大中华减重与代谢手术数据库2023年度报告 被引量：17

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作者 李梦伊 刘雁军 +40 位作者 王桂琦 于卫华 辛贺 李滢旭 姚琪远 李震 刘少壮 刘洋 张松海 吕金利 梁晓宇 徐东升 蔺宏伟 林建贤 丁印鲁 孟凡强 韩加刚 王举 毛忠琦 姚立彬 赵象文 艾克拜尔·艾力 尹剑辉 张建成 韩建立 张能维 吴立胜 李广丽 姜涛 朱利勇 王军 吴良平 王兵 韩威 李智飞 朱晒红 克力木·阿不都热依木 胡三元 张鹏 张忠涛 大中华减重与代谢手术数据库研究者团队 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期552-563,570,共13页

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2023年度,来自21个省(自治区、直辖市)共62家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例10525例。术前中位体重指数(BMI)为37.9(25.0,80.1)。女性病人7430例(71.1%),年龄中位数为33(8,80)岁;男性病人3027例(28.9%),年龄中位数为32(10,72)岁。27.4%的病人在术前合并2型糖尿病,90.6%的病人术前合并脂肪性肝病,51.7%的病人术前合并高血压病,57.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,18.5%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征,25.5%的病人术前合并反流性食管炎。行胃袖状切除术(SG)占87.74%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.91%,单吻合口胃旁路术(OAGB)占2.67%,胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占2.19%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占1.64%,胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.67%,胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.07%,胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.01%,其他手术方式占0.10%。结论通过对2023年度数据报告分析,中国接受减重与代谢手术病人主要以中青年为主,女性病人居多,术前合并肥胖相关疾病占比高,SG仍为主流术式。2023年度报告研究反映了中国减重与代谢外科学科发展动态,为与既往年度数据、国际数据对比提供了重要基础。 展开更多

关键词 减重与代谢手术 数据库 年度报告 肥胖

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袖状胃切除联合双通路术标准化流程建立

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作者 姚立彬 洪健 +1 位作者 王键 朱孝成 《手术电子杂志》 2024年第4期13-14,共2页

袖状胃切除联合双通路术(SG-TB)作为一种胃袖状切除联合手术(SG Plus),在全球范围内的应用日益广泛。SG-TB减重降糖效果显著,安全性高,且具有可逆性。因此,制定完善的手术标准化流程对于进一步推广SG-TB具有重要意义。

关键词 袖状胃切除联合双通路术 标准化流程 2型糖尿病

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袖状胃加双通路手术在肥胖代谢病治疗中的应用和机制研究

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作者 无 朱孝成 +9 位作者 姚立彬 于英华 洪健 邵永 李超 孟松 王辉 谢修涛 孙霞 王键 《中国科技成果》 2025年第2期37-38,共2页

肥胖及其并发症是危害人类健康的全球性问题,减重代谢手术是目前治疗重度肥胖非常有效而持久的方法。减重代谢手术常用的术式为袖状胃切除术(Sleeve Gastrectomy,SG)和胃旁路术(Roux-en-YGastric Bypass,RYGB),但无论是RYGB还是SG手术... 肥胖及其并发症是危害人类健康的全球性问题,减重代谢手术是目前治疗重度肥胖非常有效而持久的方法。减重代谢手术常用的术式为袖状胃切除术(Sleeve Gastrectomy,SG)和胃旁路术(Roux-en-YGastric Bypass,RYGB),但无论是RYGB还是SG手术都存在相应不足。RYGB旷置了胃和近端空肠,术后存在贫血和无法行胃镜检查的缺点;而复胖和反流性食管炎是SG术后存在的主要问题。 展开更多

关键词 反流性食管炎 重度肥胖 近端空肠 代谢手术 袖状胃切除术 胃旁路术 胃镜检查 代谢病

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腹腔镜袖状胃切除+双通路吻合术手术流程与技术要点 被引量：1

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作者 姚立彬 洪健 +1 位作者 侯栋升 朱孝成 《外科理论与实践》 2023年第2期157-161,共5页

