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鼻内镜下鼻后神经切断术研究进展 被引量:11
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作者 蔡智谋 于超生 文忠 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第1期105-108,共4页
鼻内镜下鼻后神经切断术作为一种选择性翼管神经切断术,避免了切除翼管神经主干,保留了支配泪腺分泌的副交感神经纤维及支配上腭部黏膜感觉的腭大神经,在取得良好疗效的同时,可减少眼干、上腭麻木等并发症发生。目前有学者主张鼻内镜下... 鼻内镜下鼻后神经切断术作为一种选择性翼管神经切断术,避免了切除翼管神经主干,保留了支配泪腺分泌的副交感神经纤维及支配上腭部黏膜感觉的腭大神经,在取得良好疗效的同时,可减少眼干、上腭麻木等并发症发生。目前有学者主张鼻内镜下切断鼻后神经取代翼管神经主干来治疗难治性变应性鼻炎(AR)和顽固性血管运动性鼻炎(VMR)。现就近年来鼻内镜下鼻后神经切断术的相关进展情况作一综述。 展开更多
关键词 鼻内镜外科治疗 鼻后神经切断术 难治性变应性鼻炎 顽固性血管运动性鼻炎
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个性化舌下脱敏治疗过敏性鼻炎的临床研究 被引量:2
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作者 于超生 邓海燕 +1 位作者 李军政 文忠 《黑龙江医药》 CAS 2019年第4期788-790,共3页
目的:分析个性化舌下脱敏治疗对过敏性鼻炎患者的临床疗效及安全性。方法:选取2017年6月至2018年12月收治的过敏性鼻炎患者94,随机分组法分为对照组47例为常规性脱敏治疗,观察组47例个性化舌下脱敏治疗,对比临床疗效、安全性。结果:观... 目的:分析个性化舌下脱敏治疗对过敏性鼻炎患者的临床疗效及安全性。方法:选取2017年6月至2018年12月收治的过敏性鼻炎患者94,随机分组法分为对照组47例为常规性脱敏治疗,观察组47例个性化舌下脱敏治疗,对比临床疗效、安全性。结果:观察组治疗总有效率89.36%(42/47)显著高于对照组78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应0.00%(0/47)显著少于对照组8.51%(4/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者鼻炎相关生活质量较对照组明显提高,差异有统计学意义。结论:过敏性鼻炎患者予以个性化舌下脱敏治疗,疗效显著、安全性高。 展开更多
关键词 舌下脱敏治疗 过敏性鼻炎 疗效 安全性
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老年分泌性中耳炎甲强龙鼓室内注射联合通气散方治疗的效果 被引量:4
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作者 于超生 李军政 邓海燕 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期531-533,共3页
目的:观察老年分泌性中耳炎患者经通气散方联合甲强龙鼓室注射治疗的临床效果。方法:选择我院老年分泌性中耳炎患者进行此次研究,例数为100例,时间自2015年12月至2018年4月,将符合分泌性中耳炎诊断的老年患者,随机分为观察组(50例)和对... 目的:观察老年分泌性中耳炎患者经通气散方联合甲强龙鼓室注射治疗的临床效果。方法:选择我院老年分泌性中耳炎患者进行此次研究,例数为100例,时间自2015年12月至2018年4月,将符合分泌性中耳炎诊断的老年患者,随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组使用甲强龙鼓室内注射联合通气散方治疗,对照组仅使用甲强龙鼓室内注射治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组0.5kHz、1kHz、2kHz下气导听力显著优于对照组(P<0.05)。观察组语频气导听阀指标和鼓室内压力改善程度显著优于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为20.00%,观察组为6.00%(P<0.05)。结论:在老年分泌性中耳炎疾病治疗中,使用甲强龙鼓室内注射联合通气散方治疗,具有安全性强,治疗效果显著的特点,临床应用及推广价值极高。 展开更多
关键词 甲强龙 通气散方 老年 分泌性中耳炎
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复发性中耳胆脂瘤并颅内异物、颅内脓肿1例
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作者 江林杰 林颖 王海涛 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期440-442,共3页
