联合应用二甲双胍及妈富隆对多囊卵巢综合征患者生殖激素及代谢的作用 被引量：2

1

作者 郭江华 陈晓燕 +2 位作者 黎平 李锦红 冯丽英 《辽宁医学杂志》 2004年第2期71-73,共3页

目的　观察联合使用二甲双胍及妈富隆对多囊卵巢综合征 (PCOS)患者生殖激素及代谢的作用。方法　4 2例PCOS患者为观察组 ,随机分为二甲双胍组及二甲双胍与妈富隆联合用药组 ,每组各 2 1例。 18例月经规则的非PCOS不孕妇女为对照组。比... 目的　观察联合使用二甲双胍及妈富隆对多囊卵巢综合征 (PCOS)患者生殖激素及代谢的作用。方法　4 2例PCOS患者为观察组 ,随机分为二甲双胍组及二甲双胍与妈富隆联合用药组 ,每组各 2 1例。 18例月经规则的非PCOS不孕妇女为对照组。比较用药前及用药 3个月后促卵泡激素 (FSH)、黄体生成激素 (LH)、睾酮 (T)、LH/FSH比值、空腹胰岛素 (FI)、空腹血糖 (FBG)、胰岛素曲线下面积 (IAUC)及血糖曲线下面积 (GAUC)等指标的变化。结果　观察组治疗前LH、T、LH/FSH比值、FI、IAUC及GAUC均明显高于对照组 ;FSH及FBG与对照组无显著差异 ;观察组两组间各项指标差异无显著性。治疗 3个月后 ,二甲双胍组及联合用药组T、FI及IAUC均较用药前明显下降。联合用药组的T下降较二甲双胍组明显 ;联合用药组的LH及LH/FSH比值亦较用药前显著降低 ,与二甲双胍组比较差异有显著性。结论　二甲双胍与妈富隆联合应用治疗PCOS较单用二甲双胍能更有效抑制高LH及T ,改善胰岛素抵抗的效果两组相似。 展开更多

关键词 联合应用 二甲双胍 妈富隆 多囊卵巢综合征 生殖激素 代谢 诊断标准

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来曲唑治疗排卵异常的临床疗效评价 被引量：10

2

作者 黎平 阮晓红 +2 位作者 郭江华 陈晓燕 邓爱民 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2006年第11期1279-1284,共6页

目的：观察、比较来曲唑（letrozole，LE）治疗各种排卵异常的疗效，以探讨其适应症及不良反应等。方法：选取排卵异常患者313例，观察871个治疗周期，按排卵异常类型分成4组：除多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）... 目的：观察、比较来曲唑（letrozole，LE）治疗各种排卵异常的疗效，以探讨其适应症及不良反应等。方法：选取排卵异常患者313例，观察871个治疗周期，按排卵异常类型分成4组：除多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）外的无排卵组（A组）、PCOS组（B组）、小卵泡排卵组（C组）、未破裂卵泡黄素化综合征（luteinized unruptured fouicle syndrome，LUFS）组（D组）。4组均自月经d5起，口服LE2．5mgq．d．×5，后酌情或加用入绝经促性腺激素（human menopausal gonadotropin，HMG）。当优势卵泡平均直径（MFD）≥18mm，或尿黄体生成素（luteinizing hormone，LH）测定（＋），肌注人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG）10000IU.比较4组的排卵率、妊娠率、流产率等。结果：4种排卵异常中，仅B组有因无优势卵泡发育或有卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）危险而取消周期者；单用LE的优势卵泡出现率：B组明显低于另3组；HCG肌注日最大卵泡平均直径（middle follicle dominant，MFD）：C组明显低于另3组；HCG（human chorionic gonadotmpin）肌注日MFD≥15mm卵泡个数：B组明显高于另3组；排卵率：A、C组明显高于B、D组；妊娠率C组最低；早期流产率C组最高，其次为B组；PCOS患者刺激卵泡前的窦卵泡数≤8个／侧者较≥9个／侧者取消周期率、HCG肌注日MFD≥15mm卵泡个数低而单用LE的优势卵泡出现率、排卵率高；刺激卵泡日数：≤6d者无妊娠，7～13d者较≥14d者妊娠率高而早期流产率低；不良反应：全部患者均诉月经经期延长。仅有7个周期有患者诉服LE期间轻微胃肠道反应。结论：LE对除PCOS外的无排卵、PCOS、LU聆均有疗效，对小卵泡排卵者的卵泡发育无明显改善；刺激卵泡前窦卵泡数目可预测PCOS患者对LE的敏感；刺激卵泡日数7～13d疗效最佳；服用LE不良反应少。 展开更多

