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椎板切除后自体中厚皮片置入防止硬脊膜粘连的实验及临床研究 被引量:26
1
作者 宫良泰 许复郁 +5 位作者 王永惕 李翠芳 刘晓红 耿明 韩卫东 李秀春 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第2期67-70,共4页
目的:通过动物实验和临床应用观察自体中厚皮片对硬脊膜粘连的预防作用。方法:实验以12条狗为研究对象,将中厚皮片置于硬脊膜表面,同时与真皮、骨、脂肪、腰背筋膜、生物膜、骨水泥、明胶海绵和硬脊膜裸露8种方法进行同体比较,... 目的:通过动物实验和临床应用观察自体中厚皮片对硬脊膜粘连的预防作用。方法:实验以12条狗为研究对象,将中厚皮片置于硬脊膜表面,同时与真皮、骨、脂肪、腰背筋膜、生物膜、骨水泥、明胶海绵和硬脊膜裸露8种方法进行同体比较,并将肉眼观察结果用统计学处理;临床随机选择20例胸或腰椎板切除术病人为对象,取自体中厚皮片置于硬脊膜表面,随访症状有无复发或出现新的症状。结果:实验观察最长15个月,硬脊膜与皮肤无任何粘连,硬脊膜本身无明显病理性改变;临床随访最长4年,患者无症状复发或新症状出现。结论:自体中厚皮片对全身和局部都无不良影响,是一种方便、简单、安全、有效的防止硬脊膜粘连的材料。 展开更多
关键词 自体皮片 硬脊髓粘连 预防 椎板切除 手术后
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腓肠肌移位在胫骨近端肿瘤保肢术中的应用价值 被引量:10
2
作者 李建民 杨志平 +1 位作者 贾玉华 王韶进 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2001年第1期9-11,共3页
目的 探讨腓肠肌移位在胫骨近端肿瘤保肢术中的应用价值。方法  1995年以来 ,在 15例胫骨近端肿瘤术中采用腓肠肌移位覆盖已灭活骨段、骨水泥或自体骨表面 (腓肠肌内侧头移位 12例 ,外侧头移位 3例 )。其中骨肉瘤 7例 ,骨巨细胞瘤 5... 目的 探讨腓肠肌移位在胫骨近端肿瘤保肢术中的应用价值。方法  1995年以来 ,在 15例胫骨近端肿瘤术中采用腓肠肌移位覆盖已灭活骨段、骨水泥或自体骨表面 (腓肠肌内侧头移位 12例 ,外侧头移位 3例 )。其中骨肉瘤 7例 ,骨巨细胞瘤 5例 ,骨恶性纤维组织细胞瘤、软骨肉瘤及骨母细胞瘤各 1例。手术类型为 :1瘤段骨酒精灭活 7例 ;2保留半月板并用自体髂骨板重建一侧胫骨平台的膝关节重建 5例 ;3瘤段骨微波灭活 2例 ;4局部切除植骨 1例。结果  15例中 ,有 2例 (均系术前化疗患者 )发生切口处皮下脂肪液化 ,经及时二期缝合后愈合 ,其余患者未发生伤口并发症。腓肠肌移位后对小腿及踝关节功能无明显影响。未发生局部复发。骨肉瘤肺转移死亡 3例。结论 胫骨近端肿瘤切除后采用腓肠肌移位可改善局部血运 ,有效覆盖深层结构 ,防止因为伤口并发症而导致的保肢手术失败。 展开更多
关键词 腓肠肌移植 胫骨近端 骨肿瘤 保肢术
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截肢现代观点——附49例临床分析 被引量:4
3
作者 戴国锋 王月兰 +3 位作者 孙刚 刘春梅 王月琴 王永惕 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第1期20-21,共2页
自1992年10月~1996年5月行各种类型的截肢术49例50个肢体。对截肢原因和手术前后患者心理状态进行了调查分析,表明创伤和肿瘤是截肢最常见原因,患者手术前后多有焦虑、恐惧、悲观、自鄙心理。对截肢的适应证,术后功... 自1992年10月~1996年5月行各种类型的截肢术49例50个肢体。对截肢原因和手术前后患者心理状态进行了调查分析,表明创伤和肿瘤是截肢最常见原因,患者手术前后多有焦虑、恐惧、悲观、自鄙心理。对截肢的适应证,术后功能重建、病人围手术期心理治疗和护理等问题进行讨论。 展开更多
关键词 截肢 外科手术 心理治疗
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脊柱四柱结构划分的解剖与临床 被引量:3
