蛋白与高尿酸血症之间呈现正向关联,肾小球滤过率、空腹血糖与高尿酸血症之间呈负向关联。结论高尿酸血症的检出率与患病率情况不容乐观,后续有必要进一步科普高尿酸血症知识、倡导健康教育、培养健康生活方式,以此实现高尿酸血症防治。 展开更多
关键词 体检人群 高尿酸血症 检出率 LOGISTIC回归
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安徽省某三甲医院体检人群代谢综合征流行现状
2
作者 王浩宇 周典 +8 位作者 白寰 田帝 周苑 吴烨 张钰 刘瑶瑶 吕曼辰 薛同斌 刘雪珍 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2024年第1期24-28,共5页
目的 了解医院健康体检人群代谢综合征检出情况并分析其流行病学特征,为指导本地区防治工作提供依据。方法 本研究选取2022年安徽医科大学第一附属医院参加体检的成年人群共计8 381人为研究对象,收集年龄、性别、身高、体质量、空腹血... 目的 了解医院健康体检人群代谢综合征检出情况并分析其流行病学特征,为指导本地区防治工作提供依据。方法 本研究选取2022年安徽医科大学第一附属医院参加体检的成年人群共计8 381人为研究对象,收集年龄、性别、身高、体质量、空腹血糖、血脂、血压等体检数据,比较代谢综合征及其组成成分在不同性别以及各年龄段体检人群中的检出率。结果 研究对象代谢综合征的检出率为13.47%,其中男性18.18%,女性6.73%,男性高于女性(P <0.001),且随着年龄的增加呈增长趋势。代谢综合征4项组成成分的检出率分别为34.51%(肥胖)、33.06%(血脂紊乱)、26.27%(高血压)、17.79%(高血糖),血脂紊乱和肥胖检出率比高血压和高血糖更普遍。结论 安徽省某三甲医院成年健康体检人群代谢综合征的检出率不容小觑,应加大对高风险人群的干预力度,提倡健康生活方式,以期降低代谢综合征的发生。 展开更多
关键词 体检人群 代谢综合征 检出率
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安徽省公立医院高质量发展水平研究——基于变异系数法和耦合协调度模型 被引量:6
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作者 陈奎 葛国曙 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2022年第3期290-294,共5页
采用变异系数法和秩和比法对2020年安徽省16座城市的公立医院高质量发展水平进行综合评价,并运用耦合协调度模型测算其耦合协调发展水平。结果显示,合肥、芜湖和安庆的公立医院高质量发展水平位列前三,宿州、池州和黄山排名靠后,从区域... 采用变异系数法和秩和比法对2020年安徽省16座城市的公立医院高质量发展水平进行综合评价,并运用耦合协调度模型测算其耦合协调发展水平。结果显示,合肥、芜湖和安庆的公立医院高质量发展水平位列前三,宿州、池州和黄山排名靠后,从区域来看,皖中公立医院发展水平较高,其次为皖北,皖南较差;安徽省共有14座城市的公立医院发展达到协调水平,占比87.50%,2座城市失调,占比12.50%,从区域来看,皖南濒临失调,皖中轻度失调,皖北勉强协调。提升安徽省公立医院高质量发展水平,需要健全医疗卫生服务体系,促进公立医院协调发展;加强精细化管理,改善公立医院运营水平;以学科建设为抓手,提升公立医院服务能力;改进公立医院服务模式,提升患者就医满意度。 展开更多
关键词 公立医院 高质量发展 耦合协调度 学科建设
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某市1426名新冠肺炎抗疫一线医务人员心理应对能力调查 被引量:18
4
作者 周晓平 黄继峥 +3 位作者 任阿可 罗腾达 韩明锋 马红秋 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期320-326,共7页
