影像组学用于术前预测三阴性乳腺癌的研究进展

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作者 朱启航 谢玉海 +1 位作者 李小虎 侯唯姝 《国际医学放射学杂志》 2024年第5期569-574,共6页

三阴性乳腺癌(TNBC)具有高度的异质性,术前精准诊断对病人治疗及预后意义重大。影像组学能高通量提取肿瘤微观特征,在区分乳腺良恶性病变,乳腺癌类型、分级以及预测治疗反应和复发风险方面具有很高的潜力,尤其是对乳腺癌分子分型的无创... 三阴性乳腺癌(TNBC)具有高度的异质性,术前精准诊断对病人治疗及预后意义重大。影像组学能高通量提取肿瘤微观特征,在区分乳腺良恶性病变,乳腺癌类型、分级以及预测治疗反应和复发风险方面具有很高的潜力,尤其是对乳腺癌分子分型的无创预测及肿瘤异质性的评估。就基于乳腺X线摄影、超声检查及MRI的影像组学在预测TNBC中的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 影像组学 乳腺X线摄影 超声 磁共振成像

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PACS辅助PBL教学模式在心血管专科医生心血管罕见病教学中的探索 被引量：4

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作者 赵韧 周碧蓉 +2 位作者 李泉 王柘 李小虎 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第10期1465-1468,共4页

目的:探讨图像存储及传输系统(PACS)辅助以问题为基础的学习(PBL)模式在心血管专科医生心血管罕见病教学中的应用效果。方法:选取进行心血管专科医师规范化培训(专培)学员16名作为研究对象,分为观察组和对照组,每组8人。观察组基于PACS... 目的:探讨图像存储及传输系统(PACS)辅助以问题为基础的学习(PBL)模式在心血管专科医生心血管罕见病教学中的应用效果。方法:选取进行心血管专科医师规范化培训(专培)学员16名作为研究对象,分为观察组和对照组,每组8人。观察组基于PACS系统进行PBL教学,对照组仅进行PBL教学。所有专培学员于授课前后分别进行罕见病理论测试,评估对于罕见病相关知识的了解程度;授课后,所有学员进行课程成绩考核(包括平时成绩和理论考试)和课程满意度问卷调查。结果:2组专培学员授课前罕见病理论测试成绩差异无统计学意义(P>0.05),授课后观察组成绩明显优于对照组(P<0.01)。平时成绩中,观察组的个人发言积极性和小组协作性得分均明显高于对照组(P<0.01);理论考试中,观察组客观题、影像分析和病例分析得分均明显高于对照组(P<0.01)。问卷调查显示,观察组在心血管影像的读图能力提高方面满意度优于对照组(P<0.05)。结论:PACS辅助PBL模式教学有助于提高专培学员对心血管罕见病的认知,提高教学质量。 展开更多

关键词 医学教育 临床教学 心血管罕见病 图像存储及传输系统

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心脏磁共振组织追踪技术在慢性肾脏病患者心室功能评估中的价值 被引量：1

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作者 安书田 邓炜 +4 位作者 钱浩 韩彩云 赵韧 余永强 李小虎 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1123-1128,共6页

目的 通过心脏磁共振探究射血分数保留的慢性肾脏病(CKD)患者双心室的体积和质量变化,利用组织追踪应变分析评估心功能。资料与方法 回顾性分析2020年10月—2023年6月安徽医科大学第一附属医院肾内科40例无心血管疾病症状和糖尿病的肾... 目的 通过心脏磁共振探究射血分数保留的慢性肾脏病(CKD)患者双心室的体积和质量变化,利用组织追踪应变分析评估心功能。资料与方法 回顾性分析2020年10月—2023年6月安徽医科大学第一附属医院肾内科40例无心血管疾病症状和糖尿病的肾小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m^(2))的CKD患者及年龄、性别匹配的25名健康志愿者作为对照组。所有参与者均接受1.5T心脏磁共振平扫检查,计算心室功能、应变及左心室初始T1和T2值,比较两组间各成像参数的差异。结果 CKD患者的左心室初始T1[(1 109.6±35.9)ms]、T2[(58.1±2.9)ms]较对照组[(1 046.3±15.9)ms、(53.3±2.3)ms]显著升高(t=8.296、6.916,P均<0.001);与对照组相比,CKD患者的左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数、左心室质量指数、右心室舒张末期容积指数、右心室收缩末期容积指数、右心室质量指数均显著升高(t=3.233、3.350、5.751、7.746、5.937、2.363,P均<0.05),左心室整体纵向应变、左心室整体周向应变、左心室整体径向应变、右心室整体纵向应变、右心室整体周向应变、右心室整体径向应变均显著降低(t=9.506、9.072、-10.603、10.496、11.574、-4.018,P均<0.001),且左心室整体纵向应变(r=-0.636)、左心室整体径向应变(r=0.688)、右心室整体纵向应变(r=-0.513)、右心室整体周向应变(r=-0.827)、右心室整体径向应变(r=0.514)与肾小球滤过率显著相关(P均<0.001)。结论 心脏磁共振可定量评估CKD患者心肌纤维化及水肿状况,组织追踪应变分析可在心室射血分数发生改变前检测到心肌运动异常,对于早期发现CKD患者心肌受累具有一定价值。 展开更多

