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试分析新医院财会制度下成本核算问题
1
作者 芶涛 《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》 2025年第1期017-020,共4页
随着医疗技术的不断进步和医疗市场的竞争加剧,医院作为特殊的经济实体,在提供公共服务的同时,也面临着提高经济效益和运营效率的挑战。为落实国家医改精神,深化财政财务管理体制改革,财政部和卫生部联合修订并发布了新的《医院财务制... 随着医疗技术的不断进步和医疗市场的竞争加剧,医院作为特殊的经济实体,在提供公共服务的同时,也面临着提高经济效益和运营效率的挑战。为落实国家医改精神,深化财政财务管理体制改革,财政部和卫生部联合修订并发布了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》。新制度着重强调财务管理的重要性,提出了一系列改革措施,旨在提升医院的财务管理水平,优化资源配置,提高医院的运行效率和竞争力。基于此,本文立足于新医院财会制度,对成本核算问题进行分析,并提出完善策略,旨在为日后相关人员的研究提供参考。 展开更多
关键词 新医院财会制度 成本核算 核算方式
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慢性阻塞性肺疾病重症机械通气并发急性胃肠损伤的影响因素及预测模型
2
作者 李晓临 戴忠红 陈聂 《中国现代医学杂志》 2025年第5期90-96,共7页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症机械通气患者并发急性胃肠损伤的影响因素并构建预测模型。方法选取2019年6月—2024年6月在崇州市人民医院接受机械通气治疗的91例COPD重症患者为研究对象,根据是否发生急性胃肠损伤分为并发组22例(... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症机械通气患者并发急性胃肠损伤的影响因素并构建预测模型。方法选取2019年6月—2024年6月在崇州市人民医院接受机械通气治疗的91例COPD重症患者为研究对象,根据是否发生急性胃肠损伤分为并发组22例(出现急性胃肠损伤)与非并发组69例(未出现急性胃肠损伤),对两组患者的临床资料进行单因素分析,并将差异有统计学意义的因素纳入多因素逐步Logistic回归模型,基于影响因素构建预测模型并评估该模型的预测效能。结果并发组的插管时间长于非并发组(P<0.05),APACHEⅡ评分高于非并发组(P<0.05),肺氧合指数低于非并发组(P<0.05),呼吸机相关肺炎和病变累及多肺叶的占比均高于非并发组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,插管时间长[O^R=0.096(95%CI:0.014,0.637)]、有呼吸机相关肺炎[O^R=8.226(95%CI:1.980,34.180)]、病变累及多肺叶[O^R=9.411(95%CI:1.961,45.163)]、高APACHEⅡ评分[O^R=3.267(95%CI:1.171,9.113)]、低肺氧合指数(P/F)[O^R=0.053(95%CI:0.008,0.344)]均是COPD重症机械通气并发急性胃肠损伤的危险因素(P<0.05)。根据自变量的偏回归系数建立预测模型,并构建列线图。该模型的曲线下面积为0.980,敏感性为95.5%(95%CI:0.772,0.999),特异性为95.7%(95%CI:0.878,0.991),模型具有良好的拟合校准曲线。结论插管时间长、有呼吸机相关肺炎、病变累及多肺叶、高APACHEⅡ评分及低P/F是COPD重症机械通气并发急性胃肠损伤的独立危险因素,基于上述影响因素构建的预测模型可以准确预测COPD重症机械通气并发急性胃肠损伤的风险。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 重症 机械通气 急性胃肠损伤 预测模型
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医院保洁工手卫生现状调查 被引量：8
3
作者 姚齐龙 陈玲 +1 位作者 彭叶 凌冬 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第11期2168-2169,共2页