目的调查某市新型冠状病毒肺炎定点收治医院医务人员在抗疫过程中的心理应对能力及影响因素,为提升医疗机构及医务人员应对突发传染性疾病时心理干预提供理论依据。方法采用分层随机抽样方法调查阜阳市三区五县新型冠状病毒肺炎定点医院... 目的调查某市新型冠状病毒肺炎定点收治医院医务人员在抗疫过程中的心理应对能力及影响因素,为提升医疗机构及医务人员应对突发传染性疾病时心理干预提供理论依据。方法采用分层随机抽样方法调查阜阳市三区五县新型冠状病毒肺炎定点医院在2020年2月25—29日参与抗疫的一线医务人员。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对医务人员进行焦虑和抑郁测评调查,比较分析医务人员焦虑和抑郁的影响因素。结果共调查1426名医务人员,其中有194名发生焦虑,发生率为13.60%;女性焦虑发生率高于男性(15.48%VS 8.55%,P=0.001),护士(15.59%)和医技人员(15.09%)焦虑发生率高于医生(9.09%),差异有统计学意义(P=0.008)。医务人员中有395名发生抑郁,发生率为27.70%,女性抑郁发生率高于男性(29.13%VS 23.83%,P=0.038),护士(29.25%)抑郁发生率高于医生(21.53%),差异有统计学意义(P=0.001)。1426名医务人员SAS评分为(39.20±9.42)分,SDS评分为(42.57±11.78)分。其中女性SAS和SDS评分均高于男性;护士和医技的SAS和SDS评分均高于医生;差异均有统计学意义(均P<0.05)。大专及以下学历医务人员SDS评分高于本科及以上学历人员;初级职称医务人员SDS评分均高于中级和高级职称医务人员;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参与抗疫一线的医务人员均出现不同程度的心理压力,医疗机构应注重对突发公共卫生事件处置体系的建立和医务人员应对能力的培养。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 心理应对 新型冠状病毒肺炎 医务人员
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基于综合指数法的医院临床学科发展能力分析 被引量:7
5
作者 汪安勇 陈奎 +5 位作者 叶俊 李鹏 黄芳 朱南锋 张新益 陈光辉 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第6期450-454,共5页
目的:分析评价临床学科发展建设情况,并提出策略建议,为医院临床学科发展提供参考借鉴。方法:收集安徽省某大型综合医院26个临床学科发展数据,选取医疗服务、人才队伍、社会声誉、科研水平和教学能力5个维度指标,运用综合指数法对学科... 目的:分析评价临床学科发展建设情况,并提出策略建议,为医院临床学科发展提供参考借鉴。方法:收集安徽省某大型综合医院26个临床学科发展数据,选取医疗服务、人才队伍、社会声誉、科研水平和教学能力5个维度指标,运用综合指数法对学科发展能力进行综合评价,运用秩和比法对学科发展进行能力分档。结果:医院各临床学科能力结构总体较为均衡,医疗服务能力指数最高。根据建设发展情况可分为4档,其中品牌学科2个(妇产科和皮肤科)优势学科12个,普通学科11个,薄弱学科1个,基本与实际情况吻合。结论:医院各临床学科整体实力较强,但是各学科发展水平和能力结构存在差异。各临床学科应当遵循学科发展规律,根据自身发展水平和能力结构,以人才队伍建设为引领,提升诊疗能力,扩大学科声誉,提升教学科研水平,促进学科发展能力的不断提升。 展开更多
关键词 综合指数 临床学科 医疗服务 学科发展
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DRG改革背景下我国公立医院控费提质研究 被引量:7
6
作者 王浩宇 周典 +2 位作者 周苑 田帝 吴烨 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2023年第3期212-216,252,共6页
在医保支付方式深化改革的大背景下,疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)作为医保改革的关键政策,在其推进落实的过程中如何体现出控费和提质的双重导向,公立医院如何解读与应对,已成为新时期医疗卫生领域的“必答题”。文... 在医保支付方式深化改革的大背景下,疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)作为医保改革的关键政策,在其推进落实的过程中如何体现出控费和提质的双重导向,公立医院如何解读与应对,已成为新时期医疗卫生领域的“必答题”。文章将多源流理论与标尺竞争理论有机结合,构建理论分析框架,定性推导出DRG控费提质双重导向在理论上的合理性和必要性,同时得到现阶段尚存在矛盾点的结论。通过医保、医管双视角,对DRG改革中控费和提质矛盾点产生的原因进行分析与细化,再提出对策建议,为进一步完善与落实DRG政策提供支持。 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 医保改革 政策分析 多源流理论 标尺竞争理论
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基于秩和比法的医院临床科室医疗质量评价 被引量:3