关键词 肾功能不全 慢性 心室功能 磁共振成像 T1 mapping T2 mapping 组织追踪技术

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心脏磁共振在左心房评估中的应用 被引量：2

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作者 张新娜 侯唯姝 +4 位作者 俞宏林 赵玲玲 杨盼盼 蒋雨琦 李小虎 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期100-104,共5页

作为左心室的延续,左心房与左心室相互影响,在整个心脏的功能中发挥重要作用。目前评估心房结构及功能的技术很多,但是由于左心房结构复杂且心肌较薄,给相关评估带来了一定挑战。本文从心肌应变、延迟强化方面介绍左心房评估的参数、评... 作为左心室的延续,左心房与左心室相互影响,在整个心脏的功能中发挥重要作用。目前评估心房结构及功能的技术很多,但是由于左心房结构复杂且心肌较薄,给相关评估带来了一定挑战。本文从心肌应变、延迟强化方面介绍左心房评估的参数、评估过程中的注意事项及相关临床应用。 展开更多

关键词 纤维化 心肌应变 心脏磁共振 左心房 延迟强化 综述

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压缩感知不同加速因子对心脏磁共振电影序列成像质量的影响 被引量：1

5

作者 王林林 贺克武 +5 位作者 赵韧 俞宏林 孙若愚 钱银锋 李小虎 余永强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期581-586,共6页

目的 探讨不同加速因子的压缩感知(CS)技术对心脏磁共振电影序列图像质量的影响及临床应用的可行性。资料与方法 前瞻性招募合肥市第一人民医院2021年1—7月40名健康志愿者进行心脏磁共振成像,扫描方案共4组(采用SENSE 2及加速因子分别... 目的 探讨不同加速因子的压缩感知(CS)技术对心脏磁共振电影序列图像质量的影响及临床应用的可行性。资料与方法 前瞻性招募合肥市第一人民医院2021年1—7月40名健康志愿者进行心脏磁共振成像,扫描方案共4组(采用SENSE 2及加速因子分别为3、4、8的CS心脏电影序列),每组成像方案包括四腔心、左心室短轴、左心室两腔心及三腔心序列,对比4种方案的图像质量主观评分、左心室心功能及16节段心肌厚度。结果 以SENSE 2图像为标准评分(5分),CS3、CS4评分均在3分以上,CS8评分均在3分及以下,其中CS3与SENSE 2序列的四腔心及左心室短轴图像质量主观评分差异无统计学意义(P均>0.05);左心室两腔心及三腔心各序列组图像质量主观评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。4种成像方案的左心室心功能(左心室射血分数、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室每搏输出量、左心室舒张末期心肌质量)(F=0.027、0.182、0.057、0.140、0.545)与心肌厚度(F=0.052~7.366)各组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 基于CS技术的心脏电影序列具有良好的应用前景。随着加速因子的增加,扫描时间逐渐减少,相应的图像质量降低,而当加速因子为4(与常规电影序列相比扫描时间减少50%)时,仍能够准确进行左心室心功能及心肌厚度测量,且图像质量基本满足诊断需求。 展开更多

关键词 心脏磁共振 压缩感知技术 图像质量评估 心室功能 左 心肌厚度

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自旋锁定频率对心肌定量T1ρ成像的影响 被引量：1

6

作者 韩彩云 邓炜 +5 位作者 赵韧 束宏敏 王震 杨金秀 余永强 李小虎 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期731-735,共5页

