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神经外科显微手术体会 被引量：2
1
作者 秦尚振 马廉亭 +8 位作者 徐国政 龚杰 杨铭 余泽 胡军民 潘力 姚国杰 张新元 李俊 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 1999年第4期41-43,共3页
关键词 神经外科 显微手术 垂体腺瘤 听神经瘤 颅内动脉瘤
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清醒下纤维支气管镜气管内插管在神经外科病人中应用进展 被引量：5
2
作者 季蒙 陶军 李俊 《中国临床神经外科杂志》 2012年第1期61-64,共4页
良好的气道管理技术对神经外科患者极为重要。存在病变的脑组织对短暂的缺氧和颅内压的升高耐受性较差,合并有颈髓损伤患者气管插管时易加重原发性或继发性神经损伤。
关键词 气管内插管 全麻 神经外科手术 纤维支气管镜
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神经导航辅助显微手术在神经外科中的应用
3
作者 秦尚振 徐国政 +6 位作者 龚杰 马廉亭 李俊 胡军民 姚国杰 张新元 潘力 《中国临床神经外科杂志》 2001年第4期199-201,共3页
目的 探讨神经导航技术在神经外科领域的应用前景和总结应用神经导航辅助显微神经外科手术切除位于脑重要功能区和深部小病灶的经验和体会。方法 我院2000年11月至2001年3月采用StealthStation神经导航系统辅助显微手术切除的颅内病灶1... 目的 探讨神经导航技术在神经外科领域的应用前景和总结应用神经导航辅助显微神经外科手术切除位于脑重要功能区和深部小病灶的经验和体会。方法 我院2000年11月至2001年3月采用StealthStation神经导航系统辅助显微手术切除的颅内病灶18例。额叶6例(其中3例为于运动区),顶叶4例,枕叶2例,颞叶1例,桥小脑角2例,小脑半球3例。脑膜瘤6例,胶质瘤4例,炎性肉芽肿2例,血管网织细胞瘤3例,脂肪瘤、三叉神经纤维瘤和寄生虫感染各1例。结果 神经导航总体误差1.8～5.7 mm,平均2.8mm。病灶全切除14例,次全切4例。位于运动区的3例小病灶,手术全切除后无任何神经功能障碍。结论Stealth Station神经导航系统定位准确,尤其是对位于脑深部和重要功能区的小病灶,辅助显微手术效果显著。 展开更多
关键词 神经导航 显微外科 神经外科
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微电极技术在立体定向神经外科治疗帕金森病中的应用
4
作者 吴佐泉 宰建国 +2 位作者 徐国政 马廉亭 秦尚振 《中国临床神经外科杂志》 2001年第3期142-144,共3页
微电极是指不绝缘尖端的直径小于10 μm的任何一种类型电极(有人也把稍粗一点的半微电极统称为微电极).微电极技术则是电生理学方法之一,最早在动物实验中应用,1962年Guiot[1]等首先报道了在治疗帕金森病(PD)病人丘脑毁损术中的应用.因... 微电极是指不绝缘尖端的直径小于10 μm的任何一种类型电极(有人也把稍粗一点的半微电极统称为微电极).微电极技术则是电生理学方法之一,最早在动物实验中应用,1962年Guiot[1]等首先报道了在治疗帕金森病(PD)病人丘脑毁损术中的应用.因其对更精确地界定脑深部神经核团(或功能区)有很大帮助,故目前该技术在立体定向神经外科中得到了广泛应用. 展开更多
关键词 微电极技术 帕金森病 立体定向神经外科 PD
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正电子发射断层扫描在神经外科应用进展
5
作者 曹家义 吴若秋 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 1998年第3期218-221,共4页
正电子发射断层扫描(positron emission tomography，PET)是继计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)之后在医学领域进行生物学研究和临床影像学诊断的最先进技术之一。它从分子水平检测和识别人体在疾病状态下与新陈代谢有关的组织细胞... 正电子发射断层扫描(positron emission tomography，PET)是继计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)之后在医学领域进行生物学研究和临床影像学诊断的最先进技术之一。它从分子水平检测和识别人体在疾病状态下与新陈代谢有关的组织细胞内的生理和生化改变，故可先于CT、MRI解剖图像改变之前，提供有价值的诊断信息。以往由于PET扫描仪价格昂贵．结构复杂，PET技术的开展大多集中在欧、美、日等国。近年来该技术已开始在我国引进。 展开更多
