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基于洋葱模型的综合三级甲等医院产科新入职护士独立上岗准入评价指标体系的构建
1
作者 王熙 崔献梅 《护理学报》 2024年第21期32-38,共7页
目的基于洋葱模型构建科学、合理适用于三级甲等医院产科新入职护士独立准入评价指标体系。方法以洋葱模型为理论框架,采用文献回顾、专家会议等方法拟定初稿。采用德尔菲专家咨询法对15名产科领域专家进行2轮函询。结果专家函询后,专... 目的基于洋葱模型构建科学、合理适用于三级甲等医院产科新入职护士独立准入评价指标体系。方法以洋葱模型为理论框架,采用文献回顾、专家会议等方法拟定初稿。采用德尔菲专家咨询法对15名产科领域专家进行2轮函询。结果专家函询后,专家的判断系数为0.907,专家的熟悉程度系数为0.933,专家的权威程度系数为0.920。最终确立的新入职护士独立上岗准入评价指标体系模式方案包括6个一级指标(分别是知识、技能、能力、自我认同、个人品质与素养、动机)、27个二级指标和57个三级指标。结论本研究构建的新入职护士独立上岗准入评价指标体系内容全面、科学、实用,可为我国综合三级甲等医院产科新入职护士独立上岗能力的培训及评估提供参考依据。 展开更多
关键词 洋葱模型 产科 新护士 独立上岗 德尔菲专家咨询法
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山西省肿瘤科护士免疫检查点抑制剂相关心脏毒性知信行现状及影响因素分析
2
作者 冯永 张晓红 +2 位作者 张翠玲 刘慧 梁亚丽 《中西医结合护理》 2025年第1期30-36,共7页
目的本研究旨在调查山西省肿瘤科护士对免疫检查点抑制剂(ICIs)相关心脏毒性的知识、态度、行为现状。方法在2024年2—3月,采用便利抽样法,使用自制的免疫检查点抑制剂相关心脏毒性知信行调查问卷对山西省8所开展ICIs治疗的医院的215名... 目的本研究旨在调查山西省肿瘤科护士对免疫检查点抑制剂(ICIs)相关心脏毒性的知识、态度、行为现状。方法在2024年2—3月,采用便利抽样法,使用自制的免疫检查点抑制剂相关心脏毒性知信行调查问卷对山西省8所开展ICIs治疗的医院的215名肿瘤科护士进行调查。使用多元线性回归分析肿瘤科护士ICIs相关心脏毒性知性行水平的影响因素。结果共回收有效问卷215份,有效问卷回收率为98.62%。215名肿瘤科护士ICIs相关心脏毒性知信行总分为(73.20±9.78)分,知识维度得分为(5.13±1.74)分、态度维度得分为(34.50±4.89)分、行为维度得分为(33.58±6.05)分。多元线性回归分析结果显示年龄、医院级别、是否为肿瘤专科护士、是否接受过ICIs致心脏毒性培训是肿瘤科护士ICIs相关心脏毒性知信行的影响因素。结论肿瘤科护士对ICIs相关心脏毒性态度较为积极,但是知识掌握不足,行为有待加强,应对肿瘤科护士进行系统的知识培训,以提高护理质量,实现精准护理。 展开更多
关键词 肿瘤 护士 免疫检查点抑制剂 心脏毒性 知信行 影响因素
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2013—2020年山西某三甲医院住院死亡病例分析 被引量：1
3
作者 刘晓红 陈芳 +2 位作者 刘登宇 曲磊 遆刚 《山西医药杂志》 2023年第8期580-584,共5页
目的了解2013—2020年某三甲医院住院死亡病例特征及死因构成,为医院行政部门制定疾病防治措施提供参考,从而提升医院疾病救治水平。方法收集该三甲医院2013—2020年住院死亡患者病案信息,按照国际疾病分类(ICD)-10对疾病进行分类,分析... 目的了解2013—2020年某三甲医院住院死亡病例特征及死因构成,为医院行政部门制定疾病防治措施提供参考,从而提升医院疾病救治水平。方法收集该三甲医院2013—2020年住院死亡患者病案信息,按照国际疾病分类(ICD)-10对疾病进行分类,分析死亡患者的年龄、性别、疾病等情况。结果2013—2020年出院患者共441116例次,去除重复住院,有住院患者348822例;其中,死亡人数2113例,病死率为0.61%;从2013—2020年,出院人数逐年增长,死亡率逐年下降(χ^(2)=16.77,P=0.019);死亡患者中,男性1370例、女性743例,男女比例1.84∶1;年龄最小为出生仅1 d的患者,最大年龄为102岁,平均年龄为(69±17)岁;随着年龄的增长,各疾病组病死率逐年升高,80岁以上患者病死率最高;排名前5位的疾病分别是肿瘤(48.4%)、呼吸系统疾病(17.1%)、循环系统疾病(16.1%)、消化系统疾病(4.5%)、泌尿生殖系统疾病(3.5%),占全部死亡患者的89.6%;男性和女性死因前2位的疾病相同,均为支气管和肺恶性肿瘤及肺炎(病原体未特指)。结论应根据各年龄段特点给予相应的治疗措施,且应该加强肿瘤、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病的防治,降低病死率,提高生命生活质量。 展开更多
