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微创治疗输尿管结石3种不同方法比较(附326例报告) 被引量:17
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作者 肖耀军 邵志强 +4 位作者 张明 王海坤 王建平 黄谷 李彬 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1448-1450,共3页
目的比较体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石(URL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管结石疗效及优缺点。方法回顾分析2006年1月至2008年10月分别采用ESWL、URL、PCNL术治疗输尿管结石326例的临床资料。结果三种方法碎石成功率分别为7... 目的比较体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石(URL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管结石疗效及优缺点。方法回顾分析2006年1月至2008年10月分别采用ESWL、URL、PCNL术治疗输尿管结石326例的临床资料。结果三种方法碎石成功率分别为78.5%(146/186),91.2%(93/102)和100%(38/38)。ESWL组结石直径分别为0.5~0.99cm,1.0~2.0cm,>2.0cm三组,碎石成功率分别为90.8%(89/98)、69.3%(52/75)、30.8%(5/13),3组比较差异有统计学意义(P<0.01);URL组3例入镜困难,5例结石上移肾盂,1例结石残留,发生输尿管穿孔2例;PCNL组均1期建立经皮肾通道并碎石成功,结石清除率为100%,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论ESWL最佳适应症是<1cm输尿管结石;URL适合大多数输尿管结石,特别是中下段结石,入镜成功是碎石成功的前提,结石返肾是导致失败的主要原因;PCNL处理输尿管上段大的梗阻性结石有优势,特别是ESWL、URL失败病例。 展开更多
关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石 输尿管镜碎石 经皮肾镜碎石 微创
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B超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性输尿管上段结石 被引量:7
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作者 邵志强 郭丰富 +5 位作者 杨文彦 王广健 谭善峰 何相飞 王健明 刘鸿君 《中国医学工程》 2010年第2期36-37,39,共3页
目的探讨B超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法复杂性输尿管上段结石患者68例,男36例,女32例,平均年龄42岁(19岁~70岁)。均行B超、CT检查,KUB+IVU检查28例,逆行肾盂造影检查9例。结石直径... 目的探讨B超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法复杂性输尿管上段结石患者68例,男36例,女32例,平均年龄42岁(19岁~70岁)。均行B超、CT检查,KUB+IVU检查28例,逆行肾盂造影检查9例。结石直径1.0~4.3cm。单发62例,多发6例。左侧29例,右侧27例,双侧12例。合并患侧肾积水65例,泌尿系感染36例,肾功能不全7例,其中氮质血症期4例,尿毒症前期3例。均采用B超引导经皮肾镜下第三代气压弹道超声碎石清石系统治疗并观察分析。结果 68例80侧均1期建立24F经皮肾通道并碎石成功。平均手术时间65min,术后平均住院时间5d,结石清除率为100%。术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后随访1~3月拔除输尿管内双J管。术前肾功能不全的7例患者,术后1月复查5例血肌酐值恢复正常,46例获随访3~24个月,无结石复发。结论 B超引导穿刺经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石输尿管上段结石效率高、并发症少,是治疗复杂性输尿管上段结石的较好方法,特别对ESWL及输尿管镜碎石失败的病例。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 输尿管结石 弹道超声碎石清石系统
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腔静脉后输尿管8例报告
3
作者 王健明 金光庭 +3 位作者 郭丰富 顾润国 宋传 张淑建 《宁夏医学杂志》 CAS 2000年第9期520-521,共2页
目的 探讨腔静脉后输尿管的临床表现与诊断。方法 回顾性分析 8例腔静脉后输尿管的诊断及治疗。结果  7例行输尿管离断后吻合 ,1例行肾切除。结论 对有症状且伴有明显积水者应行手术治疗 ,术中应用双J导管可减少狭窄的发生。
关键词 腔静脉后输尿管 诊断 治疗 双J导管
