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急性心肌梗死患者心电图平面QRS-T夹角变化及其与恶性心律失常相关性分析 被引量:19
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作者 汪凤琴 张凯 +2 位作者 齐治平 王泽元 姚矾 《中国实验诊断学》 2021年第6期808-813,共6页
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者心电图平面QRS-T夹角变化,并分析其与恶性心律失常(MA)相关性。方法选取2017年10月至2020年10月医院AMI患者160例,设为AMI组,另选取健康受试者160例,设为健康组。根据AMI患者是否发生MA分为MA组、NMA组。... 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者心电图平面QRS-T夹角变化,并分析其与恶性心律失常(MA)相关性。方法选取2017年10月至2020年10月医院AMI患者160例,设为AMI组,另选取健康受试者160例,设为健康组。根据AMI患者是否发生MA分为MA组、NMA组。比较AMI组、健康组平面QRS-T夹角;比较MA组、NMA组平面QRS-T夹角及其他可能影响因素差异;Logistic回归分析法分析AMI患者发生MA的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析QRS-T夹角对MA发生的预测价值。结果 160例AMI患者中31例发生MA(19.38%)。AMI组QRS-T夹角大于健康组(P<0.05)。MA组白细胞计数、中性粒细胞计数、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、罪犯血管为右冠状动脉构成比、碎裂QRS波构成比均高于NMA组,平面QRS-T夹角大于NMA组(P<0.05)。经Logistic回归分析校正混杂因素后,中性粒细胞计数高、右冠状动脉病变、碎裂QRS波、平面QRS-T夹角大均是AMI患者发生MA的危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,QRS-T夹角预测MA发生的最佳截断点为91.38°,灵敏度、特异度、准确度分别为80.65%、79.07%、79.38%,AUC为0.803。结论 AMI患者心电图平面QRS-T夹角增大,是AMI患者发生MA的独立危险因素,同时对MA的发生有较高预测效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 恶性心律失常 平面QRS-T夹角
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常规12导心电图与24h动态心电图对起搏器植入术后患者心律失常的诊断比较 被引量:13
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作者 柳琼 《安徽医学》 2015年第8期938-940,共3页
目的对比常规12导心电图与24 h动态心电图(DCG)诊断起搏器植入患者心律失常检出率的差异。方法选取2011年3月到2014年3月于我院就诊的永久性起搏器置入术后患者共50例,患者均同时采用常规12导心电图和24 h DCG监测和诊断,比较其心律失... 目的对比常规12导心电图与24 h动态心电图(DCG)诊断起搏器植入患者心律失常检出率的差异。方法选取2011年3月到2014年3月于我院就诊的永久性起搏器置入术后患者共50例,患者均同时采用常规12导心电图和24 h DCG监测和诊断,比较其心律失常阳性检出率差异。结果 24 h DCG检出心律失常患者50例,其检出率为100.0%,常规12导心电图检出心律失常患者22例,检出率为44.0%,检出差异有统计学意义(P<0.05)。24 h DCG在心房早搏、室性早搏等检出率明显高于常规12导心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 24 h DCG诊断起搏器植入患者心血管事件心律失常的敏感性和特异性均优于常规12导心电图,能为永久性起搏器植入术后临床随访提供准确的依据。 展开更多
关键词 心电图 起搏器 诊断价值
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Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波诊断心肌梗死的临床研究 被引量:3
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作者 汪凤琴 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第3期235-237,I0002,共4页