目的探究在3.0TMR系统下,自旋锁定频率对心肌定量T1ρ值的影响。资料与方法前瞻性纳入2023年7—9月在安徽医科大学第一附属医院行心脏磁共振检查的38名健康志愿者。使用3.0TMR系统进行T1ρmapping及短轴电影成像扫描。获得自旋锁定频率... 目的探究在3.0TMR系统下,自旋锁定频率对心肌定量T1ρ值的影响。资料与方法前瞻性纳入2023年7—9月在安徽医科大学第一附属医院行心脏磁共振检查的38名健康志愿者。使用3.0TMR系统进行T1ρmapping及短轴电影成像扫描。获得自旋锁定频率为5Hz、300Hz、400Hz、500Hz的左心室短轴T1ρ图像,分别测得各节段T1ρ值和心肌纤维化指数,采用单因素重复测量方差分析观察不同自旋锁定频率下T1ρ值和心肌纤维化指数的差异。结果5 Hz、300 Hz、400 Hz、500 Hz的T1ρ值分别为(33.9±2.8)ms、(43.4±2.1)ms、(45.4±2.6)ms、(46.5±2.4)ms,自旋锁定频率越高,T1ρ值越大,且不同自旋锁定频率的T1ρ值之间差异有统计学意义(300 Hz比400 Hz:P<0.001;300 Hz比500 Hz:P<0.001;400 Hz比500 Hz:P=0.043)。300 Hz、400 Hz、500 Hz下的心肌纤维化指数分别为(9.4±2.2)ms、(11.3±2.9)ms、(12.6±2.7)ms,差异有统计学意义(300Hz比400Hz:P<0.001;300Hz比500Hz:P<0.001;400Hz比500Hz:P=0.033)。结论本研究提供了特定心脏磁共振设置下健康成人的心肌T1ρ值,结果表明自旋锁定频率可以影响T1ρ值。 展开更多

关键词 心肌 心肌纤维化 磁共振成像 T1ρmapping 自旋锁定成像

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肝豆状核变性的MRI研究进展 被引量：1

7

作者 潘子祥 邓炜 +1 位作者 李小虎 余永强(审校) 《国际医学放射学杂志》 2024年第2期199-203,共5页

肝豆状核变性(HLD)是一种常染色体隐性遗传的铜代谢疾病。扩散加权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWI)、定量磁化率成像(QSM)、氢质子MR波谱(1H-MRS)、质子密度脂肪分数(PDFF)、神经突方向离散度与密度成像(NODDI)以及心脏磁共振(CMR)等MR... 肝豆状核变性(HLD)是一种常染色体隐性遗传的铜代谢疾病。扩散加权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWI)、定量磁化率成像(QSM)、氢质子MR波谱(1H-MRS)、质子密度脂肪分数(PDFF)、神经突方向离散度与密度成像(NODDI)以及心脏磁共振(CMR)等MRI技术可以无创监测HLD病人全身器官病变。就上述MRI技术在HLD疾病监测及预后评估中的临床应用现状予以综述。 展开更多

关键词 肝豆状核变性 磁共振成像 脑 肝脏 心脏

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心血管磁共振在肥厚型心肌病中的应用

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作者 何荣 邓炜 +1 位作者 侯唯姝 李小虎(审校) 《国际医学放射学杂志》 2024年第5期575-581,共7页

肥厚型心肌病(HCM)是最常见的遗传性心脏病,具有遗传、临床表现异质性及预后多样性。心血管磁共振(CMR)不仅能精确地提供丰富的心肌组织信息,还能为临床了解疾病进程、指导临床决策及评估预后提供更多的影像学信息。就心肌扩散成像、血... 肥厚型心肌病(HCM)是最常见的遗传性心脏病,具有遗传、临床表现异质性及预后多样性。心血管磁共振(CMR)不仅能精确地提供丰富的心肌组织信息,还能为临床了解疾病进程、指导临床决策及评估预后提供更多的影像学信息。就心肌扩散成像、血流动力学成像、心肌应变成像及CMR人工智能等CMR技术在HCM早期诊断、鉴别诊断、风险分层、预后评估等方面的应用价值及其局限性进行综述。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 心血管磁共振 心肌灌注成像 心肌应变成像 心肌扩散成像 四维血流磁共振成像 人工智能

