规范化培训模式在心血管内科规培护士中的应用 被引量：4

1

作者 廖晓瑜 陈笑银 +2 位作者 邬志雄 朱美芳 林小丽 《当代护士（上旬刊）》 2021年第10期148-150,共3页

目的探讨规范化培训模式在心血管内科规培护士中的应用效果。方法将2013年7月—2015年7月入职的18名新护士作为对照组,将2016年7月—2019年7月入职的20名规培护士作为干预组。对照组采用传统的带教模式,干预组采用规范化培训的模式。比... 目的探讨规范化培训模式在心血管内科规培护士中的应用效果。方法将2013年7月—2015年7月入职的18名新护士作为对照组,将2016年7月—2019年7月入职的20名规培护士作为干预组。对照组采用传统的带教模式,干预组采用规范化培训的模式。比较两组理论考核成绩及临床实践技能成绩。结果干预组理论成绩、临床实践技能成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化培训模式的实施能有效提高新护士的理论成绩及临床实践技能,提高临床的规范化培训效果,保障临床工作的进行。 展开更多

关键词 规范化培训 心血管内科 规培护士 新护士 临床带教 应用

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规培护士在心血管内科专科带教中存在的问题与对策 被引量：3

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作者 陈笑银 廖晓瑜 +1 位作者 朱美芳 邬志雄 《中国继续医学教育》 2020年第32期45-48,共4页

目的分析规培护士在心血管内科护理教学中存在的问题,寻找相应的对策。方法总结日常教学及临床工作中的实际问题,制定教学计划及目标,规范教学培训内容,调整教学思路与方法,提出解决方案。结果通过规范化培训后,规培护士综合素质得到提... 目的分析规培护士在心血管内科护理教学中存在的问题,寻找相应的对策。方法总结日常教学及临床工作中的实际问题,制定教学计划及目标,规范教学培训内容,调整教学思路与方法,提出解决方案。结果通过规范化培训后,规培护士综合素质得到提升,增强了规培护士的临床适应能力和评判性思维能力,提高了科室教学质量,提升了科室整体的专科护理水平。结论规范新护士在心血管内科临床中的培训方法与培训方式,能认识临床工作与教学中存在的问题。通过不断地改进与完善,才能培养出更多优秀的临床护理人员,确保临床护理质量,保证患者的安全,提高患者的满意度。 展开更多

关键词 规范化培训 临床带教 新护士 规培护士 心血管内科 问题与对策 教育

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超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者随访1年内再发心血管事件的影响因素及其风险预测列线图模型构建

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作者 谢煌烈 周谷林 +5 位作者 韩鹏宇 曾敏 雷鑫 张珂 姚耿圳 郑朝阳 《实用心脑肺血管病杂志》 2025年第3期51-56,共6页

目的探讨超高危动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者随访1年内再发心血管事件的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2017年1月—2022年9月广州中医药大学第二附属医院心血管科收治的超高危ASCVD患者318例作为研究对象,根据... 目的探讨超高危动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者随访1年内再发心血管事件的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2017年1月—2022年9月广州中医药大学第二附属医院心血管科收治的超高危ASCVD患者318例作为研究对象,根据随访1年内心血管事件发生情况将患者分为A组254例(未再发心血管事件)与B组64例(再发心血管事件)。收集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件的影响因素,基于多因素Logistic回归分析结果构建超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件风险预测列线图模型。采用ROC曲线分析该列线图模型对超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件的区分度;采用Bootstrap法重复抽样1000次对该列线图模型进行内部验证,计算一致性指数(CI);采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价该列线图模型的拟合程度;绘制决策曲线以评价该列线图模型的临床适用性。结果两组年龄、BMI≥28 kg/m^(2)者占比、有吸烟史者占比、多血管病变发生率、糖尿病发生率、慢性肾脏病(3/4期)发生率、血脂达标率、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白(Hb)、eGFR、TC、LDL-C、nonHDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.056,95%CI(1.028~1.085)]、BMI[OR=2.455,95%CI(1.212~4.973)]、吸烟史[OR=3.707,95%CI(1.929~7.123)]、LDL-C[OR=1.394,95%CI(1.072~1.812)]是超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析结果构建超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件的风险预测列线图模型,ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件的AUC为0.777[95%CI(0.716~0.837)]。采用Bootstrap法重复抽样1000次以对该列线图模型进行内部验证,结果显示,该列线图模型的CI为0.746[95%CI(0.682~0.810)];Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该列线图模型的拟合程度较好(χ^(2)=10.648,P=0.222)。决策曲线分析结果显示,当阈值概率为0.10~0.53时,该列线图模型预测超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件的净获益率>0。结论年龄、BMI、吸烟史、LDL-C是超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件的独立影响因素,基于上述影响因素构建的列线图模型对超高危ASCVD患者随访1年内再发心血管事件具有一定区分度及较高准确性、一致性,能够为临床决策提供显著的净收益。 展开更多