4
作者 刘培亭 贾玉华 +4 位作者 杨志平 李牧 李建民 陈国瑞 王永惕 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1996年第1期76-77,共2页
脊柱四柱结构划分的解剖与临床刘培亭,贾玉华,杨志平,李牧,李建民,陈国瑞,王永惕脊柱是人体的重要结构,主要有三个方面的功能:载荷的传递、三维空间的生理活动和保护脊髓[1]。目前关于脊柱结构划分已有二柱、三柱及新三柱等... 脊柱四柱结构划分的解剖与临床刘培亭,贾玉华,杨志平,李牧,李建民,陈国瑞,王永惕脊柱是人体的重要结构,主要有三个方面的功能:载荷的传递、三维空间的生理活动和保护脊髓[1]。目前关于脊柱结构划分已有二柱、三柱及新三柱等系统[2,3,4,5],从不同侧面... 展开更多
关键词 脊柱 四柱结构划分 解剖
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腰椎滑脱术后并发症与内固定节段的关系 被引量:3
5
作者 赵成 张力 +3 位作者 王永惕 李牧 戴国锋 贾玉华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1999年第11期51-51,53,共2页
关键词 腰椎滑脱 内固定节段 术后并发症
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滑膜软骨瘤病—临床、X线与病理表现的关系 被引量:7
6
作者 林圣洲 王永惕 柳祥庭 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1990年第6期363-364,370,共3页
报告23例滑膜软骨瘤病,膝关节11例,髋关节6例,肘关节4例,踝关节2例。常见的临床表现是疼痛、肿块和活动受限。骨软骨小体典型X线征象是中间密度低、周围密度高的环状阴影。软骨体钙化程度不一,开始可为软骨,最后全部骨化。手术治疗19例... 报告23例滑膜软骨瘤病,膝关节11例,髋关节6例,肘关节4例,踝关节2例。常见的临床表现是疼痛、肿块和活动受限。骨软骨小体典型X线征象是中间密度低、周围密度高的环状阴影。软骨体钙化程度不一,开始可为软骨,最后全部骨化。手术治疗19例:游离体摘除14例,游离体摘除加滑膜切除5例。随访12例,平均随访时间6年,仅l例复发。认为第三期病变不必行滑膜切除术。 展开更多
关键词 滑膜 软骨瘤病 游离体 骨化
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雌激素对去势SD雌性大鼠骨折愈合早期骨痂形成影响的实验研究 被引量:4
7
作者 李昕 王集锷 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第7期524-525,共2页
目的:初步探讨雌激素在雌性SD大鼠骨折愈合早期的作用及其机制。方法:将SD大鼠分为A、B、C3组,后2组摘除卵巢,21d后定支点折骨造成动物左胫腓骨闭合骨折,C组应用雌激素,分别于骨折后1、2、3、5周采取骨痂标本行... 目的:初步探讨雌激素在雌性SD大鼠骨折愈合早期的作用及其机制。方法:将SD大鼠分为A、B、C3组,后2组摘除卵巢,21d后定支点折骨造成动物左胫腓骨闭合骨折,C组应用雌激素,分别于骨折后1、2、3、5周采取骨痂标本行AKP测定,X线及组织学检查。结果:骨痂形成早期B组软骨骨痂较另两组稍多,但各组骨痂成熟程度无明显差异,骨痂形成后期B组骨痂结构疏松,而C组小梁致密,有编织、板层化趋势。结论:雌激素在SD大鼠骨痂形成早期轻度抑制软骨骨痂形成,骨痂形成后期有利于小梁骨形成、堆积及向编织骨的转化。 展开更多
关键词 雌激素 去势SD雌性大鼠 骨折愈合 骨痂形成
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颈前路减压胸锁乳突肌锁骨肌瓣移植术治疗脊髓型颈椎病(附22例报告) 被引量:1
8
作者 陈增海 陈国瑞 +2 位作者 王永惕 李牧 王集锷 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1992年第2期88-89,共2页
关键词 颈椎病 脊髓型 颈椎 减压术 移植术