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经皮肾镜气压弹道、超声碎石治疗肾、输尿管上段结石
4
作者 刘红君 《牡丹江医学院学报》 2007年第1期26-28,共3页
目的总结B超引导建立皮肤肾脏通道,经皮肾镜气压弹道、超声碎石治疗肾、输尿管结石的临床价值。方法在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,并将通道扩张至F21,从造瘘通道插入肾镜到结石处,用气压弹道碎石、超声碎石将结石击碎,并将碎石吸出。结果... 目的总结B超引导建立皮肤肾脏通道,经皮肾镜气压弹道、超声碎石治疗肾、输尿管结石的临床价值。方法在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,并将通道扩张至F21,从造瘘通道插入肾镜到结石处,用气压弹道碎石、超声碎石将结石击碎,并将碎石吸出。结果138例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路,138例患者中有131例为一期取净结石;7例肾多发结石或铸形结石患者结石残余,经体外震波碎石(ESWL)或软性肾镜取石后治愈。结论经皮肾镜气压弹道、超声碎石术疗效佳、损伤小,安全性较高,可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 内窥镜检查 碎石术
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腹膜后巨大肾上腺表皮样囊肿一例
5
作者 姜尚昆 郭丰富 《临床外科杂志》 2024年第7期686-687,共2页
病人,女,27岁。于2018年3月1日因体格检查发现右侧肾上腺肿瘤2周入院。无腰痛、排尿异常等,无高血压病史。入院体格检查:双侧肋脊角无异常隆起,双侧肾区叩击痛阴性,其余未见阳性体征。实验室检查:肾上腺素、血管紧张素、醛固酮和儿茶酚... 病人,女,27岁。于2018年3月1日因体格检查发现右侧肾上腺肿瘤2周入院。无腰痛、排尿异常等,无高血压病史。入院体格检查:双侧肋脊角无异常隆起,双侧肾区叩击痛阴性,其余未见阳性体征。实验室检查:肾上腺素、血管紧张素、醛固酮和儿茶酚胺代谢产物未见明显异常。 展开更多
关键词 肾上腺 表皮样囊肿 鉴别诊断
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影响经皮肾镜取石术后结石清除率术前因素分析 被引量:7
6
作者 邵志强 杨勇 +4 位作者 杨渝 林茂虎 王广健 朱文彬 郭丰富 《微创泌尿外科杂志》 2014年第6期347-350,共4页
目的:探讨影响经皮肾镜取石术后结石清除率的术前因素。方法:回顾分析复杂性肾结石应用B超引导经皮肾镜取石术治疗的642例患者资料,男393例,女249例,平均年龄41(19~74)岁,术前均行B超、KUB(或IVU)及CT检查。治疗效果评估:结石完全清除... 目的:探讨影响经皮肾镜取石术后结石清除率的术前因素。方法:回顾分析复杂性肾结石应用B超引导经皮肾镜取石术治疗的642例患者资料,男393例,女249例,平均年龄41(19~74)岁,术前均行B超、KUB(或IVU)及CT检查。治疗效果评估:结石完全清除或残余碎片≤4mm视为治疗成功(无石)。根据治疗结果分为无石组和残石组。应用χ2检验和t检验比较两组患者及结石特征如患者年龄、性别、身高、体重、体重指数、病程、结石负荷、数量、侧别、位置、原有尿路感染、肾积水、肾脏手术史等因素,找出差异有统计学意义因素,再利用这些因素进行Logistic多因素回归分析,找出对结石清除率有意义的因素。结果:结石清除率为82.2%(528/642),单因素分析显示两组体重指数、结石负荷、数量和位置差异有统计学意义。Logistic多因素回归分析排除体重指数、结石数量,结石负荷和位置是影响结石清除率有意义因素。结论:结石负荷和位置是影响PCNL术后结石清除率的独立因素,较大、混合型位置结石更易发生结石残留。 展开更多
关键词 肾石病 经皮肾镜取石术 无石率 短期疗效
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快速康复护理在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的应用 被引量:4
7
作者 李聪聪 王静 +1 位作者 于晓红 邵志强 《当代医学》 2021年第15期179-180,共2页
目的探讨快速康复护理在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果。方法选取2017年7月到2018年12月在本院行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术治疗的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予快速康复护理,对照组给予常规... 目的探讨快速康复护理在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果。方法选取2017年7月到2018年12月在本院行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术治疗的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予快速康复护理,对照组给予常规护理。比较两组患者术后恢复情况、护理满意度、术后住院时间及并发症发生率。结果观察组术后下床活动时间、肛门排气时间、盆腔引流管拔除时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者快速康复护理可加快术后恢复,缩短住院时间,提高护理满意度,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 快速康复护理 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺癌
