急性三踝骨折的手术治疗

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作者 覃浩然 刘付胜华 +1 位作者 余海龙 韩春 《右江医学》 2013年第3期406-408,F0003,共4页

目的观察急性三踝骨折的手术治疗效果。方法对2009年1月～2012年3月收治的31例急性三踝骨折患者,均采用支撑钢板固定治疗,观察患者的治疗效果。结果 31例患者均得到了有效的治疗,随访6～12个月,患者无并发症发生,治疗效果优秀18例,良好1... 目的观察急性三踝骨折的手术治疗效果。方法对2009年1月～2012年3月收治的31例急性三踝骨折患者,均采用支撑钢板固定治疗,观察患者的治疗效果。结果 31例患者均得到了有效的治疗,随访6～12个月,患者无并发症发生,治疗效果优秀18例,良好12例,可1例。结论在急性三踝骨折治疗过程中采用支撑钢板内固定治疗的效果较好,值得应用。 展开更多

关键词 三踝骨折 急性 内固定 支撑钢板

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老年腰椎间盘突出症35例的诊疗体会 被引量：3

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作者 余永壮 韩春 +3 位作者 吴坤芳 覃文报 覃浩然 刘付胜华 《广西医学》 CAS 2009年第11期1675-1676,共2页

目的观察老年腰椎间盘突出症的手术治疗效果。方法35例老年腰椎间盘突出症患者均采用手术治疗,其中33例患者采用椎板开窗髓核摘除术,2例用半椎板切除髓核摘除术。结果35例获得随访2个月至3年,优21例,良10例,可3例,差1例,优良率88.6%。... 目的观察老年腰椎间盘突出症的手术治疗效果。方法35例老年腰椎间盘突出症患者均采用手术治疗,其中33例患者采用椎板开窗髓核摘除术,2例用半椎板切除髓核摘除术。结果35例获得随访2个月至3年,优21例,良10例,可3例,差1例,优良率88.6%。结论手术是治疗老年腰椎间盘突出症可靠有效方法。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎板开窗髓核摘除术 老年人

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四肢锁定钢板螺钉取出困难的原因分析及对策 被引量：6

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作者 覃文报 蓝春祎 +1 位作者 韩春 刘付胜华 《实用骨科杂志》 2016年第4期377-379,共3页

目的对我院行四肢锁定钢板螺钉取出术中出现螺钉取出困难的原因进行分析,并提出解决措施。方法自2009年3月至2013年10月,我院所进行的206例四肢锁定钢板螺钉取出术中,有14例螺钉取出困难,发生率为6.8%。其中男性11例,女性3例,年龄20-40... 目的对我院行四肢锁定钢板螺钉取出术中出现螺钉取出困难的原因进行分析,并提出解决措施。方法自2009年3月至2013年10月,我院所进行的206例四肢锁定钢板螺钉取出术中,有14例螺钉取出困难,发生率为6.8%。其中男性11例,女性3例,年龄20-40岁,平均年龄28.8岁。骨折部位：分别为股骨干、股骨近端、股骨髁上、胫骨多段、肱骨近端。螺钉所在的位置：骨干区13例,干骺段1例。内固定的时间：12-35个月。对于滑丝或无法拧动的螺钉,先使用工业钻头将滑丝的螺钉帽磨掉,取出接骨板后,使用大力钳钳住螺钉的裸露部分慢慢拧出螺钉,如无法拧动,用空心的断钉取出钻作螺钉周围松解,最终套入断钉取出器将螺钉取出。结果 8枚螺钉没有滑丝但不能拧动,采用断钉取出器取出,有10枚螺钉发生滑丝,使用大力钳完成取出术,有1例3枚螺钉放弃取出。在1枚胫骨螺钉取出术中,将包裹钉尖部分的骨皮质一起凿出,检查发现骨质牢固长入螺钉尖部的凹槽,使螺钉无法转动。术后随访6-14个月,平均9个月,无术口感染及再骨折发生。结论对于锁定钢板螺钉取出困难,主要发生在骨皮质区的螺钉,除螺钉滑丝外,部分原因为皮质骨牢固长入螺钉尖部的3个凹槽,使螺钉根本无法转动。因此在初次植入手术时,螺钉尖部应穿透对侧骨皮质两个螺纹,防止骨质长入钉尖的凹槽内。充分的术前阅片评估,完善的术前准备,都有助于四肢锁定钢板螺钉的顺利取出。 展开更多

