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题名原发性肝细胞癌合并胆管癌栓的外科诊治分析
被引量：6
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作者
孙自强
赵文华
张波
于文胜
石学涛
李胜
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机构
山东省济宁医学院附属医院肝胆血管外科
山东省千佛山医院肿瘤科
山东省肿瘤防治研究院肝胆外科
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出处
《中国现代手术学杂志》
2010年第4期251-253,共3页
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文摘
目的探讨原发性肝细胞癌合并胆管癌栓的诊断及外科治疗效果。方法回顾性总结和分析20例原发性肝细胞癌合并胆管癌栓的外科诊治情况。采用肝叶切除及癌栓取出术7例、单纯胆管癌栓取出3例;肝动脉化疗栓塞术(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)后肝切除加癌栓取出术10例。术后均行胆管引流及TACE。结果术前行TACE的10例患者,术中胆道出血(45.2±12.5)ml,明显少于未行TACE者(90.5±10.5)ml,差异显著(P<0.05)。全部病例均获随访,平均时间22(2～54)个月。肝叶切除及癌栓取出7例,平均生存(21.5±2.8)个月;术前TACE、2周后行肝叶切除加癌栓取出10例,平均生存(28.5±3.1)个月;单纯癌栓取出3例,平均生存(4.1±0.5)个月,术前行TACE组生存时间明显长于其余两组(P<0.05)。结论对原发性肝细胞癌合并胆管癌栓早期诊断、积极切除肿瘤并清除胆管癌栓,配合术前术后TACE术,是改善预后的有效治疗方法。
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关键词
肝肿瘤
胆管
肝切除
肿瘤循环细胞
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Keywords
liver neoplasms
bile ducts
hepatectomy
neoplasm circulating cells B
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分类号
R735.7
[医药卫生—肿瘤]
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