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重症医学科(ICU)护患纠纷产生原因与对策分析 被引量:3
1
作者 邹云 夏霭玲 黄涛 《青海医药杂志》 2008年第7期52-53,共2页
目的:结合重症医学科的特殊性,为减少护患纠纷的发生,使患者及其家属在护理中积极配合,取得医疗预期目标。方法:运用换位思考的方法提高ICU护士沟通技巧达,有效取得患者及家属合作。结果:换位思考的方法指导ICU护士与家属、病人有效沟通... 目的:结合重症医学科的特殊性,为减少护患纠纷的发生,使患者及其家属在护理中积极配合,取得医疗预期目标。方法:运用换位思考的方法提高ICU护士沟通技巧达,有效取得患者及家属合作。结果:换位思考的方法指导ICU护士与家属、病人有效沟通,缓解ICU护士和患者及家属之间的矛盾,护理纠纷发生减少。结论:通过积极与患者及家属沟通,大大减少了医疗纠纷的发生。 展开更多
关键词 ICU护士 护理纠纷 沟通
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浅析重症医学科新入职护士压力与对策 被引量:1
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作者 夏霭玲 《青海医药杂志》 2010年第12期41-43,共3页
目的:分析新入职护士的压力,给予有效的排压,充分发挥护士的潜能,有利于保证护理质量和促进护理事业良性发展,尤其在重症医学科的特殊部门,充分排压是"抓护理、促护理、保安全"的前提。方法:通过分析重症医学科(ICU)新入职护... 目的:分析新入职护士的压力,给予有效的排压,充分发挥护士的潜能,有利于保证护理质量和促进护理事业良性发展,尤其在重症医学科的特殊部门,充分排压是"抓护理、促护理、保安全"的前提。方法:通过分析重症医学科(ICU)新入职护士的压力源,找出排压的方法,促进护理质量与安全。结果:新入职护士能适应工作环境和提高护理技能,护士之间能相互协助,提高工作效率,融入科室,增强工作满足感和归属感,同时新入职护士能合理调整自身应对工作压力的能力,缓解压力源达至最佳的身心健康状态。结论:重症医学科新入职护士正确面对和调整压力源,建立良好的个人素质,具备专科技能,营造和谐人文氛围,健康身心确保护理质量和安全。 展开更多
关键词 重症医学科(ICU) 新入职护士 压力 排压
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重症监护病房院内感染病原菌分布、耐药性分析 被引量:28
3
作者 秦媛怡 陈雪梅 +1 位作者 黄东健 魏立平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1513-1515,共3页
目的 了解综合性ICU 医院感染病原菌分布和细菌对药物敏感性,为临床合理选用抗菌药物提供科学指导。方法采用回顾性和前瞻性调查相结合的方法,搜集我院2009年1月-2011年12月综合ICU病房229例医院感染病人资料,并对其分离出的337株病... 目的 了解综合性ICU 医院感染病原菌分布和细菌对药物敏感性,为临床合理选用抗菌药物提供科学指导。方法采用回顾性和前瞻性调查相结合的方法,搜集我院2009年1月-2011年12月综合ICU病房229例医院感染病人资料,并对其分离出的337株病原菌进行统计分析。结果 综合ICU病人获得性感染病原菌总体仍以革兰阴性杆菌(68.25%)为主。2009-2011年多重耐药鲍曼不动杆菌分离率分别为:39.13%、18.18%、15%,分离率明显下降(P〈0.05)。多重耐药铜绿假单胞菌、产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株3年间分离率变化没有统计学意义(P〉0.05)。综合ICU病人检出的革兰氏阴性杆菌对各种抗菌药物的敏感率总体有上升趋势。革兰氏阴性杆菌对碳青霉稀类抗菌素、替加环素、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性保持最高。革兰氏阳性球菌总体对万古霉素、喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素保持较好的敏感性,敏感率达100%。结论临床医务人员应严格掌握抗生素使用原则,合理用药,并通过有效的监测及预防措施降低细菌的耐药率以及医院感染发生率。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院感染 病原菌 药物敏感性