关键词 心血管疾病 动脉粥样硬化性心血管疾病 超高危 心血管事件 影响因素分析 列线图

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基于文献计量学的冠状动脉血运重建后心绞痛学科及其中药临床研究进展分析 被引量：1

4

作者 乔佳慧 梁颖琳 +2 位作者 张凤飞 陈秋雄 贺柳 《中国当代医药》 2023年第36期156-162,共7页

目的 分析冠脉血运重建后心绞痛学科领域文献,凝练研究现状和方向趋势。方法 检索中国生物医学文献数据库(CBMdisk)、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)相关文献,时间限定为建库至2022年3月18日。依据... 目的 分析冠脉血运重建后心绞痛学科领域文献,凝练研究现状和方向趋势。方法 检索中国生物医学文献数据库(CBMdisk)、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)相关文献,时间限定为建库至2022年3月18日。依据普赖斯定律,利用工具RegexBuddy、Ucinet等,应用社会网络可视化分析方法和文献计量学总结分析该领域核心作者、学术团队、发文趋势、研究热点等,并就病因、中医证型和中西医药物研究等进行总结。结果 最终纳入文献495篇,通过统计得出冠脉血运重建后心绞痛领域的文献量总体上呈逐年上升趋势;中、西医病机,中医治法,中、西医治疗药物,疗效或安全性理化指标是主要研究内容;中西医药物累计204个临床研究,总样本量达18 696例。结论 冠脉血运重建后心绞痛的研究不断深入,但目前该领域核心作者和学术团队的构成尚不成熟。中医药防治冠脉血运重建后心绞痛具有独特优势,药物研究累积一定成果。 展开更多

关键词 冠脉血运重建后心绞痛 药物临床研究 文献计量学 可视化分析

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基于“心脾相关”论治缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病 被引量：1

5

作者 黄佳敏 曾敏 +2 位作者 谢煌烈 韩鹏宇 郑朝阳 《世界中西医结合杂志》 2024年第1期171-175,181,共6页

缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(Ischaemia with non-obstructive coronary arteries,INOCA)是临床常见的心血管疾病之一,因胸闷等不适症状反复而严重影响患者生活质量。国医大师邓铁涛提出“五脏相关,心脾为要”的论治体系,INOCA属本虚标... 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(Ischaemia with non-obstructive coronary arteries,INOCA)是临床常见的心血管疾病之一,因胸闷等不适症状反复而严重影响患者生活质量。国医大师邓铁涛提出“五脏相关,心脾为要”的论治体系,INOCA属本虚标实,本虚为心脾肾虚,重在心脾同调,标实为痰、瘀为主,甚者痰瘀互结。治疗上当以养心为主,重视健脾,兼顾固肾、疏肝理肺之法,辨证施治,屡见奇效。 展开更多