关键词 正电子发射断层扫描 神经外科 临床应用 MRI
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神经外科疾病的血管内治疗 被引量：1
6
作者 马廉亭 《微侵袭神经外科杂志》 1996年第1期63-64,共2页
神经外科疾病的血管内治疗卫称介入神经放射治疗、因治疗所用导管为3F以下．有的甚至微细到1.5F(0.49mm),故又称之为微导管血管内治疗。
关键词 神经外科疾病 血管内治疗 介入治疗 介入神经放射治疗
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近红外线光谱技术在神经外科的应用
7
作者 姚国杰 《中国临床神经外科杂志》 2002年第2期127-127,F003,共2页
近红外光谱仪(Near Infared Spectroscopy,NIRS)监测脑氧供应情况为20世纪70年代初发展起来的一种技术,它为临床提供了一种便携、实时、连续、操作简单、相对廉价的无创伤测量方法.`1基本原理 `近红外光谱法测量血氧饱和度以朗伯一比尔... 近红外光谱仪(Near Infared Spectroscopy,NIRS)监测脑氧供应情况为20世纪70年代初发展起来的一种技术,它为临床提供了一种便携、实时、连续、操作简单、相对廉价的无创伤测量方法.`1基本原理 `近红外光谱法测量血氧饱和度以朗伯一比尔定律(The Lambert-Beer Law)和光散射理论为基础,利用还原血红蛋白和氧合血红蛋白的光吸收系数的差别来进行. 展开更多
关键词 近红外光谱仪 脑 氧饱和度
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102例显微神经外科手术体会 被引量：7
8
作者 泰尚振 马廉亭 +10 位作者 朱贤立 徐国政 龚杰 杨铭 余泽 姚国杰 胡军民 潘力 张新元 李俊 贺道华 《中国临床神经外科杂志》 1999年第3期17-18,共2页
目的:探讨显微神经外科手术的优越性,提高手术质量,减少并发症和死亡率。方法:对102例神经外科病人施行了显微手术治疗,病变包括垂体腺瘤32例,听神经瘤17例,颅内动脉瘤10例,颅咽管瘤和脑膜瘤各9例,其他23例。结果:治愈94例,好转6例,植... 目的:探讨显微神经外科手术的优越性,提高手术质量,减少并发症和死亡率。方法:对102例神经外科病人施行了显微手术治疗,病变包括垂体腺瘤32例,听神经瘤17例,颅内动脉瘤10例,颅咽管瘤和脑膜瘤各9例,其他23例。结果:治愈94例,好转6例,植物生存状态1例,死亡1例。结论:显微手术的最大优点是照明佳,损伤小。通过对脑池的解剖,充分释放脑脊液后,使脑回缩,增加了手术空间。正确选择手术入路是手术成功的重要保证,强调并发症的积极预防和正确及时处理。 展开更多
关键词 并发症 显微神经外科手术 体会 手术质量 显微手术治疗 脑池 神经外科病人 正确 空间 结论
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MRI与DSA三维影像数据输入神经导航融合行脑深部血管病直视手术的探讨 被引量：17
9
作者 盛柳青 李俊 +10 位作者 陈刚 宋健 黄河 赵曰圆 李欢欢 汤伟 金二亮 向伟楚 李国栋 王丽 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2015年第4期193-197,共5页
