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山东省滕州市2013—2021年脑出血发病率变化趋势分析 被引量:8
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作者 王鑫 范警华 +10 位作者 徐玉銮 颜娜娜 宋现丽 黄文 程俐 周立宇 朱宏宇 叶树军 武宗义 赵逢平 司福中 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期770-779,共10页
目的分析山东省滕州市2013—2021年开展高血压综合防控(简称高血压防控)9年间,不同特征居民脑出血发病率的变化趋势。方法因滕州市自2013年起开展高血压防控,故采用2013年1月1日至2021年12月31日脑出血新发病例监测数据统计脑出血发病率... 目的分析山东省滕州市2013—2021年开展高血压综合防控(简称高血压防控)9年间,不同特征居民脑出血发病率的变化趋势。方法因滕州市自2013年起开展高血压防控,故采用2013年1月1日至2021年12月31日脑出血新发病例监测数据统计脑出血发病率,并分析其在不同特征居民之间分布的变化趋势。户籍人口信息来源于滕州市公安局,以2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化发病率。发病率的时间趋势和年龄趋势分析采用Cochran-Armitage趋势检验。结果滕州市2013—2021年总体脑出血粗发病率和标化发病率分别由97.30/10万和119.30/10万下降为52.13/10万和50.69/10万(Z=-9.93、-15.40,均P<0.001),两者均在2020年升高成峰,与2019年同比分别升高了22.58%(χ^(2)=24.02,P<0.001)和18.09%(χ^(2)=17.08,P<0.001)。同期男女性发病率变化趋势与总体相似;男性发病率高于女性。脑出血发病率随年龄增加而增高;男性2020年≥45岁3个年龄段与2019年同比升高,差异均有统计学意义[分别增高36.29%、23.57%和16.18%(χ^(2)=6.73、4.65和4.00,均P<0.05)]。城区和农村脑出血发病率分别下降了70.07%和36.23%(Z=18.44、5.22,均P<0.001),但在2020年比2019年分别升高34.15%(χ^(2)=10.88,P<0.01)和22.08%(χ^(2)=18.63,P<0.001)。结论滕州市2013—2021年脑出血发病率呈显著下降趋势,下降幅度女性超过男性;城区超过农村;男性发病似有年轻化趋势。 展开更多
关键词 脑出血 发病率 高血压 流行病学研究
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多学科协作联合医院药师干预在提高内科辅助用药合理管控的作用分析 被引量:1
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作者 郑敏 邓灵芝 《中华养生保健》 2021年第3期17-19,28,共4页
目的基于多学科协作联合医院药师干预模式,探讨该模式在提高内科辅助用药管理中的应用价值。方法分析2019年山东省枣庄市肿瘤医院收治的内科患者的辅助用药资料,其中2019年1月~2019年6月纳入的患者资料180例为对照组,实施医院常规的辅... 目的基于多学科协作联合医院药师干预模式,探讨该模式在提高内科辅助用药管理中的应用价值。方法分析2019年山东省枣庄市肿瘤医院收治的内科患者的辅助用药资料,其中2019年1月~2019年6月纳入的患者资料180例为对照组,实施医院常规的辅助用药管理干预,2019年7月~2019年12月纳入的患者资料200例为研究组,实施多学科协作和医院药师综合干预模式开展辅助用药管理。比较干预前后患者的不良反应发生率、辅助用药不合理情况。结果干预前,内科辅助用药注射剂不合理使用率高达64.44%(116/180),不良反应发生率21.11%;干预后,患者的无适应症用药、超剂量或疗程用药、联用不合理、未注意用药禁忌证用药率明显下降,不合理使用率低至12.50%(25/200),不良反应发生率达5.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。第三、四季度的无适应证用药、超剂量或疗程用药、联用不合理、未注意用药禁忌证用药率均明显低于第一、二季度(P<0.05)。结论多学科协作联合医院药师干预的管理模式能有效改善医师的处方质量,在辅助用药管理中起到积极的规范医师处方行为的作用,该管理模式建议临床应用。 展开更多
关键词 多学科协作 临床药师干预 内科辅助用药
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山东省滕州市某三级乙等医院低年资护士血糖监测相关知识调查 被引量:2