目的观察Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波(fQRS)在心肌梗死诊断中的应用价值。方法选择我院2015年1月至2017年5月确诊为心肌梗死的患者184例,其中急性心肌梗死(AMI)患者94例、陈旧性心肌梗死(OMI)患者90例。根据12导联心电图... 目的观察Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波(fQRS)在心肌梗死诊断中的应用价值。方法选择我院2015年1月至2017年5月确诊为心肌梗死的患者184例,其中急性心肌梗死(AMI)患者94例、陈旧性心肌梗死(OMI)患者90例。根据12导联心电图QRS波形态分为fQRS波组(106例)及无fQRS波组(78例)。根据Poincare散点图形状将fQRs波组患者分为非彗星状组(A组)和彗星状组(B组),以及无fQRS波组(C组)。均以冠状动脉造影术诊断结果为诊断“金标准”,分析各组冠状动脉造影结果,进行组间比较。结果冠状动脉造影结果显示,A组冠状动脉单支病变4例(6.7%),多支病变56例(93.3%);B组冠状动脉单支病变11例(19.64%),多支病变45例(80.36%);C组冠状动脉单支病变50例(64.10%),多支病变28例(35.90%);其中B、C组多支病变百分比较A组小,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组中的完全闭塞发生率(56.67%)显著高于B组(21.43%)和C组(20.56%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波形检查诊断急性心肌梗死伴冠状动脉完全闭塞发生率明显高于Poincare散点图正常合并fQRS波形及无fQRS波形,两项指标联合应用对高危心肌梗死预警有一定临床意义。Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波形检查均为无创性检查,安全性好,值得临床推广。 展开更多
关键词 POINCARE散点图 心电图QRS碎裂波 心肌梗死 诊断
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双重心律的发生机制与常见心电图分型的探讨 被引量:2
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作者 王泽元 齐治平 《江苏实用心电学杂志》 2015年第2期96-99,共4页
目的探讨双重心律的发生机制及其心电图的临床分型。方法收集118例同时存在两类或两类以上起搏点的不同形式的心律,对其特定内涵进行界定和分析。结果心脏保护机制的存在是双重心律的发生机制。临床心电图中双重心律的表现形式可归纳为... 目的探讨双重心律的发生机制及其心电图的临床分型。方法收集118例同时存在两类或两类以上起搏点的不同形式的心律,对其特定内涵进行界定和分析。结果心脏保护机制的存在是双重心律的发生机制。临床心电图中双重心律的表现形式可归纳为干扰型、阻滞型、混合型、并行心律型、人工起搏型和心脏移植成功型等常见类型。结论双重心律是心律失常学中一种新的分类,尽管临床上可有各种不同的表现形式,但发生均有其共性特征并可归为几种常见的临床心电图类型。对双重心律开展系统研究,无疑会对心律失常的进一步深入探讨产生较大的推动作用。 展开更多
关键词 心电图 双重心律 发生机制 分型
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58例扩张性心肌病心电图分析
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作者 汪凤琴 《中外医疗》 2013年第32期172-172,174,共2页
目的探讨分析原发性心肌病的临床心电图特点。方法对安徽医科大学附属巢湖医院2004—2012年收治的58例原发性心肌病患者的心电图等进行回顾性分析。结果 58例原发性扩张性心肌病患者的心电图均有异常。其中传导阻滞22例(占37.9%),异位搏... 目的探讨分析原发性心肌病的临床心电图特点。方法对安徽医科大学附属巢湖医院2004—2012年收治的58例原发性心肌病患者的心电图等进行回顾性分析。结果 58例原发性扩张性心肌病患者的心电图均有异常。其中传导阻滞22例(占37.9%),异位搏动26例(占44.8%),非特异性ST-T改变35例(占60.3%);左室高电压18例(占31%);异常Q波15例(占25.9%);P波时限增宽16例(占27.6%);QT间期延长9例(占15.5%),猝死1例(占1.72%)。结论原发性扩张性心肌病可有多种心电图表现,心电图检查作为诊断扩张型心肌病简便易行的方法,也可以作为评估病情的一种指标。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心电图 回顾性分析
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心电图评价儿童过敏性紫癜并发心肌损害的临床价值分析
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作者 林玲 蒋斌 《智慧健康》 2017年第3期6-9,共4页
目的探究在儿童过敏性紫癜并发心肌损害评价过程中,使用心电图的临床价值。方法针对85例过敏性紫癜合并心肌损害患者采用心电图评价,同时归为观察组,针对另外85例非过敏性紫癜患者采用心电图评价,并归为对照组,两组患者均为我院2013年9... 目的探究在儿童过敏性紫癜并发心肌损害评价过程中,使用心电图的临床价值。方法针对85例过敏性紫癜合并心肌损害患者采用心电图评价,同时归为观察组,针对另外85例非过敏性紫癜患者采用心电图评价,并归为对照组,两组患者均为我院2013年9月到2016年10月间收治。结果心肌损伤标志物检测指标发现,两组患者均存在明显差异,其中LDH、CK-MB、cT-nI、CK、hs-CRP均为观察组患者明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者85例均顺利进行心电图检查,63例患者心电图出现改变,患者心电图的变化在患者发病后均会伴随存在。结论心电图评价儿童过敏性紫癜并发心肌损害的临床价值分析发现,其能够较为准确的反应患者临床病情,对于患者的情况判断具有指导意义,因此值得临床借鉴。 展开更多
关键词 心电图 儿童过敏性紫癜 合并心肌损害 临床价值
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冠心病心律失常的动态心电图与常规心电图应用对比评价 被引量:2
