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导师制联合PBL教学法在普外科实习带教中的应用 被引量:1
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作者 何勇勇 程利 +2 位作者 陈秀伟 彭燕凤 唐亮 《新校园(上旬刊)》 2018年第8期39-40,共2页
目的:探讨导师制联合PBL教学法在普外科实习生带教中的应用及其效果。方法:选择2014年—2017年宣城市人民医院100名临床实习生,随机分为对照组和观察组,每组50名。对照组采用一对一导师带教法;观察组在此基础上应用PBL教学法,比较两组... 目的:探讨导师制联合PBL教学法在普外科实习生带教中的应用及其效果。方法:选择2014年—2017年宣城市人民医院100名临床实习生,随机分为对照组和观察组,每组50名。对照组采用一对一导师带教法;观察组在此基础上应用PBL教学法,比较两组实习生的带教效果。实习结束后通过问卷调查了解实习生对导师制联合PBL教学法的评价。结果:观察组总评成绩高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;96.67%学生认为导师制联合PBL教学法可增强带教效果。结论:导师制联合PBL教学法提升实习生的学习兴趣,培养疾病诊疗的思维能力,增强了带教效果。 展开更多
关键词 导师制 PBL教学法 普外科 带教
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彩色多普勒超声评估桡动脉-头静脉内瘘的临床应用 被引量:3
2
作者 桂冬冬 蔡琦 +2 位作者 丁常伟 陈松 崔巍 《医学影像学杂志》 2023年第4期733-736,共4页
目的探讨彩色多普勒超声在桡动脉-头静脉瘘(radial-cephalic arteriovenous fistula,RC-AVF)通畅率及内瘘功能评估中的应用。方法选取110例行RC-AVF的终末期肾病患者,依据2年内随访结果,分为通畅组71例与失败组39例,分析两组间超声术前... 目的探讨彩色多普勒超声在桡动脉-头静脉瘘(radial-cephalic arteriovenous fistula,RC-AVF)通畅率及内瘘功能评估中的应用。方法选取110例行RC-AVF的终末期肾病患者,依据2年内随访结果,分为通畅组71例与失败组39例,分析两组间超声术前评估参数的差异。结果通畅组与失败组在性别、桡动脉内径、桡动脉峰值流速、头静脉内径、头静脉扩张后内径存在差异。多因素Logistic分析表明RC-AVF通畅的独立保护因素有:较高的桡动脉峰值流速、较宽的桡动脉内径、较宽的头静脉内径及其3 min后扩张内径;RC-AVF通畅的危险因素则为:女性,桡动脉出现硬化。结论自体动静脉内瘘术前血管行彩色多普勒超声评估,可为个体化手术方式的选择提供参考。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 自体桡动脉-头静脉内瘘 术前评估 血液透析
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基于加速康复外科理念下腹腔镜胆囊切除围手术期饮食护理方案的应用效果 被引量:10
3
作者 李慧 陈晓玲 汪欣 《中国医药导报》 CAS 2022年第26期142-145,154,共5页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念下腹腔镜胆囊切除围手术期饮食护理方案的应用效果。方法选取2019年5月至2021年5月于安徽省宣城市人民医院行腹腔镜胆囊切除术的80例患者,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各40例。对照组采... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念下腹腔镜胆囊切除围手术期饮食护理方案的应用效果。方法选取2019年5月至2021年5月于安徽省宣城市人民医院行腹腔镜胆囊切除术的80例患者,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各40例。对照组采取围手术期常规饮食护理,试验组采取ERAS理念指导下的围手术期饮食护理方案,包括术前饮食宣教、营养评估、饮食管理及术后早期饮食。比较两组围手术期相关不适症的发生情况;并记录术后恢复情况。结果试验组围手术期恶心、呕吐、腹胀与低血糖的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后首次下床、肠鸣音恢复、肛门排气及首次排便时间,住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腹腔镜胆囊切除患者,采取基于ERAS理念制订的围手术期饮食护理方案,能有效减少术后恶心、呕吐、腹胀与低血糖等不适症状的发生,未增加术中反流误吸风险,并能促进患者恢复,缩短住院时间。 展开更多
关键词 加速康复外科 腹腔镜胆囊切除手术 饮食护理方案 恶心 呕吐
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腹腔镜联合加速康复外科理念在高龄急性胆囊炎治疗中的应用 被引量:11
4
作者 魏金龙 唐亮 +1 位作者 周威 杨明 《肝胆外科杂志》 2017年第3期227-229,共3页
随着医学技术及设备的不断发展,以腹腔镜外科技术为代表的微创外科已广泛开展,并使传统外科发生了历史性变革。腹腔镜胆囊切除术已成为慢性胆囊良性疾病治疗的金标准,但目前医学界对高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的手术方式... 随着医学技术及设备的不断发展,以腹腔镜外科技术为代表的微创外科已广泛开展,并使传统外科发生了历史性变革。腹腔镜胆囊切除术已成为慢性胆囊良性疾病治疗的金标准,但目前医学界对高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的手术方式及时机仍存在较争议。 展开更多