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急性重症胰腺炎行血液灌流串联血液滤过的护理体会 被引量:14
4
作者 伍丽婵 夏霭玲 +2 位作者 林瑞智 黄涛 谭倩妍 《医学信息》 2010年第4期1120-1122,共3页
目的分析探讨急性重症胰腺炎的保守治疗方法。方法回顾性分析我科2007年6月-2009年3月收治6例急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果6例确诊为急性重症胰腺炎的患者经血液净化治疗后均病情好转出院。结论血液灌流串联血液滤过可提高急性... 目的分析探讨急性重症胰腺炎的保守治疗方法。方法回顾性分析我科2007年6月-2009年3月收治6例急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果6例确诊为急性重症胰腺炎的患者经血液净化治疗后均病情好转出院。结论血液灌流串联血液滤过可提高急性重症胰腺炎患者的生存率.避免手术治疗。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 血液灌流 串联 血液滤过
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浅谈危重症患者早期胃肠内营养并发症的护理评估 被引量:7
5
作者 夏霭玲 黄涛 +1 位作者 谭倩妍 苏嘉千 《医学信息》 2010年第1期147-148,共2页
目的根据危重症患者的生理状态和胃肠动力学特点,对危重症患者进行肠内营养是患者康复必要途径,评估危重症患者早期进行胃肠内营养护理.减少危重症患者胃肠内营养并发症。方法通过评估对危重症患者早期胃肠内营养支持,采用循证护理... 目的根据危重症患者的生理状态和胃肠动力学特点,对危重症患者进行肠内营养是患者康复必要途径,评估危重症患者早期进行胃肠内营养护理.减少危重症患者胃肠内营养并发症。方法通过评估对危重症患者早期胃肠内营养支持,采用循证护理和个案护理,总结护理经验和调整饮食种类。结果评估胃肠功能的恢复情况,危重症患者出现胃肠内营养并发症减少,确保肠内营养落实到位,促进患者康复。结论正确评估危重症患者早期胃肠内营养并发症.是阻止疾病发展,维持循环、呼吸功能、促进伤口愈合,促进患者康复的重要措施。 展开更多
关键词 评估 危重症患者 早期 胃肠内营养
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重症缺血性脑中风患者早期胃肠营养的护理 被引量:1
6
作者 夏霭玲 林瑞智 +2 位作者 邹云 陈洁玲 黄东健 《国际医药卫生导报》 2007年第18期10-13,共4页
目的探讨重症缺血性脑中风患者早期胃肠营养开展的有效方法。方法实验组(34例)采用了持续滴注的鼻饲要素膳方法,以30ml/h开始,并以10ml/h增加至计划营养量,对照组(21例)按常规方法鼻饲流质,,喂养期间监测胃潴留量,并观察对比两组的... 目的探讨重症缺血性脑中风患者早期胃肠营养开展的有效方法。方法实验组(34例)采用了持续滴注的鼻饲要素膳方法,以30ml/h开始,并以10ml/h增加至计划营养量,对照组(21例)按常规方法鼻饲流质,,喂养期间监测胃潴留量,并观察对比两组的临床效果。结果与对照组对比,实验组的返流的发生率明显减少(P〈0.01),实验组营养指标(血清白蛋白、氮平衡、体重等)均明显好转。结论持续滴注胃肠要素膳的鼻饲方法,并喂养期间严密监测胃潴留量,有助于重症缺血性脑中风患者的胃肠道营养的早期开展,减少其并发症和改善其营养状况。 展开更多
关键词 昏迷 胃肠道营养 护理
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一例妊娠合并急性重症胰腺炎病人的护理体会 被引量:5
7
作者 伍丽婵 池凯仪 卢燕娥 《青海医药杂志》 2009年第7期51-52,共2页