关键词 来曲唑 排卵异常 多囊卵巢综合征 未破裂卵泡黄素化综合征

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来曲唑与克罗米芬诱导排卵疗效比较 被引量：6

3

作者 黎平 阮晓红 +2 位作者 郭江华 陈晓燕 邓爱民 《中国医药》 2007年第6期364-366,共3页

目的 观察来曲唑与克罗米芬诱导排卵的疗效。方法 将排卵障碍患者738例（2026周期）随机分成2组,每组分别应用来曲唑（2.5mg,1次/d,连用5d）或联合人绝经促性腺激素（HMG）、克罗米芬（50mg,1次/d,连用5d）或联合HMG,观察、比较2组的排... 目的 观察来曲唑与克罗米芬诱导排卵的疗效。方法 将排卵障碍患者738例（2026周期）随机分成2组,每组分别应用来曲唑（2.5mg,1次/d,连用5d）或联合人绝经促性腺激素（HMG）、克罗米芬（50mg,1次/d,连用5d）或联合HMG,观察、比较2组的排卵率、妊娠率、流产率等。结果 取消周期率、人绒毛膜促性腺激素（HCG）肌肉注射日平均卵泡直径（MFD）≥15mm的卵泡个数、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率2组相比差异无统计学意义。单用来曲唑或克罗米芬的优势卵泡出现率：对于非多囊卵巢综合征（PCOS）的排卵异常病例,来曲唑组优于克罗米芬组,而对于PCOS者,来曲唑组则低于克罗米芬组;对于未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）病例,排卵率：来曲唑组高于克罗米芬组;对于小卵泡排卵,肌肉注射HCG日最大卵泡MFD：来曲唑组小于克罗米芬组;妊娠率来曲唑组高于克罗米芬组,而HCG肌肉注射日子宫内膜厚度克罗米芬组薄于来曲唑组,肌肉注射HCG日子宫颈Insler评分克罗米芬组低于来曲唑组,早期流产率克罗米芬组高于来曲唑组;这些指标2组相比差异均有统计学意义。结论 来曲唑在诱导非多囊卵巢综合征患者出现优势卵泡、改善小卵泡排卵者的卵泡发育状况方面劣于克罗米芬,但排卵率、妊娠率优于克罗米芬,早期流产率低于克罗米芬。 展开更多

关键词 排卵障碍 诱导排卵 来曲唑 克罗米芬

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阿拉瑞林联合人绝经期促性腺激素治疗小卵泡排卵的疗效观察 被引量：4

