不同剂量舒芬太尼对妇科肿瘤患者全身麻醉的价值分析 被引量：5

1

作者 步美美 张勇 +2 位作者 许莹 安世芝 侯芳 《实用癌症杂志》 2015年第2期288-291,共4页

目的探讨分析不同剂量舒芬太尼对妇科肿瘤患者全身麻醉的价值。方法 80例患者随机分为S1,S2,S3组和对照组,20例每组。手术中均接受全身麻醉,使用0.08 mg/kg咪达唑仑,0.12 mg/kg维库溴铵,1.5 mg/kg丙泊酚进行全麻诱导。S1、S2、S3组分别... 目的探讨分析不同剂量舒芬太尼对妇科肿瘤患者全身麻醉的价值。方法 80例患者随机分为S1,S2,S3组和对照组,20例每组。手术中均接受全身麻醉,使用0.08 mg/kg咪达唑仑,0.12 mg/kg维库溴铵,1.5 mg/kg丙泊酚进行全麻诱导。S1、S2、S3组分别给予0.3、0.42、0.6μg/kg舒芬太尼以诱导,对照组给予3μg/kg芬太尼以诱导,且每组在术中按照同等剂量持续输注。结果 4组患者平均动脉后(MAP)和HR值在诱导后显著低于基础水平(P<0.05),S1组患者在插管之后各个时间点MAP和HR值与基础值比较无显著差异(P>0.05),而S2和S3组均有显著降低(P<0.05)。S3组患者插管之后各个时间点MAP和HR值与S1组比较均有显著下降(P<0.05)。对照组插管后的1 min、3min MAP和HR值与基础值比较均有显著升高(P<0.05),且较S1、S2和S3组也显著升高(P<0.05)。四组患者中MAP>120%基础值以及需要降压治疗的人数,S3组少于其它3组(P<0.05);HR>100次/min以及需要服用美托洛尔患者人数,S3组和对照组少于S1组(P<0.05);术中HR<55次/分以及需要服用阿托品患者,对照组多于其它3组(P<0.05)。结论 0.3μg/kg舒芬太尼诱导剂量对于气管插管应激反应有更好的抑制作用;妇科肿瘤的手术麻醉期间使用0.6μg/kg.h舒芬太尼持续静注全身麻醉,其麻醉效果更佳,且深度易控。 展开更多

关键词 舒芬太尼 剂量 全身麻醉 芬太尼

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产科持续硬膜外镇痛的应用前景分析 被引量：2

2

作者 张勇 赵慧 李文秀 《医学综述》 2006年第22期1390-1393,共4页

利用硬膜外麻醉中局麻药浓度和容量的变化关系对神经阻滞作用的可调节性,分析将持续硬膜外镇痛技术广泛应用于分娩镇痛、产科危重患者病情控制如妊娠高血压疾病术前术中术后等,以及剖宫产患者,降低产妇应激反应能力和提高产妇生活质量... 利用硬膜外麻醉中局麻药浓度和容量的变化关系对神经阻滞作用的可调节性,分析将持续硬膜外镇痛技术广泛应用于分娩镇痛、产科危重患者病情控制如妊娠高血压疾病术前术中术后等,以及剖宫产患者,降低产妇应激反应能力和提高产妇生活质量的应用前景。 展开更多

关键词 持续硬膜外镇痛 产科 应激反应

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止血药物在产科围手术期的应用 被引量：1

3

作者 张勇 赵慧 《医学综述》 2008年第3期464-466,共3页

近年来剖宫产率的逐年升高,而剖宫产或多或少影响产妇及新生儿的健康和发育,其中血液流失是最主要的原因,因此依据孕产妇生理特点,在产科围手术期合理选择和应用促凝血药、抗纤溶药和局部止血材料等止血药,以减少和降低受术者出血及并... 近年来剖宫产率的逐年升高,而剖宫产或多或少影响产妇及新生儿的健康和发育,其中血液流失是最主要的原因,因此依据孕产妇生理特点,在产科围手术期合理选择和应用促凝血药、抗纤溶药和局部止血材料等止血药,以减少和降低受术者出血及并发症的发生就显得尤为重要。现就这方面的研究进展简要综述,从理论和实践上为临床治疗提供合理的方法。 展开更多

关键词 止血药 产科 剖宫产

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持续硬膜外镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术后血儿茶酚胺水平的影响 被引量：3

4

作者 张勇 赵慧 +1 位作者 孟静 郭太蕾 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期472-474,共3页