关键词 医院死亡率 流行病学特征 病死率
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基于国家区域医疗中心的三级管理模式在中心静脉导管维护资质培训中的应用
4
作者 牛琼 张宇婷 +1 位作者 栗敏 郭军 《全科护理》 2025年第6期1117-1121,共5页
目的:探讨国家区域医疗中心建设背景下的三级管理模式在中心静脉导管维护资质培训中的应用效果。方法:选取2022年7月—9月参加华北地区某三级甲等医院中心静脉导管维护资质培训的68名护士进行培训,调查其一般人口学资料、培训反馈、工... 目的:探讨国家区域医疗中心建设背景下的三级管理模式在中心静脉导管维护资质培训中的应用效果。方法:选取2022年7月—9月参加华北地区某三级甲等医院中心静脉导管维护资质培训的68名护士进行培训,调查其一般人口学资料、培训反馈、工作情况、培训前后工作效果。结果:培训反馈总分为109分,经过培训的护士返回岗位半年后成为科室静脉治疗护理骨干的占55.88%、工作内容有变化的占2.94%,培训后的理论及操作成绩明显高于培训前的成绩(P<0.05),培训后的导管维护合格率明显高于培训前(P<0.05),导管相关血流感染发生率明显降低(P<0.05)。结论:基于国家区域医疗中心的三级管理模式在中心静脉导管维护资质培训中的应用效果显著,提高了导管维护合格率,降低了导管相关血流感染发生率,促进了华北地区中心静脉治疗专科护士培养及专科发展,为加强中心静脉导管维护资质护士的培训与管理提供参考。 展开更多
关键词 三级管理模式 静脉治疗 中心静脉 区域医疗
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基于“三维质量结构”模型构建下肢动脉硬化闭塞症患者随访管理评价指标体系
5
作者 牛青梅 喻英 +2 位作者 张倩 贾雅甜 田宇 《护理学报》 2025年第2期70-74,共5页
目的该研究旨在建立一套针对下肢动脉硬化闭塞症患者的随访管理评价指标体系,以期为临床护理提供指导。方法依据“三维质量结构”理论框架,结合文献回顾与团队讨论的结果,设计了初步函询问卷,采用德尔菲法对25名专家进行了2轮意见咨询... 目的该研究旨在建立一套针对下肢动脉硬化闭塞症患者的随访管理评价指标体系,以期为临床护理提供指导。方法依据“三维质量结构”理论框架,结合文献回顾与团队讨论的结果,设计了初步函询问卷,采用德尔菲法对25名专家进行了2轮意见咨询。通过德尔菲法结合层次分析法和百分比权重法确定指标和其权重,以建立一个评价体系,用于下肢动脉硬化闭塞症患者的随访管理。结果2轮函询问卷有效回收率分别为92%和100%,肯德尔和谐系数分别为0.177和0.307,专家权威系数分别为0.920和0.922,构建了含“结构层面”、“过程层面”、“结果层面”3个一级指标,8个二级标及36个三级指标的下肢动脉硬化闭塞症患者随访管理评价指标体系。结论基于“三维质量结构”模型构建的下肢动脉硬化闭塞症患者随访管理评价指标体系,具有一定的科学性和实用性。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 随访 三维质量结构 评价指标体系
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脑卒中患者医院-家庭过渡期护理的研究进展 被引量：2
6
作者 曹晋超 王玫 +3 位作者 李婉玲 张辉杰 史淑芳 朱文娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期112-116,共5页
对过渡期护理的概念、脑卒中患者医院-家庭过渡期护理发展现状、我国脑卒中患者过渡期护理存在问题及顺利过渡的改善策略等进行综述,旨在为构建适合我国脑卒中患者的过渡期护理模式、护理方案提供依据,为更好地维护并促进脑卒中患者的... 对过渡期护理的概念、脑卒中患者医院-家庭过渡期护理发展现状、我国脑卒中患者过渡期护理存在问题及顺利过渡的改善策略等进行综述,旨在为构建适合我国脑卒中患者的过渡期护理模式、护理方案提供依据,为更好地维护并促进脑卒中患者的康复和健康提供借鉴。 展开更多
关键词 脑卒中 医院 家庭 过渡期 转移 出院后支持 过渡期护理 综述文献