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作者 樊梅 付伟 《中华现代护理杂志》 2013年第16期1885-1888,共4页
目的 了解低年资护士对血糖监测知识的掌握情况,针对存在问题提出培训对策.方法 2012年10月采用问卷调查法对山东省滕州市某三级乙等医院185名低年资护士进行血糖监测相关知识的调查,了解低年资护士血糖监测、反映血糖水平相关指标的知... 目的 了解低年资护士对血糖监测知识的掌握情况,针对存在问题提出培训对策.方法 2012年10月采用问卷调查法对山东省滕州市某三级乙等医院185名低年资护士进行血糖监测相关知识的调查,了解低年资护士血糖监测、反映血糖水平相关指标的知识掌握程度及低年资护士了解相关知识的途径.结果 共发放问卷185份,回收问卷185份,有效回收率100%.185名低年资护士血糖监测相关知识问卷得分为5~16分,平均(10.23±1.02)分.本科护士得分最高为(12.35±1.12)分,其次是大专护士为(10.62 ±0.56)分;每天监测血糖例次>5次的护士问卷得分较高;低年资护士低血糖界值、餐后2h血糖正常范围和糖化血红蛋白正常界值掌握率均低于40%;血糖前需检查核对项目和消毒方法的掌握率在90%以上;低年资护士获取血糖监测相关知识的途径主要来自于在校期间和实习期间的教育,步入工作岗位后从科室查房和小讲课中获得,主动通过阅读专业期刊和上网查阅资料的人数最少.结论 低年资护士血糖监测操作方面的知识掌握较好,监测指标的知识掌握情况较差,学习主动性较差,建议通过专业思想教育和制定规章制度提高低年资护士对血糖监测知识的学习意识,加强专业知识培训的针对性,提高低年资护士的理论水平. 展开更多
关键词 低年资护士 血糖监测 认知调查 培训对策
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2013年至2021年山东省滕州市脑出血死亡率的时间趋势 被引量:5
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作者 程俐 田传鑫 +5 位作者 徐玉銮 朱宏宇 叶树军 武宗义 赵逢平 司福中 《国际脑血管病杂志》 2023年第7期497-505,共9页
目的探讨山东省滕州市2013至2021年开展高血压综合防控期间不同特征居民脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)死亡率的时间趋势。方法山东省滕州市在2013至2021年期间开展高血压综合防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日山东省滕州市... 目的探讨山东省滕州市2013至2021年开展高血压综合防控期间不同特征居民脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)死亡率的时间趋势。方法山东省滕州市在2013至2021年期间开展高血压综合防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日山东省滕州市ICH死亡病例监测数据统计ICH死亡率,分析其在不同特征居民中的时间趋势。户籍人口来源于山东省滕州市公安局,以2020年中国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率。死亡率的时间趋势和年龄趋势分析采用Cochran-Armitage趋势检验。结果山东省滕州市2013至2021年ICH总体粗和标化死亡率分别由50.51/10万和63.21/10万降至17.51/10万和16.74/10万(Z=-11.013和-15.426,P均<0.001),年均粗和标化死亡率分别下降12.41%和15.30%。2017年总体粗和标化死亡率较2016年升高成峰,主要归因于男性ICH粗和标化死亡率分别升高32.94%和30.92%(χ2=12.328和15.854,P均<0.005)。ICH粗死亡率随年龄增高而增高,并且随年龄增高随时间变化的下降趋势越来越明显;≥65岁年龄段ICH粗死亡率9年间下降77.94%(Z=-14.065,P<0.001)。2017年男性≥65岁和女性45~54岁年龄段ICH粗死亡率分别较2016年升高31.13%和125.79%(χ2=8.877和5.421,P均<0.05)。2021年城区和农村ICH粗死亡率分别较2013年下降93.22%和46.40%(Z=-13.279和-5.393,P均<0.001),年均分别下降28.56%和7.50%。农村2017年ICH粗死亡率较2016年升高30.54%(χ2=16.086,P<0.001),2018年后ICH粗死亡率开始高于城区(χ2=33.400~67.305,P均<0.001)。结论山东省滕州市ICH死亡率随时间变化呈显著下降趋势,男性死亡率高于女性、农村高于城区,提示应对男性和农村重点关注。 展开更多