中耳胆脂瘤为常见耳科疾病,常规治疗方法为手术根治性切除病灶和听力重建,效果良好。我科在2021年遇到1例少见病例,其曾在5年前因中耳胆脂瘤行改良乳突根治+鼓室成形术,后发现中耳胆脂瘤复发,并颅内异物、颅内脓肿形成,行扩大乳突根治术... 中耳胆脂瘤为常见耳科疾病,常规治疗方法为手术根治性切除病灶和听力重建,效果良好。我科在2021年遇到1例少见病例,其曾在5年前因中耳胆脂瘤行改良乳突根治+鼓室成形术,后发现中耳胆脂瘤复发,并颅内异物、颅内脓肿形成,行扩大乳突根治术,切除胆脂瘤、取出异物、硬脑膜外肉芽及炎性分泌物清除,保留原鼓室传音结构,术前、术后有效抗生素治疗,最后颅内脓肿消失。 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 颅内异物 颅内脓肿
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脑苷肌肽在中高频、全频型突发性耳聋患者中应用的临床及机制研究 被引量:2
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作者 于超生 邓海燕 李军政 《黑龙江医学》 2019年第8期891-893,共3页
目的探究中高频全额型突发性耳聋患者中应用脑苷肌肽的价值,并对其机制进行分析。方法选取广州市红十字会医院2016年9月—2018年9月突发性耳聋患者90例,随机分为对照组、观察组。对照组采用地塞米松联合银杏制剂来治疗突发性耳聋;观察... 目的探究中高频全额型突发性耳聋患者中应用脑苷肌肽的价值,并对其机制进行分析。方法选取广州市红十字会医院2016年9月—2018年9月突发性耳聋患者90例,随机分为对照组、观察组。对照组采用地塞米松联合银杏制剂来治疗突发性耳聋;观察组患者采用地塞米松联合银杏叶制、剂脑苷肌肽来治疗突发性耳聋,对比两组患者治疗前后的临床总有效率、神经元损伤相关血清蛋白及不良反应。结果观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组患者神经元损伤相关血清蛋白指标较对照组明显降低(P<0.05)。组间药物不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中高频、全频型突发性耳聋患者予脑苷肌肽治疗见良好效用,安全价值高。 展开更多
关键词 脑苷肌肽 中高频、全频型突发性耳聋 地塞米松 临床机制
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可调节钛金属部分听骨赝复物在Ⅱ型鼓室成形术中的应用 被引量:3
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作者 林颖 于锋 +2 位作者 张浩亮 刘炜 黄佳丽 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第1期40-43,共4页
目的探讨可调节部分钛听骨在Ⅱ型鼓室成形术听力重建中的疗效。方法回顾分析95例慢性化脓性中耳炎患者(均为单耳发病),随机分为两组,实验组(47耳):应用可调节钛金属部分听骨赝复物(PORP)行开放式乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术;对照组(48耳)... 目的探讨可调节部分钛听骨在Ⅱ型鼓室成形术听力重建中的疗效。方法回顾分析95例慢性化脓性中耳炎患者(均为单耳发病),随机分为两组,实验组(47耳):应用可调节钛金属部分听骨赝复物(PORP)行开放式乳突根治术+Ⅱ型鼓室成形术;对照组(48耳):应用固定型钛听骨PORP重建听骨链。术后所有患者均随访1年以上,术后3个月、1年时分别对比两组的手术前后听力变化(0.5、1、2、4 kHz)及有效率。结果①实验组中1耳钛听骨移位;1耳筋膜裂缝,纳入听力研究45耳。一期手术成功率为95.7%(45/47),对照组中2耳钛听骨移位、2耳筋膜裂缝,纳入听力研究44耳。一期手术成功率为91.7%(44/48);②实验组与对照组比较,术后3个月气骨导差比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年气骨导差比较,差异无统计学意义(P>0.05);③实验组与对照组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论可调节钛听骨应用于听骨链重建有独特优越性,术后3个月听力恢复优于固定型钛听骨,为中耳传音材料提供新的选择。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 可调节钛听骨 固定型钛听骨 部分听骨赝复物 听骨链重建
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颞骨HRCT三维重建测量乳突气房表面积与容积的临床意义 被引量:2
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作者 于锋 黄佳丽 +1 位作者 林颖 邹子柔 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第1期65-70,共6页