4

作者 李冬梅 芦雅苹 +2 位作者 钟倩 郭江华 黎平 《安徽医药》 CAS 2008年第6期543-544,共2页

目的探讨阿拉瑞林联合人绝经期促性腺激素(HMG)治疗小卵泡排卵的临床价值。方法将小卵泡排卵148例692个周期随机分成3组,A组:同时使用阿拉瑞林及HMG B组:单纯使用HMG C组:先用克罗米酚,后用HMG。观察比较3组的肌注人绒毛膜促激素性腺(H... 目的探讨阿拉瑞林联合人绝经期促性腺激素(HMG)治疗小卵泡排卵的临床价值。方法将小卵泡排卵148例692个周期随机分成3组,A组:同时使用阿拉瑞林及HMG B组:单纯使用HMG C组:先用克罗米酚,后用HMG。观察比较3组的肌注人绒毛膜促激素性腺(HCG)日最大卵泡平均直径及直径≥14 mm的卵泡个数、周期妊娠率、周期取消率、过早LH峰周期率、多胎率、OHSS周期发生率。结果HCG日最大卵泡平均直径(MFD)及直径≥14 mm的卵泡个数A组显著高于B组(P<0.05),A组妊娠率、多胎率、周期取消率以及OHSS周期发生率较B、C组显著增加而过早LH峰周期率显著下降(P<0.05)。结论阿拉瑞林联合HMG治疗小卵泡排卵临床效果显著,可提高妊娠率,但周期取消率、OHSS发生率、多胎率亦相应增加,临床应用应权衡利弊。 展开更多

关键词 阿拉瑞林 人绝经期促性腺激素 小卵泡排卵

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X-连锁慢性肉芽肿病的植入前遗传学诊断方法学研究 被引量：1

5

作者 吴海涛 沈晓婷 +5 位作者 刘瑜亮 钟依平 王静 曾艳红 丁晨晖 周灿权 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2017年第4期276-279,353,共5页

目的:采用多重置换扩增(MDA)建立一种可靠、准确的植入前遗传学诊断(PGD)方法,可应用于X-连锁慢性肉芽肿病的PGD。方法:采用16个位于CYBB基因两侧的短串联重复序列(STR)位点对X-连锁慢性肉芽肿病家系进行单体型分析,采用MDA对单细胞进... 目的:采用多重置换扩增(MDA)建立一种可靠、准确的植入前遗传学诊断(PGD)方法,可应用于X-连锁慢性肉芽肿病的PGD。方法:采用16个位于CYBB基因两侧的短串联重复序列(STR)位点对X-连锁慢性肉芽肿病家系进行单体型分析,采用MDA对单细胞进行全基因组扩增,对其产物采用在家系分析中具有多态性的STR位点及特异性扩增CYBB基因进行分析,同时采用位点Amel进行性别诊断。结果:家系分析结果显示共有7个STR位点具有多态性。共进行了10个单淋巴细胞及10个单卵裂球的MDA,全部扩增成功。对致病基因CYBB外显子8的聚合酶链反应(PCR)扩增效率为100%,其中1个单淋巴细胞发生致病位点的等位基因脱扣(ADO),10个单卵裂球诊断结果均为215 bp,未检测出异常的204 bp条带,ADO率为10%(1/10);对于7个有多态性的STR位点和位点Amel,PCR扩增效率为96.9%(155/160),ADO率为11.3%(13/115)。结论:采用MDA结合致病基因特异性扩增及单体型分析在单细胞水平对X-连锁慢性肉芽肿病进行检测,两者相结合可避免污染、ADO等导致的误诊,可提高PGD的诊断效率,为进一步的临床应用奠定了基础。 展开更多

关键词 X-连锁慢性肉芽肿病 系谱 植入前诊断 多重置换扩增 单体型分析

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精子DNA碎片对IVF和ICSI中囊胚形成的影响 被引量：2

6

作者 梁晓东 段如冰 +3 位作者 莫淦文 沈炳连 纪鹏 廖勇彬 《检验医学与临床》 CAS 2020年第1期43-45,50,共4页

目的探讨精子DNA碎片对体外受精(IVF)和单精子卵浆内注射技术(ICSI)中囊胚形成的影响。方法选取在该院生殖医学诊疗中心行IVF/ICSI治疗的患者夫妇,按精子DNA碎片指数(DFI)的结果分为4组,把第3天(D3)胚胎培养成囊胚,分析各组囊胚形成率... 目的探讨精子DNA碎片对体外受精(IVF)和单精子卵浆内注射技术(ICSI)中囊胚形成的影响。方法选取在该院生殖医学诊疗中心行IVF/ICSI治疗的患者夫妇,按精子DNA碎片指数(DFI)的结果分为4组,把第3天(D3)胚胎培养成囊胚,分析各组囊胚形成率、可用囊胚形成率和优质囊胚形成率,并且通过Logistic多因素回归模型分析囊胚形成的影响因素。结果随着DFI的升高,囊胚形成率、可用囊胚形成率和优质囊胚形成率呈现下降趋势,Logistic多因素分析结果提示精子活力、DFI和授精方式与囊胚形成结局显著相关(P<0.05)。结论DFI是囊胚形成过程当中的重要影响因子。 展开更多