关键词 脑出血 死亡率 性别因素 年龄因素 市区人口 农村人口 高血压 危险因素
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麦冬皂苷D调节cAMP/PKA/CREB信号通路对炎症性肠病大鼠炎性损伤的影响 被引量:1
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作者 朱曙光 李曙晖 +1 位作者 陈鹏 徐大恒 《河北医学》 CAS 2024年第5期781-787,共7页
目的:探究麦冬皂苷D调节cAMP/PKA/CREB信号通路对炎症性肠病(IBD)大鼠炎性损伤的影响。方法:将大鼠分为对照组、模型组、麦冬皂苷D低剂量组、麦冬皂苷D高剂量组和麦冬皂苷D高剂量+H-89(cAMP抑制剂)组。检测大鼠质量和大鼠结肠长度;酶联... 目的:探究麦冬皂苷D调节cAMP/PKA/CREB信号通路对炎症性肠病(IBD)大鼠炎性损伤的影响。方法:将大鼠分为对照组、模型组、麦冬皂苷D低剂量组、麦冬皂苷D高剂量组和麦冬皂苷D高剂量+H-89(cAMP抑制剂)组。检测大鼠质量和大鼠结肠长度;酶联免疫吸附法检测血清IL-17、IL-6、IL-10、TNF-α、cAMP水平;流式细胞术检测大鼠外周血中Th17、Treg细胞比例;HE染色检测结肠组织病理损伤;Western blot检测大鼠结肠组织中Bax、Bcl-2以及cAMP/PKA/CREB信号通路相关蛋白表达。结果:治疗结束后,与对照组相比,模型组大鼠结肠组织显著损伤,体质量、结肠长度、血清IL-10、cAMP水平、外周血Treg细胞比例、结肠组织Bcl-2、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB蛋白表达显著降低,血清IL-17、IL-6、TNF-α水平、外周血中Th17比例和Th17/Treg比值、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05);与模型组相比,麦冬皂苷D低、高剂量组大鼠结肠组织显著减轻,体质量、结肠长度、血清IL-10、cAMP水平、外周血Treg细胞比例、结肠组织Bcl-2、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB蛋白表达显著升高,血清IL-17、IL-6、TNF-α水平、外周血中Th17比例和Th17/Treg比值、Bax蛋白表达显著降低(P<0.05);H-89可部分逆转麦冬皂苷D对炎症性肠病大鼠的治疗作用(P<0.05)。结论:麦冬皂苷D可降低IBD大鼠炎症反应和结肠组织损伤,可能是通过激活cAMP/PKA/CREB信号通路实现的。 展开更多
关键词 麦冬皂苷D cAMP/PKA/CREB信号通路 炎症性肠病 炎性损伤
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癫痫耐药机制的研究进展
6
作者 于林田 邱波 《山西医药杂志》 CAS 2024年第11期853-856,共4页
癫痫的发病机制尚不完全清楚,耐药性影响了大约1/3的癫痫患者,但其患病率因癫痫综合征、病因和其他因素(如年龄、癫痫发作、是否存在与神经功能缺陷有关)而有所不同。目前临床推出了多种第二代及第三代抗癫痫发作药物,经正规治疗后仍有2... 癫痫的发病机制尚不完全清楚,耐药性影响了大约1/3的癫痫患者,但其患病率因癫痫综合征、病因和其他因素(如年龄、癫痫发作、是否存在与神经功能缺陷有关)而有所不同。目前临床推出了多种第二代及第三代抗癫痫发作药物,经正规治疗后仍有20%~30%患者表现出对抗癫痫药物的耐药。延迟确定有效的治疗方法可能会对最终结果产生不利影响,增加认知障碍、合并症和过早死亡的风险。现就癫痫的耐药机制作一综述,以期对疾病的临床诊断、治疗和预后提供新思路。 展开更多
关键词 耐药性癫痫 流行病学 分子机制 治疗
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大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗脑梗死的临床研究 被引量:32
7
作者 石义亭 李德洋 +1 位作者 赵毅 赵军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期101-103,共3页