[目的]探讨医院保洁工的手部洗手效果。[方法]采用对保洁工洗手前后对照采样培养及问卷调查的方法。[结果]调查51名保洁工,洗手前手污染较严重,手部菌落数最高达1260cfu/㎝2,最低11cfu/㎝2,平均菌落数为169cfu/㎝2;通过接受洗手技术培... [目的]探讨医院保洁工的手部洗手效果。[方法]采用对保洁工洗手前后对照采样培养及问卷调查的方法。[结果]调查51名保洁工,洗手前手污染较严重,手部菌落数最高达1260cfu/㎝2,最低11cfu/㎝2,平均菌落数为169cfu/㎝2;通过接受洗手技术培训与未接受培训保洁工洗手后检测表明,手采样的合格率有显著性差异(P﹤0.05)。[结论]应加强保洁工洗手技术的培训及洗手效果的监督和监测。 展开更多
关键词 保洁工 洗手 医院感染 管理
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质量管理工具在基层医院难免性压疮管理中的应用 被引量：17
4
作者 张雨 周建芳 万珊 《护理学杂志》 CSCD 2014年第23期4-6,共3页
目的探讨将质量管理工具应用到难免性压疮管理中的效果。方法采用质量管理工具中的查检表对难免性压疮高危患者上报及发生例数进行统计、绘制特性要因图(鱼骨图)后进行原因分析,确定和解决难免性压疮管理中的问题。结果质量管理工具应... 目的探讨将质量管理工具应用到难免性压疮管理中的效果。方法采用质量管理工具中的查检表对难免性压疮高危患者上报及发生例数进行统计、绘制特性要因图(鱼骨图)后进行原因分析,确定和解决难免性压疮管理中的问题。结果质量管理工具应用前后难免性压疮发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将质量管理工具应用到难免性压疮管理中可有效减少难免性压疮的发生,达到护理质量与安全的持续改进。 展开更多
关键词 难免性压疮 质量管理工具 应用 管理
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医院教学信息管理平台在护生临床实习中的应用 被引量：9
5
作者 宋茂芳 甘红霞 +1 位作者 郭洪宇 任佳 《齐鲁护理杂志》 2017年第2期110-112,共3页
目的:探讨医院教学信息管理平台在护生临床实习中的应用方法及效果。方法:通过文献检索法分析实习生管理存在的问题,自主研发医院临床教学信息化动态管理平台,对2015年护理专业的196名实习生应用教学平台进行管理。结果:本组196名护生1... 目的:探讨医院教学信息管理平台在护生临床实习中的应用方法及效果。方法:通过文献检索法分析实习生管理存在的问题,自主研发医院临床教学信息化动态管理平台,对2015年护理专业的196名实习生应用教学平台进行管理。结果:本组196名护生18项量化实习任务中有15项完成合格率达到85%以上,胃管减压技术、灌肠技术、导尿技术3项完成合格率低于85%;带教质量评价中护理程序的应用指导、介绍新理论、新知识、新进展和护理文件书写评价的分值偏低。结论:医院教学信息管理平台在护生临床实习中的应用效果较好,实现了实习生分布、出勤的动态观察,实习任务的量化考核及带教质量的统计分析,可动态、有效监管护生的临床实习,提高教学工作效能。 展开更多
关键词 教学管理平台 护生 临床实习 动态管理
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18710例住院病例医院感染流行病学分析 被引量：4
6
作者 姚齐龙 陈玲 凌冬 《现代预防医学》 CAS 2003年第3期388-389,共2页
目的 :了解住院患者医院感染的发生及其流行特征。方法 :对 2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院病人进行医院感染的流行病学调查分析。结果 :18710例住院患者中 ,感染率为 4 .0 8%。 2 0 0 0年感染率为 4 .4 6 % ;2 0 0 1年感染率为 3.71% ,2 0 0 ... 目的 :了解住院患者医院感染的发生及其流行特征。方法 :对 2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院病人进行医院感染的流行病学调查分析。结果 :18710例住院患者中 ,感染率为 4 .0 8%。 2 0 0 0年感染率为 4 .4 6 % ;2 0 0 1年感染率为 3.71% ,2 0 0 1年较2 0 0 0年医院感染呈下降趋势。各类基础疾病感染率以恶性肿瘤及血液和造血系统疾病最高 ,其构成比分别为 15 .98%、11.6 7% ;科室感染率以内科最高 (5 .79% ) ,感染部位以呼吸道为主 (6 0 .0 8% ) ;引起医院感染的主要病原菌为革兰氏阴性菌 (47.16 % ) ,尤以大肠埃希氏菌居首位 (14 .79% )。结论 :医院感染发生的部位主要为呼吸道。慢性消耗性疾病、各种侵入性操作、长期使用抗生素等是医院感染的高危因素。 展开更多