关键词 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病 心脾相关 胸痹心痛

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黄春林教授治疗扩张型心肌病经验采撷 被引量：8

6

作者 吴启俊 尹克春 《天津中医药》 CAS 2019年第1期15-17,共3页

扩张型心肌病是一种原因不明的以心室扩大、心肌泵功能减退为主要表现的心肌疾病,临床以充血性心力衰竭逐渐加重、房性或室性心律失常、血管栓塞为主要表现。黄春林教授认为该病的主要病机本虚在于心、肾、脾阳虚,涉及气血水三者病变,... 扩张型心肌病是一种原因不明的以心室扩大、心肌泵功能减退为主要表现的心肌疾病,临床以充血性心力衰竭逐渐加重、房性或室性心律失常、血管栓塞为主要表现。黄春林教授认为该病的主要病机本虚在于心、肾、脾阳虚,涉及气血水三者病变,主张结合现代医学研究治疗,在通阳化气基础上,分为心气虚弱、阳气虚脱、阳虚水泛、水气凌心、痰热困肺、心脉不整、心血瘀阻7种证型,辨证论治,气血水同治分消,临床疗效显著。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 真武汤 麻黄附子细辛汤 黄春林 名老中医经验

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冠脉CTA评估参术冠心颗粒干预冠状动脉斑块和心肌微循环疗效研究 被引量：8

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作者 刘国清 徐丹苹 +4 位作者 李育楷 刘岘 陈维翠 霍梦娟 胡亚涛 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第6期776-782,共7页

【目的】以冠状动脉CT造影(简称冠脉CTA)作为检测工具,应用一站式冠脉CTA+静息态心肌首过灌注的检查模式,评测中药制剂参术冠心颗粒干预冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)冠状动脉斑块、管腔狭窄程度和心肌微循环的疗效。【方法】选... 【目的】以冠状动脉CT造影(简称冠脉CTA)作为检测工具,应用一站式冠脉CTA+静息态心肌首过灌注的检查模式,评测中药制剂参术冠心颗粒干预冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)冠状动脉斑块、管腔狭窄程度和心肌微循环的疗效。【方法】选取54例根据冠脉CTA或冠状动脉造影筛选出左前降支非钙化斑块或非钙化斑块为主的混合型斑块的管腔直径狭窄≥50%的冠心病且为左前降支单支病变的患者为研究对象,随后在常规西药治疗的基础上,给予参术冠心颗粒进行药物干预(服药9个月),观察患者干预前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标的变化情况;同时,行一站式冠脉CTA+心肌首过灌注检查,测量干预前后左前降支斑块中非钙化斑块体积占总斑块百分比、斑块钙化积分、冠脉狭窄程度和能显示心肌微循环改变的心肌跨壁灌注梯度。【结果】(1)退出情况:本研究54例患者中,有14例患者中途因服用他汀类药物退出,1例患者在外院行支架植入术后退出,最后剩下39例患者完成试验。(2)血脂情况:参术冠心颗粒干预后,患者的TC、TG、LDL-C等血脂指标均变化不明显,与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)冠脉CTA+心肌首过灌注检查相关指标情况:参术冠心颗粒干预后,患者的斑块钙化积分和非钙化斑块体积百分比较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);而患者的心肌跨壁灌注梯度、管腔狭窄程度及主动脉根部CT值和左心室CT值干预前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】研究初步表明,参术冠心颗粒可以加快冠状动脉非钙化斑块钙化的进程或诱导非钙化斑块体积缩小,但对于心肌微循环的改变、管腔狭窄程度、总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇等无显著性改善。 展开更多

关键词 冠心病 参术冠心颗粒 冠状动脉CT造影 心肌跨壁灌注梯度

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八段锦锻炼对乳腺癌蒽环类药物化疗患者心功能及生活质量的影响 被引量：5

8

作者 王薇 钟碧莹 +2 位作者 丁懿宁 李良 潘光明 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第6期1448-1454,共7页