关键词 四肢 锁定钢板 锁定螺钉 取出 困难

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3D拉钩微创手术治疗腰椎间盘突出症 被引量：2

4

作者 吴坤芳 韩春 +4 位作者 余永壮 覃文报 覃浩然 余海龙 刘付胜华 《广西医学》 CAS 2012年第1期47-48,共2页

目的观察3D拉钩微创治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用3D拉钩显露微创手术治疗腰椎间盘突出症85例,其中L4～5 52例,L5S1 33例,均为单节段腰椎间盘突出。结果 85例手术时间45～85 min,平均出血量20 ml。优61例,良16例,差1例,优良率98.7... 目的观察3D拉钩微创治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用3D拉钩显露微创手术治疗腰椎间盘突出症85例,其中L4～5 52例,L5S1 33例,均为单节段腰椎间盘突出。结果 85例手术时间45～85 min,平均出血量20 ml。优61例,良16例,差1例,优良率98.7%。结论该术式损伤小、出血量少、疗效确切、并发症少,是治疗腰椎间盘突出症较好的手术治疗方法。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 微创手术 3D拉钩

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椎间盘臭氧注射与椎板开窗治疗单节段腰椎间盘突出症疗效对比分析 被引量：4

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作者 韩春 覃文报 +1 位作者 余永壮 吴坤芳 《微创医学》 2008年第5期454-455,共2页

目的比较臭氧椎间盘注射和椎板开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析2004年7月至2007年7月手术治疗的单节段椎间盘突出症患者165例,其中应用臭氧椎间盘注射治疗腰椎间盘突出症患者65例、椎板... 目的比较臭氧椎间盘注射和椎板开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析2004年7月至2007年7月手术治疗的单节段椎间盘突出症患者165例,其中应用臭氧椎间盘注射治疗腰椎间盘突出症患者65例、椎板开窗手术100例。分别比较手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后出院时间、VAS评分、疗效。结果臭氧椎间盘注射组和椎板开窗组疗效优良率分别为优良率93.8%和92.0%,无显著性差异;而两组患者在术后腰痛VAS评分、术中出血量、术后卧床时间及术后住院时间有显著性差异,臭氧椎间盘注射组要明显优于常规椎板开窗组。结论两种术式都能有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状,但臭氧椎间盘注射创伤小、出血少、术后早期康复快。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘突出 椎板开窗

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解剖髓腔交锁假体治疗老年不稳定性股骨转子间骨折26例疗效观察 被引量：1

6

作者 覃文报 韩春 +5 位作者 余永壮 吴坤芳 韦巍 刘付胜华 余海龙 蓝春祎 《广西医学》 CAS 2012年第8期1102-1103,共2页

目的探讨用解剖髓腔交锁假体(AML)人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法老年不稳定性股骨转子间骨折患者26例,采用AML人工股骨头置换治疗。结果 26例均安全度过围术期,术后6个月时按Harris评分标准:优17例,良6例,... 目的探讨用解剖髓腔交锁假体(AML)人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法老年不稳定性股骨转子间骨折患者26例,采用AML人工股骨头置换治疗。结果 26例均安全度过围术期,术后6个月时按Harris评分标准:优17例,良6例,中2例,差1例,优良率达88.4%。随访8～36个月,骨折均愈合,未见有假体松动、断裂、下沉等并发症。结论老年不稳定性股骨转子间骨折采用AML人工股骨头置换治疗安全,在缩短手术时间、减少手术并发症、降低死亡率方面有优势,疗效可靠。 展开更多