关键词 病例 医院感染 流行病学 住院患者 流行特征 调查
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四川崇州市不明原因骨关节病临床表现及X线量化评价 被引量：3
7
作者 应桂英 贾勇 +9 位作者 宋彬 栾荣生 邹翎 冯卫 陈治宇 余海涛 郑友成 刘文国 宋志勇 唐书贵 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期289-294,共6页
目的对四川崇州市崇阳镇石埂村不明原因骨关节病的临床表现及影像学特点进行分析,为进一步研究奠定基础。方法对病区年龄≥3岁的116名村民进行流行病学调查、体格检查、髋、膝关节运动功能评定及摄X线片检查并对其进行量化评价。结果11... 目的对四川崇州市崇阳镇石埂村不明原因骨关节病的临床表现及影像学特点进行分析,为进一步研究奠定基础。方法对病区年龄≥3岁的116名村民进行流行病学调查、体格检查、髋、膝关节运动功能评定及摄X线片检查并对其进行量化评价。结果116名村民临床诊断不明原因骨关节病64例,患病率为55.2%;跛行17例,发生率26.6%,发病年龄主要集中在40岁以前。临床表现为髋或膝关节固定性疼痛,双侧痛明显多于单侧,局部发热、肿胀不明显。轻、中度疼痛占73.5%,劳动或活动时加重,不采取任何措施或休息后缓解。关节痛在较长时间内不影响其运动功能,晚期主要表现为髋关节运动功能障碍而跛行。体格检查:髋屈曲、内外旋活动受限。Harris评分:左髋86.5±17.1分,右髋86.3±17.2分;优良46例(72.8%),中差18例(28.2%)。HSS评分:左膝88.4±9.3分,右膝88.2±11.0分;优良61例(95.3%),中差3例(4.7%)。X线片主要表现为髋关节间隙狭窄,呈退行性改变、关节面硬化变形,其次为髋臼密度增高、扁平、变形、倾斜度增加,对股骨头包容不足,颈干角增大;膝关节主要为骨刺或骨桥形成,受累关节骨质疏松、关节面不平整、增厚、硬化变形及呈退行性改变。结论崇州不明原因骨关节病临床表现早期以双侧膝关节或膝关节伴髋关节固定性疼痛、晚期髋关节出现运动功能障碍为主,影像学改变主要为髋关节发生退行性改变,需进一步研究明确诊断。 展开更多
关键词 骨关节病 临床表现 影像学特点 流行病学
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四川省崇州市儿童急性病毒性扁桃体炎流行病学特征分析 被引量：6
8
作者 余霞辉 张妍 +6 位作者 常洪美 舒红文 薛成 邱有波 邓骥 罗健 宋昔兰 《实用医院临床杂志》 2014年第6期72-74,共3页
目的了解四川省崇州市儿童急性病毒性扁桃体炎的流行病学特征。方法采集2013年1—12月在我院儿科住院的220例急性扁桃体炎患儿的血清，应用间接免疫荧光法（IFA）检测血清中的乙型流感病毒（IBV）、副流感病毒（PIV）、甲型流感病毒（IA... 目的了解四川省崇州市儿童急性病毒性扁桃体炎的流行病学特征。方法采集2013年1—12月在我院儿科住院的220例急性扁桃体炎患儿的血清，应用间接免疫荧光法（IFA）检测血清中的乙型流感病毒（IBV）、副流感病毒（PIV）、甲型流感病毒（IAV）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）的特异性IgM抗体。结果①220例患儿中，病毒特异性IgM阳性117例，总阳性率为53．18％，其中IBV IgM阳性52例，PIV IgM阳性17例，IAVIgM阳性12例，ADVIgM阳性10例，RSVIgM阳性0例。混合感染以IBV＋PIV、IBV＋IAV、IBV＋ADV为主。②≤1岁、～3岁和〉3岁3个年龄组总感染率依次为33．3％、61．39％和50％。