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围术期支气管痉挛的预防与处理 被引量:1
1
作者 严青 《中国现代医生》 2010年第23期63-63,65,共2页
目的探讨围术期支气管痉挛的预防与正确处理方法。方法在本组病例中采用手术前预防性使用地塞米松、氨茶碱进行术前准备,术中一旦发生支气管痉挛后立即经气管导管内喷入沙丁胺醇1~2次,用氯胺酮加深麻醉。结果术前有慢性呼吸道炎症、哮... 目的探讨围术期支气管痉挛的预防与正确处理方法。方法在本组病例中采用手术前预防性使用地塞米松、氨茶碱进行术前准备,术中一旦发生支气管痉挛后立即经气管导管内喷入沙丁胺醇1~2次,用氯胺酮加深麻醉。结果术前有慢性呼吸道炎症、哮喘病史的患者围术期由于麻醉的机械或化学刺激均可诱发支气管痉挛,经上述处理后立即好转。结论在围术期发生支气管痉挛后,经去除病因、加深麻醉、改手控呼吸和静脉注射地塞米松、氨茶碱、氯胺酮等联合用药治疗,并经气管内喷入沙丁胺醇后支气管痉挛立即好转。 展开更多
关键词 围术期 支气管痉挛 处理
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肌间沟与腋路联合臂丛神经阻滞效果的临床观察 被引量:1
2
作者 严青 吴贤伟 刘少艳 《吉林医学》 CAS 2012年第1期92-93,共2页
目的:单一臂丛神经阻滞难以满足临床需要,探讨肌间沟与腋路联合臂丛阻滞的有效性和安全性。方法:80例择期上肢手术患者,随机分为两组,每组40例。A组采用单纯肌间沟法或腋路法臂丛神经阻滞,B组采用肌间沟与腋路联合臂丛神经阻滞法。术中... 目的:单一臂丛神经阻滞难以满足临床需要,探讨肌间沟与腋路联合臂丛阻滞的有效性和安全性。方法:80例择期上肢手术患者,随机分为两组,每组40例。A组采用单纯肌间沟法或腋路法臂丛神经阻滞,B组采用肌间沟与腋路联合臂丛神经阻滞法。术中监测心电图、心率、氧饱和度、血压和呼吸。观察并记录麻醉起效时间和达峰值时间,观察不良反应,判断麻醉效果。结果:两组间麻醉起效时间、达峰值时间差异无统计学意义(P>0.05),B组的阻滞效果评定显著优于A组,差异无统计学意义(P<0.05),B组的不良反应显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌间沟与腋路联合臂丛阻滞利用了两种阻滞技术和优点,弥补了单一臂丛神经阻滞各自缺点,是一种用于病情较为复杂上肢手术有效、安全的麻醉方法。 展开更多
关键词 神经阻滞 臂丛 利多卡因 甲磺酸罗哌卡因
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剖宫产术CSEA仰卧位低血压综合征的防治探讨 被引量:1
3
作者 严青 周立照 《现代医药卫生》 2009年第17期2638-2638,共1页
目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)下实施剖宫产术出现仰卧位低血压综合征(SHS)的原因和治疗方法。方法:回顾性研究我院在2001~2007年期间采用CSEA施行剖宫产术出现SHS的66例孕妇。对孕妇的年龄,孕周,胎方位,新生儿性别、新生儿体重... 目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)下实施剖宫产术出现仰卧位低血压综合征(SHS)的原因和治疗方法。方法:回顾性研究我院在2001~2007年期间采用CSEA施行剖宫产术出现SHS的66例孕妇。对孕妇的年龄,孕周,胎方位,新生儿性别、新生儿体重、血细胞压积(HCT)等项目数据进行统计学分析,找出相关因素。结果:SHS的发生与孕妇的年龄、孕周、新生儿性别及体重无显著性关系,与胎儿右方位及HCT值有明显相关性。结论:严格掌握择期剖宫产术的适应证;经上肢静脉快速输液或使用升压药;同时采用左侧倾斜体位等可有效预防SHS。 展开更多
关键词 仰卧位低血压综合征 腰麻-硬膜外联合麻醉 剖宫产术
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地塞米松预防小儿围术期支气管痉挛的临床观察
4
作者 严青 《现代医药卫生》 2008年第21期3210-3211,共2页
目的:观察麻醉前应用地塞米松对小儿急性气道炎症行急诊手术并发支气管痉挛的预防作用。方法:选择美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级患儿38例,随机分为对照组(Ⅰ组)和治疗组(Ⅱ组),Ⅱ组在麻醉前10 min静脉注射地塞米松0.5 mg/kg,两组... 目的:观察麻醉前应用地塞米松对小儿急性气道炎症行急诊手术并发支气管痉挛的预防作用。方法:选择美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级患儿38例,随机分为对照组(Ⅰ组)和治疗组(Ⅱ组),Ⅱ组在麻醉前10 min静脉注射地塞米松0.5 mg/kg,两组均未进行气管插管,保留自主呼吸。术中监测患儿呼吸、心率、间断双肺听诊呼吸音,持续监测SpO2,比较两组结果。结果:Ⅱ组在围术期仅1例发生支气管痉挛,加深麻醉好转,支气管痉挛发生率显著低于Ⅰ组(P<0.01)。结论:急性气道炎症的患儿在急诊手术前10分钟静脉注射地塞米松能有效预防和改善支气管痉挛的发生,提高患儿围术期的安全性。 展开更多
关键词 地塞米松 小儿 支气管痉挛
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经腋腔扩充后置入硬膜外导管连续臂丛神经阻滞 被引量:2
5
作者 马先雄 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期572-572,共1页
为满足复杂性上肢手术的麻醉维持,我科选择性采用经腋腔扩充后置入硬膜外导管行连续臂丛神经阻滞58例,效果良好,现报告如下。资料本组58例均为男性,年龄22~35岁。体重50~72kg。手术种类有多手指、掌骨骨折切开复位、肌腱吻合28例,多... 为满足复杂性上肢手术的麻醉维持,我科选择性采用经腋腔扩充后置入硬膜外导管行连续臂丛神经阻滞58例,效果良好,现报告如下。资料本组58例均为男性,年龄22~35岁。体重50~72kg。手术种类有多手指、掌骨骨折切开复位、肌腱吻合28例,多手指畸形矫正植皮5例,尺桡骨骨折切开复位内固定、肌腱、血管、神经吻合21例,前臂骨筋膜室综合征4例。 展开更多
关键词 腋腔扩充 臂丛神经阻滞 硬膜外导管
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