目的探讨MRI与DSA三维影像数据输入神经导航融合在脑深部血管病手术中的应用价值。方法回顾性分析广州军区武汉总医院神经外科2013年8月至2015年3月共使用MRI与DSA三维影像数据输入神经导航融合行脑深部直视显微手术治疗的5例脑血管病... 目的探讨MRI与DSA三维影像数据输入神经导航融合在脑深部血管病手术中的应用价值。方法回顾性分析广州军区武汉总医院神经外科2013年8月至2015年3月共使用MRI与DSA三维影像数据输入神经导航融合行脑深部直视显微手术治疗的5例脑血管病患者的临床资料,其中烟雾病合并脉络膜后动脉末梢分支动脉瘤1例,动静脉畸形合并静脉瘤2例,大脑前动脉A2段与腁周动脉外伤性多发假性动脉瘤1例,前颅窝底硬脑膜动静脉瘘1例。术前Hunt-Hess分级Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。所有患者在手术前行脑血管造影获得平板DSA三维影像数据和MRI层厚2.0 mm三维断层影像数据,手术中将MRI与DSA三维影像数据通过Dicom接口输入神经导航系统进行融合,在神经导航引导下行显微直视手术切除、夹闭或电灼病灶,术后均复查DSA或320-CTA。结果 5例患者均手术成功切除病灶。术后4例患者恢复良好,无神经功能障碍;1例出现脑分裂综合征。结论在脑深部血管微小病变手术中,使用MRI与DSA三维影像数据输入神经导航,能够精准找到脑深部微小血管病灶并看清楚病灶与周围脑结构的解剖关系,以最小手术损伤完整、彻底的切除脑深部血管微小病灶。 展开更多
关键词 脑血管病 平板DSA MRI 三维影像融合 神经导航 显微手术
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爆炸冲击波致轻型颅脑损伤患者血脑屏障损伤机制及其与迟发性神经功能障碍的关系 被引量：13
10
作者 徐召溪 徐国政 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期425-429,共5页
爆炸冲击波导致的轻型颅脑损伤是战时最常见的损伤之一,平民在遇到恐怖爆炸袭击、意外爆炸事故等情况时也容易出现上述损伤。该损伤经常导致认知功能障碍、记忆功能障碍、情绪障碍等神经功能障碍,而这些神经功能障碍与血脑屏障损伤密切... 爆炸冲击波导致的轻型颅脑损伤是战时最常见的损伤之一,平民在遇到恐怖爆炸袭击、意外爆炸事故等情况时也容易出现上述损伤。该损伤经常导致认知功能障碍、记忆功能障碍、情绪障碍等神经功能障碍,而这些神经功能障碍与血脑屏障损伤密切相关。本文主要探讨爆炸冲击波相关性轻型颅脑损伤时血脑屏障功能障碍与炎症反应的关系,以及早期干预氧化应激损伤、修复血脑屏障、阻断炎症反应对减轻迟发性神经功能缺损的作用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 爆炸伤 冲击波 血脑屏障 迟发性神经功能障碍
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枕下入路显微手术切除大型听神经瘤 被引量：11
11
作者 秦尚振 徐国政 +7 位作者 龚杰 马廉亭 杨铭 李俊 胡军民 潘力 姚国杰 余泽 《中国临床神经外科杂志》 2002年第3期134-136,共3页
目的 探讨显微手术切除大型听神经瘤的入路和方法。方法 经枕下入路显微手术切除大型听神经瘤33例。结果全切除29例,次全切除4例,无术后血肿、CSF漏及空气栓塞发生,无死亡;随访2月～4年,均能参加正常工作和学习,遗留永久性面瘫3例。结论... 目的 探讨显微手术切除大型听神经瘤的入路和方法。方法 经枕下入路显微手术切除大型听神经瘤33例。结果全切除29例,次全切除4例,无术后血肿、CSF漏及空气栓塞发生,无死亡;随访2月～4年,均能参加正常工作和学习,遗留永久性面瘫3例。结论 枕下乙状窦后入路显微手术是大型听神经瘤的最佳入路和方法,并能较好的保留听、面神经功能。手术应强调仔细、耐心操作。 展开更多
关键词 听神经瘤 微外科 枕下-乙状窦后入路 面神经保护
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慢性外伤性脑积水的外科治疗(附36例报告) 被引量：15
12
作者 宋平 蔡强 +2 位作者 杜浩 陈谦学 陈治标 《中国临床神经外科杂志》 2011年第12期725-727,共3页
目的探讨慢性外伤性脑积水的外科治疗。方法回顾性分析2009年1月～2011年6月救治的36例慢性外伤性脑积水患者的临床资料。结果术后1周临床症状缓解29例(80.6%),症状缓解不明显7例(19.4%)。术后随访3～30月,按GOS评估预后,恢复良好24例,... 目的探讨慢性外伤性脑积水的外科治疗。方法回顾性分析2009年1月～2011年6月救治的36例慢性外伤性脑积水患者的临床资料。结果术后1周临床症状缓解29例(80.6%),症状缓解不明显7例(19.4%)。术后随访3～30月,按GOS评估预后,恢复良好24例,中残5例,重残3例,植物生存2例,死亡2例。结论慢性外伤性脑积水首选脑室-腹腔分流手术,正常压力脑积水分流前应先做脑脊液释放试验,合并颅骨缺损的患者可同时行修补手术;室间孔的位置测量对于置管有指导作用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 慢性脑积水 脑室-腹腔分流术 脑脊液释放试验
