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新型布尼亚病毒载量联合血小板计数、凝血酶时间对发热伴血小板减少综合征患者预后的临床价值研究 被引量：1
1
作者 郭骥 吕勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第15期9-13,共5页
目的探讨新型布尼亚病毒(SFTSV)载量联合血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)在发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者预后中的临床价值。方法选取SFTS患者100例,根据预后情况分为生存组(n=77)和死亡组(n=23),比较生存组和死亡组患者临床一般... 目的探讨新型布尼亚病毒(SFTSV)载量联合血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)在发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者预后中的临床价值。方法选取SFTS患者100例,根据预后情况分为生存组(n=77)和死亡组(n=23),比较生存组和死亡组患者临床一般资料、症状、PLT、凝血指标及SFTSV载量差异,并分析其对患者预后的影响。结果死亡组发热持续时间长于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组发生消化道出血、神志改变、肾功能损害、心脏功能损害和弥散性血管内凝血(DIC)患者占比高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组PLT低于生存组,而TT和活化部分凝血活酶时间(APTT)长于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组SFTSV载量的拷贝数对数值≥5的患者占比高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,消化道出血、肾功能损害、心脏功能损害、DIC、PLT、TT和SFTSV载量是患者死亡的影响因素(P<0.05),基于此构建的方程预测患者死亡的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.919(95%CI:0.860~0.977),灵敏度和特异度分别为95.70%和81.80%。结论SFTS患者预后受消化道出血、肾功能损害、心脏功能损害、DIC、PLT、TT和病毒载量因素的影响,且基于影响因素构建的方程在预测患者预后方面有一定价值。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 预后 新型布尼亚病毒 载量 血小板计数 凝血酶时间
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血栓弹力图在指导发热伴血小板减少综合征危重症患者血小板输注中的应用
2
作者 郭骥 卞茂红 曹发明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第19期2703-2707,共5页
目的探讨血栓弹力图(TEG)参数联合血小板计数(PLT)对发热伴血小板综合征(SFTS)危重症患者血小板输注的指导作用。方法选取在感染科治疗的发热伴血小板减少综合征危重症患者62例,分为出血组(n=30)和非出血组(n=32),比较两组间PLT和TEG等... 目的探讨血栓弹力图(TEG)参数联合血小板计数(PLT)对发热伴血小板综合征(SFTS)危重症患者血小板输注的指导作用。方法选取在感染科治疗的发热伴血小板减少综合征危重症患者62例,分为出血组(n=30)和非出血组(n=32),比较两组间PLT和TEG等相关指标的变化,采用二分类logistic回归分析预测危重症患者出血影响因素,用ROC曲线下面积分析相关指标预测患者出血的效能并计算最佳界值,用秩和检验和Fisher精确检验比较以MA界值分组后的PLT和死亡率。结果出血患者MA值和PLT低于非出血患者(P<0.05),而K值、PT高于未出血患者(P<0.05)。Logistic回归分析提示MA值和PLT是患者发生出血的影响因素(P<0.05)。ROC分析显示PLT、MA对应的曲线下面积分别为0.884、0.890,P值均<0.05,其中特异度最高的是PLT、灵敏度最高的是MA值,得出MA的最佳界值为48.85 mm,联合指标(K值、MA、PLT)得到的曲线下面积为0.941,约登指数0.77,均高于单独指标。秩和检验和Fisher精确检验显示,MA值<48.85 mm组的PLT更低且死亡率更高(P<0.05)。结论联合TEG和PLT,能有效预测SFTS危重症患者出血情况,对于指导SFTS危重症患者预防性血小板输注有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 血栓弹力图 血小板计数 发热伴血小板减少综合征 危重症 血小板输注
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MHR在慢性精神分裂症共病代谢综合征中的评估价值
3
作者 夏冬梅 石光顺 +2 位作者 韩婷婷 郭骥 宋苏琪 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第9期1373-1379,共7页