关键词 高龄 腹腔镜胆囊切除术 加速康复外科
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加速康复外科理念与双镜联合在胆总管结石个体化治疗围手术期的应用 被引量:3
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作者 魏金龙 崔巍 +1 位作者 周威 杨明 《皖南医学院学报》 CAS 2022年第5期457-460,共4页
目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念与腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石个体化治疗围手术期的临床使用效果。方法:选取2017年3月~2021年4月在宣城市人民医院收治的80例实施腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者的临床资料,根据随机数字表法分... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念与腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石个体化治疗围手术期的临床使用效果。方法:选取2017年3月~2021年4月在宣城市人民医院收治的80例实施腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者的临床资料,根据随机数字表法分为ERAS组(n=40)和传统组(n=40)。比较两组患者手术时间、手术出血量、术中输液量、术后首次排气时间、医疗总费用等。结果:ERAS组术中输液量、术后首次排气时间、术后住院时间、医疗总费用及术后疼痛评分均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、手术出血量、并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在胆总管结石个体化治疗中,以ERAS理念加强围手术期管理,发挥腹腔镜及胆道镜微创手术优势,效果确切,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜
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肝癌转化治疗的研究进展
6
作者 闻波 姚康 崔巍 《现代消化及介入诊疗》 2024年第8期996-1001,共6页
肝细胞癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,目前手术仍然是首选的治疗手段。然而,多数肝癌患者被诊断时已经处于中晚期,失去了手术的机会。近年来,力求提高肝癌可切除率和术后生存率,转化治疗已成为中晚期肝癌治疗中的一种突破性策略。其中... 肝细胞癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,目前手术仍然是首选的治疗手段。然而,多数肝癌患者被诊断时已经处于中晚期,失去了手术的机会。近年来,力求提高肝癌可切除率和术后生存率,转化治疗已成为中晚期肝癌治疗中的一种突破性策略。其中,联合治疗(经导管动脉化疗栓塞联合放射治疗、肝动脉灌注化疗联合免疫靶向疗法等)成为了研究的热点并取得了较大突破。目前转化治疗的研究处于起步阶段,在患者选择、治疗方法选择和术后处理方面仍存在争议。本文对肝癌转化治疗的研究进展进行综述,为肝癌治疗的进一步研究和发展奠定基础。 展开更多
关键词 肝细胞癌 转化治疗 联合治疗 手术切除 降期
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3D腹腔镜与2D腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果观察
7
作者 刘成栋 《大医生》 2024年第5期53-55,共3页
目的探究3D腹腔镜与2D腹腔镜下全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年3月宣城市人民医院收治的68例右半结肠癌患者为研究对象,进行回顾性分析,根据手术方法不同分为2D腹腔镜组(30例... 目的探究3D腹腔镜与2D腹腔镜下全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年3月宣城市人民医院收治的68例右半结肠癌患者为研究对象,进行回顾性分析,根据手术方法不同分为2D腹腔镜组(30例)和3D腹腔镜组(38例)。比较两组患者围手术期指标、肿瘤标志物水平、炎症反应指标水平、并发症发生情况。结果3D腹腔镜组患者手术时间短于2D腹腔镜组(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门首次排气时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后,两组患者糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平均低于术前,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于术前,且3D腹腔镜组均低于2D腹腔镜组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D腹腔镜下CME与2D腹腔镜下CME治疗右半结肠癌效果相当,均无明显并发症,且3D腹腔镜下CME手术时间更短,对患者造成的影响更小。 展开更多
关键词 3D腹腔镜 2D腹腔镜 全结肠系膜切除术 右半结肠癌
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系统性护理干预对胃癌围手术期患者焦虑和生活质量的影响 被引量:9
8