在≤1岁组中，PIV、IBV、ADV阳性率为18．52％、7．41％和7．41％；～3岁组IBV、PIV、IAV阳性率为29．70％、7．92％和4．95％；〉3岁组IBV、IAV、PIV、ADV阳性率为21．74％、7．61％、4．35％和4．35％。各年龄组间总的感染例数比较，差异有统计学意义（X2=7．377，P=0．025）；总感染例数两两比较，≤1岁与～3岁组差异有统计学意义（X2=6．788，P=0．009）。③春夏秋冬四季病毒的阳性率依次为77％、43％、47％和53％。各季节组间总的感染率比较，差异无统计学意义（X2=7．147，P=0．067）。结论2013年崇州市儿童急性扁桃体炎病毒感染率高，以常见的流感病毒和腺病毒感染为主。发病的高发年龄是1岁以上的儿童。病毒感染无明显的季节性。 展开更多
关键词 儿童 扁桃体炎 病毒
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医院环境及物体表面消毒SOP的制订与实践 被引量：7
9
作者 常洪美 陈亚庆 《中国感染控制杂志》 CAS 2011年第5期390-391,共2页
目的规范医院环境及物体表面消毒标准操作程序(SOP),提高工作效率。方法医院后勤配合医院感染管理科制订医院环境及物体表面消毒SOP;准备规范的清洁车,培训工作人员,实施该SOP。结果通过该SOP的有效实施,规范了工作步骤,使工作人员掌握... 目的规范医院环境及物体表面消毒标准操作程序(SOP),提高工作效率。方法医院后勤配合医院感染管理科制订医院环境及物体表面消毒SOP;准备规范的清洁车,培训工作人员,实施该SOP。结果通过该SOP的有效实施,规范了工作步骤,使工作人员掌握了消毒技术方法,提高了工作效率;同时消除了安全隐患,保证了环境安全;提升了医院形象。结论要提高医院环境及物体表面消毒工作的效率,必须创新和实践新的管理方法。 展开更多
关键词 环境卫生 物体表面 消毒 标准操作程序
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三级乙等综合医院不同层级护士执业环境测评分析 被引量：6
10
作者 何春梅 王礼蓉 张丽红 《护士进修杂志》 2017年第23期2184-2187,共4页
目的了解三级乙等综合医院不同层级护士对执业环境不同维度的评价情况。方法采用分层抽样调查法,抽查四川省不同地区的3家三级乙等综合医院的护士,共338名,其中N1级82名,N2级191名,N3级54名,N4级11名,进行执业环境的测评。结果护士执业... 目的了解三级乙等综合医院不同层级护士对执业环境不同维度的评价情况。方法采用分层抽样调查法,抽查四川省不同地区的3家三级乙等综合医院的护士,共338名,其中N1级82名,N2级191名,N3级54名,N4级11名,进行执业环境的测评。结果护士执业环境6个维度得分差异有统计学意义(P<0.05),其中医护合作得分最低(76.70±27.22)分,其次为薪酬待遇和社会地位得分(79.42±35.67)分,得分最高为优质护理服务的基础(84.97±24.60)分;不同层级护士对执业环境总体评价得分差异有统计学意义(P<0.05),N4级最高(86.24±21.35)分,N2级最低(80.03±27.57)分;同一维度中不同层级护士评分比较,优质护理服务的基础,护理管理者的能力、领导力及支持,医护合作,薪酬待遇和社会地位4个维度评分差异有统计学意义(P<0.05),其余差异有统计学意义(P>0.05)。结论三级乙等综合医院应建立良好的医护合作环境,改善护理人员的薪酬待遇,护理管理者应重视N2级护士的培养与职业规划,从而营造良好的护士执业环境。 展开更多
关键词 护士 执业环境 护理管理 优质护理服务
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崇州市医联体模式下分级诊疗现状调查及对策 被引量：10
11
作者 张丽红 吴文斌 叶霞 《四川医学》 CAS 2018年第2期231-235,共5页