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手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(附42例报告) 被引量:2
9
作者 李庆涛 孙梅红 +1 位作者 冯宝龄 王永惕 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1994年第6期270-271,共2页
手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(附42例报告)李庆涛,孙梅红,冯宝龄,王永惕OPLL引起的椎管狭窄,其手术治疗以扩大椎管、直接或间接解除脊髓压迫为目的。自1987年以来,作者针对OPLL的类型而选择不同的手术方法,获得满... 手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(附42例报告)李庆涛,孙梅红,冯宝龄,王永惕OPLL引起的椎管狭窄,其手术治疗以扩大椎管、直接或间接解除脊髓压迫为目的。自1987年以来,作者针对OPLL的类型而选择不同的手术方法,获得满意的效果,现将随访半年以上42例作... 展开更多
关键词 颈椎 后纵构韧带骨化 外科手术 临床分析
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股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折的基础及临床研究 被引量:25
10
作者 戴国锋 王永惕 +2 位作者 陈国瑞 张达 王集锷 《骨与关节损伤杂志》 1995年第6期345-348,共4页
从1974年1月~1991年12月,共用股方肌骨瓣移植加内固定治疗股骨颈骨折97例.同时在尸体标本上对股方肌的形态和骨瓣的血液供应进行观察.发现股方肌骨瓣为一有肌蒂和血管蒂双重血供的骨瓣,血供丰富,肌蒂长度足够.临床随访55例,24例获3年... 从1974年1月~1991年12月,共用股方肌骨瓣移植加内固定治疗股骨颈骨折97例.同时在尸体标本上对股方肌的形态和骨瓣的血液供应进行观察.发现股方肌骨瓣为一有肌蒂和血管蒂双重血供的骨瓣,血供丰富,肌蒂长度足够.临床随访55例,24例获3年至18年零7个月的长期随访.术后骨折愈合率98.2%,股骨头缺血坏死率14.55%.按董天华法髋功能评分标准:本组83.7±20.4分.认为该手术操作简单,容易掌握,术时短,创伤小,具有能显露股骨颈后上方骨质缺损并易植骨的独特优点;术后骨愈合率高,股骨头坏死率低,髋功能恢复好,是带蒂植骨治疗股骨颈骨折较好的手术方法. 展开更多
关键词 股方肌 肌骨瓣 股骨颈骨折 骨折 肌骨瓣移植
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螺旋刃活检针在骨肿瘤诊断中的应用价值 被引量:1
11
作者 李建民 杨志平 +1 位作者 孙明孚 李庆波 《临床肿瘤学杂志》 CAS 1999年第1期15-17,共3页
目的:探讨螺旋刃活检针在骨肿瘤诊断中的应用价值.方法:应用螺旋刃活检针进行四肢、脊柱及骨盆骨肿瘤穿刺活检共94例(恶性肿瘤59例、非恶性肿瘤35例),其中B超引导下穿刺45例,CT引导下穿刺2例.结果:组织获取率达98.9%;88例可做出病理诊断... 目的:探讨螺旋刃活检针在骨肿瘤诊断中的应用价值.方法:应用螺旋刃活检针进行四肢、脊柱及骨盆骨肿瘤穿刺活检共94例(恶性肿瘤59例、非恶性肿瘤35例),其中B超引导下穿刺45例,CT引导下穿刺2例.结果:组织获取率达98.9%;88例可做出病理诊断,阳性率93.6%.诊断恶性骨肿瘤的敏感性为93%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值89.7%.结论:该活检针结构设计独特合理,标本挤压损伤小,在单一针道内可完成不同深度或多点取材,值得推广应用. 展开更多
关键词 螺旋刃活检针 骨肿瘤 诊断 穿刺部位
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闭合复位双头加压空心螺钉治疗新鲜股骨颈骨折 被引量:8
12
作者 赵成 李牧 殷西川 《临床骨科杂志》 1999年第2期147-147,共1页