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神经内窥镜下侧脑室和第三脑室手术的应用解剖学研究 被引量：10
13
作者 胡学斌 赵洪洋 +5 位作者 赵沃华 张方成 朱贤立 冯哲 胡军民 秦尚振 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期10-13,共4页
目的:研究神经内窥镜下侧脑室、第三脑室的解剖结构和影像学特点,为临床开展神经内窥镜脑室手术提供解剖学依据。方法:在10例成人尸头和25例脑积水第三脑室底造瘘手术病人神经内镜下观察侧脑室、三脑室在内镜下的解剖结构,并录象作记录... 目的:研究神经内窥镜下侧脑室、第三脑室的解剖结构和影像学特点,为临床开展神经内窥镜脑室手术提供解剖学依据。方法:在10例成人尸头和25例脑积水第三脑室底造瘘手术病人神经内镜下观察侧脑室、三脑室在内镜下的解剖结构,并录象作记录和研究之用。结果:额角入路可以观察到侧脑室额角和侧脑室体部,且可以通过室间孔进入第三脑室。室间孔的Y形结构是脑室内观察和定位的重要标志。枕角、三角区和颞角入路分别可观察到侧脑室相应部位和脉络丛。结论:侧脑室额角入路是观察侧脑室和三脑室的最常用入路,观察侧脑室范围最大,也是第三脑室底造瘘的最佳入路,枕角入路便于对侧脑室三角区和侧脑室体后部病变的观察和治疗,三角区和颞角入路很少用到. 展开更多
关键词 神经内镜 侧脑室 第三脑室 应用解剖
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Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者外科治疗效果分析 被引量：9
14
作者 程安林 冯雷 +2 位作者 黄成 刘鹏 潘力 《中国临床神经外科杂志》 2012年第1期43-45,共3页
目的探讨Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者开颅手术及血管内治疗的临床效果及影响预后的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月收治的67例Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果应用Rankin评定预后... 目的探讨Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者开颅手术及血管内治疗的临床效果及影响预后的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月收治的67例Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果应用Rankin评定预后,开颅手术的35例中,预后良好者24例(68.57%),不良11例(32.43%);发生各种并发症20例(57.14%)。血管内治疗的32例中,预后良好19例(59.38%),不良13例(40.62%);发生各种并发症19例(59.38%)。早期手术的42例中,预后良好23例(54.76%),不良19例(45.24%);发生并发症30例(71.43%)。延期手术25例中,预后良好20例(80.00%),不良5例(20%);发生并发症9例(36.00%)。预后良好率和术后并发症发生率延期手术者与早期手术者相差显著(P<0.05)。结论本资料提示,对于Hunt-HessⅣ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,积极外科手术和血管内治疗能明显提高患者的生存率;延期手术患者预后较早期手术者好,并发症发生率低;术后并发症与患者预后密切相关。 展开更多
关键词 动脉瘤 蛛网膜下腔出血 Hunt-HessⅣ级 开颅手术 血管内治疗 疗效
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大中型听神经瘤的显微手术治疗及面神经的保护 被引量：8
15
作者 陈大瑜 姚国杰 +5 位作者 张戈 李成才 杜威 韦可 甘志强 龚杰 《中国临床神经外科杂志》 2015年第12期724-726,729,共4页