关键词 股骨转子间骨折 人工髋关节置换术 假体生物固定

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手术治疗枢椎齿状突骨折10例体会 被引量：1

7

作者 余永壮 韩春 +3 位作者 覃文报 吴坤芳 覃浩然 刘付胜华 《实用骨科杂志》 2011年第11期1021-1023,共3页

目的观察寰枢椎椎弓根螺钉固定植骨治疗不稳定性枢椎齿状突骨折的临床疗效。方法对10例按A n-derson-D′A lonzon分型为Ⅱ型和不稳的Ⅲ型齿状突骨折患者行寰枢椎椎弓根螺钉系统固定、寰枢后间隙植骨术。结果术中无脊髓及神经根损伤、1... 目的观察寰枢椎椎弓根螺钉固定植骨治疗不稳定性枢椎齿状突骨折的临床疗效。方法对10例按A n-derson-D′A lonzon分型为Ⅱ型和不稳的Ⅲ型齿状突骨折患者行寰枢椎椎弓根螺钉系统固定、寰枢后间隙植骨术。结果术中无脊髓及神经根损伤、1例出现C2左侧椎动脉损伤,术中植钉后止血,术后无不适现象;10例寰枢椎骨折脱位完全复位,术后第3～6天(平均第4天)在颈托保护下离床活动;随访6～24个月,平均15个月,手术6个月后复查X线片、CT示所有寰枢后间隙植骨均融合,螺钉位置良好,无松动、断钉。结论寰枢椎椎弓根螺钉内固定具有良好的力学性能,操作简单、操作安全性高,能为枢椎齿状突骨折提供可靠固定,为寰枢后间隙植骨融合提供保障,是齿状突骨折一种较好的治疗方法。 展开更多

关键词 枢椎齿状突骨折 手术治疗 寰枢椎骨折脱位 椎弓根螺钉内固定 椎弓根螺钉固定 椎弓根螺钉系统 植骨治疗 神经根损伤

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前路病灶清除植骨内固定治疗胸椎结核 被引量：1

8

作者 余永壮 韩春 +4 位作者 吴坤芳 覃文报 刘付胜华 覃浩然 余海龙 《实用骨科杂志》 2009年第12期921-922,共2页

关键词 前路病灶清除 胸椎结核 病灶清除植骨 内固定治疗 抗结核药物治疗 脊柱结核 固定术治疗 外科技术

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股骨粗隆间骨折治疗进展 被引量：2

9

作者 吴坤芳 余永壮 +3 位作者 韩春 覃文报 覃浩然 余海龙 《中国医药指南》 2011年第32期282-283,共2页

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是一种老年人常见、多发的骨折,骨折类型复杂,多呈粉碎性,占全身骨折的3%～4%[1].随着社会的逐渐老龄化,骨质疏松人数增加,股骨粗隆间骨折发生率也呈上升趋势.由于保守治疗并发症较... 股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是一种老年人常见、多发的骨折,骨折类型复杂,多呈粉碎性,占全身骨折的3%～4%[1].随着社会的逐渐老龄化,骨质疏松人数增加,股骨粗隆间骨折发生率也呈上升趋势.由于保守治疗并发症较多,现已基本被摒弃.目前多主张手术治疗,通过手术干预能使骨折端在无剪力的情况下愈合,大大缩短了骨折愈合时间,降低髋内翻的发生率,从而能获得较满意的功能恢复.同时还可使患者早期活动以及下地,改善生活质量,以达到良好的预后.随着科学技术的进步,近年髓外内固定系统出现了很多新进展,现综述如下. 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 治疗

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手术治疗腰椎间盘突出症的临床体会 被引量：1

10

作者 韩春 覃文报 +1 位作者 余永壮 吴坤芳 《广西医学》 CAS 2011年第1期65-67,共3页

目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者300例,其中采用腰椎椎板开窗或扩大开窗间盘切除术282例,经椎旁肌肉间隙入路髓核摘除术6例,腰椎全椎板切除、椎体间加横突间植骨、GSS内固定术12例。结果 256例获得1～6.... 目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者300例,其中采用腰椎椎板开窗或扩大开窗间盘切除术282例,经椎旁肌肉间隙入路髓核摘除术6例,腰椎全椎板切除、椎体间加横突间植骨、GSS内固定术12例。结果 256例获得1～6.5年的随访,随访率为85.3%。疗效根据Macnab疗效评价标准,其中优172例,良69例,可15例,优良率为94.1%。结论对于不同类型的腰椎间盘突出症,选择合适的手术方式,是获得优良疗效的关键。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出 手术治疗 临床体会

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单臂外固定支架治疗股骨骨折内固定术后骨髓炎、骨不连 被引量：2

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作者 韩春 覃文报 +1 位作者 余永壮 吴坤芳 《右江民族医学院学报》 2008年第3期420-421,共2页