目的分析单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)在慢性精神分裂症代谢综合征(MS)评估中的价值。方法选取慢性精神分裂症患者100例作为研究组,另选择同期在医院体检健康体检者100例作为对照组,收集两组入选者的一般人口学资料[性别、年龄、体... 目的分析单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)在慢性精神分裂症代谢综合征(MS)评估中的价值。方法选取慢性精神分裂症患者100例作为研究组,另选择同期在医院体检健康体检者100例作为对照组,收集两组入选者的一般人口学资料[性别、年龄、体质量指数(BMI)]和实验室检查资料[单核细胞计数(M)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、MHR等];依据慢性精神分裂症患者是否伴发MS分为MS组和非MS组,根据患者MHR采用四分位法分为A组(n=25)、B组(n=25)、C组(n=25)及D组(n=25);比较MS组与非MS组患者一般资料及糖脂代谢水平,分析MHR四分位法的4个亚组糖脂代谢水平及MS的发生率;采用Pearson相关性分析MHR与BMI及糖脂代谢指标的相关性、二元logistic回归分析慢性精神分裂症伴发MS的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估MHR在慢性精神分裂症伴发MS的诊断价值。结果与对照组比较,研究组BMI、M、TG、GLU、MHR水平升高,HDL水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与非MS组比较,MS组病程、年龄、BMI、GLU、TG、MHR水平增加,HDL水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组、C组、D组BMI增加,HDL水平降低,P<0.05;与A组(8%)比较,B组(12%)、C组(28%)、D组(40%)MS发生率均升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的MHR与BMI、TG呈正相关(P<0.05);与HDL水平呈负相关(P<0.05);年龄、BMI、TG、MHR均是慢性精神分裂症伴发MS的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,MHR诊断慢性精神分裂症伴发MS的AUC为0.721,95%CI为0.592~0.849,敏感度和特异度分别为77.3%、61.5%。结论MHR与慢性精神分裂症伴发MS有关,对慢性精神分裂症患者伴发MS方面具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 慢性精神分裂症 单核细胞与高密度脂蛋白比值 血脂 炎症反应 代谢综合征
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不同标本对卡式法交叉配血试验结果的影响分析 被引量：15
4
作者 余海燕 丁后明 李凌波 《检验医学与临床》 CAS 2017年第3期386-388,共3页
目的探讨不同标本及处理方式对微柱凝胶卡式法交叉配血试验结果的影响。方法取50份待输血患者标本和30份有凝块日常血常规检测标本进行9组交叉配血试验,包括使用血清与血浆、不同的离心方式、抗凝不完全血样的使用、不同浓度红细胞悬液... 目的探讨不同标本及处理方式对微柱凝胶卡式法交叉配血试验结果的影响。方法取50份待输血患者标本和30份有凝块日常血常规检测标本进行9组交叉配血试验,包括使用血清与血浆、不同的离心方式、抗凝不完全血样的使用、不同浓度红细胞悬液的对比。结果未抗凝标本短时间孵育离心的血清用于试验出现假阳性,且与良好处理标本差异有统计学意义[χ~2=27.03(校正),P<0.05];抗凝不完全血样的红细胞在试验中也出现假阳性;不同离心方式的血浆对试验结果无影响;红细胞浓度超过1%会引起假阳性。结论标本的处理方式不当,可造成微柱凝胶试验假阳性;未抗凝标本由于纤维蛋白短时间难以析出,不宜急诊配血;红细胞悬液不可过浓,且抗凝不完全血样红细胞最好洗涤后使用。 展开更多
关键词 卡式法 微柱凝胶 交叉配血
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不同SRBS︰FFP配比输注对急性创伤大出血患者凝血功能的影响 被引量：2
5
作者 余海燕 肖鑫 +1 位作者 张黎 黄于庭 《临床误诊误治》 CAS 2023年第9期38-42,共5页
目的 探讨不同悬浮红细胞(SRBC)︰新鲜冰冻血浆(FFP)配比输注对急性创伤大出血患者凝血功能的影响。方法 选取2019年6月—2023年2月收治的急性创伤大出血100例,按输血治疗SRBS︰FFP配比进行分组,其中SRBS︰FFP≥2︰1为A组(32例)、SRBS︰... 目的 探讨不同悬浮红细胞(SRBC)︰新鲜冰冻血浆(FFP)配比输注对急性创伤大出血患者凝血功能的影响。方法 选取2019年6月—2023年2月收治的急性创伤大出血100例,按输血治疗SRBS︰FFP配比进行分组,其中SRBS︰FFP≥2︰1为A组(32例)、SRBS︰FFP<2︰1~1︰1为B组(35例)、SRBS︰FFP<1︰1为C组(33例),比较3组血液制品输注量、输血前后血常规与凝血指标变化。结果 C组FFP输注量高于B组,B组高于A组(P<0.05)。输血后3组血红蛋白(Hb)均比输血前升高(P<0.05),A组输血后血小板(PLT)明显降低(P<0.05),B组、C组PLT与输血前比较差异无统计学意义(P>0.05);输血后B组、C组Hb、PLT高于A组(P<0.05),但B组与C组比较无明显差异(P>0.05)。输血后A组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,D-二聚体(D-D)、国际标准化比值(INR)明显升高,纤维蛋白原(FIB)明显降低(P<0.05),B组、C组与输血前比较差异无统计学意义(P>0.05)。输血后B组、C组TT、PT、APTT、D-D、INR短于或低于A组,FIB高于A组(P<0.01),但B组与C组比较无明显差异(P>0.05)。结论 SRBS︰FFP<2︰1~1︰1为急性创伤大出血患者输血治疗的适宜配比,有助于防止输血治疗后凝血功能异常,同时可节约血液制品用量。 展开更多
关键词 出血 创伤和损伤 悬浮红细胞 新鲜冰冻血浆 输血 配比 凝血酶时间 纤维蛋白原
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乙肝病毒表面抗原浓度与恶性肿瘤患者肝功能损伤的相关性
6
作者 徐伟 周晓 袁志敏 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第13期2305-2308,共4页