7
作者 王爱兰 《影像研究与医学应用》 2018年第10期168-169,共2页
目的:对比分析冠心病心律失常动态心电图与常规心电图的应用价值。方法:随机将本院于2014年10月—2016年12月收治的130例冠心病心律失常患者纳为研究对象,并根据心电图方案的不同将其分为相对应的两组进行区别性监测(一般组:常规心电图... 目的:对比分析冠心病心律失常动态心电图与常规心电图的应用价值。方法:随机将本院于2014年10月—2016年12月收治的130例冠心病心律失常患者纳为研究对象,并根据心电图方案的不同将其分为相对应的两组进行区别性监测(一般组:常规心电图;参照组:动态心电图),而后由临床观察小组就两组患者经不同监测后的心电图结果及阳性检出率进行研究对比。结果:研究显示,除室上性早搏早发与房室传导阻滞两项结果之外,两组患者在阳性检出率与心电图监测结果的相关数据中均存在统计学差异(参照组均优于一般组,P<0.05)。其中,参照组患者的阳性检出率为76.92%,一般组患者的阳性检出率为53.85%。结论:与常规心电图相比,动态心电图可在显著提高冠心病心律失常患者阳性检出率的同时进一步明确其心电图结果,进而提高临床诊断及后续治疗的准确性和有效性,值得借鉴。 展开更多
关键词 冠心病 心律失常 动态心电图 常规心电图
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高钾血症致未显窦性P波的窦性节律伴全传导系统障碍一例 被引量:3
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作者 齐治平 王泽元 耿成林 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2013年第6期563-564,共2页
患婴女性,分娩后窒息、行复苏术抢救。临床诊断新生儿窒息,呼吸衰竭。高钾血症。首诊心电图示:未见明确P波,QRS波增宽畸形,胸导联见T波高耸,双肢对称。治疗后复查心电图恢复P波可见,且呈文氏规律下传心室,QRS波畸形较前减轻,综合前后两... 患婴女性,分娩后窒息、行复苏术抢救。临床诊断新生儿窒息,呼吸衰竭。高钾血症。首诊心电图示:未见明确P波,QRS波增宽畸形,胸导联见T波高耸,双肢对称。治疗后复查心电图恢复P波可见,且呈文氏规律下传心室,QRS波畸形较前减轻,综合前后两次心电图诊断:窦性心律,窦室传导,全传导系统传导障碍。 展开更多
关键词 心血管病学 高钾血症 窦室传导 全传导系统障碍
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高钾血症致起搏阈值增高酷似电池耗竭一例 被引量:1
9
作者 王芳 王泽元 齐治平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2017年第1期79-80,共2页
患者女性,66岁,植入DDD起搏器已8年。因慢性肾功能不全予血液透析治疗5年。近因头晕不适来院。急诊心电图示:心房激动波未见,起搏脉冲以65次/分的频率规律发生。QRS波呈完全性左束支阻滞型改变,频率缓慢而规整约33次/分,与起搏脉冲完全... 患者女性,66岁,植入DDD起搏器已8年。因慢性肾功能不全予血液透析治疗5年。近因头晕不适来院。急诊心电图示:心房激动波未见,起搏脉冲以65次/分的频率规律发生。QRS波呈完全性左束支阻滞型改变,频率缓慢而规整约33次/分,与起搏脉冲完全无关。初诊为起搏器电池耗竭可能通报临床。临床查血钾为7.4mmol/L,经血透治疗降至5.6 mmol/L。复查心电图:AAI模式起搏,起搏功能正常,完全性左束支阻滞。结合临床,其急诊心电图改变符合高钾血症致起搏阈值增高导致起搏功能障碍。 展开更多
关键词 心血管病学 高钾血症 起搏阈值增高 电池耗竭
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抗焦虑抑郁药物在高血压伴焦虑抑郁患者中的应用及对心率变异性的影响
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作者 姚矾 汪凤琴 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第3期58-60,共3页
讨论抗抑郁药物和抗焦虑药物在高血压伴抑郁焦虑患者中的应用以及对心率变异性的影响。方法:选取2019年6月至2022年6月在安徽医科大学附属巢湖医院以及安徽省监狱总医院就诊的高血压(单纯)患者30例作为空白对照组,另按照标准选取高血压... 讨论抗抑郁药物和抗焦虑药物在高血压伴抑郁焦虑患者中的应用以及对心率变异性的影响。方法:选取2019年6月至2022年6月在安徽医科大学附属巢湖医院以及安徽省监狱总医院就诊的高血压(单纯)患者30例作为空白对照组,另按照标准选取高血压伴抑郁焦虑患者30例作为干预治疗组,其中空白对照组给予心理疏导以及口服药物降压治疗,干预治疗组在空白对照组的基础上加抗抑郁治疗,通过比较两组之间的心率变异性的相关指标、血压以及抑郁、焦虑评分。结果:干预治疗组的焦虑、抑郁评分明显高于空白对照组;干预治疗组的心率变异性的相关指标明显低于空白对照组(均P<0.05);干预后,干预治疗组的24h 收缩压、24h 舒张压治疗组以及焦虑抑郁评分明显低于空白对照组;干预治疗组的心率变异性的相关指标明显高于空白对照组(均P<0.05)。结论:通过对空白组和干预组的数据对比,发现伴有精神压力的的患者血压波动幅度更大,但心率变异性小,通过采取抗抑郁焦虑治疗更加有助于患者缓解情绪紧张障碍,而且能够改善心率变异性异常和降低血压的效果。 展开更多
关键词 高血压 抗焦虑抑郁治疗 血压 心率变异性
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