目的探讨应用外固定支架治疗股骨骨折内固定术后骨髓炎、骨不连患者的特点及治疗效果。方法采用外固定支架治疗17例股骨骨折内固定术后骨髓炎患者,其中骨折均未愈合,3例并有感染性骨不连。手术方法均为对股骨骨折术后骨髓炎进行病灶清除... 目的探讨应用外固定支架治疗股骨骨折内固定术后骨髓炎、骨不连患者的特点及治疗效果。方法采用外固定支架治疗17例股骨骨折内固定术后骨髓炎患者,其中骨折均未愈合,3例并有感染性骨不连。手术方法均为对股骨骨折术后骨髓炎进行病灶清除,置管冲洗,取出内固定物后做外固定支架固定。结果17例患者骨髓炎均得到控制,16例患者骨折愈合,1例发生骨不连,再次进行手术植骨内固定后愈合良好,无畸形愈合发生。结论股骨骨折术后发生骨髓炎、感染性骨不连使用外固定支架固定治疗,利于控制感染,愈合率高,减少并发症发生,减少病人痛苦,简化疗程。 展开更多

关键词 外固定支架 股骨 骨折固定术 内 骨不连 骨髓炎

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椎间植骨融合加内固定手术治疗腰椎间盘突出症术后复发42例报告 被引量：2

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作者 覃浩然 余永壮 +2 位作者 韩春 覃文报 吴坤芳 《右江民族医学院学报》 2011年第5期650-651,共2页

目的观察椎间植骨融合加固定治疗腰椎间盘突出症术后复发的效果。方法对42例腰椎间盘突出症术后复发患者行髓核摘除、椎间植骨融合加KSS-I内固定系统固定手术治疗。结果 42例患者术后骨性融合率92.86%,采用(JOA)下腰痛评分标准评价,临... 目的观察椎间植骨融合加固定治疗腰椎间盘突出症术后复发的效果。方法对42例腰椎间盘突出症术后复发患者行髓核摘除、椎间植骨融合加KSS-I内固定系统固定手术治疗。结果 42例患者术后骨性融合率92.86%,采用(JOA)下腰痛评分标准评价,临床优良率88.10%。结论椎间植骨融合加固定治疗腰椎间盘突出症术后复发效果良好。 展开更多

关键词 腰痛 椎间盘移位 再手术

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带锁髓内钉治疗闭合胫腓骨骨折212例报告 被引量：1

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作者 韩春 覃文报 +1 位作者 余永壮 吴坤芳 《广西医学院学报》 北大核心 2008年第3期463-,共1页

关键词 胫腓骨骨折 带锁髓内钉 微创治疗

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全髋关节置换术中髋臼假体定位的研究进展 被引量：4

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作者 覃文报 赵秉诚 《广西医学》 CAS 2017年第9期1395-1397,共3页

关节脱位是全髋关节置换术(THA)术后常见的严重并发症,而髋臼假体定位不准确是导致关节脱位的主要因素。提高髋臼假体定位准确性可降低THA术后早期髋关节脱位率,减轻假体内衬磨损,延长髋臼假体使用寿命,使患者获得更好的髋关节功能。本... 关节脱位是全髋关节置换术(THA)术后常见的严重并发症,而髋臼假体定位不准确是导致关节脱位的主要因素。提高髋臼假体定位准确性可降低THA术后早期髋关节脱位率,减轻假体内衬磨损,延长髋臼假体使用寿命,使患者获得更好的髋关节功能。本文就髋臼假体定位方法的研究现状及进展作一综述,以期为临床提供依据。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 关节脱位 髋臼假体 定位 综述

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短节段钉棒系统治疗下腰椎不稳40例临床观察 被引量：1

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作者 余永壮 韩春 +3 位作者 覃文报 吴坤芳 覃浩然 刘付胜华 《右江民族医学院学报》 2010年第6期887-888,共2页