目的了解崇州市医联体模式下分级诊疗推行现状,探讨医联体模式下深入推动分级诊疗的对策。方法调查崇州市各级医院319名医务人员对分级诊疗的认可率、关注率、满意度、基层首诊认同率,分级诊疗参与方式及对分级诊疗的影响因素认识等,为... 目的了解崇州市医联体模式下分级诊疗推行现状,探讨医联体模式下深入推动分级诊疗的对策。方法调查崇州市各级医院319名医务人员对分级诊疗的认可率、关注率、满意度、基层首诊认同率,分级诊疗参与方式及对分级诊疗的影响因素认识等,为分级诊疗对策制定,提供决策参考。结果医务人员认可率高于90%,关注率为62.7%;对双向转诊的满意度仅为52.1%,社区首诊认可率50.3%;获得分级诊疗知识途径,75.2%通过培训,49.2%通过宣传资料,不足30%通过新闻、网络等;不同科室对转诊模式的满意度有影响,差异有统计学意义(P<0.05);满意度的非条件logsitic回归模型结果显示:一级医院满意度较三级医院/二级医院更高,为1.540(1.073~2.209)倍;妇科满意度较内科更高,为5.577(2.034~15.296)倍。结论需要改进分级诊疗体系,加强分层诊疗模式的宣传,提高医务人员对分层诊疗模式的认知和支持,强化各级医疗机构之间的协作。 展开更多
关键词 医联体模式 分级诊疗 现状 对策
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PDCA法应用于医院感染消毒隔离管理的尝试 被引量：20
12
作者 陈亚庆 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第10期956-956,共1页
关键词 PDCA法 医院感染 消毒隔离 管理
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量化评分考核用于医院感染管理实践 被引量：3
13
作者 张焰 常洪美 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2005年第1期88-88,共1页
关键词 医院感染 量化评分考核 医院管理 管理工作
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医院检验科工作环境污染的调查 被引量：3
14
作者 姚齐龙 邱声华 《中国感染控制杂志》 CAS 2003年第3期211-212,216,共3页
目的 了解某医院检验科实验室污染情况。方法 对实验室工作环境消毒前后及工作人员洗手前后采样进行细菌培养和HBsAg检测。结果 经消毒处理后的实验台面、擦桌布、水龙头、空气均达到卫生部《消毒技术规范》中的要求;而工作人员手指、... 目的 了解某医院检验科实验室污染情况。方法 对实验室工作环境消毒前后及工作人员洗手前后采样进行细菌培养和HBsAg检测。结果 经消毒处理后的实验台面、擦桌布、水龙头、空气均达到卫生部《消毒技术规范》中的要求;而工作人员手指、盛血盘(工作用品)、试管架表面消毒前后均严重超标;实验台面、试管架、盛血盘等均HBsAg阳性,试管架、盛血盘等工作用品的HBsAg阳性检出率高达58.33％。结论 检验科实验室环境、物体表面、工作人员手指污染严重,应引起高度重视;须加强消毒隔离,督促工作人员遵守实验室规章制度,以防实验室交叉感染的发生。 展开更多
关键词 医院 检验科 环境污染 调查 标本细菌 检测
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医院卫生洁具抹布的制作与应用 被引量：2
15
作者 陈亚庆 常洪美 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期276-276,共1页
关键词 医院 卫生沽具 抹布 制作 应用
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检验科在预防医院感染中的作用 被引量：25
16
作者 姚齐龙 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第3期344-345,共2页
关键词 检验科 医院感染 预防
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强化控制医院感染意识提高消毒供应室管理水平 被引量：3
17
作者 姚齐龙 彭叶 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第13期2516-2516,共1页