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基于腰椎矢状位及轴位MRI参数分析退行性腰椎滑脱的风险因素及构建预测模型

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作者 陆祥平 熊壮 +1 位作者 王保龙 周斌 《颈腰痛杂志》 2024年第4期688-692,共5页

目的基于腰椎矢状位及轴位MRI参数分析退行性腰椎滑脱(DLS)的风险因素并构建预测模型。方法选取2021年1月至2023年9月本院收治的DLS患者70例(滑脱组),并按照滑脱组2倍的样本量选取同期无腰椎滑脱的腰椎退行性疾病患者140例(未滑脱组)。... 目的基于腰椎矢状位及轴位MRI参数分析退行性腰椎滑脱(DLS)的风险因素并构建预测模型。方法选取2021年1月至2023年9月本院收治的DLS患者70例(滑脱组),并按照滑脱组2倍的样本量选取同期无腰椎滑脱的腰椎退行性疾病患者140例(未滑脱组)。两组患者均进行腰椎矢状位及轴位MRI扫描,比较两组MRI参数(腰椎间盘退变分级、小关节退变分级、终板Modic改变分型与腰骶角、黄韧带厚度、小关节积液宽度);采用有序多分类logistic回归模型分析DLS的影响因素,依据影响因素构建DLS发生的预测模型,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价预测模型的预测效能。结果与未滑脱组比较,滑脱组患者长时间负重占比高、腰椎间盘退变分级高、小关节退变分级高、终板Modic改变分型高、腰骶角大、小关节积液宽度大(P<0.05)。Logistic回归分析显示,腰椎间盘退变分级>Ⅲ级(OR=13.730,95%CI:2.388~78.952)、小关节退变分级>Ⅰ级(OR=11.025,95%CI:1.752~69.365)、终板Modic改变分型>Ⅰ型(OR=7.386,95%CI:1.063~51.319)、腰骶角>45°(OR=17.127,95%CI:2.805~104.565)、小关节积液宽度>1.4 mm(OR=47.567,95%CI:2.858~791.612)是DLS发生的独立危险因素(P<0.05),无长时间负重是保护因素(OR=0.082,95%CI:0.009~0.758,P<0.05)。根据上述因素构建预测模型,模型表达式为:Logit P=-8.339-2.507×无长时间负重+2.620×腰椎间盘退变分级+2.400×小关节退变分级+2.000×终板Modic改变分型+2.841×腰骶角+3.862×小关节积液宽度。Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合度较高(P=0.667),预测模型ROC曲线下面积为0.980,灵敏度为94.29%,特异度为95.79%(95%CI:0.961~0.999)。结论腰椎矢状位及轴位MRI参数中的腰椎间盘退变分级、小关节退变分级、终板Modic改变分型、腰骶角、小关节积液宽度及负重时间与DLS密切相关,根据影响因素构建的预测模型具有较好的预测效能,可为临床提供参考。 展开更多

关键词 退行性腰椎滑脱 磁共振成像 风险因素 预测模型

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局灶性机化性肺炎的多层螺旋CT征象特征及与周围型肺癌的鉴别诊断效果观察

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作者 李必先 刘锋 王晓敏 《现代医用影像学》 2024年第11期2024-2026,共3页

目的:探讨局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断方法,着重分析多层螺旋CT检查的应用价值。方法:2023年1月至2023年11月,选择病例共计100例(50例局灶性机化性肺炎、50例周围性肺癌),基于疾病类型分为肺炎组与肺癌组,均进行多层螺旋CT... 目的:探讨局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断方法,着重分析多层螺旋CT检查的应用价值。方法:2023年1月至2023年11月,选择病例共计100例(50例局灶性机化性肺炎、50例周围性肺癌),基于疾病类型分为肺炎组与肺癌组,均进行多层螺旋CT检查,统计检查结果。结果:对比两组疾病确诊率、病灶部位、密度、形态、和肺组织的分界线、晕征、纵隔淋巴结肿大,比较无差异(P>0.05);对比两组分叶、毛刺、支气管充气征、血管集束征、棘状突出征,比较有差异(P<0.05)。结论:多层螺旋CT可在局灶性机化性肺炎、周围型肺癌鉴别诊断中发挥显著作用,值得推广。 展开更多

