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肝内胆管结石合并肝内胆管癌的危险因素及其对预后的影响 被引量:5
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作者 唐文超 叶健文 +5 位作者 陈向东 杜智铖 石丰源 廖原 梁佳禄 翟文龙 《河南医学研究》 CAS 2019年第8期1374-1378,共5页
目的探讨肝内胆管结石合并肝内胆管癌(HL-ICC)发病的危险因素及其对患者预后的影响。方法选取2012年1月至2015年12月郑州大学第一附属医院肝胆胰外科22例HL-ICC患者作为病例组,同期98例单纯肝内胆管结石患者作为对照组,收集两组患者的... 目的探讨肝内胆管结石合并肝内胆管癌(HL-ICC)发病的危险因素及其对患者预后的影响。方法选取2012年1月至2015年12月郑州大学第一附属医院肝胆胰外科22例HL-ICC患者作为病例组,同期98例单纯肝内胆管结石患者作为对照组,收集两组患者的临床资料,对HL-ICC发生的相关危险因素进行单因素分析及Logistic回归模型多因素分析;对单因素分析中有意义的危险因素采用Log-rank法和Cox风险回归模型行多因素分析,评估其对HL-ICC预后的影响。结果在病例组和对照组的临床症状中只有消瘦(P=0.001)一项具有统计学意义;单因素分析表明,存在统计学意义的危险因素包括糖尿病(P=0.031)、家族肿瘤史(P=0.026)、胆肠吻合术(P=0.026)、乙肝感染(P=0.042)、胆总管结石(P=0.037)、ALP(P=0.035)、LDH(P=0.022)、CA19-9(P=0.003)、CA125(P=0.001)、CEA(P<0.001);Logistic回归模型多因素分析显示糖尿病(OR=5.265,95%CI:1.389~19.954,P=0.015)、胆肠吻合术(OR=13.210,95%CI:2.165~80.667,P=0.005)、CA19-9(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007,P=0.010)和CA125(OR=1.024,95%CI:1.001~1.048,P=0.044)是HL-ICC的独立危险因素;Log-rank法检验显示,糖尿病(P=0.031)和CA19-9(P=0.039)与HL-ICC预后相关;Cox风险回归模型进行多因素分析显示,糖尿病(OR=7.623,95%CI:1.896~30.651,P=0.004)和CA19-9(OR=1.002,95%CI:1.000~1.003,P=0.016)是影响HL-ICC预后的独立因素。结论糖尿病、胆肠吻合术、CA19-9和CA125是HL-ICC发生的独立危险因素;糖尿病和CA19-9也是影响HL-ICC预后的独立因素。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 肝内胆管癌 危险因素 预后
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右美托咪定对老年上腹部全身麻醉手术后认知功能障碍的影响 被引量:6
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作者 王道俊 张文学 《中国医学工程》 2020年第3期40-42,共3页
目的探讨老年上腹部手术实施右美托咪定全身麻醉后对患者认知功能障碍的影响。方法根据随机数字表法将该院2018年2月至2019年3月收治的择期行上腹部手术的48例老年患者作为研究对象分为对照组(n=24例)和观察组(n=24例),两组患者均采用... 目的探讨老年上腹部手术实施右美托咪定全身麻醉后对患者认知功能障碍的影响。方法根据随机数字表法将该院2018年2月至2019年3月收治的择期行上腹部手术的48例老年患者作为研究对象分为对照组(n=24例)和观察组(n=24例),两组患者均采用相同的麻醉诱导方式,观察组患者在麻醉诱导前予以右美托咪定持续泵注。观察两组患者相关炎症因子水平、简易智能量表(MMSE)评分、认知障碍发生率及总不良反应发生率。结果两组患者术后白细胞介素6(IL-6)、血中性粒细胞(NF-κB)、血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平较术前升高,且观察组上述相关指标较对照组升高明显(P<0.05);术后1 d、3 d两组患者MMSE评分较术前降低且对照组降低明显(P<0.05),两组患者术后7 d MMSE评分与术前比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者术后认知障碍发生率(12.50%)较对照组术后认知障碍发生率(45.83%)低(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年上腹部手术实施右美托咪定全身麻醉可改善患者认知功能、降低术后认知障碍发生率,安全性高。 展开更多
关键词 右美托咪定 认知功能障碍 全身麻醉 老年