目的 探讨大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法 对31例发病 6h内动脉粥样硬化性脑梗死患者一次性应用 1 5万U/kg尿激酶静脉溶栓治疗 ,观察溶栓后 3h及 2 1d时神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率... 目的 探讨大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法 对31例发病 6h内动脉粥样硬化性脑梗死患者一次性应用 1 5万U/kg尿激酶静脉溶栓治疗 ,观察溶栓后 3h及 2 1d时神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率、总有效率 ,并与普通治疗进行比较 ;还对治疗 2 1d时脑梗死体积进行比较。结果 溶栓后 3h神经功能缺损积分 1 4 2 %± 2 1 %较溶栓前2 6 5 %± 9 1 %明显减少 ,两者比较差异有显著意义 (t =4 6 6 9,P <0 0 5 ) ;治愈率、显效率分别达2 2 5 8% (7/ 31 )和 6 7 74% (2 1 / 31 ) ;溶栓后 2 1d神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率、总有效率均明显高于普通治疗组 (分别为 :由 2 6 5 %± 9 1 %降至 8 8%± 2 8%和由 2 6 4 %± 8 1 %降至 1 6 3%± 4 1 % ,t=2 4 1 7;5 1 6 1 %和 1 5 38% ,χ2 =5 0 37;70 97%和 42 30 % ,χ2 =4 76 5 ;87 0 9%和 6 5 38% ,χ2 =3 886 ;P均 <0 0 5 )。脑梗死体积明显小于普通治疗组分别为 3 7cm3 ± 3 0cm3 和 5 3cm3 ± 3 1cm3 ,(t=2 1 6 5 ,P <0 0 5 )。结论  1 5万U/kg尿激酶超早期静脉溶栓治疗动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效好 ,并发症少 ,且能明显缩小脑梗死体积。 展开更多
关键词 尿激酶 脑梗死 静脉溶栓疗法
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老年自发性气胸临床特点分析 被引量:10
8
作者 于世伦 邢佑敏 李晶 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第5期370-371,共2页
目的探讨老年自发性气胸的临床特点、治疗与转归。方法对比分析109例老年自发性气胸和112例中青年自发性气胸的临床资料,包括临床表现、气胸类型、肺压缩程度、原有基础疾病、诱因、误诊情况、治疗与转归,并进行统计学分析。结果老年组... 目的探讨老年自发性气胸的临床特点、治疗与转归。方法对比分析109例老年自发性气胸和112例中青年自发性气胸的临床资料,包括临床表现、气胸类型、肺压缩程度、原有基础疾病、诱因、误诊情况、治疗与转归,并进行统计学分析。结果老年组患者与中青年组患者的临床表现,除咳嗽外,差异均有显著性意义(P<0.05);老年组原有肺部疾病比例与中青年组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组患者的诱发因素除用力排便外,差异均有显著性意义(P<0.05);两组患者的误诊率、治愈率、平均肺复张时间间差异亦均有显著性意义(P<0.05)。结论老年自发性气胸患者大多有肺部基础疾病,以张力性气胸和交通性气胸多见,临床特征不典型,以突然或进行性加重的气促、喘息、呼吸困难多见,治疗多需排气减压术,肺复张时间长,预后较差。 展开更多
关键词 自发性气胸 老年人 临床特点 治疗 预后
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成年体检人群中高尿酸血症患病率及相关危险因素调查研究 被引量:38
9
作者 刘志连 范文娟 +1 位作者 王淑霞 桑晓红 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2284-2286,共3页
目的探讨体检人群中高尿酸血症的患病率及相关危险因素。方法回顾性分析2009年1月—2010年4月在新疆医科大学第一附属医院体检中心的所有年龄≥20周岁的体检者资料,进行高尿酸血症患病率和危险因素调查。结果在资料完整的10 025例成年... 目的探讨体检人群中高尿酸血症的患病率及相关危险因素。方法回顾性分析2009年1月—2010年4月在新疆医科大学第一附属医院体检中心的所有年龄≥20周岁的体检者资料,进行高尿酸血症患病率和危险因素调查。结果在资料完整的10 025例成年体检者中,高尿酸血症的患者为495例,患病率为4.9%,其中男性高尿酸血症299例,患病率为4.7%;女性高尿酸血症196例,患病率为5.3%。以高尿酸血症为应变量(无=1,有=2)进行Logistic回归分析,男性、年龄、少数民族(维吾尔、哈萨克族)、肾小球滤过率降低、高血压、肥胖、高胆固醇血症、高三酰甘油血症和低密度脂蛋白是高尿酸血症的独立危险因素,而高空腹血糖是高尿酸血症的保护因素。结论体检人群高尿酸血症的患病率为4.9%,高尿酸血症的危险因素与国内及国外研究类似。 展开更多
关键词 高尿酸血症 患病率 危险因素
