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广西地区隐球菌感染的临床特征、菌种鉴定及体外抗真菌药物敏感性 被引量：2
1
作者 郑冬燕 曹存巍 +3 位作者 李秀楹 郑艳青 潘开素 廖万清 《中国真菌学杂志》 CSCD 2022年第3期188-194,共7页
目的分析广西地区隐球菌感染的临床特征、致病菌种鉴定及其体外药物敏感性。方法收集86例确诊隐球菌病患者(14例为HIV阳性,72例为HIV阴性)中分离出103株隐球菌及其患者资料并对其临床特征进行分析,使用MALDI-TOF MS和ITS区测序分子鉴定... 目的分析广西地区隐球菌感染的临床特征、致病菌种鉴定及其体外药物敏感性。方法收集86例确诊隐球菌病患者(14例为HIV阳性,72例为HIV阴性)中分离出103株隐球菌及其患者资料并对其临床特征进行分析,使用MALDI-TOF MS和ITS区测序分子鉴定方法,92株被鉴定为新生隐球菌grubii变种,11株被鉴定为格特隐球菌。使用CLSI M27-A4方法对菌株进行常用抗真菌药物氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑和艾沙康唑体外药物敏感性测试。结果①86例患者(男性59名,女性27名),年龄为21~84岁,其中55人无基础疾病,31人有基础疾病。②由于目前对于隐球菌尚无泊沙康唑、艾沙康唑和两性霉素B的折点,因此参考了念珠菌属的数据,所有菌株对大多数抗真菌药物敏感。抗真菌药物对新生隐球菌grubii变种最低抑菌浓度范围为:氟康唑0.05~4μg/mL,两性霉素B 0.25~1μg/mL,5-氟胞嘧啶0.0625~2μg/mL,伊曲康唑0.0625~0.25μg/mL,伏立康唑0.0078~0.25μg/mL,泊沙康唑0.0313~0.5μg/mL,艾沙康唑0.0020~0.125μg/mL。抗真菌药物对格特隐球菌最低抑菌浓度范围为:氟康唑1~16μg/mL,5-氟胞嘧啶0.125~1μg/mL,两性霉素B 0.25~1μg/mL,伊曲康唑0.0625~0.25μg/mL,伏立康唑0.0156~0.125μg/mL,泊沙康唑0.0156~0.25μg/mL,艾沙康唑0.0078~0.125μg/mL。结论MALDI-TOF MS是一种快速可靠的鉴定隐球菌的方法。广西地区分离隐球菌对临床抗真菌药物敏感,抗真菌药敏试验有助于早期发现耐药菌株,对有效地治疗隐球菌病具有重要意义。 展开更多
关键词 格特隐球菌 菌种鉴定 体外药敏试验 新生隐球菌grubii变种 广西地区
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106例HIV合并马尔尼菲篮状菌感染特征及预后不良相关因素分析 被引量：1
2
作者 韦叙 蓝晨 +9 位作者 韦例村 薛莲 韦帅 廖显秀 韦浩飞 梁丽花 黄强 梁慧娜 夏益贵 陈高 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第5期433-439,共7页
目的分析HIV合并马尔尼菲篮状菌感染特征及预后不良相关因素。方法回顾性分析河池市人民医院2020年2月—2023年12月106例HIV合并马尔尼菲篮状菌病的一般人口特征、合并症与预后的相关性。结果壮族与其他民族在HIV-TSM感染恶化进展上有... 目的分析HIV合并马尔尼菲篮状菌感染特征及预后不良相关因素。方法回顾性分析河池市人民医院2020年2月—2023年12月106例HIV合并马尔尼菲篮状菌病的一般人口特征、合并症与预后的相关性。结果壮族与其他民族在HIV-TSM感染恶化进展上有统计学差异(P<0.05)。合并症中脓毒血症、代谢性酸中毒、血小板减少在好转组和恶化组的构成比中有显著性统计学差异(P<0.001);采用单因素Cox比例风险回归分析中代谢性酸中毒、血小板减少、脓毒血症与恶化特征有相关性;多因素Cox比例风险回归分析血小板减少是恶化的独立风险因素(HR=2.955,95%CI=1.304~6.699;P=0.009),代谢性酸中毒是恶化的独立风险因素(HR=6.219,95%CI=2.740~14.116;P<0.001)。Kaplan-Meier分析提示血小板减少与HIV-TSM恶化预后相关(Log-Rand,χ^(2)=11.511,P<0.001),代谢性酸中毒与HIV-TSM恶化预后相关(Log-Rand,χ^(2)=44.847,P<0.001);受试者工作特征曲线分析血小板减少联合代谢性酸中毒AUC为0.794(P<0.001,95%CI:0.690~0.892)。结论广西西北部壮族人群与其他民族相比在HIV-TSM感染预后不良上具有统计学差异,血小板减少和代谢性酸中毒是HIV-TSM感染预后不佳的独立风险因素。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 马尔尼菲篮状菌 预后 壮族 代谢性酸中毒 血小板减少
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