关键词 囊胚形成 体外受精 精子DNA碎片

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3种方法治疗控制超排卵中卵巢低反应的疗效分析

7

作者 黎平 郭江华 +2 位作者 阮晓红 陈晓燕 邓爱民 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1367-1370,1373,共5页

目的探讨治疗控制超排卵中卵巢低反应的有效、经济、安全的方法。方法选择22例曾在体外受精治疗过程中使用常规长方案超排卵而发生卵巢低反应的患者,观察、治疗36个周期,将该36个周期随机分成3组:A组:于月经周期第3天起皮下注射达必佳0.... 目的探讨治疗控制超排卵中卵巢低反应的有效、经济、安全的方法。方法选择22例曾在体外受精治疗过程中使用常规长方案超排卵而发生卵巢低反应的患者,观察、治疗36个周期,将该36个周期随机分成3组:A组:于月经周期第3天起皮下注射达必佳0.1mg/d,连用3～5d,同时注射果纳芬300u/d,3～5d后根据卵泡生长情况决定是否继续使用果纳芬及决定果纳芬剂量,果纳芬最高剂量450u/d;B组:于月经第3～7d予来曲唑2.5mg/d;C组:于月经第3～7天予克罗米芬50mg/d。B、C组均于月经周期第8天后根据卵泡生长情况决定是否加用果纳芬75u/d及调整果纳芬剂量,果纳芬最高剂量225u/d。C组并根据子宫内膜生长情况决定是否加用补佳乐。3组患者均于1～3个优势卵泡平均直径≥18mm时,停止使用果纳芬,肌注绒毛膜促性腺激素10000u,36h后取卵,体外培养6h内体外受精或卵母细胞胞浆内单精子显微注射,72h后行胚胎移植。移植前行胚胎质量评分。胚胎移植后14d行尿妊娠试验判定是否生化妊娠;胚胎移植后28d作阴道B超判定是否临床妊娠。结果3组治疗后取消周期率、平均获卵数、平均受精率、平均优质胚胎发生率和妊娠率等差异无显著性;平均促性腺激素(Gn)用量A组最高,B、C组差异无显著性;平均获卵数A、C组差异无显著性,稍高于B组。结论对卵巢低反应患者,盲目增加Gn用量,并不能达到获得足够卵子的目的,选择少量、廉价、有效的促排卵药物,保证该类患者有限的卵泡顺利生长,可能会是更好的选择。 展开更多