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通心络胶囊在不稳定型心绞痛患者介入治疗中的作用 被引量:9
10
作者 武宗义 杨大成 +1 位作者 侯彬 陈玉国 《中国医药导报》 CAS 2010年第20期17-20,共4页
目的:探讨通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中的保护作用及可能的机制。方法:选择不稳定型心绞痛患者110例,随机分为通心络胶囊组(57例)和常规治疗组(53例),通心络胶囊组术前给予通心络胶囊治疗7d,术后继... 目的:探讨通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中的保护作用及可能的机制。方法:选择不稳定型心绞痛患者110例,随机分为通心络胶囊组(57例)和常规治疗组(53例),通心络胶囊组术前给予通心络胶囊治疗7d,术后继续服药0.5年;常规治疗组给予常规药物治疗。两组患者均在PCI术前、术后24h、术后1个月、术后6个月采肘静脉血,检测hs-CRP、IL-6mRNA、内皮素(ET)和内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。6个月后再次行CAG检查,了解再狭窄情况及再次冠脉事件的发生率。结果:术后6个月IL-6mRNA表达、hs-CRP、ET较术前降低,通心络胶囊组较常规治疗组显著下降(P<0.01)。hs-CRP的变化与IL-6mRNA表达的变化一致。术后6个月,两组FMD均明显升高,通心络胶囊组升高更明显(P<0.01)。随访期间,通心络胶囊组心绞痛发生率、再次PCI、累计主要不良心脏事件及再狭窄率均较常规治疗组明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:通心络胶囊可明显抑制PCI术后炎症反应,保护、改善内皮功能,从而减少随访期间心绞痛发生率、再次PCI、累计主要不良心脏事件及再狭窄率的发生。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 血管成形术 心肌保护 通心络胶囊
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产妇及早产儿免疫功能与早产关系的研究 被引量:2
11
作者 邱厚兴 李培永 +3 位作者 董绍华 任黎明 郭洪 赵崇华 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第8期654-655,共2页
目的探讨早产产妇的免疫功能与早产的关系。方法采用单克隆抗体APAAP法和免疫比浊法,分别检测早产产妇及其早产儿,足月产产妇及其足月儿的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白。结果早产产妇CD+4细胞增高,CD+8细胞降低,CD+4/CD+8比值增高,与足月... 目的探讨早产产妇的免疫功能与早产的关系。方法采用单克隆抗体APAAP法和免疫比浊法,分别检测早产产妇及其早产儿,足月产产妇及其足月儿的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白。结果早产产妇CD+4细胞增高,CD+8细胞降低,CD+4/CD+8比值增高,与足月产产妇间差别有显著性意义(P<0.05);早产儿免疫球蛋白较足月产儿明显降低。结论早产产妇细胞免疫相对增强,失去了对胎儿的免疫保护作用,因此不能维持正常妊娠,母体的这种免疫功能变化很可能是早产的一个重要原因。 展开更多
关键词 早产儿 产妇 CD4^+/CD8^+比值 T淋巴细胞亚群 CD4^+细胞 CD8^+细胞 免疫球蛋白 APAAP法 免疫保护作用 免疫功能变化 免疫比浊法 单克隆抗体 细胞免疫 正常妊娠 足月产 足月儿 显著性 增高
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口服阿司匹林对胃肠粘膜损伤的研究进展 被引量:8
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作者 范传玲 赵逢玲 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第1期10-12,共3页
关键词 研究进展 阿司匹林 口服药 发病机理 流行病学
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高血压病并发阵发性心房颤动患者左心房电生理特点 被引量:5
13
作者 时培苗 杨新春 顼志敏 《医学研究杂志》 2010年第1期83-85,共3页