减重代谢手术治疗病态肥胖及相关合并症在世界范围内已得到公认,各国亦相继发布诊疗指南。腹腔镜袖状胃切除与胃旁路手术是目前应用较广泛的术式,但其有术后减重不足、复胖、糖尿病复发与远期营养不良性并发症发生率高的缺点。为弥补上... 减重代谢手术治疗病态肥胖及相关合并症在世界范围内已得到公认,各国亦相继发布诊疗指南。腹腔镜袖状胃切除与胃旁路手术是目前应用较广泛的术式,但其有术后减重不足、复胖、糖尿病复发与远期营养不良性并发症发生率高的缺点。为弥补上述术式的不足,近年在袖状胃基础上附加各种胃肠转流手术。其中,袖状胃切除+双通路吻合手术具有操作简单、治疗效果好、远期并发症发生率低的潜在优势。笔者在国内率先开展此术式,现概述该术式的操作流程与技术要点,供减重代谢外科同道参考。 展开更多

关键词 腹腔镜 袖状胃 双通路 减重

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腹腔镜技术系统虚拟仿真实训平台的构建和应用 被引量：1

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作者 邵永 李颖 +5 位作者 李龙 黄琳燕 洪健 姚立彬 朱孝成 曾令宇 《中国卫生产业》 2022年第23期137-141,共5页

通过3DMax/Maya/Unity3D等技术,完成腹腔镜技术系统虚拟仿真系列教学软件的开发,构建了医学技术虚拟仿真实训平台,使学员通过该平台完成腹腔镜技术系统仿真模拟训练,是解决目前临床实训资源不足、腹腔镜技能培训缺乏的有效途径之一。现... 通过3DMax/Maya/Unity3D等技术,完成腹腔镜技术系统虚拟仿真系列教学软件的开发,构建了医学技术虚拟仿真实训平台,使学员通过该平台完成腹腔镜技术系统仿真模拟训练,是解决目前临床实训资源不足、腹腔镜技能培训缺乏的有效途径之一。现已建成10个具有自主知识产权的虚拟仿真实验教学项目,获得6项软件著作权,并在教学实践中取得了很好的效果。文章结合实践,介绍了在校园网内构建腹腔镜技术系统虚拟实训平台的技术条件、应用方法、使用效果及推广价值。 展开更多

关键词 腹腔镜技术 实训平台 虚拟仿真教学

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胃袖状切除联合双通路术对预防胃袖状切除术后胃食管反流病的价值 被引量：1

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作者 朱孝成 王键 +1 位作者 洪健 姚立彬 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期880-884,共5页

胃袖状切除术(SG)作为目前开展最为广泛的减重代谢手术,虽然效果显著,但术后胃食管反流病(GERD)的发生率较高。胃袖状切除联合双通路术(SG-TB)作为SG联合手术,通过在SG基础上增加一个通道,降低胃内压力,减少食物在胃内滞留时间,从而有... 胃袖状切除术(SG)作为目前开展最为广泛的减重代谢手术,虽然效果显著,但术后胃食管反流病(GERD)的发生率较高。胃袖状切除联合双通路术(SG-TB)作为SG联合手术,通过在SG基础上增加一个通道,降低胃内压力,减少食物在胃内滞留时间,从而有效降低GERD的发生风险,同时其减重代谢效果也较好。但是,SG-TB预防SG术后GERD的机制尚未完全明确,仍需要开展更多的基础和临床研究以明确。 展开更多

关键词 胃袖状切除术 胃食管反流病 胃袖状切除联合双通路术 减重代谢手术

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胃袖状切除术与胃袖状切除联合双通路术术后胃食管反流病对比研究 被引量：1

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作者 姚立彬 于英华 +4 位作者 李胜利 王键 洪健 邵永 朱孝成 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期911-915,共5页

目的对比胃袖状切除术(SG)与胃袖状切除联合双通路术(SG-TB)术后胃食管反流病(GERD)新发与缓解情况。方法回顾性分析2022年1—12月在徐州医科大学附属医院接受SG或SG-TB手术的195例病人的临床资料,根据术式不同分为SG组(96例)和SG-TB组... 目的对比胃袖状切除术(SG)与胃袖状切除联合双通路术(SG-TB)术后胃食管反流病(GERD)新发与缓解情况。方法回顾性分析2022年1—12月在徐州医科大学附属医院接受SG或SG-TB手术的195例病人的临床资料,根据术式不同分为SG组(96例)和SG-TB组(99例)。共随访12个月,比较两组术前基本资料及术后体重变化,根据GERD问卷(GERD-Q)与胃镜检查结果对比术后GERD与食管炎新发和缓解情况,采用logistic回归分析术后新发GERD的影响因素。结果两组病人术前年龄、性别比例、体重、BMI、合并高血压、高脂血症及食管炎比例等差异无统计学意义(P>0.05)。SG组术前合并GERD、2型糖尿病比例低于SG-TB组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,SG组总体重减轻百分比(%TWL)[(30.5±6.3)%vs.(35.9±7.8)%,P<0.001]和多余体重减轻百分比(%EWL)[(85.8±22.1)%vs.(106.5±27.2)%,P<0.001]明显低于SG-TB组,差异有统计学意义;SG-TB组GERD缓解率明显高于SG组(85.0%vs.22.2%,P=0.002),GERD新发率低于SG组(7.6%vs.25.3%,P=0.002);两组食管炎缓解率和新发率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示SG为术后新发GERD的独立危险因素(OR=2.725,95%CI 1.120~6.633,P=0.027)。结论同SG术式相比,SG-TB手术可明显缓解术前合并的GERD并降低术后新发GERD比例,对肥胖术前合并有GERD病人可以考虑实施SG-TB手术。 展开更多