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供者年龄对亲属活体供肾移植效果影响研究 被引量:2
8
作者 郭丰富 张振 +3 位作者 付猛 庞爱霞 朱文彬 邵志强 《中国医学工程》 2017年第11期1-3,共3页
目的探讨不同年龄段供者年龄对活体亲属供肾脏移植效果的影响。方法选择在中国肾脏移植科学登记系统(CSRKT)备案登记的943例活体亲属供肾脏移植数据。按照供者的年龄不同分成≥60岁,50~59岁,40~49岁,30~39岁,<30岁5组,比较受者术后... 目的探讨不同年龄段供者年龄对活体亲属供肾脏移植效果的影响。方法选择在中国肾脏移植科学登记系统(CSRKT)备案登记的943例活体亲属供肾脏移植数据。按照供者的年龄不同分成≥60岁,50~59岁,40~49岁,30~39岁,<30岁5组,比较受者术后并发症、肾功能及人/肾存活率情况。结果 5组术后急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复、肺部感染等主要并发症发生率基本相似,术后1周、1个月、3个月及1年的血肌酐(Scr)及1年人/肾存活率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论供者年龄对活体亲属供肾移植术后肾功能恢复及短期疗效无明显影响。 展开更多
关键词 肾移植 活体亲属供者 高龄 终末期肾病 移植效果
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雄激素受体调控基因组表达与去势抵抗性前列腺癌关系探索 被引量:2
9
作者 邵志强 刘子丰 +2 位作者 张振 李扬 杨渝 《中国医学工程》 2021年第4期5-8,共4页
目的探索雄激素受体调控基因与前列腺癌发生去势抵抗的关系。方法选取80例经病理检查和临床资料证实并采用内分泌治疗的前列腺癌患者,随访获取发生去势抵抗时间,定量即时聚合酶链锁反应(qRT-PCR)检测确诊时穿刺标本的六个雄激素受体调... 目的探索雄激素受体调控基因与前列腺癌发生去势抵抗的关系。方法选取80例经病理检查和临床资料证实并采用内分泌治疗的前列腺癌患者,随访获取发生去势抵抗时间,定量即时聚合酶链锁反应(qRT-PCR)检测确诊时穿刺标本的六个雄激素受体调控基因KLK3(PSA),PMEPA1,NKX3.1,ODC1,AMD1和ERG表达并分析两者之间的关系。结果将六个雄激素受体调控基因相对表达量进行Z分数标准化处理,将所有病例按去势抵抗时间由短向长排列,分析六个基因Z分数及累积强度(CI),发现六个基因的表达情况与患者去势抵抗时间无明显相关性。结论初诊前列腺癌时患者雄激素受体功能与前列腺癌去势抵抗性无直接关系。 展开更多
关键词 雄激素受体 去势抵抗性前列腺癌 雄激素 前列腺癌
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大于50岁亲属活体供肾移植效果分析 被引量:2
10
作者 王广健 郭丰富 +8 位作者 邵志强 杨文彦 谭善峰 何相飞 王健明 刘鸿君 李扬 孙富广 朱文彬 《中国医学工程》 2010年第1期6-7,10,15,共4页
目的探讨>50岁亲属活体供肾移植的移植效果。方法 1993年4月~2007年12月施行亲属活体供肾移植107例,按照供者年龄分为两组,其中>50岁为研究组,45例,≤50岁为对照组,62例。随访时间12~180个月,平均49个月。比较两组受者术后肾功... 目的探讨>50岁亲属活体供肾移植的移植效果。方法 1993年4月~2007年12月施行亲属活体供肾移植107例,按照供者年龄分为两组,其中>50岁为研究组,45例,≤50岁为对照组,62例。随访时间12~180个月,平均49个月。比较两组受者术后肾功能恢复情况、并发症及近、远期移植肾功能、人/肾存活率等。结果移植手术均获成功。两组受者在年龄、术前透析时间、配型、肾缺血时间、抗排斥方案应用等方面比较显示均衡性良好,术后1周、1月、1年、3年Scr水平及1、3、5、8年人/肾存活率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论供者年龄>50岁亲属活体供肾移植效果,满意年龄非亲属活体供肾绝对禁忌症。 展开更多
关键词 肾移植 亲属活体供肾 〉50岁
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双侧同期经皮肾镜取石术96例临床分析 被引量:1
11
作者 孙富广 邵志强 《当代医学》 2012年第20期86-87,共2页