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山西省现代医院管理制度试点医院预算管理改革研究——以B医院为例 被引量：5
7
作者 乔迎光 高文娟 焦降丽 《经济师》 2023年第12期237-239,243,共4页
全面预算管理作为医院管理的一项重要内容,在保障医院经济运行,提高医院整体管理水平等方面有着非常重要的促进作用。文章围绕现代医院管理制度提出的全面预算管理具体内容,并以B医院全面预算管理改革为实际案例进行研究,通过分析改革... 全面预算管理作为医院管理的一项重要内容,在保障医院经济运行,提高医院整体管理水平等方面有着非常重要的促进作用。文章围绕现代医院管理制度提出的全面预算管理具体内容,并以B医院全面预算管理改革为实际案例进行研究,通过分析改革中采取的措施,遇到的困难及问题,提出了具体的管理建议。同时也总结出公立医院在全面预算管理模式的创新以及通过信息化、互联网等途径提高医院预算管理效率方面的经验,可以为其他公立医院财务管理改革提供一定的参考和借鉴。 展开更多
关键词 现代医院管理 预算改革 政策建议 保障措施
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三类/四类暴露复发难治性多发性骨髓瘤患者的临床特征及生存分析
8
作者 安静 赵洁 +9 位作者 马艳萍 秦小琪 马爻芳 李志华 郎筠渊 高国荣 刘文华 段文义 魏俊妮 田卫伟 《中国肿瘤临床》 CSCD 北大核心 2024年第23期1218-1222,共5页
目的:探讨三类/四类暴露复发难治性多发性骨髓瘤(relapsed or refractory multiple myeloma,RRMM)患者的临床特征与生存预后。方法:回顾性分析2017年5月至2024年5月山西省8所医院(山西白求恩医院、山西医科大学第二医院、运城市中心医... 目的:探讨三类/四类暴露复发难治性多发性骨髓瘤(relapsed or refractory multiple myeloma,RRMM)患者的临床特征与生存预后。方法:回顾性分析2017年5月至2024年5月山西省8所医院(山西白求恩医院、山西医科大学第二医院、运城市中心医院、国药同煤总医院、晋城市人民医院、临汾市人民医院、山西省人民医院和运城市人民医院)三类/四类暴露RRMM患者的临床数据,用Kaplan-Meier法分析总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS),Cox模型及Log-rank检验分析影响因素。结果:112例三类暴露患者中16例为四类暴露。三类暴露患者高风险细胞遗传学异常及髓外病变的检出率分别为57.1%和36.6%,四类暴露患者分别为87.5%和62.5%;三类暴露患者的中位PFS和OS分别为5.6个月和12.2个月,四类暴露患者分别为9.4个月和16.9个月。Cox模型分析显示,髓外病变、多线治疗(≥3线)是影响三类暴露RRMM患者生存的独立危险因素(P<0.05);既往自体干细胞移植、后续常规药物治疗及B细胞成熟抗原(B-cell maturation antigen,BCMA)的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T,CAR-T)治疗为保护因素(P<0.05)。三类耐药后,Logrank检验证实BCMA CAR-T治疗较常规药物治疗显著延长患者中位PFS(9.4个月vs.5.2个月)(P=0.0269),但OS差异无统计学意义(16.9个月vs.7.9个月)(P=0.2634)。结论:三类/四类暴露RRMM患者预后差,BCMA CAR-T细胞治疗可改善三类耐药RRMM患者生存期。 展开更多
关键词 复发/难治性多发性骨髓瘤 三类/四类暴露 嵌合抗原受体 T 细胞疗法 (CAR-T) 生存分析 B细胞成熟抗原 靶向治疗
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三级甲等医院麻醉恢复室护士综合应急能力培训指标体系的构建
9
作者 王慧 李婉玲 +4 位作者 王学仁 郝鹏倩 刘俊钗 杨文曲 安源 《护理研究》 北大核心 2023年第17期3087-3093,共7页