【目的】探究八段锦锻炼对乳腺癌蒽环类药物化疗患者心功能及生活质量的影响。【方法】将2021年7月至2022年1月期间在广东省中医院乳腺科住院的乳腺癌术后拟接受蒽环类药物化疗的80例女性患者随机分为对照组和试验组,每组各40例。2组患... 【目的】探究八段锦锻炼对乳腺癌蒽环类药物化疗患者心功能及生活质量的影响。【方法】将2021年7月至2022年1月期间在广东省中医院乳腺科住院的乳腺癌术后拟接受蒽环类药物化疗的80例女性患者随机分为对照组和试验组,每组各40例。2组患者术后均接受蒽环类药物化疗(表柔比星+环磷酰胺)。化疗期间,对照组患者仅给予常规护理,包括患侧上肢功能锻炼、均衡饮食以及心理疏导等;试验组在对照组的基础上进行规范的八段锦锻炼,每天2次,每次30 min。21 d为1个化疗周期,共观察4个化疗周期。观察2组患者化疗前(T0)、化疗第1周期(T1)、第3周期(T3)、第4周期(T4)结束后超声心动图参数、血清B型脑利钠肽(BNP)和肌钙蛋白(cTnT)水平及生活质量健康调查简表12项(SF-12)评分的变化情况。【结果】(1)超声心动图参数方面,化疗后,随着化疗药物剂量的积累,2组患者的左室射血分数(LVEF)值均下降,其中,对照组LVEF值在T3及T4时均较T0时明显降低(P<0.01),试验组LVEF值仅在T4时较T0时明显降低(P<0.01),且其降低幅度较对照组小;对照组二尖瓣口舒张早期峰值流速与舒张末期峰值流速比值(E/A)值在T4时较T0时明显降低(P<0.01),而试验组E/A值在化疗过程中未见明显改变(P>0.05);试验组和对照组的舒张早期二尖瓣口峰值流速与舒张早期二尖瓣环运动峰值速度比值(E/e’)值在T4时均较T0时明显升高(P<0.01);但超声心动图各参数在各时点两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)心肌损伤标志物方面,化疗后,与T0相比,2组患者血清BNP、cTnT水平在T1、T3时未见明显改变(P>0.05),在T4时均明显升高(P<0.01),但试验组血清cTnT水平的升高幅度明显低于对照组(P<0.05)。(3)生活质量方面,化疗后,2组患者SF-12的生理评分和心理评分均随着化疗周期的增加而逐渐升高,在T1、T3、T4时均较T0明显升高(P<0.01),且试验组各观察时点SF-12的生理评分和心理评分的升高幅度均明显高于对照组(P<0.05)。【结论】规律的八段锦锻炼可以改善乳腺癌术后蒽环类药物化疗患者心功能,提高患者生活质量,有助于术后康复。 展开更多

关键词 八段锦 乳腺癌 蒽环类药物 心功能 B型脑利钠肽(BNP) 肌钙蛋白(cTnT) 生活质量 术后康复

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ABC卒中评分在非瓣膜性心房颤动住院患者血栓栓塞风险中的预测价值 被引量：4

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作者 陶文祥 姚耿圳 +3 位作者 韩鹏宇 谢煌烈 王恒坤 郑朝阳 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第7期716-719,共4页