目的:介绍1例妊娠合并急性重症胰腺炎病人在ICU治疗期间的护理配合及体会。方法:对该例胰腺炎患者实施腹腔灌洗、床边血液滤过、肠内营养支持、心理护理。结果:该例胰腺炎患者应用了持续腹腔冲洗、床边血液滤过,及时清除体内大量毒性物... 目的:介绍1例妊娠合并急性重症胰腺炎病人在ICU治疗期间的护理配合及体会。方法:对该例胰腺炎患者实施腹腔灌洗、床边血液滤过、肠内营养支持、心理护理。结果:该例胰腺炎患者应用了持续腹腔冲洗、床边血液滤过,及时清除体内大量毒性物质,改善机体各器官功能。结论:积极采取有效的治疗和护理措施,能够改善急性重症胰腺炎的预后,减少并发症。 展开更多
关键词 妊娠 急性重症胰腺炎 护理
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探讨机械通气治疗重症哮喘临床应用 被引量:2
8
作者 熊明媚 杜岚岚 《中外医疗》 2012年第35期72-73,共2页
目的总结机械通气治疗重症哮喘的临床应用。方法对22例重症哮喘患者在给予解痉平喘、抗炎症介质、氧疗、补液、纠正酸碱失衡及抗感染等对症支持治疗的基础上皆给予机械通气治疗,根据患者病情严重程度、意识水平、气道保护能力、血流动... 目的总结机械通气治疗重症哮喘的临床应用。方法对22例重症哮喘患者在给予解痉平喘、抗炎症介质、氧疗、补液、纠正酸碱失衡及抗感染等对症支持治疗的基础上皆给予机械通气治疗,根据患者病情严重程度、意识水平、气道保护能力、血流动力学等差异,分别选择无创或有创通气。其中,16例患者选择美国泰科BiPAP425ST呼吸机,采取通过鼻罩或鼻面罩进行无创机械通气治疗。其余患者则选择美国泰科Puritan Bennett840呼吸机,通过经口气管插管,实施有创机械通气治疗。结果 22例重症哮喘患者在给予通气治疗4h后以及撤机后与治疗前的动脉血气结果作对比,其pH值与PaO2恢复正常,PaCO2下降明显,与治疗前均存在明显的差异,差异有统计学意义(P<0.01),插管时间在1个星期之内,全部患者皆成功转出重症监护病房,生存率达100%。结论对于重症哮喘患者,尽早给予机械通气治疗,可改善相关症状,取得理想的治疗效果,值得在临床医学中推广使用。 展开更多
关键词 机械通气 重症哮喘 治疗
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运用循证护理选择危重症患者固定胃管材料
9
作者 夏霭玲 黄涛 +1 位作者 谭倩妍 苏嘉千 《医学信息》 2010年第14期2420-2421,共2页
目的确保危重症患者肠内营养供给,或者通过胃管以达到胃肠减压的目的 ,故选择一种良好、有效的胶布材料,固定留置胃管防止胃管脱出,确保患者的护理安全,同时维护患者的个人形象。方法重症医学科通过评估危重症患者全面情况,在临床护理... 目的确保危重症患者肠内营养供给,或者通过胃管以达到胃肠减压的目的 ,故选择一种良好、有效的胶布材料,固定留置胃管防止胃管脱出,确保患者的护理安全,同时维护患者的个人形象。方法重症医学科通过评估危重症患者全面情况,在临床护理中选择2种不同材料固定胃管进行对比与观察。结果危重症患者发生胃管脱出率1%,保持局部皮肤完整性,外观整洁,可视性高,患者感觉舒适。结论危重症患者使用良好、有效的胶布材料固定胃管,避免了胃管脱出而造成的护理不安全隐患,确保危重症患者的优质护理服务和维护患者的形象。 展开更多
关键词 循证护理 危重症 固定胃管 材料
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改良吸痰连接管消毒方法的效果观察 被引量:7
10
作者 夏霭玲 刘翠贞 +1 位作者 林瑞智 伍丽婵 《现代临床护理》 2011年第9期35-36,共2页
目的探讨改良吸痰连接管消毒方法的效果。方法对40例需吸痰患者吸痰连接管(各20份样本)分别采用传统消毒法与改良消毒法。比较两种消毒方法细菌培养结果。结果两种消毒方法吸痰连接管消毒后第1-7d细菌培养均未见细菌生长。结论改良吸痰... 目的探讨改良吸痰连接管消毒方法的效果。方法对40例需吸痰患者吸痰连接管(各20份样本)分别采用传统消毒法与改良消毒法。比较两种消毒方法细菌培养结果。结果两种消毒方法吸痰连接管消毒后第1-7d细菌培养均未见细菌生长。结论改良吸痰连接管消毒方法消毒效果好,其能有效预防医院感染,而且取材方便,操作简单,节约患者住院成本,优化了护理操作流程。 展开更多
关键词 吸痰 连接管 消毒