目的探讨双侧同期经皮肾镜取石术安全性及疗效。方法回顾性分析双侧同期经皮肾镜取石术治疗双侧肾结石或输尿管上段结石患者92例临床资料,主要包括手术、住院时间、输血率、结石清除率及并发症等。结果经皮肾穿刺均顺利完成,一期双侧碎... 目的探讨双侧同期经皮肾镜取石术安全性及疗效。方法回顾性分析双侧同期经皮肾镜取石术治疗双侧肾结石或输尿管上段结石患者92例临床资料,主要包括手术、住院时间、输血率、结石清除率及并发症等。结果经皮肾穿刺均顺利完成,一期双侧碎石86例,第二侧二期碎石6例。手术时间70~250min,平均125min,输血率10.4%,术后平均住院时间6.0d,一期结石清除率80.4%(74/92),总结石清除率为89.1%(82/92)。无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论对双侧肾结石或输尿管上段结石可有选择进行双侧同期经皮肾镜取石术。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 双侧 肾结石
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端粒酶在前列腺癌组织中的活性表达及意义 被引量:2
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作者 谭善峰 《中国医药指南》 CAS 2007年第4期91-94,共4页
目的探讨端粒酶在前列腺癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测41例前列腺癌组织、18例前列腺增生组织和11例正常前列腺组织中端粒酶活性的表达,并与肿瘤的临床分期、分级及淋巴结或骨转移情况进行比较分析。结果4... 目的探讨端粒酶在前列腺癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测41例前列腺癌组织、18例前列腺增生组织和11例正常前列腺组织中端粒酶活性的表达,并与肿瘤的临床分期、分级及淋巴结或骨转移情况进行比较分析。结果41例前列腺癌组织中湍粒酶的阳性表达率为82.9%,明显高于良性前列腺增生(5.6%)及正常前列腺组织,而且表达率随肿瘤的临床分期、分级升高而增加,有淋巴结或骨转移者表达率高。结论端粒酶活性在前列腺癌组织中表达率高,在浸润转移过程中起重要作用,可作为前列腺癌早期诊断及估计预后的指标之一。 展开更多
关键词 前列腺癌 端粒酶活性 免疫组织化学
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腹腔镜保留肾单位手术治疗肾门部肿瘤21例 被引量:2
13
作者 邵志强 刘宗毅 +1 位作者 杨渝 高江平 《感染.炎症.修复》 2020年第2期109-110,共2页
肾门部肿瘤定义为影像学横断面上肿瘤位于肾门区域且靠近主要肾脏血管,由于位置特殊,RENAL评分偏高,手术难度和风险都相应增加。我们采用腹腔镜保留肾单位手术治疗肾门部肿瘤21例,报告如下。1病例与方法1.1临床资料2015年1月—2016年12... 肾门部肿瘤定义为影像学横断面上肿瘤位于肾门区域且靠近主要肾脏血管,由于位置特殊,RENAL评分偏高,手术难度和风险都相应增加。我们采用腹腔镜保留肾单位手术治疗肾门部肿瘤21例,报告如下。1病例与方法1.1临床资料2015年1月—2016年12月在解放军总医院第四医学中心应用腹腔镜保留肾单位手术治疗肾肿瘤患者共138例,其中肿瘤位于肾门部患者21例。21例中男15例,女6例;年龄33~69岁,平均(51.2±11.9)岁;全部患者均行肾脏B超检查,CT检查19例(其中CT血管造影检查18例),磁共振检查5例;肿瘤均为单发,左侧12例,右侧9例;肿瘤直径2.0~8.5 cm,平均(3.7±1.5)cm;RENAL评分5~10分,平均(7.9±1.5)分。排除肾静脉、下腔静脉癌栓及肿瘤远处转移患者。 展开更多
关键词 肾癌 肾门部肿瘤 腹腔镜技术 保留肾单位手术 肾部分切除术
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髓质海绵肾的诊断与治疗体会 被引量:1
14
作者 刘红君 王佳丽 +3 位作者 郭丰富 王广健 李扬 朱文彬 《牡丹江医学院学报》 2005年第6期28-30,共3页
关键词 髓质海绵肾 治疗 诊断 影像学检查 临床表现
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前列腺梭形细胞肉瘤1例 被引量:1
15
作者 刘鸿君 王佳丽 +3 位作者 郭丰富 王广健 何相飞 朱文彬 《牡丹江医学院学报》 2006年第4期78-79,共2页
关键词 梭形细胞肉瘤 前列腺肉瘤 恶性肿瘤 国内外
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附睾结节性疾病111例临床分析 被引量:1
16
作者 王健明 金光庭 +3 位作者 顾润国 郭丰富 于相国 张淑建 《肿瘤防治杂志》 2000年第4期401-402,共2页
目的 :探讨附睾结节性疾病的临床表现及诊断。方法 :回顾性分析 111例附睾结节性疾病的临床表现、病理类型及诊断等。结果 :111例病人中附睾肿瘤 11例、精子肉芽肿 2 8例、囊肿 2 4例、结核 2 1例、慢性炎症 2 7例。结论 :对附睾结节性... 目的 :探讨附睾结节性疾病的临床表现及诊断。方法 :回顾性分析 111例附睾结节性疾病的临床表现、病理类型及诊断等。结果 :111例病人中附睾肿瘤 11例、精子肉芽肿 2 8例、囊肿 2 4例、结核 2 1例、慢性炎症 2 7例。结论 :对附睾结节性疾病的诊断应全面考虑可能出现的病理类型、病史、体征 。 展开更多