目的探讨高血压病患者和高血压病并发阵发性心房颤动患者左心房电生理特性变化。方法应用二维超声心动图及多普勒、多普勒组织成像(DTI)技术,测定和计算30例正常人、25例高血压病病程≤10年患者、24例高血压病病程>10年患者、28例高... 目的探讨高血压病患者和高血压病并发阵发性心房颤动患者左心房电生理特性变化。方法应用二维超声心动图及多普勒、多普勒组织成像(DTI)技术,测定和计算30例正常人、25例高血压病病程≤10年患者、24例高血压病病程>10年患者、28例高血压病并发阵发性心房颤动患者的左心房电生理指标:电-机械时间(P-A)和电-机械时间离散度(P-Ad)、左、右心房电传导整体差异(DQAT)、体表心电图P波最大时限(Pmax)和P波离散度(Pd)。结果高血压病并发阵发性心房颤动组三尖瓣环电机械时间(P-A3)较正常对照组、高血压病病程≤10年组、高血压病病程>10年组明显延长(P<0.01、P<0.05、P<0.05),高血压病并发阵发性心房颤动组室间隔三尖瓣环电机械时间离散度(P-Ad2)较正常对照组、高血压病病程≤10年组、高血压病病程>10年组绝对值明显延长(P<0.05、P<0.05、P<0.05)。结论①高血压病并发阵发性心房颤动患者心房电机械时间和电机械时间离散度延长;②某些反映左心房电生理特性的心脏超声指标如P-A3、P-Ad2可以用于预测高血压病患者并发阵发性心房颤动的发生。 展开更多
关键词 高血压病 阵发性心房颤动 多普勒组织成像 电生理学
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三联抗血小板治疗在氯吡格雷抵抗患者行冠脉介入治疗中的疗效与安全性研究 被引量:3
14
作者 李勇 杨大成 马文健 《中国医药导报》 CAS 2012年第34期41-43,共3页
目的本研究通过观察经皮冠状动脉介入术(PCI)患者血管舒张剂刺激磷蛋白(VASP)磷酸化(VASP-P)程度、血小板α颗粒糖蛋白(CD62P)的变化规律,探讨三联抗血小板治疗在氯吡格雷抵抗患者(Clopidogrel resistance,CR)行PCI治疗中的疗效与安全... 目的本研究通过观察经皮冠状动脉介入术(PCI)患者血管舒张剂刺激磷蛋白(VASP)磷酸化(VASP-P)程度、血小板α颗粒糖蛋白(CD62P)的变化规律,探讨三联抗血小板治疗在氯吡格雷抵抗患者(Clopidogrel resistance,CR)行PCI治疗中的疗效与安全性。方法选择行冠状动脉支架术的患者201例,随机分为标准组(n=100)及优化组(n=100)。标准组给予标准抗血小板治疗,优化组患者术中给予替罗非班持续泵入36~72 h,其后氯吡格雷改为150 mg/d。另外选择30例健康者作为正常对照组。观察VASP-P、CD62P、血小板反应性指数(PRI)及住院期间主要心血管不良事件(MACE)及出血发生率等指标。结果标准组及优化组CR患者药物治疗后的CD62P和PRI均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);优化组CR患者PCI术后36 h的CD62P和PRI较术前显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者PCI术后住院期间主要心血管事件(MACE)发生率,优化组低于标准组,差异有统计学意义(P<0.05);出血发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在两联抗血小板治疗基础上加用盐酸替罗非班可进一步抑制患者的血小板聚集功能。 展开更多
关键词 盐酸替罗非班 血管扩张剂刺激磷蛋白 血小板α颗粒糖蛋白 氯吡格雷抵抗 冠脉介入
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阿司匹林+氯吡格雷治疗急性脑梗死/TIA的临床研究 被引量:12
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作者 闵敏 朱晓莉 +1 位作者 许海东 张晓莉 《中外医疗》 2012年第9期94-96,共3页
目的探讨阿司匹林+氯吡格首剂双负荷量(各300mg)治疗急性脑梗死/TIA的有效性和安全性。方法选择起病24h内入院的急性脑梗死/TIA(均为颈内动脉系统)患者97例,随机分为阿司匹林+氯吡格雷组(治疗组;首剂阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg,之后... 目的探讨阿司匹林+氯吡格首剂双负荷量(各300mg)治疗急性脑梗死/TIA的有效性和安全性。方法选择起病24h内入院的急性脑梗死/TIA(均为颈内动脉系统)患者97例,随机分为阿司匹林+氯吡格雷组(治疗组;首剂阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg,之后阿司匹林100mg/d-1+氯吡格雷75mg/d-1治疗29d;47例);阿司匹林组(对照组;首剂阿司匹林300mg,之后100mg/d-1治疗29d;50例)。采用NINSS评分标准,评价急性脑梗死入组时病情,并按照有效和无效评价临床疗效;TIA有效标准为治疗后半月内无复发。