7
作者 黄芳 魏薇 +1 位作者 王文强 陈奎 《江苏卫生事业管理》 2021年第10期1293-1296,共4页
目的:分析评价临床科室医疗质量水平并提出策略建议,为改善医疗服务水平,提高医疗服务质量提供参考借鉴。方法:收集安徽省某大型公立医院28个临床科室医疗质量相关指标数据,运用秩和比法进行综合评价和水平分档。结果:医院各临床学科医... 目的:分析评价临床科室医疗质量水平并提出策略建议,为改善医疗服务水平,提高医疗服务质量提供参考借鉴。方法:收集安徽省某大型公立医院28个临床科室医疗质量相关指标数据,运用秩和比法进行综合评价和水平分档。结果:医院各临床学科医疗质量总体水平存在差异,质量水平可分为4档,其中1档科室为烧伤科;2档科室包括心脏大血管外科、感染病科、神经外科、肝胆胰外科等12个科室;3档科室包括消化内科、妇科、骨科等11个科室;4档科室为产科和内分泌科,基本与实际情况吻合。结论:提升公立医院临床科室医疗质量水平,需要以三级公立医院绩效考核为引领,完善医疗质量评价体系,落实医疗核心制度和各级质控组织主体责任。同时,还要进一步加强信息化建设,全面提升医疗质量管理效率。 展开更多
关键词 公立医院 临床科室 医疗质量 综合评价 秩和比法
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120例临床真菌感染的分析 被引量:15
8
作者 陶敏 熊自忠 《安徽医药》 CAS 2005年第10期765-766,共2页
目的分析真菌感染的危险因素,为临床预防和减少真菌感染提供参考.方法对2003年1~12月间真菌感染的120份病例进行回顾性调查,同时随机抽取87例同期非真菌感染住院病例作为对照组.结果调查的真菌感染病例中,真菌感染标本来源最多者为呼... 目的分析真菌感染的危险因素,为临床预防和减少真菌感染提供参考.方法对2003年1~12月间真菌感染的120份病例进行回顾性调查,同时随机抽取87例同期非真菌感染住院病例作为对照组.结果调查的真菌感染病例中,真菌感染标本来源最多者为呼吸道分泌物,原发基础病也以呼吸系统的疾病为多,占41.7%;患者年龄构成60岁以上者占70%;感染前广谱抗菌素使用超过7 d者占52.5%;各种插管占15%,均明显高于对照组(P<0.05).结论年龄超过60岁,严重基础疾病、高效广谱抗菌素的应用、插管等侵袭性操作均为临床真菌感染的危险因素.临床应针对上述因素有重点地加以预防. 展开更多
关键词 真菌感染 危险因素 临床真菌感染 高效广谱抗菌素 60岁以上 呼吸道分泌物 临床预防 住院病例 年龄构成 基础疾病
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全科医生规范化培训培训方与受训方需求比较分析 被引量:3
9
作者 李珅 李洁华 +1 位作者 张柯 张长乐 《安徽医药》 CAS 2020年第10期2030-2033,共4页
目的了解安徽省全科医生规范化培训的培训方和受训方的需求,分析双方需求差异。方法运用分层随机群抽样,自安徽省开展住院医师规范化培训的6个国家级基地中抽取2018年全年安徽省全科医师规范化培训受训方学员220名,培训方330名,应用自... 目的了解安徽省全科医生规范化培训的培训方和受训方的需求,分析双方需求差异。方法运用分层随机群抽样,自安徽省开展住院医师规范化培训的6个国家级基地中抽取2018年全年安徽省全科医师规范化培训受训方学员220名,培训方330名,应用自制问卷进行现场调查。采用Fisher检验、多维偏好分析方法比较分析双方对培训的需求。结果教学方式需求,学生(62.90±80.93)人与教师(66.60±88.32)人(P=0.001)间的比较差异有统计学意义(P<0.01),学生与管理者(P=0.284)、管理者与教师(P=0.512)之间的比较差异无统计学意义;对教师能力需求,管理者(8.07±8.37)人、学生(53.13±69.49)人、教师(54.47±47.04)人之间的需求差异有统计学意义;对考核方式需求,学生与管理者(P<0.01)、学生与教师(P<0.01)之间认为培训考核侧重点的构成比均不同,而管理者与教师(P=0.510)之间认为培训考核侧重点的构成比则相同;对培训需改进问题的需求,管理者、学生、教师之间的需求差异有统计学意义。结论全科医生规范化培训的培训方和受训方需求存在差异。应当根据受训方和培训方对培训教学、考核、培训人员等方面的需求差异,有针对性的改进全科医生规范化培训的管理工作。 展开更多
关键词 全科医生 在职培训 全科医生规范化培训 培训方 受训方 需求 问卷调查
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医师定期考核中的教学方法初步探讨 被引量:1