目的观察持续硬膜外镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术后血儿茶酚胺(CA)水平的影响。方法40例重度子痫前期剖宫产终止妊娠患者,随机分为观察组(A组,22例)和对照组(B组,18例)。B组术后不作镇痛处理;A组持续术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA),... 目的观察持续硬膜外镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术后血儿茶酚胺(CA)水平的影响。方法40例重度子痫前期剖宫产终止妊娠患者,随机分为观察组(A组,22例)和对照组(B组,18例)。B组术后不作镇痛处理;A组持续术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA),泵内药物为0.75%左旋布比卡因30ml加芬太尼0.4mg加昂丹司琼8mg加生理盐水至200ml。两组患者在术前、术后24、48、96h分别采集静脉血。采用竞争性酶免试验法分析血CA浓度。记录术后96h内产科用药情况。结果A组术后48h肾上腺素(E)、三个时段的去甲肾上腺素(NE)、96h多巴胺(DA)均低于B组(P<0.05或P<0.01)。术后96h内产科用药A组明显减少。结论重度子痫前期剖宫产患者使用PCEA能有效地降低术后疼痛应激反应。 展开更多

关键词 重度子痫前期 剖宫产 硬膜外镇痛 儿茶酚胺

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异丙酚与肝脏缺血再灌注损伤的研究进展 被引量：3

5

作者 安世芝 王月兰 《医学综述》 2006年第4期239-240,共2页

众多研究显示,异丙酚对肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用。它发挥保护作用的可能机制,主要通过异丙酚对氧自由基、钙离子的调节、细胞因子、细胞凋亡和线粒体等几方面的作用来实现。

关键词 异丙酚 肝脏 缺血再灌注损伤

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剖宫产术后静脉自控镇痛的临床观察

6

作者 于华鹏 房勇 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第9期1294-1295,共2页

目的:观察剖宫产术后静脉自控镇痛泵(PCIA)对患者的镇痛效果及对产后恢复情况的影响。方法:选取剖宫产术后自愿采用镇痛泵患者80例作为观察组,同时期剖宫产术后间断肌肉注射法(IMD)镇痛者80例作为对照组,对术后镇痛效果机体恢复情况各... 目的:观察剖宫产术后静脉自控镇痛泵(PCIA)对患者的镇痛效果及对产后恢复情况的影响。方法:选取剖宫产术后自愿采用镇痛泵患者80例作为观察组,同时期剖宫产术后间断肌肉注射法(IMD)镇痛者80例作为对照组,对术后镇痛效果机体恢复情况各指标及不良反应进行比较。结果:观察组术后镇痛效果明显优于对照组(P<0·01);观察组术后下床时间、肛门排气时间、初乳时间明显早于对照组(P<0·05);子宫复旧及阴道流血无显著性差异(P>0·05);观察组未出现下肢静脉血栓,而对照组有4例形成,差异有显著性(P<0·05)。结论:静脉自控镇痛泵术后镇痛效果好,副作用小,有利于机体恢复,促进母乳喂养且减少并发症的发生。 展开更多

关键词 剖宫产术 静脉自控镇痛 间断肌肉注射镇痛法

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曲马多加氟派利多治疗剖宫产寒战30例疗效观察 被引量：1

7

作者 齐荣琴 余帆 房勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第12期886-886,共1页

关键词 曲马多 氟派利多 治疗 剖宫产寒战 疗效观察

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脊髓空洞症患者全麻下剖宫产一例

8

作者 庞昀婷 刘伟 刘金东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期621-621,共1页

产妇,25岁,150cm,60kg,G1P0,妊娠39周,入院拟择期行剖宫产术。产妇自诉患先天性脊髓空洞症,从未治疗,病情稳定。术前查体：脊柱侧弯,以正中矢状线为界表现为右侧肢体痛温觉减退,肌力减退,运动功能基本正常。实验室检查正常。

关键词 脊髓空洞症 剖宫产术 脊柱侧弯 痛温觉 肌松药 短效静脉麻醉药 椎管内麻醉 麻醉诱导 血流动力学 喉罩

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分娩镇痛的合理应用分析 被引量：12

9

作者 张勇 赵慧 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2009年第3期281-284,共4页

药物镇痛依其效果显著、确切正得到临床广泛肯定和应用，但其对产妇机体的损伤和副作用以及对母婴可能产生的潜在影响却不容忽视。目前，将非药物镇痛如心理调整、分娩支持、针刺等方法应用于分娩镇痛越来越受到重视。这些方法临床应用... 药物镇痛依其效果显著、确切正得到临床广泛肯定和应用，但其对产妇机体的损伤和副作用以及对母婴可能产生的潜在影响却不容忽视。目前，将非药物镇痛如心理调整、分娩支持、针刺等方法应用于分娩镇痛越来越受到重视。这些方法临床应用时更能体现尊重自然规律的意义，从而保护、调动和挖掘人类自身的潜力。研究结果显示对母婴无任何副作用且镇痛效果显著。随着技术和临床应用研究的不断改进与提高，其前景甚为广阔。 展开更多

