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膀胱自主充盈状态对直肠癌术后三维适形放疗靶区和器官的影响 被引量：8
1
作者 姚春梅 赵军 +4 位作者 刘玉荣 张广军 况成国 罗莉 刘雅琴 《山西医药杂志》 CAS 2014年第4期366-368,共3页
目的研究在直肠癌术后三维适形放疗中,对比膀胱自主充盈状态和排空状态下靶区和周边重要器官体积改变以及照射剂量变化。方法临床8例直肠癌患者(Ⅱ/Ⅲ期),均由术后病理确诊,无严重合并症,行三维适形放疗。CT定位前1h、30min口服稀释造... 目的研究在直肠癌术后三维适形放疗中,对比膀胱自主充盈状态和排空状态下靶区和周边重要器官体积改变以及照射剂量变化。方法临床8例直肠癌患者(Ⅱ/Ⅲ期),均由术后病理确诊,无严重合并症,行三维适形放疗。CT定位前1h、30min口服稀释造影剂各500mL,采用俯卧位及有孔腹部定位板进行膀胱自主充盈状态和排空状态下CT全盆腔定位扫描。对2次CT图像分别勾画直肠癌靶区和周围重要器官轮廓,三维计划设计。分析比较临床靶体积(CTV)、计划靶体积(PTV)、膀胱、股骨头和盆腔小肠体积,CTV、PTV、膀胱、股骨头和盆腔小肠平均照射剂量,对比2种状态下40Gy膀胱、30Gy股骨头和盆腔小肠最大照射剂量时各器官结构体积变化以及照射剂量差别。结果膀胱充盈使体积增加了569.31%,分别为(137±9)、(777±58)mL(P<0.05);盆腔小肠体积减少28.95%,分别为(616±34)、(868±15)mL(P<0.05);CTV、PTV、股骨头的变化差异无统计学意义(P>0.05)。充盈时膀胱受照剂量为排空时的75.20%,分别为(3 215±68)、(4 275±169)cGy(P<0.05);盆腔小肠受照剂量下降了46.61%,分别为(2 719±173)、(1 452±74)cGy(P<0.05);CTV、PTV、股骨头的变化差异无统计学意义(P>0.05)。40Gy膀胱体积因膀胱充盈减少了55.58%(P<0.05),盆腔小肠最大照射剂量为排空状态下的81.15%(P<0.05)),30Gy股骨头的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌术后三维适形放疗中膀胱自主充盈状态对膀胱体积有影响,与膀胱排空相比膀胱充盈能减少膀胱、盆腔小肠照射剂量,对膀胱、盆腔小肠起一定保护作用。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 放射疗法 膀胱
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保乳术后放疗治疗早期乳腺癌49例临床疗效 被引量：3
2
作者 姚春梅 尹刘 +2 位作者 张学谦 罗莉 张广军 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第3期312-314,共3页
目的:探讨保乳术后根治性放疗治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:对49例早期乳腺癌保乳术后行放疗6～12周,化疗4～6疗程,内分泌治疗5年。观察肿瘤局部复发情况、乳房美容效果和生存率。结果:无一例局部复发,脑转移1例,肺、骨转移1例均病... 目的:探讨保乳术后根治性放疗治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:对49例早期乳腺癌保乳术后行放疗6～12周,化疗4～6疗程,内分泌治疗5年。观察肿瘤局部复发情况、乳房美容效果和生存率。结果:无一例局部复发,脑转移1例,肺、骨转移1例均病死。对侧乳腺原发癌1例行根治术,3年无瘤生存率为93.88%。乳房美容评价:医生打分满意度佳、良85.71%,患者自评满意度佳、良91.83%,治疗后并发症主要有皮肤急性反应。结论:保乳术后根治性放疗治疗早期乳腺癌可获得满意的疗效和美容效果,但必须严格掌握保乳手术适应证及综合治疗的相关技术。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 保乳手术 放射治疗
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β_2-MG、GFR在肺癌化疗中对肾功能的评价 被引量：4
3
作者 姚春梅 尹刘 《中华全科医学》 2008年第10期1033-1034,共2页