目的通过颞骨HRCT三维重建测量乳突气房表面积(SA)、容积(V),以揭示健康气化型乳突气房SA、V、表面积容积比(SA/V)的参考值范围及特征,为进一步乳突气房功能研究、生理建模及功能重建提供依据。方法回顾性分析2016年1月—2017年6月广州... 目的通过颞骨HRCT三维重建测量乳突气房表面积(SA)、容积(V),以揭示健康气化型乳突气房SA、V、表面积容积比(SA/V)的参考值范围及特征,为进一步乳突气房功能研究、生理建模及功能重建提供依据。方法回顾性分析2016年1月—2017年6月广州市红十字会医院108例(216耳)乳突气化型成年患者的颞骨HRCT资料。使用Mimics 21.0三维重建颞骨HRCT乳突气房并测量其SA、V、SA/V,采用SPSS 25.0软件确定参考值范围,Mann-Whitney U检验比较上述测量值在性别间的差异,配对Wilcoxon检验比较SA、V在左右耳间的差异,配对t检验比较SA/V在左右耳间的差异。结果 108例(216耳)气化型乳突气房SA呈偏态分布,中位数为9 220.20(6 837.42~12 472.07)mm~2,95%参考值范围为3 105.70~21 218.66 mm~2;V呈偏态分布,中位数为7 255.86(5 178.03~9 796.77)mm~3,95%参考值范围为2 185.78~19 297.57 mm~3;SA/V呈正态分布,平均为(1.309 8±0.244 4)mm~(-1),95%参考值范围为0.830 8~1.788 8 mm~(-1);男性乳突气房SA、V均大于女性,差异具有统计学意义(P均<0.05),男性乳突气房SA/V小于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);左耳与右耳乳突气房SA、SA/V均无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),左耳乳突气房V大于右耳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康乳突气化型成年人中,SA、V、SA/V的95%参考值范围分别为3 105.70~21 218.66 mm~2、2 185.78~19 297.57 mm~3、0.830 8~1.788 8 mm~(-1);SA、V在个体间存在较大差异,SA/V在个体间差异较小。这些数据可为临床乳突功能重建提供参考。 展开更多
关键词 中耳 乳突气房 颞骨HRCT 三维重建 表面积容积比 气体交换
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喉癌术后患者气道湿化方法研究 被引量:1
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作者 刘芳 焦粤龙 钟素妹 《医学食疗与健康》 2021年第6期3-4,共2页
目的:对喉癌术后患者气道的湿化方法、湿化液、湿化量进行分析比较,以提高湿化效果,建立科学的湿化管理方案。方法:选取2017年1月至2020年1月两所广州市三级医院接受气管切开术治疗的16例患者作为研究对象,按照湿化方法的不同分为A(n=3)... 目的:对喉癌术后患者气道的湿化方法、湿化液、湿化量进行分析比较,以提高湿化效果,建立科学的湿化管理方案。方法:选取2017年1月至2020年1月两所广州市三级医院接受气管切开术治疗的16例患者作为研究对象,按照湿化方法的不同分为A(n=3)、B(n=5)、C(n=8)三组进行实验,A组采用持续性滴入0.45%生理盐水,B组采用持续性滴入药物配置液,C组采用间歇性滴入药物配置液,比较三组气道湿化效果、术后并发症及湿化满意度。结果:B组气道湿化效果高于A组、C组(P<0.05);B组在痰液粘稠或呈黄色且难以咳出、有痰痂形成、刺激性咳嗽发生率上低于A组、C组(P<0.05);B组湿化满意度高于A组、C组(P<0.05)。结论:采取持续性滴入药物配置液,对喉癌术后患者的气道湿化效果最好。 展开更多
关键词 喉癌 气道 湿化
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声带任克水肿的研究进展 被引量:3
9
作者 刘彩鹏 李军政 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期661-665,共5页
任克水肿(Reinke’s edema)是发生于声带任克间隙的良性病变,为临床最常见的嗓音障碍性疾病之一.在欧美该病多发于年老患者,且女性居多,我国尚无完整流行病学资料.任克水肿严重影响患者的嗓音健康,病情严重时甚至可造成呼吸困难;为进... 任克水肿(Reinke’s edema)是发生于声带任克间隙的良性病变,为临床最常见的嗓音障碍性疾病之一.在欧美该病多发于年老患者,且女性居多,我国尚无完整流行病学资料.任克水肿严重影响患者的嗓音健康,病情严重时甚至可造成呼吸困难;为进一步了解该病的发病机制及诊断、治疗进展,现对任克水肿的病因、组织病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗等综述如下. 展开更多
关键词 任克水肿 声带 流行病学资料 组织病理特点 鉴别诊断 障碍性疾病 良性病变 呼吸困难