目的:基于麻醉护士综合应急能力的培养,构建三级甲等医院麻醉恢复室护士综合应急能力培训指标体系。方法:基于文献分析法及专家会议法,初步形成麻醉恢复室护士综合应急能力培训指标,运用德尔菲法及层次分析法,确立麻醉恢复室护士综合应... 目的:基于麻醉护士综合应急能力的培养,构建三级甲等医院麻醉恢复室护士综合应急能力培训指标体系。方法:基于文献分析法及专家会议法,初步形成麻醉恢复室护士综合应急能力培训指标,运用德尔菲法及层次分析法,确立麻醉恢复室护士综合应急能力培训指标。结果:共纳入18名函询专家,2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.00%和88.89%,肯德尔和谐系数分别为0.243~0.324和0.238~0.333(P<0.05),专家权威系数分别为0.98,0.94,最终构建的三级甲等医院麻醉恢复室护士综合应急能力培训指标包含5项一级指标、15项二级指标、75项三级指标。结论:构建的三级甲等医院麻醉恢复室护士综合应急能力培训指标体系可为麻醉恢复室护士的临床实践和综合应急能力的培训提供参考。 展开更多
关键词 麻醉恢复室 综合应急能力 指标体系 德尔菲法
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3所高校大学生性健康知信行现状
10
作者 吴志萍 徐晶 闫巧云 《护理研究》 北大核心 2024年第22期4119-4123,共5页
目的:了解3所高校大学生性健康知信行现状。方法:通过整群随机抽样的方法,于2023年5月—8月抽取山西省3所高校2526名大学生作为研究对象,采用大学生性健康知信行调查问卷进行调查。结果:大学生性健康知识得分为(14.03±2.45)分,年... 目的:了解3所高校大学生性健康知信行现状。方法:通过整群随机抽样的方法,于2023年5月—8月抽取山西省3所高校2526名大学生作为研究对象,采用大学生性健康知信行调查问卷进行调查。结果:大学生性健康知识得分为(14.03±2.45)分,年级、学校类型、家庭年收入、来源地、既往学校性教育史、既往家庭性教育史是大学生性健康知识的影响因素(P<0.05)。78.2%的大学生能正确认识到避孕是双方的责任,不同性别大学生的性观念态度存在一定差异。412名(16.3%)大学生自主学习过如何使用安全套,703名(27.8%)大学生观看过色情书籍或有关音像制品,360名(14.3%)大学生有过性行为。结论:3所高校大学生对性健康知识的知晓率处于中等水平,其对性相关知识有一定需求,应对其开展系统性的健康知识教育。 展开更多
关键词 大学生 性健康 性观念 知信行 影响因素
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2015—2023年某医院收治的30241例呼吸道感染患者肺炎支原体检测结果分析
11
作者 李月平 于培霞 +3 位作者 王瑞雪 张丽中 周燕 周阳 《山东医药》 CAS 2024年第15期86-89,共4页
目的分析2015—2023年某医院收治的30241例呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)检测结果,总结MP感染的季节、年龄、性别、年份、月份分布特征,为MP感染的防控提供科学依据。方法收集2015年1月—2023年12月山西白求恩医院就诊呼吸道感染患者的M... 目的分析2015—2023年某医院收治的30241例呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)检测结果,总结MP感染的季节、年龄、性别、年份、月份分布特征,为MP感染的防控提供科学依据。方法收集2015年1月—2023年12月山西白求恩医院就诊呼吸道感染患者的MP感染例数,并计算MP阳性率,比较不同季节、年龄、性别、年份、月份的MP阳性率。结果共纳入30241例呼吸道感染患者,MP阳性率为39.18%(11849/30241)。不同年龄段MP阳性率比较,P<0.001,学龄前期MP阳性率最高,其次学龄期、成人期、幼儿期、青春期,婴儿期最低。男性MP阳性率低于女性MP阳性率(P<0.001)。不同季节MP阳性率比较,P<0.001,冬季最高,其次是秋季、春季,夏季最低。不同年份MP阳性率不同,2015—2023年期间,MP阳性率呈逐年上升趋势,从2015年的21.04%上升至2023年的44.21%。不同月份MP阳性率不同,1~12月分整体趋势呈现U型,其中7月份MP阳性率最低(26.16%)、12月份MP阳性率最高(47.83%)。结论2015—2023某医院收治的30241例呼吸道感染患者中MP感染阳性率较高,存在年龄、性别、季节、年份和月份差异,女性、学龄前期、学龄期儿童MP感染率高;全年可感染,以秋冬季为主;MP阳性率逐年增加,MP感染具有周期性波动趋势,其中2017、2019、2021、2023年具有流行趋势;7月份MP阳性率最低,12月份MP阳性率最高。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 呼吸道感染 感染