关键词 局灶性机化性肺炎 周围型肺癌 多层螺旋CT 分叶 毛刺 支气管充气征

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磁共振成像与多层螺旋CT检查对脑血管疾病的诊断价值

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作者 汪波 《现代医用影像学》 2024年第10期1808-1811,共4页

目的:研究分析针对脑血管疾病(CVD)患者采取磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)诊断的临床效果。方法:选取2018年5月至2021年5月我院接诊的65例脑血管疾病患者,依据诊断方式进行分组,即MRI和MSCT两组,观察并分析两种诊断方式的临床效果... 目的:研究分析针对脑血管疾病(CVD)患者采取磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)诊断的临床效果。方法:选取2018年5月至2021年5月我院接诊的65例脑血管疾病患者,依据诊断方式进行分组,即MRI和MSCT两组,观察并分析两种诊断方式的临床效果及诊断准确率。结果:65例疑似CVD患者中,脑梗死35例、脑出血13例、颅内动脉瘤10例和蛛网膜下腔出血7例。应用MRI组的诊断准确率为98.46%(64/65),远高于MSCT组的75.38%(49/65),组间差异有统计学意义(P<0.05)。MRI组诊断的所需时间及成本均高于MSCT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在CVD的诊断过程中,MRI相较于MSCT展现出更高的准确性。然而,MSCT检查以其快速性和较低的成本而著称。鉴于此,建议患者根据个人状况审慎选择适宜的检查方式,因为两者在临床诊断领域均具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 脑血管疾病 磁共振成像 多层螺旋CT 诊断准确率

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人工智能定量参数预测直径≤2cm磨玻璃密度肺腺癌浸润程度 被引量：4

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作者 谢玉海 李小虎 +5 位作者 侯唯姝 顾晓艳 钱银锋 高续 胡东 游利东 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1288-1292,共5页

目的探讨人工智能定量参数预测直径≤2 cm磨玻璃密度肺腺癌浸润程度的临床价值。资料与方法回顾性分析2019年3月—2022年4月太和县人民医院经术后病理证实的直径≤2 cm磨玻璃密度的肺腺癌患者80例共90个结节,其中原位癌8个、微浸润腺癌3... 目的探讨人工智能定量参数预测直径≤2 cm磨玻璃密度肺腺癌浸润程度的临床价值。资料与方法回顾性分析2019年3月—2022年4月太和县人民医院经术后病理证实的直径≤2 cm磨玻璃密度的肺腺癌患者80例共90个结节,其中原位癌8个、微浸润腺癌34个、浸润性腺癌48个,将其分为研究组(浸润性腺癌)和对照组(原位癌及微浸润腺癌)。比较两组体积、三维长径、最大面面积、最大CT值、最小CT值、平均CT值等人工智能定量参数的差异,评估定量参数对肺腺癌侵袭程度的预测价值。结果两组年龄、体积、三维长径、最大面面积、最大CT值、平均CT值差异有统计学意义(P<0.05),两组性别和最小CT值差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,三维长径(优势比2.020,P=0.034)、最大CT值(优势比1.008,P=0.013)是预测直径≤2 cm磨玻璃密度肺腺癌侵袭性的独立影响因子。由三维长径和最大CT值构建的回归模型预测效能最佳,曲线下面积为0.901,阈值为2.432时,其敏感度和特异度分别为93.75%和71.43%。结论人工智能定量参数对直径≤2 cm磨玻璃密度肺腺癌浸润程度具有较高的预测价值,以三维长径和最大CT值建立的联合模型诊断效能最高。 展开更多

关键词 肺肿瘤 腺癌 人工智能 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别

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心脏磁共振心肌收缩分数评估老年心肌淀粉样变性患者预后的价值 被引量：1

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作者 邓炜 徐慧敏 +7 位作者 薛杨诚 束宏敏 侯唯姝 刘敏 束晶苇 余永强 赵韧 李小虎 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1251-1254,共4页