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特制的负压引流装置在甲状腺手术后的应用效果及对患者睡眠质量的影响
10
作者 钟素妹 《世界睡眠医学杂志》 2021年第4期578-579,共2页
目的:探究特制负压引流装置在甲状腺手术后的应用。方法:选取2017年4月至2020年6月广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科收治的甲状腺手术患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。用一次性负压吸引球术后引... 目的:探究特制负压引流装置在甲状腺手术后的应用。方法:选取2017年4月至2020年6月广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科收治的甲状腺手术患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。用一次性负压吸引球术后引流的为对照组,用特制负压引流装置的为观察组,比较2组存在的差异。结果:观察组与对照组的置管时间、引流量、负压引流装置压力、并发症发生率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺手术后使用特制的负压引流装置的临床价值显著。 展开更多
关键词 负压引流装置 甲状腺手术 睡眠质量 负压吸引球
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表观遗传修饰对喉鳞状细胞癌患者在顺铂治疗中获得性 耐药的影响
11
作者 温耀日 林颖 +1 位作者 艾毛毛 于锋 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2024年第1期27-31,共5页
喉鳞状细胞癌患者通常通过接受顺铂治疗可以获益,但相当大一部分患者在治疗过程中出现获得性耐药。表观遗传修饰对喉鳞状细胞癌患者在顺铂获得性耐药机制起着重要作用,其中包括DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑和非编码RNA调控等。研... 喉鳞状细胞癌患者通常通过接受顺铂治疗可以获益,但相当大一部分患者在治疗过程中出现获得性耐药。表观遗传修饰对喉鳞状细胞癌患者在顺铂获得性耐药机制起着重要作用,其中包括DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑和非编码RNA调控等。研究表明,调节表观遗传修饰可以有效改善喉鳞状细胞癌患者对顺铂的耐药性,表观遗传修饰联合顺铂治疗策略在喉鳞状细胞癌的治疗中具有很大的潜力。本文对喉鳞状细胞癌患者出现顺铂获得性耐药的表观遗传修饰机制进行综述,以期为改善顺铂获得性耐药提供参考和思路。 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞 顺铂 耐药性 药物耐受性
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罗德岛大学嗓音依从性评估量表的汉化与信效度检验 被引量:1
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作者 刘彩鹏 王雅静 +6 位作者 尚艳华 庞艺施 李华 杨金珊 陈文君 郑亿庆 梁发雅 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期323-328,共6页
目的:对罗德岛大学嗓音依从性评估量表(the university of Rhode Island change assessment of voice,URICA-Voice)英文版进行汉化,并对中文版量表进行信度和效度检验。方法:对URICA-Voice英文量表进行直译、文化调试、专家咨询、预调... 目的:对罗德岛大学嗓音依从性评估量表(the university of Rhode Island change assessment of voice,URICA-Voice)英文版进行汉化,并对中文版量表进行信度和效度检验。方法:对URICA-Voice英文量表进行直译、文化调试、专家咨询、预调查、回译等汉化过程后形成中文版URICA-Voice量表。采用便利抽样选取2022年2月-2022年5月在中山大学孙逸仙纪念医院、河南中医药大学第一附属医院、佛山市第一人民医院、广东省中医院言语治疗中心的嗓音治疗患者为调查对象并发放该量表问卷,回收后进行信效度检验。通过克朗巴赫ɑ(Cronbachɑ)系数评价量表信度;采用临界比值法和题总Pearson相关系数进行项目分析;运用条目水平的内容效度(item-level content validity index,I-CVI)、量表水平的内容效度(scale-level content validity index,S-CVI)和验证性因子分析进行量表效度检验。结果:共收回247份有效问卷。(1)项目分析:32个条目的高低分组临界比均>3.00,差异均有统计学意义(P<0.01);所有条目与总分的Pearson相关均达到显著(P<0.01)。(2)效度分析:量表的I-CVI=1.00,S-CVI/Ave=1.00;χ^(2)/df=2.30,RMSEA=0.07。除条目9和23外,其余各条目标准化因子载荷系数均>0.50,量表4个维度的AVE均>0.50,组合信度均>0.70,各维度与其他维度的相关系数均小于该维度的AVE平方根。(3)信度分析:量表总体Cronbachɑ系数=0.94,量表4个维度的Cronbachɑ系数分别为0.88、0.92、0.94、0.88。结论:URICA-Voice中文版量表具有良好的信度和效度,可作为国内嗓音训练依从性评估的特异性测量工具。 展开更多