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双环三明治法在急性A型主动脉夹层根部吻合中的临床应用
12
作者 刘巍梁 王学宁 +1 位作者 段普 杨灵波 《临床外科杂志》 2024年第8期836-839,共4页
目的探讨双环三明治法在急性A型主动脉夹层手术根部吻合中应用的疗效及安全性。方法2020年10月~2023年5月收治急性A型主动脉夹层病人103例,术中应用双环三明治法对主动脉根部进行处理,分析手术效果、短期心脏结构变化及术后短期并发症... 目的探讨双环三明治法在急性A型主动脉夹层手术根部吻合中应用的疗效及安全性。方法2020年10月~2023年5月收治急性A型主动脉夹层病人103例,术中应用双环三明治法对主动脉根部进行处理,分析手术效果、短期心脏结构变化及术后短期并发症发生情况等。结果所有病人术中加针止血比例11.65%,围手术期红细胞输注量(2.95±1.97)U,血浆输注量(543.68±208.48)ml,血小板输注量(0.08±0.30)U。术后2周心脏超声主动脉瓣残存返流、心功能、心包积液均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后主动脉根部残存假腔比例明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。病人住院时间、插管时间、术后24小时引流均较少。术后二次开胸、脑梗塞、脑出血、血滤、气管切开、死亡等术后短期并发症发生概率均较低。结论急性A型主动脉夹层手术中应用双环三明治法行主动脉根部吻合可有效封闭根部的夹层假腔,降低主动脉内膜撕脱风险,手术安全性及疗效较为可靠。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层 双环三明治法 主动脉根部吻合 临床应用
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微血管减压术治疗典型和非典型三叉神经痛患者的不同疗效分析
13
作者 武通帅 何佳伟 +1 位作者 张良 王占祥 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第4期31-36,共6页
目的运用meta分析对比典型和非典型三叉神经痛患者行微血管减压术后的治疗效果。方法检索数据库,对纳入研究进行质量评价,用Review Manage对2种分型患者的术后疗效予以分析。结果典型三叉神经痛患者术后疼痛即刻缓解率、术后5年疼痛缓... 目的运用meta分析对比典型和非典型三叉神经痛患者行微血管减压术后的治疗效果。方法检索数据库,对纳入研究进行质量评价,用Review Manage对2种分型患者的术后疗效予以分析。结果典型三叉神经痛患者术后疼痛即刻缓解率、术后5年疼痛缓解率及治愈率更高,非典型患者术后复发率更高。结论微血管减压术后,典型患者更容易获得疼痛的缓解。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 典型三叉神经痛 非典型三叉神经痛 微血管减压术
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三联预康复护理策略在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果分析
14
作者 孟国华 马文霞 于彩平 《中外医疗》 2024年第24期184-187,共4页
目的 观察对腹腔镜胃癌根治术患者实施三联预康复护理策略的价值。方法 回顾性选取2023年1—12月在山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院),山西医科大学第三医院胃肠外科实施腹腔镜胃癌根治术的121例胃癌患者的临床资料,根据不同... 目的 观察对腹腔镜胃癌根治术患者实施三联预康复护理策略的价值。方法 回顾性选取2023年1—12月在山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院),山西医科大学第三医院胃肠外科实施腹腔镜胃癌根治术的121例胃癌患者的临床资料,根据不同护理的方法分为研究组和对照组。研究组(n=61)施以三联预康复护理策略,对照组(n=60)施以常规护理。对两组营养情况、心理状态、生活质量和满意度进行观察和对比。结果 护理后,研究组营养情况、心理状态评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度为98.36%(60/61),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(χ^(2)=8.265,P=0.004)。结论 对腹腔镜胃癌根治术患者实施三联预康复护理策略效果较好,有临床借鉴意义。 展开更多