目的探讨ABC卒中评分对非瓣膜性心房颤动(NVAF)住院患者1年内血栓栓塞风险的预测价值。方法选取广东省中医院心脏中心住院并诊断为NVAF的患者345例,患者均进行ABC卒中评分和CHA_(2)DS_(2)-VASc评分,ABC卒中评分中,低危组71例、中危组13... 目的探讨ABC卒中评分对非瓣膜性心房颤动(NVAF)住院患者1年内血栓栓塞风险的预测价值。方法选取广东省中医院心脏中心住院并诊断为NVAF的患者345例,患者均进行ABC卒中评分和CHA_(2)DS_(2)-VASc评分,ABC卒中评分中,低危组71例、中危组139例、高危组135例,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分中,低危组10例、中危组26例、高危组309例。回顾性分析相关临床资料。患者随访1年,记录血栓栓塞发生情况,采用ROC曲线分析并比较2种评分对血栓栓塞的预测价值。结果CHA_(2)DS_(2)-VASc评分和ABC卒中评分的低危组、中危组和高危组出血发生率比较,差异均无统计学意义(10.0%vs 9.9%;3.8%vs 11.5%;12.6%vs 13.3%,P>0.05)。ABC卒中评分和CHA_(2)DS_(2)-VASc评分的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.729(95%CI:0.678~0.775)和0.677(95%CI:0.625~0.726),2种评分的AUC比较,无统计学差异(P=0.309)。结论2种评分对NVAF住院患者血栓栓塞风险均有一定的预测价值,ABC卒中评分的预测价值不劣于CHA_(2)DS_(2)-VASc评分。 展开更多

关键词 心房颤动 血栓栓塞 ROC曲线 卒中 危险因素

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下腔静脉滤器置入心房颤动患者行射频消融术一例 被引量：2

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作者 马柳玲 王凤阳 +5 位作者 刘尚雨 林敏 裴国宪 张丽丽 丁立刚 姚焰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1267-1269,共3页

1临床资料患者男性,58岁,因“间断心悸8年,加重1个月”就诊于中国医学科学院阜外医院,诊断为阵发性心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑),拟行射频消融入院治疗。既往史:2018年因左下肢深静脉血栓置入可回收下腔静脉滤器(Cordis,美国强生公... 1临床资料患者男性,58岁,因“间断心悸8年,加重1个月”就诊于中国医学科学院阜外医院,诊断为阵发性心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑),拟行射频消融入院治疗。既往史:2018年因左下肢深静脉血栓置入可回收下腔静脉滤器(Cordis,美国强生公司),合并陈旧性出血性脑卒中、冠心病、高血压、糖尿病、胫骨平台骨折史等。患者1年来使用抗心律失常药物治疗房颤以及抗凝药物预防血栓,但症状仍逐渐加重,影响日常生活,要求行射频消融治疗。 展开更多

关键词 心房颤动 下腔静脉滤器 射频消融 血栓

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耳穴压豆联合穴位贴敷在急性冠脉综合征的应用 被引量：4

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作者 庾浩坚 洪妙君 +3 位作者 张漫 曹娟 陈日宇 杜焘 《中国中医药现代远程教育》 2023年第8期133-135,共3页

目的探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在急性冠脉综合征的应用效果。方法采用回顾性研究法,将86例急性冠脉综合征患者分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用耳穴压豆联合穴位贴敷治疗,疗程为7 d。分... 目的探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在急性冠脉综合征的应用效果。方法采用回顾性研究法,将86例急性冠脉综合征患者分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用耳穴压豆联合穴位贴敷治疗,疗程为7 d。分析比较2组的疗效,胸闷胸痛、心慌心悸症状缓解时间,焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分,西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果观察组的总有效率为86.05%(37/43),高于对照组的76.74%(33/43);胸闷胸痛、心慌心悸症状缓解时间均短于对照组;SAS、SDS评分均低于对照组,SAQ评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆联合穴位贴敷可以改善急性冠脉综合征的症状,提高疗效,提高生活质量和改善负性情绪。 展开更多

关键词 胸痹 急性冠脉综合征 耳穴压豆疗法 穴位贴敷疗法

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基于数据挖掘探讨国医大师治疗眩晕用药规律 被引量：1

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作者 曾敏 黄佳敏 +4 位作者 谢煌烈 周谷林 韩鹏宇 郑朝阳 郭建文 《中国医药导报》 CAS 2023年第24期4-8,15,共6页