目的探讨用短节段椎弓根钉棒系统内固定加椎体间植骨对退变性下腰椎不稳并椎管狭窄症状节段处治疗的临床价值。方法选40例退变性下腰椎不稳症并椎管狭窄症、术前JOA评分10~15分,平均约11.6分患者,对退变性下腰椎不稳并腰椎管狭窄责任节... 目的探讨用短节段椎弓根钉棒系统内固定加椎体间植骨对退变性下腰椎不稳并椎管狭窄症状节段处治疗的临床价值。方法选40例退变性下腰椎不稳症并椎管狭窄症、术前JOA评分10~15分,平均约11.6分患者,对退变性下腰椎不稳并腰椎管狭窄责任节段处行短节段钉棒固定,椎板减压、椎间盘髓核摘除,取减压产生骨粒进行椎体间植骨。结果全部获随访（时间6个月~4年）,4~6个月后可见植骨灶骨融合征象,无螺钉断裂、松脱现象。患者腰痛、下肢疼痛症状均明显缓解。JOA评定结果：优24例,良14例,可2例,优良率为95.00%。结论对退变性下腰椎不稳并腰椎管狭窄责任节段处行短节段钉棒固定、椎板减压、椎间植骨融合是治疗退变性下腰椎不稳并腰椎管狭窄症的有效方法。 展开更多

关键词 下腰椎退变 下腰椎不稳 脊柱融合术 椎弓根螺钉

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锁骨骨折钢板内固定术后骨不连的原因分析与预防 被引量：3

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作者 覃文报 余永壮 +2 位作者 韩春 吴坤芳 刘付胜华 《右江民族医学院学报》 2009年第6期1017-1018,共2页

目的对临床常见的锁骨骨折不愈合进行原因分析,并提出相应的防治措施。方法对13例锁骨骨折内固定术后不同原因骨不愈合,均采取植骨、坚强内固定。结果13例患者经随访均获骨性愈合,患者功能恢复良好。结论正确的手术方法可有效预防锁骨... 目的对临床常见的锁骨骨折不愈合进行原因分析,并提出相应的防治措施。方法对13例锁骨骨折内固定术后不同原因骨不愈合,均采取植骨、坚强内固定。结果13例患者经随访均获骨性愈合,患者功能恢复良好。结论正确的手术方法可有效预防锁骨骨折不愈合。 展开更多

关键词 锁骨骨折 骨折固定术 内 手术后并发症 骨不连

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脊髓型颈椎病的诊疗进展 被引量：4

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作者 吴坤芳 余永壮 +3 位作者 周继权 覃义淳 韦世盟 易世良 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第13期197-198,共2页

脊髓型颈椎病(CSM)是因患者颈椎结构产生退行性变化,引起脊髓功能受损所引起的脊椎功能退行性病变。该病的发病隐匿,早期诊断的难度较大,如果错过治疗时机。一旦产生神经系统功能受损,那将是不可逆的,严重者可造成患者残疾。基于此,本... 脊髓型颈椎病(CSM)是因患者颈椎结构产生退行性变化,引起脊髓功能受损所引起的脊椎功能退行性病变。该病的发病隐匿,早期诊断的难度较大,如果错过治疗时机。一旦产生神经系统功能受损,那将是不可逆的,严重者可造成患者残疾。基于此,本文就以脊髓型颈椎病的临床诊断及其治疗作为重点展开综述,希望能为相关人士提供些许参考帮助。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 诊断 治疗 方法

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齿状突骨折治疗进展 被引量：1

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作者 余永壮 肖增明 《右江民族医学院学报》 2012年第4期537-538,共2页

齿状突骨折占脊柱骨折的1％～2％，占颈椎骨骨折的10％～14％，大多数损伤由于头颈部高能量创伤引起，随着工业、交通事业发展，从事高风险操作人员增多，引发头颈部高能量刨伤病人也不断增多，齿状突骨折病例随之增加。

关键词 枢椎齿突 骨折 开放性/治疗 外科手术

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人工全髋关节置换治疗老年股骨颈囊内移位骨折30例

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作者 余永壮 余金良 +3 位作者 韩春 卢忠存 覃文报 吴坤芳 《广西医学》 CAS 2005年第11期1839-1841,共3页

关键词 人工全髋关节置换治疗 股骨颈囊内骨折 老年人 移位骨折 人工全髋关节置换术 生活质量 有效方法 老龄人 常见病 多发病

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手术治疗移位肩胛颈骨折12例分析

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作者 余永壮 韩春 +4 位作者 卢忠存 覃文报 吴坤芳 韦树德 吴云双 《广西医学》 CAS 2005年第6期919-920,共2页

关键词 外科手术 治疗 移位肩胛颈骨折 疗效观察

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