观察治疗后第7、30天的临床效果、副作用及并发症,并探讨血清CRP的变化规律及其与临床的关系。结果治疗后第7天治疗组有效率89.36%,对照组有效率72%,2组比较有显著差异性(P<0.05);治疗30d有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组中TIA全部有效,对照组2例无效。2组患者均未出现严重出血、胃肠道反应、骨髓抑制及皮疹等副反应。治疗组较对照组治疗前后血清CRP水平下降显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林+氯吡格雷首剂双负荷量(300mg)治疗急性脑梗死/TIA较阿司匹林单一负荷量可有效阻止卒中进展,改善预后,不良反应未见增加。并且两者联合应用可显著降低血清CRP水平,抑制急性脑梗死过程中的炎症反应,减轻脑缺血性损伤。 展开更多
关键词 急性脑梗死 TIA 阿司匹林 氯吡格雷 抗血小板治疗
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内镜治疗高龄胆总管结石的临床疗效分析 被引量:2
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作者 杜荣莲 李红卫 +1 位作者 柴同海 张玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第6期586-587,共2页
目的探讨高龄胆总管结石患者内镜治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析2000年1月-2012年1月我院收治的89例年龄超过80岁的胆总管结石患者,采用逆行胰胆管造影(ERCP)、鼻胆管引流(ENBD)、乳头括约肌切开(EST)及取石术等方法进行内镜下治... 目的探讨高龄胆总管结石患者内镜治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析2000年1月-2012年1月我院收治的89例年龄超过80岁的胆总管结石患者,采用逆行胰胆管造影(ERCP)、鼻胆管引流(ENBD)、乳头括约肌切开(EST)及取石术等方法进行内镜下治疗。结果 89例患者均耐受内镜治疗。除7例内镜下治疗失败转手术治疗外,82例内镜下治疗成功,成功率92.1%。其中一次完成EST+网篮取石+ENBD治疗者21例(23.6%);12例乳头括约肌电切时发生渗血,经局部喷洒去甲肾上腺素后出血停止;4例并发术后轻症胰腺炎,1例并发重症胰腺炎,经对症治疗后痊愈。结论内镜治疗高龄胆总管结石患者能够减少并发症、降低死亡率、缩短住院时间,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 胆总管结石 高龄 内镜治疗 ERCP EST
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血栓弹力图监测不稳定性心绞痛合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者抗血小板药物的反应性 被引量:6
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作者 王薇 李勇 《中国医药导报》 CAS 2014年第5期44-46,共3页
目的 通过血栓弹力图(TEG)评价不稳定性心绞痛(UAP)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的抗血小板药物的反应性.方法 选择2012年2月~2013年7月在滕州市中心人民医院诊断为UAP的患者98例,其中合并OSAS者38例(OSAS组),无OSA... 目的 通过血栓弹力图(TEG)评价不稳定性心绞痛(UAP)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的抗血小板药物的反应性.方法 选择2012年2月~2013年7月在滕州市中心人民医院诊断为UAP的患者98例,其中合并OSAS者38例(OSAS组),无OSAS者60例(无OSAS组),通过TEG检测所有患者血小板抑制率.结果 OSAS组患者R时间为(5.41±0.62)s,无OSAS组患者R时间为(6.22±0.54)s,差异有统计学意义(P<0.05).OSAS组患者出现血小板抵抗者14例,其中对氯吡格雷抵抗者5例,对阿司匹林抵抗者8例,对两者均抵抗者l例;无OSAS组患者出现抗血小板药物抵抗者10例,其中对氯吡格雷抵抗者4例,对阿司匹林抵抗者6例,OSAS组患者血小板药物抵抗发生率明显高于无OSAS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并有OSAS的UAP患者更容易出现抗血小板药物抵抗. 展开更多
关键词 血栓弹力图 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 不稳定性心绞痛 血小板抑制率