目的探讨心脏磁共振心肌收缩分数(MCF)评估老年心肌淀粉样变性患者预后的价值。方法回顾性分析在我院确诊的老年心肌淀粉样变性患者54例,所有患者均进行心脏磁共振检查,根据患者临床结局分为存活组25例和死亡组29例。评估患者MCF与心脏... 目的探讨心脏磁共振心肌收缩分数(MCF)评估老年心肌淀粉样变性患者预后的价值。方法回顾性分析在我院确诊的老年心肌淀粉样变性患者54例,所有患者均进行心脏磁共振检查,根据患者临床结局分为存活组25例和死亡组29例。评估患者MCF与心脏磁共振参数及生化指标的相关性,Cox回归分析影响患者生存的独立预测因素,生存分析评价MCF预测患者预后的价值。结果存活组MCF显著高于死亡组[(70.63±24.72)%vs(43.59±13.36)%,P=0.001]。随着MCF增加,LVEF水平呈上升趋势,左心室质量指数、舒张期最大左心室壁厚度、细胞外间质容积分数、肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体水平呈下降趋势。多因素Cox回归分析显示,MCF是影响患者生存的独立危险因素(HR=0.922,95%CI:0.866~0.981,P=0.011)。Kaplan-Meier曲线显示,MCF>57%的患者存活率显著高于MCF≤57%的患者(P<0.01)。结论MCF是评估老年心肌淀粉样变性患者预后的有效影像学指标,可为识别高危患者及指导临床治疗提供帮助。 展开更多

关键词 淀粉样变性 预后 心脏磁共振 心肌收缩分数

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CT征象联合肿瘤标志物对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断分析 被引量：12

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作者 晁培培 丁锋 +1 位作者 肖辉 杜丹丹 《医学影像学杂志》 2022年第2期236-239,253,共5页

目的探讨CT征象联合肿瘤标志物对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取70例孤立性肺结节患者,行高分辨率CT、肿瘤标志物检查及病理检查。以病理组织学检查结果分为恶性结节组39例,良性结节组31例,对比两组CT征象和肿瘤标志物水... 目的探讨CT征象联合肿瘤标志物对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取70例孤立性肺结节患者,行高分辨率CT、肿瘤标志物检查及病理检查。以病理组织学检查结果分为恶性结节组39例,良性结节组31例,对比两组CT征象和肿瘤标志物水平差异,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT联合肿瘤标志物检测鉴别孤立性肺结节良恶性的临床价值。结果良性组与恶性组年龄、结节直径、性别等基础临床资料比较,未见统计学差异(P>0.05)。恶性组典型结节并深分叶、胸膜凹陷、短细毛刺、多囊性亮影、支气管血管集束征、棘状突起检出率高于良性组,良性组相邻胸膜增厚、卫星灶检出率高于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA-21)、癌胚抗原(CEA)均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。CT鉴别诊断孤立性肺结节良恶性的灵敏度、特异性、准确率分别为74.36%、87.10%、80.00%;肿瘤标志物鉴别诊断孤立性肺结节良恶性的灵敏度、特异性、准确率分别为87.18%、51.61%、71.43%。ROC曲线显示,CT联合肿瘤标志物鉴别诊断孤立性肺结节良恶性的曲线下面积(AUC)为0.841,灵敏度、特异性、准确率分别为92.31%、93.55%、92.86%。结论CT征象联合肿瘤标志物能够为孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断提供可靠参考依据。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 肿瘤标志物 孤立性肺结节 鉴别诊断

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法布雷病心脏磁共振应用进展

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作者 李裕国 赵韧 +2 位作者 余永强 侯唯姝 李小虎 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期172-176,共5页

法布雷病(Fabry disease,FD)是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症,导致α-半乳糖苷酶缺乏,并使代谢底物在包括心脏在内的不同器官中贮存,出现心肌炎症、左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)和心肌纤维化。T1 mapping、T2 mapp... 法布雷病(Fabry disease,FD)是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症,导致α-半乳糖苷酶缺乏,并使代谢底物在包括心脏在内的不同器官中贮存,出现心肌炎症、左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)和心肌纤维化。T1 mapping、T2 mapping、T2*mapping、延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)、应变成像和灌注成像等心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)新技术是正确诊断FD和其他肥厚型心脏疾病的重要工具,可对心脏结构、运动、组织学特性进行一站式检查,本研究综述FD在CMR各项技术中的特征性影像表现,以及CMR在FD早期诊断、危险分层、预后评估及监测治疗等方面的重要作用。以期推广CMR在临床诊疗工作中的应用,为FD早期诊断、鉴别诊断和治疗效果评估提供有力的诊断工具。 展开更多