关键词 附睾 结节性疾病 临床表现 诊断
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雄激素受体与去势抵抗性前列腺癌关系的研究进展 被引量:2
17
作者 邵志强 杨渝 《感染.炎症.修复》 2018年第2期122-124,共3页
去势抵抗性前列腺癌(CRPC)是雄激素剥夺治疗(ADT)后晚期前列腺癌终极阶段。雄激素受体(AR)是前列腺癌发生发展的重要因素,即使在CRPC阶段,AR途径信号的激活仍然起着重要作用,其可能的机制有受体基因的扩增或过表达、基因突变、结构性受... 去势抵抗性前列腺癌(CRPC)是雄激素剥夺治疗(ADT)后晚期前列腺癌终极阶段。雄激素受体(AR)是前列腺癌发生发展的重要因素,即使在CRPC阶段,AR途径信号的激活仍然起着重要作用,其可能的机制有受体基因的扩增或过表达、基因突变、结构性受体改变及剪接变异体等。本文对CRPC期AR的主要改变综述如下。AR是核受体超家族的一员,属于类固醇受体,是一种配体依赖型的反式转录调节蛋白,是雄激素作用的中介物质。 展开更多
关键词 晚期前列腺癌 雄激素受体 抵抗性 去势 雄激素剥夺治疗 转录调节蛋白 剪接变异体 受体超家族
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嗜铬细胞瘤诊断及治疗(附132例报告) 被引量:1
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作者 张淑建 《中国医药导报》 CAS 2008年第19期58-59,共2页
目的:研究嗜铬细胞瘤的诊断与治疗。方法:回顾性分析经手术病理证实的嗜铬细胞瘤132例并就临床表现、诊断方法、术前准备及手术治疗进行总结。结果:131例手术患者均顺利度过围手术期,无一例死亡。结论:充分的术前准备是手术成功的前提,... 目的:研究嗜铬细胞瘤的诊断与治疗。方法:回顾性分析经手术病理证实的嗜铬细胞瘤132例并就临床表现、诊断方法、术前准备及手术治疗进行总结。结果:131例手术患者均顺利度过围手术期,无一例死亡。结论:充分的术前准备是手术成功的前提,手术切除肿瘤是根本的治疗方法。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 诊断 治疗
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常规切口、小切口与腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的护理研究 被引量:9
19
作者 李美玲 《工企医刊》 2013年第4期290-292,共3页
目的研究常规切口、小切口与腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的护理方法及效果。方法选择腹股沟斜疝患儿作为研究对象,随机分为给予护理干预的观察组和常规护理的对照组,观察手术相关指标、术后家长及患儿的应激状态。结果观察... 目的研究常规切口、小切口与腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的护理方法及效果。方法选择腹股沟斜疝患儿作为研究对象,随机分为给予护理干预的观察组和常规护理的对照组,观察手术相关指标、术后家长及患儿的应激状态。结果观察组患儿术中出血量、手术时间以及术后卧床时间、出院时间、血糖水平及家长的HAMD评分、HAMA评分均明显低于对照组;胰岛素水平明显高于对照组。结论护理干预能够有效的减小手术创伤、缓解家长及患儿的应激状态,具有积极的临床价值。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 护理干预 应激
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肾血管平滑肌脂肪瘤的诊疗探讨(附41例报告) 被引量:1
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作者 高磊 《中国医药指南(学术版)》 2008年第2期112-114,共3页
目的:掌握肾错构瘤的临床与病理,提高肾错构瘤的诊断符合率。探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的手术方法,观察其临床治疗效果。方法:明确诊断后,根据肿瘤大小和病变的程度,31例患者行肿瘤剜除术,8例行肾部分切除术,2例病变较重的患者行肾切除。... 目的:掌握肾错构瘤的临床与病理,提高肾错构瘤的诊断符合率。探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的手术方法,观察其临床治疗效果。方法:明确诊断后,根据肿瘤大小和病变的程度,31例患者行肿瘤剜除术,8例行肾部分切除术,2例病变较重的患者行肾切除。结果:B超诊断准确率76.8%,CT为86.7%,MRI为84.2%。术后患者全部随访1~2年,肿瘤局部无复发。结论:B超、CT、MRI是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的重要检查方法,家族史和详细的体格检查能够给我们提供重要的诊断线索。肿瘤剜除术是肾血管平滑肌脂肪瘤最理想的手术方法。 展开更多
关键词 肾血管平滑肌脂肪瘤 肿瘤剜除术 肾部分切除术
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