作者 施丽敏 周月凤 +1 位作者 陈晓玲 汪成骅 《河北医药》 CAS 2020年第13期2078-2080,共3页
目的探讨系统性护理干预对胃癌围手术期患者焦虑情况及生活质量的影响。方法选取行手术治疗的胃癌患者64例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组32例。对照组行常规护理,观察组行系统性护理干预,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA... 目的探讨系统性护理干预对胃癌围手术期患者焦虑情况及生活质量的影响。方法选取行手术治疗的胃癌患者64例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组32例。对照组行常规护理,观察组行系统性护理干预,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)、疾病自我管理效能、生活质量量表进行评价。结果观察组干预后HAMA、SAS等焦虑情况评分均低于对照组(P<0.05);对照组患者的护理干预后的自我效能评分要高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的生理功能、社会功能、情感职能、精神健康、自我效能等总体的生活质量评分均要好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌围手术期患者实施系统性护理干预,能改善患者焦虑情况,有效提高其自我效能,提高生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 系统性护理干预 胃癌 焦虑情况 生活质量 自我效能
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近端胃癌患者经近端胃癌切除术后近空肠间置术治疗的临床效果评价 被引量:5
9
作者 刘成栋 章社民 《山西医药杂志》 CAS 2017年第11期1319-1321,共3页
由于人类生活习惯及饮食方法的变化,导致胃癌的发病率逐年攀升,是临床上较为常见的一种消化道病变,严重地威胁着人类的健康。
关键词 胃癌切除术 空肠间置术 临床效果评价 消化道重建 胃小弯 贲门癌 营养学指标 近端 消化道病变 印戒细胞癌
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EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张临床效果观察 被引量:39
10
作者 谢泽民 崔巍 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第8期898-901,共4页
目的观察腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将90例(116肢)下肢静脉曲张患者根据治疗方法分为观察组(采用EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗,48例,61肢)和对照组(采... 目的观察腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将90例(116肢)下肢静脉曲张患者根据治疗方法分为观察组(采用EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗,48例,61肢)和对照组(采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,42例,55肢)。比较2组手术一般情况、术后隐神经损伤发生率、并发症发生率、溃疡愈合率、色素沉着减退率及曲张复发率,并采用慢性静脉功能不全问卷(chronic venous insufficiency questionnaire,CIVIQ)评价术后生活质量。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均短于或少于对照组( P < 0.05);2组溃疡愈合率、色素沉着减退率及曲张复发率差异均无统计学意义( P > 0.05);观察组术后切口愈合不良、皮下血肿及患肢疼痛发生率均明显低于对照组( P < 0.05);2组术后发热、踝和足背部水肿以及隐神经损伤发生率差异均无统计学意义( P > 0.05);观察组术后CIVIQ评分中的疼痛、社会活动、体能、精神心理和总分均高于对照组( P < 0.05)。结论 EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张手术时间短、术中出血量少、术后并发症少,且术后CIVIO评分高于大隐静脉高位结扎剥脱术,值得临床推广。 展开更多
关键词 静脉曲张 激光疗法 大隐静脉高位结扎术
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量化活动干预对胃癌根治术患者术后康复及癌因性疲乏的影响 被引量:15
11
作者 周月凤 洪胜麒 丁媛 《中国医药导报》 CAS 2021年第5期180-184,共5页
目的探讨胃癌根治术患者采用量化活动干预的效果,重点分析患者术后康复及癌因性疲乏情况,以指导未来胃癌根治术后合理干预方案的拟定。方法选取2016年6月—2020年5月安徽省宣城市人民医院接受胃癌根治术治疗的100例胃癌患者,采用随机数... 目的探讨胃癌根治术患者采用量化活动干预的效果,重点分析患者术后康复及癌因性疲乏情况,以指导未来胃癌根治术后合理干预方案的拟定。方法选取2016年6月—2020年5月安徽省宣城市人民医院接受胃癌根治术治疗的100例胃癌患者,采用随机数字表法分为实验组与对照组,各50例。对照组接受常规护理,实验组接受常规护理联合量化活动干预,均从术后开始干预至出院,分别记录两组胃肠功能恢复情况、临床指标情况;干预前后,使用Piper疲乏修正量表(RPFS)评估两组癌因性疲乏情况;记录术后并发症发生情况。结果实验组肠鸣音恢复时间、排气时间、饮食恢复时间及排便时间均短于对照组(P<0.05);实验组导尿管拔除时间、下床活动时间、术后住院时间及总住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,两组RPFS各维度评分均较干预前降低,且实验组低于对照组(P<0.05);两组切口感染、肺部感染及吻合口瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后出血、腹胀发生率低于对照组(P<0.05)。结论胃癌根治术患者经量化活动干预效果确切,有利于改善患者胃肠功能,减轻癌因性疲乏症状,减少术后并发症,值得推广应用。 展开更多