关键词 嗓音训练 URICA-Voice量表 依从性 信度 效度
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老年人的听力下降何时需就诊?这些方法测出听力异常
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作者 李军政 《祝您健康》 2022年第9期26-28,共3页
上门诊时经常遇到一些老人来看病,听力下降了多年才来就诊,问他们为何不早来看病,他们就说:"老了,听力下降是正常现象,不用看.只是最近耳鸣得厉害,才想来找医生开点药,缓解一下".老年人听力出问题,下列说法有误区那么,"... 上门诊时经常遇到一些老人来看病,听力下降了多年才来就诊,问他们为何不早来看病,他们就说:"老了,听力下降是正常现象,不用看.只是最近耳鸣得厉害,才想来找医生开点药,缓解一下".老年人听力出问题,下列说法有误区那么,"老年人的听力下降不用看"这个说法是正确的吗?仔细思考,这个说法至少说明百姓存在2个误区:误区一:老年人的耳聋只是衰老的结果,不用在意. 展开更多
关键词 误区 老年人 正常现象 看病 就诊
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基于颞骨高分辨率CT数据的3D打印个性化乳突建模方法
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作者 于锋 林颖 +4 位作者 黄佳丽 徐伟震 张群慧 艾毛毛 邹子柔 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期464-467,共4页
目的探讨3D打印技术在耳显微手术中的应用及重建个性化乳突气房结构、精准修复的可行性。方法选取2018年12月行显微乳突手术治疗的患者1名,术前颞骨高分辨率CT(HRCT)数据导入Mimics21.0,获得模拟颞骨皮质骨与乳突气房一体的个性化三维模... 目的探讨3D打印技术在耳显微手术中的应用及重建个性化乳突气房结构、精准修复的可行性。方法选取2018年12月行显微乳突手术治疗的患者1名,术前颞骨高分辨率CT(HRCT)数据导入Mimics21.0,获得模拟颞骨皮质骨与乳突气房一体的个性化三维模型,导入3-matic12.0,将其转化为表面积(SA)、体积(V)和SA/V达到参考值范围的网格支架形成气房,输入3D打印设备使用相应材料快速成型。结果①依据模拟轮廓化乳突腔三维模型设计的孔径分别为0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0 mm的重建气房支架中,所有孔径支架SA、V均在95%参考值范围内;孔径为1.0、1.5、2.0 mm的支架SA/V在95%参考值范围内;孔径为0.5 mm的支架SA/V超出95%参考值范围上限1.7888mm^(-1);孔径为2.5、3.0 mm的支架SA/V未能达到95%参考值范围下限0.8308mm^(-1);孔径为1.0 mm的支架SA/V为1.3856mm^(-1),在所有不同孔径支架中最接近前期研究SA/V平均值1.3098 mm^(-1)。②树脂光固化成型的孔径为1.0 mm的个性化重建乳突气房支架形态还原好,重建皮质骨及气房支架硬度还原可。结论通过显微解剖结构数字重建,3D打印乳突模型不仅可辅助耳显微手术设计,更是一种实现精准修复缺损、个性化治疗胆脂瘤的可行途径。 展开更多
关键词 乳突气房 3D打印 耳显微外科 三维重建 快速成型
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前庭神经炎不可忽视的眩晕病
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作者 张洵 孙冰倩 李军政(指导) 《保健与生活》 2019年第16期14-15,共2页
由于天气转冷,刘阿姨不小心患了感冒。一周后,虽然感冒症状逐渐好转,但刘阿姨发现自己一旦久站,便会四肢无力、眩晕,可是一躺下眩晕便有所好转。一连几天,刘阿姨都像喝多了酒一样走路东倒西歪的。不得已,她只得到医院问诊,经诊断,刘阿... 由于天气转冷,刘阿姨不小心患了感冒。一周后,虽然感冒症状逐渐好转,但刘阿姨发现自己一旦久站,便会四肢无力、眩晕,可是一躺下眩晕便有所好转。一连几天,刘阿姨都像喝多了酒一样走路东倒西歪的。不得已,她只得到医院问诊,经诊断,刘阿姨被确诊患了前庭神经炎。 展开更多
关键词 前庭神经炎 眩晕病 感冒症状 四肢无力
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