目的基于数据挖掘探讨国医大师治疗眩晕的用药规律。方法通过古今医案云平台(v2.3.5),筛选《国医大师验案良方·心脑卷》之眩晕篇中符合要求的国医大师治疗眩晕的临床验案良方,建立数据库,通过频次统计、药物属性分析、关联分析及... 目的基于数据挖掘探讨国医大师治疗眩晕的用药规律。方法通过古今医案云平台(v2.3.5),筛选《国医大师验案良方·心脑卷》之眩晕篇中符合要求的国医大师治疗眩晕的临床验案良方,建立数据库,通过频次统计、药物属性分析、关联分析及类聚分析等方法将标准化后的数据库进行分析。结果收集病案53例,涉及处方70首,共计中药179味,其中最常见的症状为头晕、眠差、乏力;最常见的中医证素-病性为痰、阳虚、失和、阳亢;最常见的脉象为弦、细、滑脉;最常见的舌质为红;最常见的舌苔为薄白和白苔。高频药物有茯苓、甘草、白术、半夏、天麻。药物多性平、温,味甘、苦,主归肝、脾经,功效以健脾利水渗湿为主。常见药对有白术-茯苓、半夏-茯苓、钩藤-天麻。通过聚类分析,出现频率较高的20味药物可聚成五类。通过药物复杂网络分析得到以茯苓为核心的新处方。结论国医大师治疗眩晕以健脾利水渗湿为主,辅以化痰息风、平调阴阳。 展开更多

关键词 眩晕 古今医案云平台 用药规律 数据挖掘

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广州Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎临床特征的真实世界研究 被引量：11

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作者 郑丹文 翁衡 +34 位作者 刘云涛 尹鑫 张军 张俭 陈鹿鸣 周袁申 曾靖 蔡彦 温万鑫 张清华 陶兰亭 孙良生 蔡天金 王维亮 蔡书宾 秦新东 林晓丰 徐晓花 邹海梅 华俏丽 卢佩佩 林景楠 张开源 欧爱华 李际强 颜芳 邹旭 林琳 丁邦晗 郭建文 覃铁和 黎毅敏 管向东 莫晓能 张忠德 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1220-1228,共9页

目的探讨Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎临床特征,为临床诊治提供参考。方法采用真实世界研究的方法,对广州医科大学附属市八医院收治的Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎本土确诊病例和无症状感染者共166例,进行... 目的探讨Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎临床特征,为临床诊治提供参考。方法采用真实世界研究的方法,对广州医科大学附属市八医院收治的Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎本土确诊病例和无症状感染者共166例,进行临床特征数据采集和分析。结果纳入无症状感染者5例,非重症123例,重症38例﹔其中男性69例(41.6%),女性97例(58.4%),年龄(47.0±23.5)岁。39例(23.5%)已接种1剂或2剂国产灭活疫苗,接种2剂疫苗的病例重症比例为7.7%,低于接种1剂疫苗的11.5%和未接种疫苗的26.8%、但三组对比差异无统计学意义(P>0.05)。临床症状最常见为发热(134例,83.2%),且有39.1%的病例发热峰值大于或等于39℃﹔其他常见的症状包括咳嗽、咳痰、疲倦乏力、口干等。重症病例出现发热的比例(97.4%)显著高于非重症病例(76.4%)(P<0.01),且重症病例发热峰值超过39℃的比例(65.8%)也显著高于非重症病例(30.9%)(P<0.01)。病程中病毒核酸N基因、ORFlab基因的最低ct值中位数分别为20.3、21.5,最低ct值分别为11.9、13.5。入院48 h内有9.0%的病例白细胞计数下降,52.4%的病例淋巴细胞计数下降,32.5%的病例C反应蛋白升高,57.4%的病例血清淀粉样蛋白A升高,65.3%的病例白介素6升高,35.7%的病例白介素10升高。重症病例出现C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、白介素6升高的病例比例显著高于非重症病例(P<0.01)。Logistic回归分析显示年龄越大、发热峰值越高,发生重症的可能性越大(P<0.01),OR均大于>3:95%CI 2-7,是发生重症的独立危险因素。治疗上,非重症病例以中医治疗为主,中药汤剂使用率达到96.7%,重症病例采用中西结合治疗,中医治疗率达到100%,在呼吸支持、营养支持的基础上,配合中和抗体、康复者血浆等免疫治疗。重症病例入院至转重症时间中位数为5 d,治疗后完全退热时间中位数为6 d,核酸转阴时间中位数为19 d;28 d内无死亡病例。结论广州Delta变异株感染的新冠肺炎病例,其主要的临床特征包括发热比例高、体温峰值高、发热持续时间长、病毒载量高、病毒核酸转阴时间长、重症发生率高。其中,重症病例的老年人占比高,与非重症病例相比表现出发热比例更高、高热占比更高、发热持续时间更长的特点,高龄和高热是发生重症的独立危险因素。中西医结合治疗可有效控制病情进展,治愈疾病。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 Delta新冠病毒变异株 广州 临床特征 真实世界研究