目的探讨显微手术治疗大中型听神经瘤的疗效及保护面神经的方法。方法 23例大中型听神经瘤（直径〉2 cm）患者均在电生理监测下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,术后对其面神经功能进行随防。结果肿瘤全切除15例,近全切除8例;面神经保... 目的探讨显微手术治疗大中型听神经瘤的疗效及保护面神经的方法。方法 23例大中型听神经瘤（直径〉2 cm）患者均在电生理监测下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,术后对其面神经功能进行随防。结果肿瘤全切除15例,近全切除8例;面神经保留22例,保留率为95.7%;术后面神经功能House-Brackmann分级：1级3例,2级10例,3级6例,4级2例,5级1例,6级1例。术后所有病人随访3~24月,发生脑脊液漏者1例,长期昏迷1例,无死亡病例。结论显微手术与面神经的电生理监测为全切除大中型听神经瘤并保留面神经提供了保障。 展开更多
关键词 听神经瘤 电生理监测 显微手术 面神经
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神经内镜治疗脑积水的临床研究 被引量：2
16
作者 李俊 马廉亭 +12 位作者 秦尚振 龚杰 徐国政 李爱冰 胡军民 杨铭 潘力 姚国杰 张新元 余泽 杜浩 张戈 余光宏 《华南国防医学杂志》 CAS 2004年第1期6-8,共3页
目的:研究神经内镜治疗脑积水的效果、适应症和手术技巧。方法:2001年来,共采用神经内镜治疗脑积水10例,其中神经内镜三脑室造瘘术(ETV)6例,神经内镜透明膈造瘘术1例,因室间孔狭小或视野不清改行脑室-腹腔分流术3例。分析其临床和影像... 目的:研究神经内镜治疗脑积水的效果、适应症和手术技巧。方法:2001年来,共采用神经内镜治疗脑积水10例,其中神经内镜三脑室造瘘术(ETV)6例,神经内镜透明膈造瘘术1例,因室间孔狭小或视野不清改行脑室-腹腔分流术3例。分析其临床和影像学结果,总结其效果、适应症和手术技巧。结果:行ETV的6例术后颅内压210～240mmH2O(226mmH2O±28mmH2O)。1例松果体区转移瘤患者在行脑室-腹腔分流术后未行进一步治疗,术后3月死亡。其余9例症状好转,影像学复查脑室缩小的6例。并发脑膜炎1例,发热2例,其中1例为1.5岁小儿因全麻并发急性喉炎,另1例原因不明,3天后好转。1例切口愈合不良,后经二期清创、缝合后治愈。4例ETV术后并发头皮下少量积液,自行好转。出血2例,经温Ringer’s液冲洗后出血停止。无死亡和永久后遗症。结论:本组取得了良好的近期效果,无死亡和永久后遗症。对于因导水管狭窄、后颅窝和中脑占位引起的梗阻性脑积水患者ETV有很好的效果。良性占位病变的大多数可获得良好的效果,但要尽早处理原发病变。慎重选择造瘘部位和器械对于避免出血等严重并发症有重要意义。 展开更多
关键词 脑积水 神经内窥镜 三脑室造瘘术 并发症 适应症 ETV 临床疗效
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基于平板DSA数据的神经导航辅助下脑动静脉畸形合并静脉瘤手术1例 被引量：6
17
作者 黄河 李国栋 +4 位作者 肖炳祥 徐国政 秦尚振 马廉亭 李俊 《中国临床神经外科杂志》 2014年第1期46-47,共2页
目的探讨基于平板DSA数据的神经导航在脑动静脉畸形切除术中的应用价值。方法将1例脑动静脉畸形合并静脉瘤患者的DSA数据转换成Dyna CT数据后,导入Steal Station导航系统(Medtronic),并在该系统辅助下完成开颅脑动静脉畸形及静脉瘤切除... 目的探讨基于平板DSA数据的神经导航在脑动静脉畸形切除术中的应用价值。方法将1例脑动静脉畸形合并静脉瘤患者的DSA数据转换成Dyna CT数据后,导入Steal Station导航系统(Medtronic),并在该系统辅助下完成开颅脑动静脉畸形及静脉瘤切除术。结果 DSA数据被顺利导入导航系统,并完整的与MRI图像相融合,帮助术者确定骨窗范围,准确定位脑内血肿、畸形血管团和静脉瘤的相对空间位置。术中完整切除畸形血管团。术后患者一般情况恢复好,无明显神经功能障碍。结论利用DSA数据进行神经导航体现出在动静脉畸形等血管性疾病的手术治疗中存在巨大优势,充分利用神经导航提供的有效定位信息能够保证手术的安全顺利完成,但其对各种血管性病变的定位精准性还需要更多的病例以进一步验证。 展开更多
关键词 脑动静脉畸形 显微手术 神经导航 DSA
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毗邻脑干的大型实质性血管母细胞瘤的外科治疗(附2例报告) 被引量：5