关键词 分娩镇痛 药物镇痛 分娩支持 针灸

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谷氨酰胺对人肺泡Ⅱ型上皮细胞热休克蛋白70表达的影响 被引量：1

10

作者 李亮 张丽 +1 位作者 曲迅 孟凡青 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期562-565,共4页

目的评价谷氨酰胺对人肺泡Ⅱ型上皮细胞系A549细胞热休克蛋白（HSP）70表达的影响。方法取人肺泡Ⅱ型上皮细胞系A549细胞,在不含谷氨酰胺的DMEM培养液中孵育24h作为空白对照组（C组）,43℃孵育1h、37℃恢复4h作为阳性对照组（PC组）,不... 目的评价谷氨酰胺对人肺泡Ⅱ型上皮细胞系A549细胞热休克蛋白（HSP）70表达的影响。方法取人肺泡Ⅱ型上皮细胞系A549细胞,在不含谷氨酰胺的DMEM培养液中孵育24h作为空白对照组（C组）,43℃孵育1h、37℃恢复4h作为阳性对照组（PC组）,不同浓度（2、4、8、12和16 mmol/L）谷氨酰胺的DMEM培养液中孵育24h作为不同浓度谷氨酰胺诱导组（Gln2组、Gln4组、Gln8组、Gln（12）组和Gln（16）组）,8mmol/L谷氨酰胺的DMEM培养液中孵育不同时间（1、2、6、12、24和48 h）作为不同时间谷氨酰胺诱导组（T1组、T2组、T3组、T4组、T5组和T6组）。分别采用RT-PCR和Western blot法检测HSP70 mRNA和蛋白的表达。结果与C组比较,PC组和不同浓度谷氨酰胺诱导组人肺泡Ⅱ型上皮细胞系A549细胞HSPTO mRNA和蛋白的表达均升高,Gln8组HSP70 mRNA和蛋白表达水平高于Gln2组、Gln4组、Gln（12）组和Gln（16）组（P＜0．01）,而与PC组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。与C组比较,PC组和不同时间谷氨酰胺诱导组HSP70 mRNA和蛋白的表达均升高,T5组HSP70 mRNA和蛋白表达水平高于T1组、T2组、T3组、T4组和T5组（P＜0．01）,而与PC组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论谷氨酰胺可明显上调体外培养人肺泡Ⅱ型上皮细胞系A549细胞HSP70 mRNA和蛋白的表达,并呈浓度和时间依赖性。 展开更多

关键词 谷氨酰胺 肺 上皮细胞 热休克蛋白质70

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中等浓度氧气对A549细胞及其转化生长因子-β1mRNA和结缔组织生长因子mRNA表达的影响

11

作者 李亮 张丽 孟凡青 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1256-1258,共3页

目的 评价中等浓度氧气对A549细胞（标准永生化以肺泡Ⅱ型上皮细胞）及其转化生长因子-β1 mRNA（TGF-βt mRNA）和结缔组织生长因子mRNA（CTGF mRNA）表达的影响.方法 培养的A549细胞以1×1O5个/ml的密度接种于6孔培养板或培养皿,... 目的 评价中等浓度氧气对A549细胞（标准永生化以肺泡Ⅱ型上皮细胞）及其转化生长因子-β1 mRNA（TGF-βt mRNA）和结缔组织生长因子mRNA（CTGF mRNA）表达的影响.方法 培养的A549细胞以1×1O5个/ml的密度接种于6孔培养板或培养皿,采用随机数字表法,将其分为3组（n=12）：空气对照组（C组）、40％氧浓度组（40％ O2组）和95％氧浓度组（95％O2组）.将A549细胞分别置于空气（C组）、40％氧气（40％O2组）和95％氧气（95％O2组）中进行培养或孵育.培养或孵育48 h时,采用台盼蓝法测定细胞死亡率;采用RT-PCR法测定TGF-β1 mRNA和CTGF mRNA的表达水平.结果 与C组比较,40％O2组和95％ O2组细胞死亡率升高,TGF-β1 mRNA和CTGF mRNA表达上调（P＜0.05）;与95％O2组比较,40％O2组细胞死亡率降低,TGF-βl mRNA表达下调（P＜0.05）,CTGFmRNA表达差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 中等浓度氧气作用一定时间可引起A549细胞损伤,但程度轻于高浓度氧气,机制可能与上调TGF-β1和CTGF的基因表达有关. 展开更多

关键词 氧 上皮细胞 肺泡 转化生长因子Β1 结缔组织生长因子 RNA 信使

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