关键词 胃癌根治术 量化活动干预 胃肠功能 癌因性疲乏 并发症
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痔上黏膜环切术并发症的临床分析 被引量:8
12
作者 方锡才 刘成栋 +1 位作者 谢泽民 龚义军 《安徽医药》 CAS 2013年第10期1756-1757,共2页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的并发症的原因和处理方法。方法回顾性分析该科近3年来120例痔上黏膜环切术术后并发症。结果术中吻合器击发后尚有出血的86例(71.7%)需加用可吸收线缝扎止血或电凝止血;术后疼痛69例(57.5%),多数为... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的并发症的原因和处理方法。方法回顾性分析该科近3年来120例痔上黏膜环切术术后并发症。结果术中吻合器击发后尚有出血的86例(71.7%)需加用可吸收线缝扎止血或电凝止血;术后疼痛69例(57.5%),多数为轻度程度的胀痛,极少数为锐痛,患者多能忍受,少数给予镇痛药处理。肛门坠胀不适4例;术后尿潴留27例(22.5%),给予保留导尿;未出现吻合口狭窄、感染、肛周脓肿、直肠阴道瘘、肛门失禁等。结论吻合器痔上黏膜环切术术后并发症较高,术中术后应妥善处理。 展开更多
关键词 痔上黏膜环切术 并发症
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三孔长线结扎法腹腔镜胆囊切除术 被引量:2
13
作者 王荣胜 唐亮 +3 位作者 杨明 魏金龙 周威 应月强 《肝胆外科杂志》 2015年第5期338-341,共4页
目的总结采用三孔长线结扎法行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床经验。方法回顾性分析在2014年4月~2015年8月对69例胆囊炎患者采用三孔长线结扎法行LC的临床资料。结果所有患者均成功完成了LC,体内无钛夹残留,... 目的总结采用三孔长线结扎法行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床经验。方法回顾性分析在2014年4月~2015年8月对69例胆囊炎患者采用三孔长线结扎法行LC的临床资料。结果所有患者均成功完成了LC,体内无钛夹残留,有3例改为四孔法(4.3%),有1例分离胆囊动脉时撕裂肝总管,予缝合。所有患者均无继发出血、胆漏等并发症。结论三孔长线结扎法行LC是安全、有效的,避免了体内钛夹残留,可供有经验医师采用。 展开更多
关键词 胆囊炎 三孔 长线结扎 腹腔镜胆囊切除术
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疼痛综合干预对腹腔镜胆囊切除术后患者的效果观察 被引量:16
14
作者 陈晓玲 杨明 +1 位作者 李慧 汪欣 《河北医药》 CAS 2021年第14期2234-2237,共4页
目的观察分析疼痛综合干预对腹腔镜胆囊切除术康复效果的影响,进一步确定该护理干预方法的价值。方法选取2018年5月至2020年5月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者80例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对... 目的观察分析疼痛综合干预对腹腔镜胆囊切除术康复效果的影响,进一步确定该护理干预方法的价值。方法选取2018年5月至2020年5月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者80例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组行常规护理,试验组行疼痛综合护理干预。观察并比较2组患者术后疼痛评分、焦虑和抑郁情况。2组患者术后并发症出现情况进行观察记录,主要出现胆漏、切口感染、不良胃肠道反应和尿潴留情况。结果2组患者术后6 h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),但术后24 h、48 h、72 h的疼痛评分,试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前2组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,试验组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组SAS、SDS评分低于护理前,生活质量各维度分高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理干预后GH、RP、RE、SF、BP、SF、VT、MH方面的积分高于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,试验组在改善GH、RP、RE、SF、BP、SF、VT、MH方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行腹腔镜胆囊切除术患者采用疼痛综合干预措施可有效减轻患者的疼痛程度,改善患者不良心理,降低并发症发生率,有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 疼痛护理 腹腔镜胆囊切除术 疼痛 VAS评分