关键词 胃袖状切除术 胃袖状切除联合双通路手术 胃食管反流病 肥胖

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袖状胃切除术联合双通道术的前景与思考 被引量：1

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作者 姚立彬 王键 朱孝成 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第4期398-402,共5页

袖状胃切除术联合双通道术(sleeve gastrectomy with transit bipartition,SG-TB)作为一种新型的减重代谢手术,在减轻体重、改善糖尿病和其他代谢性疾病方面的有效性和安全性得到了初步认可,并且在临床应用中显示出了巨大的前景。然而SG... 袖状胃切除术联合双通道术(sleeve gastrectomy with transit bipartition,SG-TB)作为一种新型的减重代谢手术,在减轻体重、改善糖尿病和其他代谢性疾病方面的有效性和安全性得到了初步认可,并且在临床应用中显示出了巨大的前景。然而SG-TB也面临着一些问题和挑战,如总病例数少、临床循证证据不足、吻合口及共同通道设计、胆汁反流、胃食管反流病、营养不良等。目前,仍需要进一步加强相关的研究工作,从而完善SG-TB的标准化操作,以期为进一步推广该手术方式提供参考依据。 展开更多

关键词 肥胖 2型糖尿病 减重代谢手术 袖状胃切除术 双通道术

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LSG与SASI术后恶心呕吐比较的随机对照研究

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作者 孙霞 谢修涛 +5 位作者 袁培文 王键 洪健 李超 朱孝成 姚立彬 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第8期945-951,共7页

目的 比较腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)和袖状胃切除联合胃回肠单吻合双通路术(single-anastomosis sleeve ileal bypass,SASI)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)情况,探索PONV的危... 目的 比较腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)和袖状胃切除联合胃回肠单吻合双通路术(single-anastomosis sleeve ileal bypass,SASI)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)情况,探索PONV的危险因素。方法 前瞻性收集2022年6月至2022年12月期间在徐州医科大学附属医院接受减重代谢手术的220例患者,随机均分为LSG组和SASI组。在POD0、POD1、POD2、POD30、POD60、POD90时使用Rhodes指数评分对PONV进行评估。结果 LSG组患者的Rhodes指数评分总分为(25.56±13.54)分,SASI组患者为(16.06±11.28)分,SASI组较低(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,女性(P=0.014)、LSG(P<0.001)、年龄小(P=0.050)、BMI低(P=0.019)是PONV的危险因素。结论 与LSG相比,SASI术后Rhodes指数评分低。针对BMI较小的年轻女性在LSG术后要格外关注对恶心呕吐的预防以及治疗。 展开更多

关键词 术后恶心呕吐 腹腔镜下袖状胃切除术 袖状胃切除联合胃回肠单吻合双通路术 Rhodes指数评分

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腹腔镜袖状胃切除术后的胃壁厚度测量及其影响因素分析

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作者 袁培文 洪健 +4 位作者 王辉 Fidele Kakule Kitaghenda 孙霞 姚立彬 朱孝成 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第9期1093-1098,共6页