关键词 法布雷病 心脏磁共振 磁共振成像 T1 mapping 左心室肥厚 心肌病

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CT增强扫描中对比剂所致不良反应分析及护理对策 被引量：4

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作者 朱怡 王玉萍 《当代临床医刊》 2020年第6期527-528,共2页

目的分析CT增强扫描中对比剂所致不良反应的护理对策。方法选择2018年5月至2019年6月期间在我院就诊的130例CT增强扫描受检者为研究对象:以CT增强扫描期间的护理方法,分成对照组、干预组,在给予两组CT增强扫描检查的同时,分别实施常规... 目的分析CT增强扫描中对比剂所致不良反应的护理对策。方法选择2018年5月至2019年6月期间在我院就诊的130例CT增强扫描受检者为研究对象:以CT增强扫描期间的护理方法,分成对照组、干预组,在给予两组CT增强扫描检查的同时,分别实施常规护理、预见性护理。对比两组对比剂所致不良反应发生率及护理满意度_结果干预组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论预见性护理用于CT增强扫描,可减少由对比剂使用带来的不良反应,保障受检者CT增强扫描检查的顺利完成。 展开更多

关键词 CT增强扫描 对比剂 不良反应

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心脏磁共振在尿毒症性心肌病中的应用

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作者 钱宇彤 柯乃钰 +2 位作者 庞晓宇 邓炜 李小虎 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第10期1333-1337,共5页

心脏磁共振(CMR)作为一种无创的影像学检查方法,具有较良好的软组织分辨率,可进行多参数、多序列和多平面的成像,已经成为了评估心室结构和功能的“金标准”。以左心室肥厚与扩张为特征的尿毒症性心肌病(UC)是慢性肾脏疾病(CKD)或终末... 心脏磁共振(CMR)作为一种无创的影像学检查方法,具有较良好的软组织分辨率,可进行多参数、多序列和多平面的成像,已经成为了评估心室结构和功能的“金标准”。以左心室肥厚与扩张为特征的尿毒症性心肌病(UC)是慢性肾脏疾病(CKD)或终末期肾病(ESRD)患者死亡的重要原因,故早期诊断UC并对其进行干预对于改善ESRD患者的预后具有重要作用。近年来,随着CMR的高速发展,其在UC的诊断、治疗和预后中的应用日益广泛。本文综述各类CMR技术在UC中的应用进展。 展开更多

关键词 磁共振成像 尿毒症 心肌疾病 肾功能衰竭 慢性

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应用深度学习图像重建算法提高低辐射剂量肝脏能谱CT图像质量和病灶诊断信心的临床研究

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作者 李云成 李裕国 +8 位作者 杨君琳 宋建 唐星 邓炜 王震 杨金秀 刘斌 余永强 李小虎 《中华放射学杂志》 北大核心 2025年第1期43-49,共7页