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前列腺素E联合硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的疗效观察 被引量:7
11
作者 杜岚岚 熊明媚 《中国医药指南》 2012年第31期421-422,共2页
目的探讨前列腺素E联合硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的有效性和安全性。方法选择我院收治的26例新生儿肺动脉高压患儿,在积极治疗原发病的基础上,采用前列腺素E联合硫酸镁进行治疗。结果治愈24例,死亡2例。治疗6h后,PaO2、SaO2逐渐升高,... 目的探讨前列腺素E联合硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的有效性和安全性。方法选择我院收治的26例新生儿肺动脉高压患儿,在积极治疗原发病的基础上,采用前列腺素E联合硫酸镁进行治疗。结果治愈24例,死亡2例。治疗6h后,PaO2、SaO2逐渐升高,而PAMP明显下降(P<0.05)。治疗过程中有2例患儿出现低钙惊厥,予以对症治疗后症状消失。结论前列腺素E与硫酸镁联合用药治疗新生儿持续性肺动脉高压疗效明显,安全性高,值得临床推荐。 展开更多
关键词 前列腺素E 硫酸镁 新生儿肺动脉高压
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枸橼酸钠置换液对凝血功能影响的实验研究 被引量:2
12
作者 熊明媚 罗冰 +3 位作者 周嘉敏 李仕成 唐新兴 黄东健 《国际医药卫生导报》 2009年第12期1-4,共4页
目的探讨含枸橼酸钠的置换液在血液滤过中对凝血功能的影响,以及其使用的安全性。方法健康犬12只分为2组:枸橼酸钠组:使用含1.5mmol/L枸橼酸钠的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙;肝素组:使用低分子肝素(20U/kg·h)持续... 目的探讨含枸橼酸钠的置换液在血液滤过中对凝血功能的影响,以及其使用的安全性。方法健康犬12只分为2组:枸橼酸钠组:使用含1.5mmol/L枸橼酸钠的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙;肝素组:使用低分子肝素(20U/kg·h)持续泵入;记录血液滤过前、血液滤过后每2小时的血肌酐、尿素、血气分析、凝血功能(PT、PT%、PT/R、PTINR、APTT、AT3%及Fbg等)的变化。结果两组血浆的肌酐、尿素、血气分析等结果两组无明显差异(P〉0.05),血滤滤治疗过程中均未有管路和血滤器堵塞现象;枸橼酸钠组的实验犬体内的PT、PT%、PT/R、PTINR、APTT、AT3%均不延长,纤维蛋白原浓度(Fbg)没有明显下降;与之比较,肝素组体内的PT、PTINR、APTT均有延长(P〈0.01)。结论枸橼酸盐置换液应用血液滤过治疗时,不会对体内凝血功能及内环境产生不良影响,抗凝效果良好。 展开更多
关键词 血液滤过 枸橼酸钠 置换液
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波生坦治疗特发性肺动脉高压的临床研究 被引量:2
13
作者 熊明媚 杜岚岚 《中国医药指南》 2012年第34期405-407,共3页
目的观察波生坦治疗特发性肺动脉高压的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的15例特发性肺动脉高压患者,口服波生坦进行治疗,对比治疗前后患者的各项指标变化情况。结果治疗后,患者心功能得到了明显改善;6WMD、NT-proBNP、LVEDD、mPAP... 目的观察波生坦治疗特发性肺动脉高压的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的15例特发性肺动脉高压患者,口服波生坦进行治疗,对比治疗前后患者的各项指标变化情况。结果治疗后,患者心功能得到了明显改善;6WMD、NT-proBNP、LVEDD、mPAP等指标均较治疗前明显改善(P<0.05);患者血常规及肝肾功能检查结果均无明显变化(P>0.05)。结论波生坦是治疗特发性动脉高血压的安全有效的药物,值得向临床推荐。 展开更多
关键词 波生坦 特发性肺动脉高压 临床分析