1993年3月~1998年8月,我们采用C形臂X线机监控下闭合复位双头加压空心螺钉(以下简称DHSN)内固定术治疗新鲜股骨颈骨折68例,效果满意。1临床资料68例中,男26例,女42例;年龄48~73岁。头下型16例... 1993年3月~1998年8月,我们采用C形臂X线机监控下闭合复位双头加压空心螺钉(以下简称DHSN)内固定术治疗新鲜股骨颈骨折68例,效果满意。1临床资料68例中,男26例,女42例;年龄48~73岁。头下型16例,经颈型29例,基底型23例。按G... 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折固定 骨螺丝
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颈椎病性灼性神经痛 被引量:1
13
作者 桑锡光 刘守宪 王永惕 《颈腰痛杂志》 1998年第4期303-303,共1页
颈椎病是临床常见病多发病。灼性神经痛是臂丛神经损伤后较为常见的并发症之一〔1〕。我院自1992~1994年收治4例,采用保守治疗取得满意疗效。现报告如下。1临床资料11一般资料本组4例,男3例,女1例;最大年龄78... 颈椎病是临床常见病多发病。灼性神经痛是臂丛神经损伤后较为常见的并发症之一〔1〕。我院自1992~1994年收治4例,采用保守治疗取得满意疗效。现报告如下。1临床资料11一般资料本组4例,男3例,女1例;最大年龄78岁,最小43岁,平均年龄58岁。以... 展开更多
关键词 颈椎病性 灼性痛 神经痛 治疗
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脊髓型颈椎病前路手术疗效及影响因素分析 被引量:7
14
作者 徐建广 陈国瑞 《骨与关节损伤杂志》 1999年第3期149-151,共3页
为探讨影响脊髓型颈椎病前路手术疗效的因素,本文对1986年5月~1994年2月间的152例脊髓型颈椎病人前路手术后的疗效及常见影响因素作一分析。结果发现,病程、年龄及病情与疗效有关,手术范围及方式与疗效无关。建议脊髓型颈椎病确诊后应... 为探讨影响脊髓型颈椎病前路手术疗效的因素,本文对1986年5月~1994年2月间的152例脊髓型颈椎病人前路手术后的疗效及常见影响因素作一分析。结果发现,病程、年龄及病情与疗效有关,手术范围及方式与疗效无关。建议脊髓型颈椎病确诊后应尽快手术治疗,合适的手术方式及减压范围均可取得满意疗效。 展开更多
关键词 脊髓型 颈椎病 前路手术 影响因素 外科手术
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透明质酸钠防止屈指肌腱粘连的临床研究 被引量:2
15
作者 王韶进 李明 +2 位作者 桑锡光 李昕 刘琦 《山东医科大学学报》 2000年第4期430-430,共1页
关键词 透明质酸 肌腱粘连 尿指肌腱粘连 防止
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雌激素对去势SD雌性大鼠骨折愈合影响的实验研究 被引量:5
16
作者 李昕 王集锷 唐卫华 《骨与关节损伤杂志》 1998年第5期283-285,共3页
为初步探讨雌激素与骨折愈合关系及其作用机制,采用SD雌性大鼠,分为A、B、C三组,后两组去势,21d后造成动物左胫腓骨闭合骨折,C组用雌激素处理,于不同时期分别行AKP测定、组织学检查、X线检查及红外光谱测定。结果显示:骨痂形成早期B组... 为初步探讨雌激素与骨折愈合关系及其作用机制,采用SD雌性大鼠,分为A、B、C三组,后两组去势,21d后造成动物左胫腓骨闭合骨折,C组用雌激素处理,于不同时期分别行AKP测定、组织学检查、X线检查及红外光谱测定。结果显示:骨痂形成早期B组软骨骨痂较另两组稍多,但各组骨痂成熟程度无显著差异,骨痂形成后期B组骨痂疏松,而C组小梁粗大,呈编织、板层化趋势。可见,雌激素在SD雌性大鼠骨折愈合早期起重要调节作用,骨痂形成早期轻度抑制软骨骨痂形成,骨痂形成后期促进小梁骨增生及其向编织骨的转化。 展开更多
关键词 雌激素 骨痂 骨折愈合
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经后路寰枢椎侧块螺钉固定治疗寰枢椎脱位 被引量:2
17