目的探讨使用深度学习图像重建(DLIR)提高肝脏低辐射剂量能谱CT图像质量、病灶诊断信心及碘浓度(IC)测量精度的可行性。方法本研究为前瞻性队列研究。前瞻性收集2023年6月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院接受肝脏增强CT的60例患... 目的探讨使用深度学习图像重建(DLIR)提高肝脏低辐射剂量能谱CT图像质量、病灶诊断信心及碘浓度(IC)测量精度的可行性。方法本研究为前瞻性队列研究。前瞻性收集2023年6月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院接受肝脏增强CT的60例患者,采用随机区组法分为常规辐射剂量组和低辐射剂量组,各30例。常规辐射剂量组于门静脉期采用常规辐射剂量扫描,管电压120 kVp;低辐射剂量组接受低辐射剂量扫描,即管电压80 kVp和140 kVp快速切换能谱扫描模式。计算2组患者的有效辐射剂量。常规辐射剂量组采用40%强度的自适应统计迭代重建算法(ASIR-V)重建图像(AR40120 kVp)。低辐射剂量组采用高强度DLIR(DLIR-H)重建40、50 keV虚拟单能量图像(VMI)(DH-VMI 40 keV、DH-VMI 50 keV)。对上述3组图像质量进行客观评价,测量图像噪声,计算肝脏和门静脉的对比噪声比(CNR)和信号噪声比(SNR);对图像质量进行主观评分,评分内容包括图像噪声、对比度、病变显示和诊断信心。在低辐射剂量组中,采用DLIR-H、ASIR-V40%重建碘图,测量肝脏和门静脉IC值、标准差(SD),并计算变异系数(CV)。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较3组图像间主客观图像质量评价指标的差异,采用配对t检验比较DLIR-H、ASIR-V40%重建碘图间测量指标的差异。结果低辐射剂量组的有效辐射剂量[(2.2±0.5)mSv]较常规辐射剂量组[(5.4±1.4)mSv]降低56.8%。客观评价中,DH-VMI 40 keV的图像噪声、肝脏和门静脉CNR和SNR均高于AR40120 kVp(P<0.001);DH-VMI 50 keV的图像噪声低于AR40120 kVp(P=0.020),肝脏和门静脉CNR和SNR高于AR40120 kVp(P<0.001)。主观评价中,DH-VMI 40 keV与AR40120 kVp间图像噪声评分差异无统计学意义(P>0.05),DH-VMI 50 keV的图像噪声评分低于AR40120 kVp(P<0.05);DH-VMI 40 keV和DH-VMI 50 keV的对比度、病变显示和诊断信心评分均高于AR40120 kVp(P<0.05)。在低辐射剂量组中,ASIR-V40%和DLIR-H算法重建碘图上测量的肝脏和门静脉IC差异无统计学意义(P>0.05),DLIR-H算法重建碘图中肝脏和门静脉SD和CV低于ASIR-V40%算法重建碘图的数值(P<0.001)。结论DLIR能够降低低能量段(40、50 keV)VMI的图像噪声,提高对比度、病变显示和诊断信心,且在不改变IC的同时提高测量精度。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 深度学习 图像重建 辐射剂量

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门静脉-肝窦血管性疾病相关门静脉高压1例

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作者 陈刚 洪汝涛 +5 位作者 许晓勇 孔德润 张卫平 胡向阳 王万勤 许建明 《中华消化杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期775-777,共3页

患者为24岁男性,出现脾大、门静脉和脾静脉增宽、食管胃静脉曲张等门静脉高压征象,但实验室和影像学检查未发现肝硬化或其他慢性肝病的证据,排除肝前性和肝后性门静脉高压因素,肝穿刺病理结果显示有肝内门静脉血管异常和部分肝窦窦周纤... 患者为24岁男性,出现脾大、门静脉和脾静脉增宽、食管胃静脉曲张等门静脉高压征象,但实验室和影像学检查未发现肝硬化或其他慢性肝病的证据,排除肝前性和肝后性门静脉高压因素,肝穿刺病理结果显示有肝内门静脉血管异常和部分肝窦窦周纤维化,诊断为罕见的门静脉-肝窦血管性疾病。门静脉-肝窦血管性疾病相关门静脉高压属于肝窦前阻塞性门静脉高压,既往被称为特发性非肝硬化性门静脉高压,依据肝穿刺病理学特征性改变可以诊断。通过介绍本例患者诊治经过,拟为临床提供借鉴。 展开更多

关键词 非肝硬化性门静脉高压 肝门静脉窦性血管病 特发性门静脉高压

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冠心病CT检查和诊断中国专家共识 被引量：23

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作者 中国医师协会放射医师分会 卢光明 +9 位作者 吕滨 金征宇 张龙江 李小虎 龚良庚 胡春洪 侯阳 肖喜刚 王锡明 刘通源 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期135-149,共15页

冠状动脉疾病患病率和病死率高, 是严重威胁我国居民健康的常见病和多发病。以CT为代表的无创影像学检查是冠心病"防诊治康"的重要手段。由中国医师协会放射医师分会组织相关领域的专家结合国内外最新研究成果, 对冠心病CT检... 冠状动脉疾病患病率和病死率高, 是严重威胁我国居民健康的常见病和多发病。以CT为代表的无创影像学检查是冠心病"防诊治康"的重要手段。由中国医师协会放射医师分会组织相关领域的专家结合国内外最新研究成果, 对冠心病CT检查的临床适应证、禁忌证、限度、检查前准备、CT扫描方案、图像后处理技术、CT诊断及标准化报告等内容达成共识, 旨在推动我国各层级医院规范和高质量地应用冠状动脉CT技术, 更好地服务于我国冠心病的诊疗实践。 展开更多

关键词 冠心病 体层摄影术 X线计算机 适应证 诊断报告

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