关键词 卵巢低反应 控制超排卵 体外受精-胚胎移植

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四种方法治疗妊娠早期细菌性阴道病的分析比较

8

作者 黎平 冯丽英 +3 位作者 郭江华 李冬梅 陈希曦 陈晓燕 《中国医学工程》 2007年第5期458-460,共3页

目的探讨治疗妊娠早期细菌性阴道病的意义及方法。方法将282例早期妊娠合并细菌性阴道病病例随机分成5组。A组:未治疗组;B组:口服甲硝唑组;C组:阴道内应用甲硝唑组;D组:阴道内应用定君生组;E组:口服甲硝唑同时阴道内应用定君生。比较未... 目的探讨治疗妊娠早期细菌性阴道病的意义及方法。方法将282例早期妊娠合并细菌性阴道病病例随机分成5组。A组:未治疗组;B组:口服甲硝唑组;C组:阴道内应用甲硝唑组;D组:阴道内应用定君生组;E组:口服甲硝唑同时阴道内应用定君生。比较未治疗组与治疗组的难免流产、早产、胎膜早破、产褥感染的发生率,及4个治疗组间的治愈率、总有效率、达到治愈标准所需疗程数及复发率。结果治疗组的难免流产、早产、胎膜早破、产褥感染的发生率较未治疗组(A组)低(P<0.05);治愈率及总有效率(治愈率+有效率)B、C、D三组间比较差异无显著性(P>0.05),而E组则高于B、C、D三组(P<0.05);达到治愈标准所需疗程数及复发率,B、C、D三组间比较差异无显著性(P>0.05),而E组明显低于B、C、D三组(P<0.05)。结论对于妊娠早期发生的细菌性阴道病,积极、及时治疗有利于改善妊娠结局;单一应用甲硝唑或定君生,或联合使用定君生和甲硝唑,均为有效的治疗方法,但联合用药疗效更佳。 展开更多

关键词 细菌性阴道病 妊娠 甲硝唑 定君生 线索细胞

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激光人工皱缩对单囊胚解冻后移植结局的影响 被引量：4

9

作者 段如冰 梁晓东 +2 位作者 梁辉洪 娄娟 郭江华 《检验医学与临床》 CAS 2020年第9期1245-1247,共3页

目的探讨激光人工皱缩对单囊胚解冻后移植结局的影响。方法对2011年12月至2018年12月广东省江门市中心医院生殖医学诊疗中心接受经阴道超声引导下穿刺取卵术及助孕治疗,且行单囊胚移植的不孕症患者进行回顾性队列研究。将508例研究对象... 目的探讨激光人工皱缩对单囊胚解冻后移植结局的影响。方法对2011年12月至2018年12月广东省江门市中心医院生殖医学诊疗中心接受经阴道超声引导下穿刺取卵术及助孕治疗,且行单囊胚移植的不孕症患者进行回顾性队列研究。将508例研究对象分为皱缩组(n=222,囊胚采用激光打孔皱缩后再玻璃化冷冻)和对照组(n=286,囊胚未行皱缩直接玻璃化冷冻),分析冷冻复苏后单个囊胚的发育情况及妊娠结局。结果两组优质囊胚率、临床妊娠率、生化妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在单囊胚玻璃化冷冻中,不论是否行激光人工皱缩均能够获得比较理想的妊娠结局;未行激光人工皱缩的玻璃化冷冻从经济性、安全性上优势更大,建议在单囊胚冻融移植中将其作为首选方案。 展开更多

关键词 激光人工皱缩 玻璃化冷冻 单囊胚移植 体外人工授精 卵胞浆内单精子注射

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荧光定量PCR技术与酶联免疫法在手足口病肠道病毒检测中的应用价值比较 被引量：1

10

作者 叶莹 杨应松 +2 位作者 阮燕如 陈泳言 黄璐 《中国当代医药》 CAS 2023年第31期133-136,共4页

目的探讨荧光定量PCR技术(FQ-PCR)与酶联免疫法(ELISA)在手足口病肠道病毒检测中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月就诊于广东省江门市妇幼保健院的疑似238例手足口病患儿,均行FQ-PCR检测与ELISA检测,统计FQ-PCR与ELISA病毒阳... 目的探讨荧光定量PCR技术(FQ-PCR)与酶联免疫法(ELISA)在手足口病肠道病毒检测中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月就诊于广东省江门市妇幼保健院的疑似238例手足口病患儿,均行FQ-PCR检测与ELISA检测,统计FQ-PCR与ELISA病毒阳性检出率,以病毒分离培养及临床表现、血清实验室综合诊断结果为金标准,对比FQ-PCR与ELISA检测敏感度与特异度、准确度及检测窗口期。结果238例患儿中137例(57.56%)最终确诊为手足口病。FQ-PCR检测敏感度与特异度、准确度均高于ELISA,差异有统计学意义(P<0.05);FQ-PCR病毒阳性检出率较ELISA高,差异有统计学意义(P<0.05);FQ-PCR对通用型肠道病毒、Cox A16、EV71检测窗口期均短于ELISA检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与ELISA相比,FQ-PCR在手足口病肠道病毒检测中具有更高的特异度、敏感度,可提高阳性检出率,且检测窗口期更短,利于临床早期实施治疗。 展开更多