目的:探讨乙肝病毒表面抗原(HBsAg)浓度与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及乳酸脱氢酶(LDH)在恶性肿瘤中的相关性。方法:收集2... 目的:探讨乙肝病毒表面抗原(HBsAg)浓度与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及乳酸脱氢酶(LDH)在恶性肿瘤中的相关性。方法:收集2019年06月01日到2020年05月31日期间我院81例HBsAg阳性住院肿瘤患者及同期81名健康体检者肝功能检测指标。应用SPSS 20.0统计学软件分析HBsAg阳性在恶性肿瘤中的意义。结果:HBsAg阳性组与对照组AFU、AFP、ALT、AST、γ-GGT、ALP及LDH比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBsAg浓度在性别、肿瘤类型中差异无统计学意义(P>0.05),在年龄和分期中存在统计学差异(P<0.05)。根据HBsAg浓度将肿瘤组分为0.03~25.00 IU/mL、25.01~250.00 IU/mL、250.01~2500.00 IU/mL及>2500.00 IU/mL四组,0.03~25.00 IU/mL组AFP、AST与HBsAg呈正相关(r=0.654,0.501,P<0.05),>2500.00 IU/mL组AFU、AFP、AST与HBsAg呈正相关(r=0.527,0.524,0.476,P<0.05),25.01~250.00 IU/mL、250.01~2500.00 IU/mL组各项与HBsAg浓度之间无相关性(P>0.05);各组AFP阳性率随HBsAg浓度升高无升高趋势(P>0.05),而AFU阳性率随HBsAg浓度升高呈升高趋势(P<0.05)。HBsAg、HBeAg和HBcAb三项阳性组与AFU呈正相关(r=0.516,P<0.05),HBsAg和HBcAb两项阳性组与ALP呈正相关(r=0.567,P<0.05)。结论:HBsAg阳性在肿瘤患者肝功能损伤及疾病的严重程度或进展评估方面有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 HBSAG 恶性肿瘤 相关性分析
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在诊断肾性贫血及评估病情中的应用价值 被引量：7
7
作者 李晓亮 张黎 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第18期83-86,共4页
目的探讨血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在诊断肾性贫血及评估病情中的应用价值。方法选取慢性肾脏病(CKD)合并贫血患者86例为研究对象,根据贫血程度分为轻症组[血红蛋白(Hb)≥90 g/L]54例和中重症组(Hb<90 g/L)32例。另... 目的探讨血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在诊断肾性贫血及评估病情中的应用价值。方法选取慢性肾脏病(CKD)合并贫血患者86例为研究对象,根据贫血程度分为轻症组[血红蛋白(Hb)≥90 g/L]54例和中重症组(Hb<90 g/L)32例。另选取同期CKD未合并贫血患者36例作为对照组。比较各组患者红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、Hb、血NGAL、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平;分析血NGAL与各项指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血NGAL诊断肾性贫血的价值。结果中重症组血NGAL、Scr、BUN水平高于轻症组和对照组,轻症组血NGAL、Scr、BUN水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,CKD合并贫血患者的血NGAL与RBC、HCT和Hb呈显著负相关(P<0.05),与Scr和BUN呈显著正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血NGAL水平诊断肾性贫血的曲线下面积(AUC)为0.729,灵敏度为80.2%(95%CI:70.6~87.3),特异度为61.1%(95%CI:44.9~75.2),最佳临界值为134.62 ng/mL。结论血NGAL水平与肾性贫血病情程度密切相关,动态监测血NGAL水平可为肾性贫血患者的临床诊断和病情评估提供参考依据。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 慢性肾脏病 肾性贫血 血红蛋白 肾功能
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不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中的应用分析 被引量：19
8
作者 余海燕 《临床医学》 CAS 2015年第5期44-45,共2页
目的探讨自身免疫性溶血性贫血患者的有效临床输血方法。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2012年4月至2014年5月收治的60例自身免疫性溶血性贫血患者为研究对象,按照输血方式的不同分为A、B两组,每组30例。A组接受悬浮红细胞输血,B组... 目的探讨自身免疫性溶血性贫血患者的有效临床输血方法。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2012年4月至2014年5月收治的60例自身免疫性溶血性贫血患者为研究对象,按照输血方式的不同分为A、B两组,每组30例。A组接受悬浮红细胞输血,B组输注洗涤红细胞。结果两组患者经过不同的输血治疗后,临床指标相较于输血前均有一定的变化,而B组变化最大,最符合标准指标;B组总有效率为100%,远高于A组(90%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论洗涤红细胞输注用于自身免疫性溶血性贫血患者的临床输血中,其临床效果优于行悬浮红细胞输注的患者,能提高输血安全性,大幅度地改善临床症状。 展开更多
关键词 输血方法 自身免疫性溶血性贫血 洗涤红细胞输注
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