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高容量血液滤过(HVHF)治疗多脏器功能障碍(MODS)的护理体会 被引量:1
14
作者 夏霭玲 邹云 +1 位作者 林瑞智 黄东健 《国际医药卫生导报》 2007年第17期14-18,共5页
目的通过对63例多脏器功能障碍(MODS)患者使用高容量血液滤过(HVHF)治疗期间的观察和护理,为这种治疗方法在MODS应用提供的护理、抗感染等方面依据。方法多脏器功能障碍(MODS)患者63例,APACHEⅡ评分(20~27分),应用HVHF方法进... 目的通过对63例多脏器功能障碍(MODS)患者使用高容量血液滤过(HVHF)治疗期间的观察和护理,为这种治疗方法在MODS应用提供的护理、抗感染等方面依据。方法多脏器功能障碍(MODS)患者63例,APACHEⅡ评分(20~27分),应用HVHF方法进行治疗,血流量为250~300ml,置换液为3.0~4.0L/h,观察生命体征、血液生化和APACHEⅡ评分等变化以及在HVHF操作中的出现护理问题进行观察及处理。结果HVHF治疗后4~6小时血压开始显著上升,多巴胺输注速度,氧合指数(PO2/FiO2)显著上升,APACHEⅡ评分逐渐提升。结论多脏器功能障碍病死率高,采用HVHF治疗后,血流动力学和肺脏氧合功能得到改善,APACHEⅡ评分明显升高,而在临床上HVHF技术熟练,观察仔细,强化细致护理对MODS预后有重要作用。 展开更多
关键词 高容量血液滤过 多脏器功能障碍 护理
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减少ICU综合征产生的防护措施 被引量:1
15
作者 林瑞智 夏霭玲 池凯仪 《青海医药杂志》 2008年第4期42-44,共3页
目的:通过认识ICU综合征产生原因,实施相应、有效的护理程序,预防和减少ICU综合征的发生。方法:观察病人在ICU住院期间出现与原发疾病无关临床症状,利用护理程序缓解ICU综合征对病人影响。结果:针对产生原因,加强护理措施,病人出现ICU... 目的:通过认识ICU综合征产生原因,实施相应、有效的护理程序,预防和减少ICU综合征的发生。方法:观察病人在ICU住院期间出现与原发疾病无关临床症状,利用护理程序缓解ICU综合征对病人影响。结果:针对产生原因,加强护理措施,病人出现ICU综合征减少,缩短病人在ICU住院时间。结论:切实、有效的护理措施能预防和减少病人发生ICU综合征。 展开更多
关键词 ICU综合征 护理措施
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关于小儿急性呼吸窘迫综合征的临床研究
16
作者 杜岚岚 熊明媚 《中外医疗》 2012年第35期38-39,共2页
目的总结无创持续气道正压通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征的效果。方法 25例患儿皆选择持续无创持续气道正压通气(CPAP)治疗,所选择为Bubble CPAP婴儿呼吸机。连接方式主要为鼻塞,同时需调整相关的参数,其中,流量可调节(4~15LPM),... 目的总结无创持续气道正压通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征的效果。方法 25例患儿皆选择持续无创持续气道正压通气(CPAP)治疗,所选择为Bubble CPAP婴儿呼吸机。连接方式主要为鼻塞,同时需调整相关的参数,其中,流量可调节(4~15LPM),一般选择6~8LPM,不超过10LPM,,氧浓度可调(21%~100%),一般〈45%,不超过60%,CPAP压力靠刻度管调节(3~10cmH2O),一般在4~8cmH2O,气体可以选择进行温化与湿化,湿度0.8~1.0,温度30~35℃,严格监测患儿的血压、意识状态、末梢循环情况、呼吸、经皮血氧饱和度以及心率等。对比患儿治疗前与治疗后2h、24h的氧合指数PaO2/FiO2,血氧饱和度、呼吸频率以及心率等。结果 25例患儿在给予无创持续气道正压通气(CPAP)治疗后,其相关症状均出现明显的改善,其中,与治疗前相比,治疗后2h及治疗后24h患儿氧合指数PaO2/FiO2〉200,血氧饱和度明显上升,治疗前、后差异有统计学意义(P〈0.01);与治疗前相比,治疗后2h及治疗后24h患儿呼吸频率与心率明显下降,治疗前、后差异有统计学意义(P〈0.01)。结论无创气道正压通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征,可以有效地改善相关的症状,使氧合指数PaO2/FiO计上升,患儿的经皮血氧饱和度逐渐上升,同时可以降低患者的呼吸频率与心率,对患儿疾病治疗有着至关重要的作用,值得在临床医学中推广使用。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 儿童 无创持续气道正压通气 治疗