目的探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-microglobin,MG)及肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)在肺癌化疗中对肾功能评价的临床意义。方法将64例肺癌患者随机分为2组,小剂量顺铂组32例(DDP60mg/m2),大剂量顺铂组32例(DDP100mg/m2)... 目的探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-microglobin,MG)及肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)在肺癌化疗中对肾功能评价的临床意义。方法将64例肺癌患者随机分为2组,小剂量顺铂组32例(DDP60mg/m2),大剂量顺铂组32例(DDP100mg/m2),分别在化疗前、化疗后4d和3周时测定血、尿β2-MG、GFR及同期测得的血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)进行分析比较。结果小剂量顺铂组尿β2-MG化疗后4d较化疗前明显升高(P<0.01);而大剂量顺铂组血、尿β2-MG及GFR化疗后4d较化疗前均明显升高(P<0.01),3周后复查,除GFR明显升高(P<0.01)外,其余均恢复正常。BUN、Cr在化疗前、化疗后4d和3周时差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血、尿β2-MG及GFR具有较好的早期肾损伤诊断价值,且较血BUN、Cr更灵敏。 展开更多
关键词 Β2-MG GFR 肺肿瘤 化疗 肾功能
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肿瘤患者38例应用外周静脉置入中心静脉导管的护理研究
4
作者 吴金兰 徐怀忠 《临床医学》 CAS 2011年第9期122-124,共3页
目的探讨外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤患者中的应用。方法 38例肿瘤患者经肘窝静脉行PICC输液,并观察置管的临床效果。结果 38例患者中37例插管成功,1例插管失败,导管留置时间:3～213 d,置管异常情况:送管困难2例,导丝拔出困难... 目的探讨外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤患者中的应用。方法 38例肿瘤患者经肘窝静脉行PICC输液,并观察置管的临床效果。结果 38例患者中37例插管成功,1例插管失败,导管留置时间:3～213 d,置管异常情况:送管困难2例,导丝拔出困难1例,穿刺点渗血3例,穿刺点渗液1例,穿刺点感染1例,静脉炎2例,堵管3例,皮肤过敏1例,浅静脉血栓1例。结论 PICC为肿瘤患者提供了一条安全有效的治疗途经,提高了患者的生活质量,保证了各项输液治疗的顺利进行。 展开更多
关键词 外周静脉置入中心静脉导管 肿瘤 护理
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痰热清在中晚期非小细胞肺癌放化疗中的应用 被引量：2
5
作者 姚春梅 尹刘 《临床医学》 CAS 2011年第3期34-35,共2页
目的观察中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者同步化疗(CT)及三维适形放射治疗(3DCRT),加用痰热清注射液能否减轻治疗的肺毒性反应。方法观察组(同步CT+3DCRT+痰热清)与常规治疗组(同步CT+3DCRT)各39例。常规组治疗同步用紫杉醇+顺铂/紫杉醇... 目的观察中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者同步化疗(CT)及三维适形放射治疗(3DCRT),加用痰热清注射液能否减轻治疗的肺毒性反应。方法观察组(同步CT+3DCRT+痰热清)与常规治疗组(同步CT+3DCRT)各39例。常规组治疗同步用紫杉醇+顺铂/紫杉醇+卡铂(TP/TC)方案化疗及3DCRT放疗,肺V20≤20%。观察组治疗同常规组外,在放疗30 Gy/15 Fx后加用痰热清20 ml/d,静脉滴注至放疗结束。两组在治疗过程中出现肺毒性反应时均加用地塞米松及抗炎和对症支持治疗。结果肺毒性反应总发生率观察组与常规组分别为33.3%和66.7%(P=0.02765),两组肺毒性发生的时间Ⅰ级分别为43.7 d和33.8 d,Ⅱ级分别为45.3 d和38.1 d(P<0.05);发生的剂量Ⅰ级分别是63.5 Gy和49.8 Gy(P<0.05),Ⅱ级分别是66.7 Gy和56.3 Gy(P<0.05)。结论痰热清值得进一步在NSCLC患者同步CT+3DCRT中扩大临床观察研究。 展开更多
关键词 痰热清 同步化疗及三维适形放射治疗 肺毒性 中晚期非小细胞肺癌
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