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3.0T MRCP联合腹部彩超在可疑胆囊结石诊断中的应用价值 被引量:12
15
作者 洪杰 蔡琦 崔巍 《中国医药导报》 CAS 2021年第19期159-162,共4页
目的探讨3.0T磁共振胰胆管成像(MRCP)联合腹部彩超在可疑胆囊结石诊断中的应用价值。方法选择2019年6月至2020年10月安徽省合肥京东方医院医学影像科80例可疑胆囊结石患者为研究对象,均接受腹部彩超和3.0T MRCP检查,并以手术探查结果作... 目的探讨3.0T磁共振胰胆管成像(MRCP)联合腹部彩超在可疑胆囊结石诊断中的应用价值。方法选择2019年6月至2020年10月安徽省合肥京东方医院医学影像科80例可疑胆囊结石患者为研究对象,均接受腹部彩超和3.0T MRCP检查,并以手术探查结果作为金标准。观察腹部彩超和3.0T MRCP检查对可疑胆囊结石的诊断结果。结果 80例可疑胆囊结石患者经手术探查证实胆囊结石72例。腹部彩超、3.0T MRCP、3.0T MRCP联合腹部彩超对胆囊结石诊断的曲线下面积分别为0.618 (95%CI:0.384~0.852)、0.688 (95%CI:0.452~0.923)、0.938(95%CI:0.802~1.000)。3.0T MRCP联合腹部彩超的曲线下面积大于腹部彩超、3.0T MRCP;特异性高于腹部彩超、3.0T MRCP,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 3.0T MRCP联合腹部彩超能够提高可疑胆囊结石的诊断率,是胆囊结石可靠、安全的检查方式。 展开更多
关键词 胆囊结石 3.0T磁共振胰胆管成像 腹部彩超 诊断
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非梗阻型MAGP腹腔镜胆囊切除手术时机及糖类抗原19-9变化意义 被引量:3
16
作者 崔巍 王旭 +2 位作者 刘成栋 龚义军 余亮 《新医学》 2020年第6期428-432,共5页
目的评估非梗阻型轻度急性胆石性胰腺炎(MAGP)腹腔镜胆囊切除术合理的手术时机及血清糖类抗原19-9水平变化在疾病发展过程中的意义。方法回顾性分析接受早期腹腔镜胆囊切除术治疗的181例非梗阻型MAGP患者的临床资料。按血清淀粉酶及糖... 目的评估非梗阻型轻度急性胆石性胰腺炎(MAGP)腹腔镜胆囊切除术合理的手术时机及血清糖类抗原19-9水平变化在疾病发展过程中的意义。方法回顾性分析接受早期腹腔镜胆囊切除术治疗的181例非梗阻型MAGP患者的临床资料。按血清淀粉酶及糖类抗原19-9是否阳性将其分为3组(淀粉酶阳性定义为正常值上限的3倍或以上,糖类抗原19-9阳性为超过正常值上限),研究组1为淀粉酶阳性+糖类抗原19-9阴性(28例),研究组2为淀粉酶阳性+糖类抗原19-9阳性(21例),对照组为淀粉酶阴性+糖类抗原19-9阴性(132例)。比较各组手术相关指标及手术前后淀粉酶和糖类抗原19-9变化情况。结果3组患者在肛门排气时间、中转开腹率及并发症发生率方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术中所见,研究组2患者胆囊、胆囊三角及胆囊周围炎症的严重程度重于其他2组患者。研究组2在手术时间、住院时间、术中出血量方面劣于研究组1和对照组(P均<0.05)。淀粉酶阳性或糖类抗原19-9阳性患者腹腔镜胆囊切除术后血清淀粉酶或糖类抗原19-9水平均较术前低(P均<0.05)。结论非梗阻型MAGP患者早期行腹腔镜胆囊切除术是安全、有效的;对于同时伴糖类抗原19-9升高者,需警惕炎症的严重性及手术难度,避免并发症的发生。 展开更多
关键词 手术时机 腹腔镜胆囊切除术 非梗阻型 轻度急性胆石性胰腺炎 淀粉酶 糖类抗原19-9
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基于临床护理路径方案对胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后的心理状态及预后影响 被引量:48
17
作者 刘静 王剑 +1 位作者 骆燕 杨继玲 《中国医药导报》 CAS 2022年第27期154-157,共4页
目的探究基于临床护理路径方案对胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后的心理状态及预后影响。方法选择安徽省宣城市人民医院2019年1月至2021年1月80例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,... 目的探究基于临床护理路径方案对胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后的心理状态及预后影响。方法选择安徽省宣城市人民医院2019年1月至2021年1月80例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取临床护理路径方案。比较两组心理状态及临床指标变化。结果干预后,两组焦虑和抑郁评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);两组白细胞计数和丙氨酸转氨酶高于干预前、白蛋白水平低于干预前,且观察组白细胞计数和丙氨酸转氨酶低于对照组,白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者应用以临床护理路径方案干预,可提升患者心理状态,改善临床指标,利于患者快速预后,值得各个科室借鉴采纳。 展开更多
关键词 临床护理路径方案 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 心理状态
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腹腔镜胆囊切除术应用快速康复技术的护理体会 被引量:32