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经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎的临床价值研究 被引量:4
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作者 韩西特 《中国医学工程》 2018年第10期63-65,共3页
目的分析对重症肺炎患者实施经纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果和安全性。方法选择该院收治的重症肺炎患者100例,将其按照入院顺序分为对照组和观察组,每组均为50例。对照组使用常规方法治疗,观察组在此基础上使用经纤维支气管镜灌洗治... 目的分析对重症肺炎患者实施经纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果和安全性。方法选择该院收治的重症肺炎患者100例,将其按照入院顺序分为对照组和观察组,每组均为50例。对照组使用常规方法治疗,观察组在此基础上使用经纤维支气管镜灌洗治疗,比较两组临床疗效。结果相比对照组,观察组的治疗有效率明显更高,差异有统计学意义(P <0.05)。而两组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对重症肺炎患者治疗时,通过经纤维支气管镜灌洗可取得更佳的临床疗效。 展开更多
关键词 经纤维支气管镜灌洗 重症肺炎 抗生素
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针灸联合康复理疗治疗高血压脑出血的疗效分析 被引量:2
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作者 韩西特 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第13期2038-2039,共2页
目的分析针灸联合康复理疗治疗高血压脑出血的临床疗效。方法抽取2015年4月~2017年4月收治的190例重症高血压脑出血患者,根据治疗方法分为对照组和研究组各95例。对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗的基础上搭配针灸及康复理疗,对比... 目的分析针灸联合康复理疗治疗高血压脑出血的临床疗效。方法抽取2015年4月~2017年4月收治的190例重症高血压脑出血患者,根据治疗方法分为对照组和研究组各95例。对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗的基础上搭配针灸及康复理疗,对比两组治疗效果。结果研究组治疗有效率(94.74%)高于对照组(85.26%),治疗结束后两组神经功能缺损评分(NIHSS)均有所改善,且研究组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合康复理疗治疗高血压脑出血疗效更佳,可推广应用。 展开更多
关键词 针灸 康复理疗 高血压脑出血
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CRRT治疗对感染性休克致急性肾损伤患者效果及生存率的影响 被引量:2
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作者 王道俊 吴际 张文学 《包头医学院学报》 CAS 2019年第12期33-35,共3页
目的:探讨对感染性休克致急性肾损伤患者采用连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗的效果及对患者生存率影响。方法:按照随机数字表法将2018年1月至2019年1月感染性休克致急性肾损伤84例患者随机分为对照... 目的:探讨对感染性休克致急性肾损伤患者采用连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗的效果及对患者生存率影响。方法:按照随机数字表法将2018年1月至2019年1月感染性休克致急性肾损伤84例患者随机分为对照组和观察组。对照组患者予以间歇性血液透析治疗,观察组患者予以CRRT治疗。观察两组患者治疗前及治疗24 h后疗效、相关血气指标水平变化、采用序贯器官衰竭估计评分(SOFA)及生存率对比。结果:治疗后两组患者血二氧化碳结合力水平较治疗前升高(P<0.05),血乳酸水平较治疗前下降(P<0.05),治疗24 h后观察组血二氧化碳结合力水平较对照组高(P<0.05),血乳酸水平较对照组低(P<0.05)。治疗24 h后两组患者SOFA中各项条目评分较治疗前降低,且观察组患者减低程度较对照组降低程度明显(P<0.05)。观察组患者生存率较对照组患者生存率高(P<0.05)。结论:对感染性休克致急性肾损伤患者采用CRRT治疗可有效改善血气水平、减低多器官功能衰竭发生,提高生存率。 展开更多
关键词 CRRT 感染性休克 急性肾损伤 生存率
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