10
作者 夏海龙 朱乃根 +1 位作者 李珅 陈光辉 《中国医药指南》 2011年第13期166-167,共2页
目的探讨大型综合性医院中医师定期考核的教学方法。方法以参加安徽医科大学第一附属医院2010年度医师考核468名医师为研究对象,以三基为基本教学内容,采用平时自学、基本理论、基本技能重点培训,对安徽医科大学第一附属医院468名年轻... 目的探讨大型综合性医院中医师定期考核的教学方法。方法以参加安徽医科大学第一附属医院2010年度医师考核468名医师为研究对象,以三基为基本教学内容,采用平时自学、基本理论、基本技能重点培训,对安徽医科大学第一附属医院468名年轻医师进行医师定期考核前培训,采用理论培训次数、操作训练期数、理论培训参加率、技术操作训练率、理论考试平均分数、技术操作考核平均成绩为考核指标对我们的教学效果进行评估。结果年轻医师的基本理论水平得到较大提高,较上一考核周期相比较,平均考核成绩上升6个百分点,考核合格人员通过率较上一考核周期提高3%。结论以三基为基本教学内容,采用自学、重点理论、实践技能内容重点培训的方法,是医师定期考核中行之有效的方法。 展开更多
关键词 医师定期考核 三基三严
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医疗纠纷应诉对策 被引量:2
11
作者 吴三兵 《中国医院》 2002年第9期24-25,共2页
就《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的发布及实施,尤其是“医疗行为举证责任倒置原则”的确立,对医疗诉讼的影响进行了评析并应用法学理论,提出了医疗机构应诉对策的建议,旨在实施新证据规则以后,各医疗机构应树立法制观念... 就《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的发布及实施,尤其是“医疗行为举证责任倒置原则”的确立,对医疗诉讼的影响进行了评析并应用法学理论,提出了医疗机构应诉对策的建议,旨在实施新证据规则以后,各医疗机构应树立法制观念、增强应诉能力。 展开更多
关键词 医疗纠纷 举证责任 应诉对策 医疗机构
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农村村级卫生人力资源管理的基本策略 被引量:1
12
作者 王珩 《中国农村卫生事业管理》 2002年第4期19-20,共2页
人力资源管理是农村卫生管理中的难点和重点问题 ,文章就农村村级卫生人力资源管理中的几个问题 ,即人力资源配置、人力资源培训。
关键词 农村 人力资源 卫生从略 管理策略 农村卫生
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浅谈医疗机构如何实施患者的知情同意权
13
作者 吴三兵 《中国农村卫生事业管理》 2006年第5期58-58,共1页
关键词 知情同意权 医疗机构 患者 医疗纠纷诉讼 医务人员 举证不能 侵犯
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医疗机构应对危机预案的建立与发挥的措施
14
作者 吴三兵 《中国农村卫生事业管理》 2007年第4期304-305,共2页
医疗机构是突发公共卫生事件的高发场所、首先发现场所,同时医疗机构作为一个人流密集公共场所容易发生火灾等突发事件,因此各级各类医疗机构必须建立应对突发事件的危机预案,尤其是农村基层医疗机构。文章阐述了各级各类医疗机构建立... 医疗机构是突发公共卫生事件的高发场所、首先发现场所,同时医疗机构作为一个人流密集公共场所容易发生火灾等突发事件,因此各级各类医疗机构必须建立应对突发事件的危机预案,尤其是农村基层医疗机构。文章阐述了各级各类医疗机构建立危机预案的必要性,以及危机预案设立内容与系统,并进一步提出如何发挥危机预案的作用。 展开更多
关键词 医疗机构 危机预案 建立 发挥
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基于多源流理论的DRG政策议程探析 被引量:4
15
作者 王浩宇 周典 +2 位作者 田帝 刘瑶瑶 吴烨 《福建医科大学学报(社会科学版)》 2023年第3期11-14,20,共5页