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非小细胞肺癌患者ERCC1蛋白表达与铂类化疗敏感性的Meta分析 被引量:3
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作者 魏淑珍 施毅 宋勇 《循证医学》 CSCD 2010年第6期355-358,364,共5页
目的对非小细胞肺癌患者核苷酸切除修复交叉互补酶1(ERCC1)蛋白表达水平与铂类化疗敏感性的相关性进行Meta分析。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、EMBASE和ASCO数据库,手工检索已发表与未发表的资料。收集比较... 目的对非小细胞肺癌患者核苷酸切除修复交叉互补酶1(ERCC1)蛋白表达水平与铂类化疗敏感性的相关性进行Meta分析。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、EMBASE和ASCO数据库,手工检索已发表与未发表的资料。收集比较不同核苷酸切除修复交叉互补酶1蛋白表达水平的晚期非小细胞肺癌患者对接受铂类为基础的化疗方案的反应率的文章。采用Cochrane协作网RevMan4.2软件进行分析。结果最终纳入14项研究,共1086名患者。524名ERCC1阳性患者,合并有效率为28.1%;562名ERCC1阴性患者,合并有效率为46.6%。异质性检验显示χ2=22.93,P=0.04,采用随机效应模型进行分析,合并优势比为1.92,95%可信区间为1.48~2.49。结论晚期非小细胞肺癌切除修复交叉互补酶1蛋白阴性表达患者对铂类化疗敏感性优于切除修复交叉互补酶1蛋白阳性表达的患者。 展开更多
关键词 核苷酸切除修复交叉互补酶 非小细胞肺 铂类 化疗 META分析
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黄柏 滑石 冰片治疗婴儿尿布皮炎的初期效果观察 被引量:2
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作者 方娟 张蕾 赵洁 《中国药物与临床》 CAS 2009年第10期990-991,共2页
尿布皮炎俗称“红臀”,是发生在婴儿臀部的凸面、肛门周围、阴囊(或阴唇)及股内侧等部位的局限性皮肤病。初期这些部位皮肤为单纯性红斑,经及时清洗、更换尿布并适当外涂婴儿尿湿粉多数可治愈。但当天气炎热、婴儿腹泻时,尿布皮炎... 尿布皮炎俗称“红臀”,是发生在婴儿臀部的凸面、肛门周围、阴囊(或阴唇)及股内侧等部位的局限性皮肤病。初期这些部位皮肤为单纯性红斑,经及时清洗、更换尿布并适当外涂婴儿尿湿粉多数可治愈。但当天气炎热、婴儿腹泻时,尿布皮炎可继续发展,皮肤出现丘疹、水疱、甚至糜烂。我们将黄柏、滑石、冰片混合组成的三合粉外涂于尿布皮炎,初期取得良好效果。现报告如下。 展开更多
关键词 婴儿尿布皮炎 初期效果 冰片 滑石 黄柏 局限性皮肤病 治疗 肛门周围
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阿司匹林对急性脑梗死患者胃黏膜损伤的临床研究 被引量:2
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作者 刘春安 李德洋 +2 位作者 柴同海 李诗海 盛春永 《中国临床医学》 2002年第5期480-482,共3页
目的:探讨不同剂量阿司匹林(ASA)对急性脑梗死患者胃黏膜的损伤。方法:137例急性脑梗死患者随机分成ASA治疗组(负荷量/维持量,mg):150/50、300/100、450/150及对照组,观察服药前和服药后48h、14d临床症状、大便潜血试验、胃镜下胃黏膜... 目的:探讨不同剂量阿司匹林(ASA)对急性脑梗死患者胃黏膜的损伤。方法:137例急性脑梗死患者随机分成ASA治疗组(负荷量/维持量,mg):150/50、300/100、450/150及对照组,观察服药前和服药后48h、14d临床症状、大便潜血试验、胃镜下胃黏膜表现及胃黏膜病理学指标,采用放免法测定了胃液前列腺素E_2(PGE_2)和血浆血栓素B_2(TXB_2)水平。结果:ASA450/150mg组服药后48h大便潜血阳性率、胃镜下胃黏膜病变程度及胃黏膜病理学指标均显著高于300/100mg、150/50mg组及对照组(P值均<0.01),而胃液PGE_2水平较后三组显著降低(P值均<0.001),后三组间比较无显著差异。结论:急性脑梗死患者服用ASA负量300mg,每日维持量100mg能显著降低血浆TXB_2水平,对胃黏膜近期无明显损伤。 展开更多
关键词 急性脑梗死 胃黏膜损伤 阿司匹林 AMI 药物副作用
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