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作者 陈姝妤 陈晓铃 +1 位作者 周月凤 胡明华 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第4期406-408,共3页
目的:观察腹腔镜胆囊切除术患者应用快速康复外科技术(ERAS)护理效果。方法:选取68例腹腔镜胆囊切除术的患者进行对比研究,随机分为两组,每组34例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复技术护理。比较两组患者护理工作的满意度、平... 目的:观察腹腔镜胆囊切除术患者应用快速康复外科技术(ERAS)护理效果。方法:选取68例腹腔镜胆囊切除术的患者进行对比研究,随机分为两组,每组34例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复技术护理。比较两组患者护理工作的满意度、平均住院日、并发症发生率。结果:观察组并发症发生率(0/34)与对照组(1/34)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术后平均住院日(2.88±0.81)d少于对照组(6.18±1.64)d(P<0.05),观察组平均住院费用(8.92±0.79)千元也低于对照组(13.58±1.47)千元(P<0.05),在心理干预方面,观察组满意度高于对照组(P<0.05);在护理水平,护理态度及健康教育方面,两组护理满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术采用快速康复技术护理既可提高护理质量,又能缩短患者平均住院日,并减少住院费用,值得在临床护理工作中推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 快速康复 护理
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术前中性粒细胞/淋巴细胞比率对老年胆囊结石伴急性胆囊炎严重程度的预测价值 被引量:11
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作者 刘成栋 谢泽民 崔巍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期1080-1082,共3页
目的评估术前中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对老年胆囊结石伴急性胆囊炎严重程度的预测价值。方法选取156例老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者,收集患者临床资料,血常规检测术前中性粒细胞和淋巴细胞水平,并计算NLR值。采用受试者工作特征(R... 目的评估术前中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对老年胆囊结石伴急性胆囊炎严重程度的预测价值。方法选取156例老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者,收集患者临床资料,血常规检测术前中性粒细胞和淋巴细胞水平,并计算NLR值。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定术前NLR与老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者严重程度相关的最佳值。结果老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者包括轻度53例,中度42例,重度61例。不同严重程度老年患者性别、年龄和体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05),组间合并糖尿病或高血压差异有统计学意义(P<0.05)。随着胆囊结石伴急性胆囊炎疾病严重程度的增加,老年患者的病程也随之增加,不同严重程度老年患者的病程差异具有统计学意义(P<0.0001)。此外,不同严重程度老年患者术前中性粒细胞、淋巴细胞水平和NLR比较,差异具有统计学意义(P<0.0001),且随着其严重程度增加,术前NLR比值升高。术前NLR临界值为4.142,具有区分胆囊结石伴轻度和中度胆囊炎的可能,其灵敏度为0.9762,特异度为0.8868;术前NLR临界值为7.044,具有区分胆囊结石伴中度和重度度胆囊的可能,其灵敏度为0.8689,特异度为0.9286。结论术前NLR可作为老年胆囊结石伴急性胆囊炎严重程度的预测指标。 展开更多
关键词 胆囊结石伴急性胆囊炎严重程度 术前中性粒细胞/淋巴细胞比率 预测价值
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腹腔镜在腹部联合手术中的应用
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作者 王荣胜 唐亮 +3 位作者 周威 魏金龙 杨明 应月强 《肝胆外科杂志》 2016年第4期287-289,共3页
目的总结腹腔镜下腹部多脏器联合手术的临床经验。方法回顾性分析在2005年8月~2015年12月对69例患者行腹腔镜下腹部联合手术的临床资料。结果所有患者均成功完成了腹腔镜手术,均无严重并发症。结论腹腔镜在腹部联合手术中应用是安全... 目的总结腹腔镜下腹部多脏器联合手术的临床经验。方法回顾性分析在2005年8月~2015年12月对69例患者行腹腔镜下腹部联合手术的临床资料。结果所有患者均成功完成了腹腔镜手术,均无严重并发症。结论腹腔镜在腹部联合手术中应用是安全、有效的,但需严格掌握手术适应证。 展开更多
关键词 腹腔镜 联合手术 腹部疾病
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