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宽胸气雾剂改善冠心病合并活动后胸闷胸痛患者运动耐量临床研究 被引量：17

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作者 徐丹苹 吴炳鑫 +7 位作者 李倩 丁懿宁 钟碧莹 林晋海 林泺琪 陈秋雄 吴永健 陈可冀 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期287-289,共3页

目的探索宽胸气雾剂对冠心病合并活动后胸闷胸痛患者的临床疗效。方法14例冠心病患者予宽胸气雾剂3次/天,每次1揿,共使用10天。测量治疗前后最大公斤摄氧量(VO2 max)、运动过程最大心输出量(COmax)、运动心肺数据及动态血流动力学,并观... 目的探索宽胸气雾剂对冠心病合并活动后胸闷胸痛患者的临床疗效。方法14例冠心病患者予宽胸气雾剂3次/天,每次1揿,共使用10天。测量治疗前后最大公斤摄氧量(VO2 max)、运动过程最大心输出量(COmax)、运动心肺数据及动态血流动力学,并观察胸闷胸痛症状是否缓解。结果最终12例患者纳入分析,其中9例(75.0%)自觉症状改善。与治疗前比较,治疗后COmax、呼吸熵、心率、无氧阈代谢当量、最大值左心做功指数及运动中心输出量均值升高(P<0.05,P<0.01)。结论宽胸气雾剂可有效提高心输出量,促进血氧结合,改善心脏冠脉缺血情况,增强患者的心脏功能及运动储备能力。 展开更多

关键词 宽胸气雾剂 冠心病 活动后胸闷胸痛 运动心肺 血流动力学

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清眩降压汤/清达颗粒治疗高血压病的作用机制及临床应用研究进展 被引量：6

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作者 黄智威 付长庚 +1 位作者 徐丹苹 陈可冀 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1020-1024,共5页

高血压病是心脑血管疾病中最主要的危险因素,是最常见的慢性疾病,极易对心、脑、肾等靶器官造成损害。据我国心血管病中心《中国心血管健康与疾病报告2019概要》预测我国心血管病患者约有3.30亿,其中包括高血压病患者约2.45亿,调查显示... 高血压病是心脑血管疾病中最主要的危险因素,是最常见的慢性疾病,极易对心、脑、肾等靶器官造成损害。据我国心血管病中心《中国心血管健康与疾病报告2019概要》预测我国心血管病患者约有3.30亿,其中包括高血压病患者约2.45亿,调查显示心血管病患病率及病死率仍处于上升阶段。 展开更多

关键词 心血管病患者 高血压病患者 心脑血管疾病 健康与疾病 上升阶段 危险因素 靶器官 慢性疾病

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