18
作者 姚国杰 杨铭 +6 位作者 潘力 杜威 李成才 韦可 肖炳祥 向伟楚 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2015年第8期449-452,共4页
目的探讨毗邻脑干的大型实质性血管母细胞瘤的外科治疗方法。方法回顾性分析2例经术后病理证实的毗邻脑干的实质性血管网织细胞瘤患者的临床资料,瘤体最大径分别为5.1 cm和6.5 cm。结果 1例患者通过1次术前栓塞后,在术中历经23 h全切肿... 目的探讨毗邻脑干的大型实质性血管母细胞瘤的外科治疗方法。方法回顾性分析2例经术后病理证实的毗邻脑干的实质性血管网织细胞瘤患者的临床资料,瘤体最大径分别为5.1 cm和6.5 cm。结果 1例患者通过1次术前栓塞后,在术中历经23 h全切肿瘤;另1例患者通过2次术前栓塞,术前MRI与DSA三维影像融合,术中神经导航,历经5 h全切肿瘤。术后2例患者均未发生神经功能障碍。结论对于巨大型实质性血管母细胞瘤,术前有效的供血动脉栓塞是有必要的,术前MRI与3D-DSA三维影像动态融合可以减少手术创伤,术中利用娴熟的显微外科技术分流脑干和肿瘤的界面力争全切。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 脑干 显微手术 三维影像融合 神经导航
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大型听神经瘤的显微手术治疗 被引量：7
19
作者 秦尚振 徐国政 +8 位作者 龚杰 杨铭 李俊 胡军民 潘力 姚国杰 张新元 陈刚 杜浩 《中国临床神经外科杂志》 2015年第1期5-7,共3页
目的探讨显微手术切除大型听神经瘤的入路和方法。方法经枕下入路显微手术切除大型听神经瘤226例,其中锁孔手术93例。结果肿瘤全切除193例,次全切除33例。术后死亡1例。术后出现肿瘤部位血肿4例。术中面神经解剖保留205例。177例出院后... 目的探讨显微手术切除大型听神经瘤的入路和方法。方法经枕下入路显微手术切除大型听神经瘤226例,其中锁孔手术93例。结果肿瘤全切除193例,次全切除33例。术后死亡1例。术后出现肿瘤部位血肿4例。术中面神经解剖保留205例。177例出院后随访2月~13年,面神经House-Brachmann分级Ⅰ~Ⅲ级143例,Ⅲ级以上34例。结论枕下入路是显微手术切除大型听神经瘤的有效入路,并能较好地保留面神经功能;强调术中监测,仔细、耐心操作以便保留面神经的功能;当肿瘤与面神经或脑干粘连紧时勿强求肿瘤全切;锁孔手术完全可以达到切除大型听神经瘤要求,损伤小。 展开更多
关键词 大型听神经瘤 显微手术 枕下入路
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MRI与Dyna-CTA融合影像结合神经导航在经鼻蝶垂体腺瘤切除术中的应用 被引量：4
20
作者 秦汉 胡军民 +4 位作者 秦海林 别毕洲 向伟楚 秦尚振 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2015年第9期513-516,共4页
目的 探讨MRI与Dyna-CTA融合影像在垂体腺瘤尤其是侵袭性垂体腺瘤经鼻蝶切除术前评价、术中导航和手术切除过程中的应用价值。方法 13例垂体腺瘤患者术前均行MRI与Dyna-CTA影像融合,了解肿瘤与海绵窦段颈内动脉的关系,并将融合数据输入... 目的 探讨MRI与Dyna-CTA融合影像在垂体腺瘤尤其是侵袭性垂体腺瘤经鼻蝶切除术前评价、术中导航和手术切除过程中的应用价值。方法 13例垂体腺瘤患者术前均行MRI与Dyna-CTA影像融合,了解肿瘤与海绵窦段颈内动脉的关系,并将融合数据输入神经导航系统,在神经导航辅助下行经鼻蝶入路肿瘤切除术。结果 手术显微镜下肿瘤全切除7例,次全切除4例,大部分切除2例。手术并发症包括短暂性尿崩6例,术后垂体功能低下5例,术中脑脊液漏1例;无颈内动脉损伤,无死亡病例。术后随访3个月~1年,1例患者再次手术,1例行γ刀治疗。结论 术前MRI与Dyna-CTA三维动态融合影像,可全方位了解肿瘤与毗邻血管关系,有助于减少手术对血管损伤,提高手术的全切率与安全性。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 显微手术 经蝶入路 MRI Dyna-CTA 三维影像融合 神经导航
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