关键词 腹腔镜胃癌根治术 三联预康复护理 胃肠功能 生活质量
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花粉与水果交叉反应的研究进展与临床意义
15
作者 张海燕 李玉柱 +1 位作者 陈小雪 张焕萍 《安徽医药》 2025年第2期218-227,共10页
花粉作为常见的吸入性致敏物质,与水果中常见的变应原蛋白存在交叉反应性。水果变应原蛋白高级结构中的分子表位具有免疫原性,这些分子表位的结构域与特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)相互作用,引起严重程度不一的过敏反应。花... 花粉作为常见的吸入性致敏物质,与水果中常见的变应原蛋白存在交叉反应性。水果变应原蛋白高级结构中的分子表位具有免疫原性,这些分子表位的结构域与特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)相互作用,引起严重程度不一的过敏反应。花粉与水果交叉过敏反应引起复杂的临床表现,其诊断、治疗和管理问题亟待解决。通过花粉与水果致敏蛋白表位鉴定的方法来诊断引起交叉反应的过敏原,以预防和治疗过敏性疾病。现综述水果泛过敏原与花粉过敏原的各表型特征、植物分布特点、区域性以及引起交叉反应相关临床症状、组分诊断,重点关注蔷薇科水果泛变应原与多种植物花粉致敏蛋白的相关特性,以及中国地区蒿属花粉与水果交叉过敏的特点。 展开更多
关键词 交叉反应 花粉 水果 过敏反应 泛过敏原 免疫原性
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斑点追踪技术可用于早期识别老年高血压合并肥胖患者的左室几何结构受损和收缩功能障碍
16
作者 李萍 杨红宇 +1 位作者 周林燕 康春松 《分子影像学杂志》 2025年第1期37-43,共7页
目的应用斑点追踪技术联合常规超声心动图评价肥胖对老年高血压患者左室几何构型和心肌力学的影响。方法收集2023年1~12月于山西白求恩医院就诊的原发性老年高血压患者152例,依据BMI分为正常体质量组(n=62)、超重组(n=50)、肥胖组(n=40)... 目的应用斑点追踪技术联合常规超声心动图评价肥胖对老年高血压患者左室几何构型和心肌力学的影响。方法收集2023年1~12月于山西白求恩医院就诊的原发性老年高血压患者152例,依据BMI分为正常体质量组(n=62)、超重组(n=50)、肥胖组(n=40),另收集健康对照组50例。获得常规及整体纵向应变(GLS)参数。比较各组间超声参数的差异及4种左室几何构型的发生率。结果从对照组到正常体质量组、超重组、肥胖组的GLS逐渐减小,对照组、正常体质量组、超重组、肥胖组的左室质量指数逐渐增大(P<0.05);超重组、肥胖组的离心性肥厚发生率高于对照组及正常体质量组;从对照组到正常体质量组、超重组、肥胖组的向心性肥厚发生率升高(P<0.05)。相关性分析显示,年龄、收缩压、BMI、高血压病程与GLS呈负相关;年龄、收缩压、BMI与左室质量指数呈正相关(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示,收缩压、BMI是GLS的影响因素;BMI是左室质量指数升高的独立危险因素。结论肥胖对高血压患者左室收缩、舒张功能障碍及左心室肥厚有叠加作用。BMI升高是左室收缩功能障碍及左心室肥厚的独立危险因素,合并肥胖更易导致左室发生向心性肥厚,由于向心性肥厚与心血管风险高、预后差相关,早期识别、干预此类患者的左室几何结构受损有助于减少高血压合并肥胖患者心血管疾病的发生。 展开更多
关键词 高血压 肥胖 左室质量指数 几何构型 心肌力学
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木犀草素改善脊髓损伤大鼠血清诱导的心肌细胞死亡 被引量：1
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作者 张稳稳 徐梦如 +6 位作者 田园 张立飞 师姝 王宁 原媛 王丽 郝海虎 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第1期38-43,共6页