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急性肾功能衰竭行高容量血液滤过治疗的护理
17
作者 夏霭玲 邹云 林瑞智 《医学信息(下旬刊)》 2011年第6期241-242,共2页
目的:通过对63例急性肾功能衰竭患者行高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)治疗期间的观察和护理,为这种治疗惠性肾功能衰竭方法在应用提供的护理、观察等方面依据.方法:63例急性肾功能衰竭患者应用HVHF方法进行治... 目的:通过对63例急性肾功能衰竭患者行高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)治疗期间的观察和护理,为这种治疗惠性肾功能衰竭方法在应用提供的护理、观察等方面依据.方法:63例急性肾功能衰竭患者应用HVHF方法进行治疗,血流量为250—300ml,置换注为3.0~4.0L/h,观察生命体征、血液生化和GCS评分等变化以及操作中出现护理问题进行观察及处理。结果:HVHF治疗后4—6小时血压开始显著上升,多巴胺输注速度,心率、呼吸次数降低,氧舍指数(PO2/FiO2)显著上升,GCS评分逐渐提升。结论:急性肾功能衰竭采用HVHF治疗后,血流动力学和肺脏氧舍功能得到改善,临床上HVHF技术熟练,观察仔细,强化细致护理对预后有重要作用。 展开更多
关键词 高容量血液滤过 急性肾功能衰竭 护建
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泛福舒合穴位贴敷对治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效分析 被引量:9
18
作者 杜岚岚 熊明媚 +2 位作者 李恺 李鉴洲 赖淑芬 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第21期4151-4154,共4页
目的:探析泛福舒联合穴位贴敷对治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2009年9月-2012年9月就诊于我院儿科的反复呼吸道感染的患儿60例随机分为两组,对照组给予常规抗生素加穴位(肺俞、膻中、天突、足三里)贴敷(每次12小时,隔日1... 目的:探析泛福舒联合穴位贴敷对治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2009年9月-2012年9月就诊于我院儿科的反复呼吸道感染的患儿60例随机分为两组,对照组给予常规抗生素加穴位(肺俞、膻中、天突、足三里)贴敷(每次12小时,隔日1次,15次为一个疗程)治疗;观察组在此基础上加用泛福苏治疗(3.5 mg,每天清晨空腹顿服,连服10天,停20天为一个疗程),两组均治疗3个疗程后,随诊6个月,观察对比两组患者治疗效果、免疫指标、用药不良反应、远期疗效等。结果:观察组在发热天数、咳嗽天数和抗生素使用时间上都明显少于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05);免疫指标治疗前后比较中,对照组各免疫指标治疗前后均没有明显改变,观察组血清IgG在治疗后明显升高,具有统计学差异(P<0.05),IgA在治疗后升高,但没有显著差异,IgM治疗后基本没有改变;观察组远期疗效明显优于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:泛福舒联合穴位贴敷对治疗儿童反复呼吸道感染临床效果显著,治疗有效率高,具有积极的临床意义,值得推广。 展开更多
关键词 泛福舒 穴位贴敷 儿童 反复呼吸道感染
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