医院感染是指患者人院时既不存在又不处于其潜伏期的感染。消毒供应室是医院的重要组成部分，是医院质量管理的重要科室，也是医院感染管理的重点科室。它担负着全院多项工作所需的各种无菌器材、敷料和其他无菌物品等的供应任务，同时... 医院感染是指患者人院时既不存在又不处于其潜伏期的感染。消毒供应室是医院的重要组成部分，是医院质量管理的重要科室，也是医院感染管理的重点科室。它担负着全院多项工作所需的各种无菌器材、敷料和其他无菌物品等的供应任务，同时又集中了物品的回收、清洗、消毒、灭菌等环节，其工作质量与医院感染的发生和控制有着密切的关系。因此，为了患者与自身的健康．工作人员应从严格遵守规章制度做起，强化控制医院感染意识，防止医院感染的发生。 展开更多
关键词 医院感染 消毒供应室 强化意识
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基层医院LEEP刀治疗宫颈疾病临床观察 被引量：7
18
作者 汤宏 任丽 《中外医学研究》 2011年第22期22-23,共2页
目的探讨宫颈电环切除术(LEEP刀)治疗宫颈病变的临床疗效。方法对经过妇科检查宫颈脱落细胞学检查,阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的患者99例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查,同时观察... 目的探讨宫颈电环切除术(LEEP刀)治疗宫颈病变的临床疗效。方法对经过妇科检查宫颈脱落细胞学检查,阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的患者99例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查,同时观察手术时间,手术出血量及术后疗效。结果平均手术时间5.8min,出血量8.07ml,有继发性出血和感染的发生,手术标本经病理学检查明确诊断。结论 LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全,但并发症存在,基层医院应严格掌握手术指征。 展开更多
关键词 宫颈疾病 LEEP刀 基层医院 并发症
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医院抗菌药物合理应用的管理探讨 被引量：2
19
作者 张焰 王朝晖 刘文国 《西部医学》 2005年第6期659-660,共2页
我院根据《抗菌药物临床应用指导原则》制订的《抗菌药物临床应用实施细则》(简称《实施细则》),是我院合理应用抗菌药物管理的有效措施。《实施细则》规定了各级各类医师的使用权限,开展了抗生素使用的监督、检查。实施两年来,抗菌药... 我院根据《抗菌药物临床应用指导原则》制订的《抗菌药物临床应用实施细则》(简称《实施细则》),是我院合理应用抗菌药物管理的有效措施。《实施细则》规定了各级各类医师的使用权限,开展了抗生素使用的监督、检查。实施两年来,抗菌药物的不合理使用状况得到了明显改观。 展开更多
关键词 抗菌药物 应用 实施细则 管理
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崇州市近6年尿液标本的病原菌分布及药敏分析 被引量：2
20
作者 姚齐龙 陈玲 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2005年第10期1357-1358,共2页
目的：了解泌尿系统感染病原菌的分布及其耐药情况，为临床诊断和用药提供实验依据。方法：采用回顾性调查分析1998年3月～2003年9月期间送检培养的尿液标本1205例。结果：从送检的1205例尿液标本中分离出病原菌495株，感染率为41．08... 目的：了解泌尿系统感染病原菌的分布及其耐药情况，为临床诊断和用药提供实验依据。方法：采用回顾性调查分析1998年3月～2003年9月期间送检培养的尿液标本1205例。结果：从送检的1205例尿液标本中分离出病原菌495株，感染率为41．08％。其中革兰阳性球菌273株（55．15％）；革兰阴性杆菌194株（39．19％）；条件致病菌真菌28株（5．66％）。感染菌群以革兰阳性球菌为主，其中以表皮葡萄球菌居多106株，其构成比为38．83％，革兰阴性杆菌感染中以大肠埃希菌为主。随着年份的递增，感染的病例在逐年增加，革兰阳性球菌的感染超过革兰阴性杆菌而居首位。结论：临床应在药敏实验的指导下，合理应用抗生素，遏制耐药菌的增长。 展开更多
关键词 泌尿系感染 细菌培养 耐药分析
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