背景:脊髓损伤导致的心功能不全是脊髓损伤患者死亡的重要原因,但具体机制并不清楚。因此,揭示脊髓损伤患者出现心功能不全的机制对于提高患者的生存质量和生存率有重要意义。目的:探讨木犀草素改善脊髓损伤大鼠血清诱导心肌细胞死亡的... 背景:脊髓损伤导致的心功能不全是脊髓损伤患者死亡的重要原因,但具体机制并不清楚。因此,揭示脊髓损伤患者出现心功能不全的机制对于提高患者的生存质量和生存率有重要意义。目的:探讨木犀草素改善脊髓损伤大鼠血清诱导心肌细胞死亡的作用机制。方法:使用Allen’s冲击仪损伤雄性SD大鼠脊椎T9-T11,进行脊髓损伤造模,设置假手术组作为对照,取各组大鼠血清。将H9c2细胞分为空白对照组、假手术大鼠血清组、脊髓损伤大鼠血清组以及木犀草素预处理组,空白对照组为普通培养基培养,假手术大鼠血清组使用含体积分数10%假手术大鼠血清的培养基培养,脊髓损伤大鼠血清组使用含体积分数10%脊髓损伤大鼠血清的培养基培养,木犀草素预处理组预先使用含有终浓度为20μmol/L木犀草素的培养基培养心肌细胞4 h,之后更换含体积分数10%脊髓损伤大鼠血清的培养基培养,培养24 h后使用CCK-8法检测各组H9c2心肌细胞的存活率,采用Western blot检测各组H9c2心肌细胞自噬相关蛋白LC3及p62的蛋白表达。结果与结论:与空白对照组相比,假手术大鼠血清组细胞存活率无明显改变(P>0.05);与假手术大鼠血清组相比,脊髓损伤大鼠血清组细胞存活率显著降低(P<0.01),LC3蛋白表达显著降低(P<0.05),p62蛋白表达显著升高(P<0.05);与脊髓损伤大鼠血清组相比,木犀草素预处理组细胞存活率明显回升(P<0.0001),LC3蛋白表达显著升高(P<0.05),p62蛋白表达显著降低(P<0.05)。结果表明:木犀草素可能通过促进自噬进而改善脊髓损伤大鼠血清诱导的心肌细胞死亡。 展开更多
关键词 脊髓损伤 血清 H9C2细胞 自噬 木犀草素 心功能不全
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汉黄芩素对胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症影响的内质网应激途径 被引量：1
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作者 王瑜茹 李思源 +3 位作者 徐烨 张雨蒙 刘杨 郝慧琴 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第5期1026-1035,共10页
背景:类风湿关节炎是一种炎性疾病,已有多项研究表明汉黄芩素具有较好的抗炎作用,但其对类风湿关节炎的确切疗效和具体作用机制尚待阐明。目的:探讨汉黄芩素通过调节内质网应激途径改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的作用机制。方法:... 背景:类风湿关节炎是一种炎性疾病,已有多项研究表明汉黄芩素具有较好的抗炎作用,但其对类风湿关节炎的确切疗效和具体作用机制尚待阐明。目的:探讨汉黄芩素通过调节内质网应激途径改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的作用机制。方法:①动物水平:雌性Wistar大鼠分为健康对照组、关节炎模型组、汉黄芩素治疗组,通过皮下注射牛Ⅱ型胶原与弗式佐剂构建胶原诱导性关节炎大鼠模型,治疗组在成功造模后给予连续28 d汉黄芩素灌胃治疗;在此期间,每隔7 d对各组大鼠进行体质量、关节炎评分和踝关节肿胀度测量;实验结束后,观察关节病理变化,qRT-PCR和Western Blot、免疫组化检测关节中内质网应激通路GRP78、CHOP mRNA和蛋白表达水平。②细胞水平:CCK-8检测汉黄芩素对胶原诱导性关节炎大鼠成纤维样滑膜细胞的细胞毒作用;不同浓度汉黄芩素处理毒胡萝卜素诱导的成纤维样滑膜细胞,ELISA检测细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平,DCFH-DA探针法测定各组细胞内活性氧簇,qRT-PCR和Western Blot检测GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA和蛋白水平。结果与结论:①与健康对照组相比,关节炎模型组关节炎指数评分、踝关节肿胀度升高(P<0.01),病理切片可见滑膜增生及炎症细胞浸润、软骨破坏和骨质侵蚀,踝关节GRP78、CHOP mRNA和蛋白表达显著增多(P<0.01),主要定位在滑膜组织和关节面;与关节炎模型组相比,汉黄芩素治疗组关节炎指数评分、踝关节肿胀度降低(P<0.05),滑膜增生及炎症细胞减少,软骨破坏和骨质侵蚀减轻,踝关节GRP78、CHOP mRNA和蛋白表达减少(P<0.05),在滑膜组织和关节面显著降低;3组大鼠体质量无显著差别(P>0.05)。