DRG支付方式改革是深化医疗保障制度改革的重要内容,聚焦DRG支付方式改革的政策议程设置问题,能够凝练出DRG政策出台的逻辑路径和政策目标,继而为后续DRG政策的完善提供参考。基于多源流理论,从问题源流、政策源流及政治源流对DRG政策... DRG支付方式改革是深化医疗保障制度改革的重要内容,聚焦DRG支付方式改革的政策议程设置问题,能够凝练出DRG政策出台的逻辑路径和政策目标,继而为后续DRG政策的完善提供参考。基于多源流理论,从问题源流、政策源流及政治源流对DRG政策议程设置的过程进行分析,探讨DRG政策的形成机理和政策目标。研究发现,DRG支付方式政策的出台是问题源流、政治源流和政策源流共同作用的结果,具体表现为“问题源流——费用控制、医保管理;政策源流——专家倡导、政策探索;政治源流——执政理念、公众需要”,三者动态耦合,打开了DRG支付方式改革的政策之窗。为进一步推进DRG政策体系的完善与落实,在问题源流方面,政府应增强问题意识,不断疏解DRG改革过程中面临的压力;在政策源流方面,鼓励专家和各利益相关者参与政策制定过程,持续优化政策储备;在政治源流方面,把握国家重要战略的引领方向,积极践行国家医保改革理念。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医保改革 多源流理论 政策分析
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蚌埠市某三级医院患者满意度影响因素调查分析及对策研究 被引量:7
16
作者 郑志方 朱乃庚 +1 位作者 张青黄 肖锦铖 《中华全科医学》 2012年第2期274-275,共2页
目的通过对蚌埠市某三级甲等医院2010年7月-2011年7月的患者满意度调查,了解当前患者在就诊过程中对医院的满意度情况,评价医院在服务态度、技术水平、医院环境等方面存在的问题,为提升医院服务水平提供依据。方法对来院就诊的门诊及住... 目的通过对蚌埠市某三级甲等医院2010年7月-2011年7月的患者满意度调查,了解当前患者在就诊过程中对医院的满意度情况,评价医院在服务态度、技术水平、医院环境等方面存在的问题,为提升医院服务水平提供依据。方法对来院就诊的门诊及住院患者进行问卷调查,问卷采用里克特量表1~5级评分法,问卷内容包括患者对医院整体环境、医务人员、护理人员以及导诊人员的满意度情况。结果患者对医院的总体满意度尚可,对护理人员的满意度高于对医务人员的满意度,对于医护人员的医患沟通时间和方法的满意度低于对医疗技术的满意度。结论加强医德医风建设,提高医务人员医患沟通技巧;更新观念,树立医疗服务新理念;以病人为中心,改造医疗服务流程;优化医院整体环境,营造舒心就医感受。 展开更多
关键词 患者 满意度 原因
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基于史密斯政策执行过程模型的我国DRG政策执行困境与对策分析
17
作者 吕曼辰 周典 +5 位作者 田帝 周苑 张钰 薛同斌 刘雪珍 吴烨 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期662-665,共4页
DRG付费改革是控制医疗费用不合理增长、提升医疗服务质量和实现医保患三方共赢的重要手段。本研究采用史密斯政策执行过程模型,从理想化政策、政策执行机构、目标群体和政策环境4方面分析了DRG政策执行过程的困境,包括政策内涵与实际... DRG付费改革是控制医疗费用不合理增长、提升医疗服务质量和实现医保患三方共赢的重要手段。本研究采用史密斯政策执行过程模型,从理想化政策、政策执行机构、目标群体和政策环境4方面分析了DRG政策执行过程的困境,包括政策内涵与实际需求存在一定偏差;各方主体利益目标不完全一致,目标群体认同感不足,以及社会影响和技术支撑有待完善等。本研究建议,应从政策供给协调性与精准性、绩效考核与人员素养、目标群体认知水平与参与意愿以及政策执行环境与氛围4个维度进行优化,协同推进DRG政策的有效落地落实。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 史密斯政策执行过程模型 政策执行 困境分析 策略 医院 公立 患者
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基于误差反向传播神经网络模型的住院费用影响因素分析 被引量:2
18
作者 李坤 张长乐 +1 位作者 张柯 宋巨态 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1007-1009,共3页
目的利用误差反向传播神经网络模型,分析患者住院费用的影响因素。方法采集某三级甲等医院信息系统中2018年共50611例住院患者信息,运用SPSS 22.0软件建立基于误差反向传播神经网络的住院费用模型,并在建模基础上进行住院费用的影响因... 目的利用误差反向传播神经网络模型,分析患者住院费用的影响因素。方法采集某三级甲等医院信息系统中2018年共50611例住院患者信息,运用SPSS 22.0软件建立基于误差反向传播神经网络的住院费用模型,并在建模基础上进行住院费用的影响因素分析。结果患者住院费用神经网络模型训练集和测试集的准确率分别为81.1%和79.0%,敏感度排序前3位是西药费(100.0%)、一般医疗操作费(88.8%)、治疗用一次性医用材料费(60.7%)。结论患者住院费用的误差反向传播神经网络模型适用性较好。控制患者住院费用,应从控制西药费、医疗操作费、一次性医用材料费入手,提升治疗水平、完善治疗措施,从而减轻患者和社会的经济负担。 展开更多