关键词 手足口病 肠道病毒 酶联免疫 荧光定量PCR技术

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克罗米芬加HMG超促排卵在体外受精中的应用研究 被引量：5

11

作者 黎平 郭江华 +6 位作者 梁辉洪 黄昌平 陈希曦 黎淑贞 崔媛媛 司沙沙 李锦红 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第35期5853-5856,共4页

目的:探讨克罗米芬加HMG超促排卵在体外受精中的应用价值。方法:选择年龄≤35岁、卵巢正常反应、接受体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗、全胚冷冻后首次行冻融胚胎移植的不孕不育患者775例分两组:A组(实验组)383例采用CC加... 目的:探讨克罗米芬加HMG超促排卵在体外受精中的应用价值。方法:选择年龄≤35岁、卵巢正常反应、接受体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗、全胚冷冻后首次行冻融胚胎移植的不孕不育患者775例分两组:A组(实验组)383例采用CC加HMG超促排卵;B组(对照组)392例常规长方案超促排卵,刺激周期因故取消新鲜胚胎移植。比较两组患者的年龄、不育年限、窦卵泡数(AFC)、基础FSH值(b FSH)、Gn使用天数、Gn使用量、扳机日(诱导卵子成熟日)LH值、扳机日P值、OHSS发生率、平均获卵数、MⅡ卵率(MⅡ卵数/获卵数)、正常受精率(2PN胚胎数/MⅡ卵数)、可利用胚胎率及第1次冻融胚胎移植周期E2刺激天数(启用戊酸雌二醇刺激至子宫内膜厚度≥8 mm的天数)、移植日子宫内膜厚度、平均移胚数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率。结果:两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);Gn使用天数、Gn使用量A组少于B组,扳机日LH值、扳机日P值、获卵数A组高于B组,OHSS发生率A组少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但MⅡ卵率、正常受精率、可利用胚胎率、第1次冻融胚胎移植周期E2刺激天数、移植日子宫内膜厚度、平均移胚数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CC加HMG超促排卵可取得相当于GnRHa垂体降调节长方案的临床效果,但其治疗时间短、费用低,患者依从性高,且OHSS发生率低,安全性高,可作为超促排卵方案的选择之一。 展开更多

关键词 控制性超促排卵 体外受精 卵胞浆内单精注射 全胚冷冻 冻融胚胎移植

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五种方法治疗小卵泡排卵的分析比较 被引量：8

12

作者 黎平 阮晓红 +2 位作者 郭江华 陈晓燕 邓爱民 《中国医师进修杂志》 2006年第11期27-29,31,共4页

目的比较五种方法治疗小卵泡排卵的疗效。方法将小卵泡排卵189例734个治疗周期,随机分成五组:A组:使用来曲唑;B组:使用人绝经促性腺激素(HMG);C组:使用克罗米芬;D组:先用克罗米芬,后加用HMG;E组:同时用克罗米芬和HMG。观察、比较五组的... 目的比较五种方法治疗小卵泡排卵的疗效。方法将小卵泡排卵189例734个治疗周期,随机分成五组:A组:使用来曲唑;B组:使用人绝经促性腺激素(HMG);C组:使用克罗米芬;D组:先用克罗米芬,后加用HMG;E组:同时用克罗米芬和HMG。观察、比较五组的排卵率、妊娠率、早期流产率等。结果肌肉注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日最大卵泡平均直径、妊娠率:C、D、E组明显大于A、B组;排卵率、早期流产率:A、B组明显高于C、D、E组;D、E组较单用C组的妊娠率高、早期流产率低。结论使用克罗米芬较单用来曲唑或HMG更利于卵泡的充分发育;克罗米芬联合应用HMG则利于提高妊娠率,降低流产率。 展开更多

关键词 小卵泡排卵 促排卵 排卵

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