②细胞实验中,200μmol/L汉黄芩素组可明显降低成纤维样滑膜细胞存活率(P<0.01);与空白对照组相比,毒胡萝卜素组细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平、活性氧含量、GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA及蛋白表达显著增多(P<0.05);与毒胡萝卜素组相比,50μmol/L和100μmol/L汉黄芩素组可降低细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平(P<0.05,P<0.01),100μmol/L汉黄芩素组可明显减少活性氧含量(P<0.01)、下调GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA及蛋白表达水平(P<0.05)。③结果提示汉黄芩素可以有效改善胶原诱导性关节炎大鼠的关节炎症反应,且内质网应激途径可能是其干预的关键靶点。 展开更多
关键词 汉黄芩素 内质网应激 类风湿关节炎 成纤维样滑膜细胞 炎症反应
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我国高级实践护士核心置信职业行为框架的构建 被引量：1
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作者 董文静 张倩 +4 位作者 朱瑞芳 李晓乐 曹鸽鸽 段璇 韩世范 《护理研究》 北大核心 2025年第2期183-196,共14页
目的:构建符合我国国情的高级实践护士(APN)核心置信职业行为(EPAs)框架。方法:通过文献研究法、半结构化访谈法和专家咨询法确定我国APN核心EPAs指标及描述说明,通过专家会议法确定EPAs指标对应的核心胜任力、置信级别和里程碑,从而形... 目的:构建符合我国国情的高级实践护士(APN)核心置信职业行为(EPAs)框架。方法:通过文献研究法、半结构化访谈法和专家咨询法确定我国APN核心EPAs指标及描述说明,通过专家会议法确定EPAs指标对应的核心胜任力、置信级别和里程碑,从而形成我国APN核心EPAs框架。结果:对27名专家进行2轮专家咨询,问卷有效回收率分别为90.00%和100.00%,专家权威系数分别为0.891和0.926,指标重要程度得分的肯德尔协调系数分别为0.252和0.313(均P<0.001),相关性得分的肯德尔协调系数分别为0.197和0.254(均P<0.001)。最终确定5个领域、20个EPAs指标及描述说明,并确定完成各项指标需要具备的核心胜任力、在不同年限的预期置信级别和培养过程中的里程碑。结论:本研究形成的我国APN核心EPAs框架具有科学性和可行性,未来可为我国APN的培养与评价提供参考。 展开更多
关键词 高级实践护士(APN) 置信职业行为(EPAs) 胜任力 护理硕士专业学位 护理教育
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肺段切除术中段间平面识别的研究进展
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作者 晋建 梁栋(综述) +1 位作者 王云飞 王玉璇(审校) 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第3期180-184,共5页
肺癌是发病率和死亡率最高的癌症[1]。早期肺癌通常无症状,或仅表现为咳嗽、咳痰,导致其发现较为困难。近年来,低剂量胸部CT检查的普及推动了早期肺癌筛查的进展[2]。对于病灶直径<2 cm的早期肺癌,全肺切除或肺叶切除并非必要,肺段... 肺癌是发病率和死亡率最高的癌症[1]。早期肺癌通常无症状,或仅表现为咳嗽、咳痰,导致其发现较为困难。近年来,低剂量胸部CT检查的普及推动了早期肺癌筛查的进展[2]。对于病灶直径<2 cm的早期肺癌,全肺切除或肺叶切除并非必要,肺段切除术逐渐增加。日本多中心随机对照研究[3]结果表明,对ⅠA期非小细胞肺癌(肿瘤直径≤2 cm,实性占比>0.5),肺段切除术相比肺叶切除术在5年总生存率(94.3%vs.91.1%,P<0.001)和肺功能保护方面具有明显优势。肺段切除术已成为早期肺癌治疗的重要手段。 展开更多
关键词 肺段切除术 早期肺癌 肺叶切除术 全肺切除 总生存率 非小细胞肺癌 无症状 肿瘤直径
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