作者 李明 王韶进 +1 位作者 潘新 刘培来 《山东医科大学学报》 2000年第3期295-296,共2页
目的 :探讨经后路寰枢椎侧块螺钉固定治疗寰枢椎脱位的手术方法。方法 :采用后路枢椎侧块螺钉治疗 6例寰枢椎前脱位。结果 :随访 6~ 2 4个月 ,4例肌力完全恢复正常 ,2例肌力基本恢复正常 ,无断钉脱钉现象。结论 :经后路寰枢椎侧块螺钉... 目的 :探讨经后路寰枢椎侧块螺钉固定治疗寰枢椎脱位的手术方法。方法 :采用后路枢椎侧块螺钉治疗 6例寰枢椎前脱位。结果 :随访 6~ 2 4个月 ,4例肌力完全恢复正常 ,2例肌力基本恢复正常 ,无断钉脱钉现象。结论 :经后路寰枢椎侧块螺钉固定治疗寰枢椎脱位 ,可使寰枢椎达到稳定的状态 。 展开更多
关键词 寰枢椎脱位 经后路寰枢椎侧块螺钉固定 治疗
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带蒂阔筋膜瓣为衬垫治疗膝关节伸直位强直畸形(附5例报告) 被引量:3
18
作者 李明 陈国瑞 《山东医科大学学报》 1992年第1期67-69,共3页
膝关节伸直位强直畸形多系下肢骨折或骨髓炎后固定时间过长所致。以往多用股四头肌成形术,但术后可致股四头肌肌力下降、膝关节伸直不良。作者自1988年以来对5例膝关节伸直位强直畸形患者行股前大片带蒂阔筋膜衬垫股直肌深面手术,术中... 膝关节伸直位强直畸形多系下肢骨折或骨髓炎后固定时间过长所致。以往多用股四头肌成形术,但术后可致股四头肌肌力下降、膝关节伸直不良。作者自1988年以来对5例膝关节伸直位强直畸形患者行股前大片带蒂阔筋膜衬垫股直肌深面手术,术中采用“S”状切口。将长约25cm暴露的阔筋膜制成蒂在外侧20cm×15cm的矩形阔筋膜瓣,将游离缘从股直肌深面衬垫至股内侧肌外侧间断缝合数针固定。松解膝关节内外侧粘连,被动屈曲膝关节至120度。术后次日功能锻练,辅以理疗。术后随访8个月至2年,患肢活动范围100度以上,效果满意,无肌力减退、无跛行。 展开更多
关键词 膝损伤 阔筋膜 皮瓣 手术
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颈前路多节段减压原位植骨治疗脊髓型颈椎病 被引量:1
19
作者 陈国瑞 徐建广 +2 位作者 聂林 郑燕平 李明 《山东医科大学学报》 1998年第1期62-64,共3页
采用自行设计的颈前路多节段减压原位植骨术治疗脊髓型颈椎病56例,近期优良率67.5%,有效率97.5%,40例随访13~45个月,优良率87.5%,有效率97.5%。该术式脊髓减压充分彻底,植骨融合率高,颈椎稳定性好... 采用自行设计的颈前路多节段减压原位植骨术治疗脊髓型颈椎病56例,近期优良率67.5%,有效率97.5%,40例随访13~45个月,优良率87.5%,有效率97.5%。该术式脊髓减压充分彻底,植骨融合率高,颈椎稳定性好;操作简便创伤小,避免了供骨区反应及后遗症。 展开更多
关键词 减压原位植骨 颈前路 颈椎病 外科手术
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颈前路扩大减压原位植骨术治疗脊髓型颈椎病(附56例报告) 被引量:3
20
作者 徐建广 陈国瑞 《骨与关节损伤杂志》 2000年第1期9-10,共2页
目的 寻找一种颈前路手术治疗脊髓型颈椎病新的理想方法。方法 采用颈前路同一切口一次完成切骨取骨、脊髓减压及原位植骨三个手术步骤 ,自 1990年 5月以来治疗脊髓型颈椎病人共 5 6例。结果 资料完整的 40例获得随访 ,优良率为87 5 ... 目的 寻找一种颈前路手术治疗脊髓型颈椎病新的理想方法。方法 采用颈前路同一切口一次完成切骨取骨、脊髓减压及原位植骨三个手术步骤 ,自 1990年 5月以来治疗脊髓型颈椎病人共 5 6例。结果 资料完整的 40例获得随访 ,优良率为87 5 % ,植骨块全部骨性融合 ,颈椎稳定性好。结论 本方法具有脊髓减压彻底 ,植骨融合牢固 ,手术操作简便 ,病人痛苦小等优点 ,对具有颈前路手术指征的脊髓型颈椎病人 ,是一种可供选择的理想方法。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 前路减压 颈椎融合 原位植骨
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