关键词 误差反向传播神经网络 模型 住院费用 影响因素
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新型冠状病毒肺炎隔离病区护理人员手卫生状况调查及思考 被引量:2
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作者 王霞 刘晨霞 +3 位作者 刘聚源 马红秋 伏鑫 蔡虻 《华西医学》 CAS 2021年第3期316-321,共6页
目的了解新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")隔离病区护理人员手卫生状况,找出手卫生实施的困难和问题,提出科学可行的提高手卫生依从性的建议。方法自行设计《新冠肺炎隔离病区护理人员手卫生现况调查问卷》,问卷内容包... 目的了解新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")隔离病区护理人员手卫生状况,找出手卫生实施的困难和问题,提出科学可行的提高手卫生依从性的建议。方法自行设计《新冠肺炎隔离病区护理人员手卫生现况调查问卷》,问卷内容包括调查对象的一般资料和手卫生相关知识及隔离病区手卫生现况,于2020年3月15日-22日通过问卷星发放,对在湖北省武汉市隔离病区工作的护士进行问卷调查。结果共收回有效问卷492份。将调查对象在隔离病区执行手卫生的困难程度分为10个等级(1为无困难,10为最困难),困难程度≥3的有248人(50.41%)。369名(75.00%)调查对象认为戴手套进行手消毒对手套有损伤。认为应每2小时更换1次手套的有161人,占比最多(32.72%);而实际每4小时更换1次有226人,占比最多(45.93%)。结论隔离病区执行手卫生的困难应引起重视,建议对手套的更换时间开展进一步的研究。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 隔离病区 护理人员 手卫生
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基于倾向值匹配的日间手术控费效果分析 被引量:9
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作者 周苑 周典 +7 位作者 田帝 方秀斌 吴烨 王怡凡 姚辰欢 汪恒 杨琰 接纯纯 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期110-114,共5页
目的分析日间手术住院费用构成和结构变化及其影响因素,为优化日间手术控费提供参考。方法收集2020年某市3家三级甲等综合医院日间手术量排名前3位病种(下肢静脉曲张、慢性胆囊炎和精索静脉曲张)的患者病案首页数据,通过倾向性匹配消除... 目的分析日间手术住院费用构成和结构变化及其影响因素,为优化日间手术控费提供参考。方法收集2020年某市3家三级甲等综合医院日间手术量排名前3位病种(下肢静脉曲张、慢性胆囊炎和精索静脉曲张)的患者病案首页数据,通过倾向性匹配消除混杂因素,采用结构变动度分析住院费用结构变化,采用灰色关联度和多重线性回归分析住院费用影响因素。结果对752例日间手术和非日间手术患者的病案首页数据进行1∶1倾向性匹配后,最终纳入492例患者数据,其中下肢静脉曲张患者98例,慢性胆囊炎患者356例,精索静脉曲张患者38例。与非日间手术组相比,日间手术组的住院费用下降,慢性胆囊炎、精索静脉曲张和下肢静脉曲张3个病种的费用结构变动度分别为14.59%、6.20%和16.20%,其中一般医疗服务费、护理费和检查化验费呈下降趋势,材料费、药品费呈上升趋势。一般医疗服务费、护理费、检查化验费、临床诊断费、治疗费、药品费、材料费与日间手术住院总费用关联度大(灰色关联度>0.90)。支付方式、切口愈合类型、出院诊断对日间手术住院总费用有影响(P<0.05)。结论与非日间手术相比,日间手术住院费用总体降低,但并非所有项目费用均降低,影响日间手术住院费用的主要因素为费用内部构成、支付方式等。医院应重点挖掘日间手术内在控费潜力,进一步扩大日间手术病种覆盖范围。 展开更多
关键词 费用控制 日间手术 住院费用 倾向值匹配法 结构变动度 灰色关联度
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