目的测量肥胖患者的胃壁厚度并探讨它与患者临床病理特征的关系。方法收集2023年2–8月期间在徐州医科大学附属医院接受腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)患者的临床病理资料。使用组织测量装置在8 g/mm^(2)的... 目的测量肥胖患者的胃壁厚度并探讨它与患者临床病理特征的关系。方法收集2023年2–8月期间在徐州医科大学附属医院接受腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)患者的临床病理资料。使用组织测量装置在8 g/mm^(2)的压缩压力下于3个预定位置(胃窦、胃体和胃底)测量LSG术后切除的胃组织标本的胃壁厚度,采用多重线性回归分析影响胃壁厚度的因素。结果本研究共收集到符合研究条件的232例患者,男49例,女183例;术前身体质量指数(body mass index,BMI)为28.2~61.8 kg/m^(2)、(38.4±5.3)kg/m^(2),BMI≥40 kg/m^(2)者82例、<40 kg/m^(2)者150例。232例患者的胃窦、胃体及胃底的胃壁厚度分别为(3.04±0.38)mm、(2.26±0.51)mm、(1.63±0.32)mm。多重线性回归分析结果显示,胃窦处的胃壁厚度与患者性别有关,即女性相较于男性胃窦处的胃壁厚度更薄(标准系数β=–0.152,t=–2.167,P=0.031);而胃底处的胃壁厚度与患者的BMI有关,即BMI越高胃底处的胃壁厚度越厚(标准系数β=0.153,t=2.281,P=0.023)。结论从本研究结果看,胃壁厚度与胃壁的解剖位置有关,在LSG术中针对男性和BMI更高的肥胖患在不同的切缘线解剖位置选择钉仓的大小和高度不同。 展开更多

关键词 腹腔镜袖状胃切除术 胃壁厚度

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肥胖与中枢神经系统调控的研究进展

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作者 王婉杰 宋文超 +4 位作者 王键 倪良晨 洪健 朱孝成 姚立彬 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2024年第2期108-112,共5页

肥胖是长期能量失衡导致的病理状态,已成为全球公共卫生的重大问题。中枢神经系统在维持能量平衡中发挥重要作用,它通过调节食物摄入和能量消耗来直接影响体重。近年来,脑-肠轴机制在肥胖研究中的重要性日益显著,肠道肽与下丘脑中的受... 肥胖是长期能量失衡导致的病理状态,已成为全球公共卫生的重大问题。中枢神经系统在维持能量平衡中发挥重要作用,它通过调节食物摄入和能量消耗来直接影响体重。近年来,脑-肠轴机制在肥胖研究中的重要性日益显著,肠道肽与下丘脑中的受体结合,影响中枢神经系统的功能。本文综述了中枢神经系统中的稳态系统和享乐系统对摄食的调节,探讨了下丘脑在调节能量消耗中的作用。同时阐述了脑-肠轴中肠道肽和肠道微生物对中枢神经系统调节摄食的影响以及减重术后脑肠轴的改变,为肥胖的预防和治疗提供了新的研究思路。 展开更多

关键词 中枢神经系统 肥胖 能量平衡 减重代谢手术

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腹腔镜袖状胃切除术中夹闭切缘血管减少胃切缘出血的回顾性研究 被引量：3

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作者 洪健 朱孝成 +4 位作者 姚立彬 邵永 李超 孟松 王辉 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2020年第2期136-139,共4页

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)胃切缘出血的相关因素与处理措施。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月82例行LSG术患者资料,采用SSPS20.0软件统计分析,统计术中胃切缘出血与切缘血管处理及术中血压的关系,采用χ^2检验,P<0.05差... 目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)胃切缘出血的相关因素与处理措施。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月82例行LSG术患者资料,采用SSPS20.0软件统计分析,统计术中胃切缘出血与切缘血管处理及术中血压的关系,采用χ^2检验,P<0.05差异具有统计学意义。结果患者BMI≥40、高血压、有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与胃切缘出血率的关系密切(P<0.01);切割胃壁后胃切缘出血60例(73.2%),胃切缘无出血22例(26.8%)。术中胃壁切割闭合前,进行切缘血管预夹闭28例,切割后发生出血10例;未进行切缘血管预夹闭54例,切割后发生出血50例(χ^2=30.39,P=0.000)。切割胃壁过程中26例患者血压大于130 mmHg,其中14例切缘出血需要处理;56例患者血压小于等于130 mmHg,其中15例切缘出血需要处理(χ^2=5.69,P=0.017)。结论 LSG中预夹闭切缘血管可有效减少胃切缘出血,控制术中血压130 mmHg以下可减少胃切缘出血,且胃切缘出血后通过夹闭切缘血管和降低血压至130 mmHg以下可以有效控制出血。 展开更多

关键词 袖状胃切除术 腹腔镜 血管 血压 失血 手术

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2022年第三届中国国际“袖状胃+双通路手术”线上交流会会议概述

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作者 姚立彬 洪健 +2 位作者 侯栋升 邵永 朱孝成 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2022年第2期140-145,共6页

由徐州医科大学附属医院主办的第三届中国国际“袖状胃+双通路手术”线上交流会于2022年4月23日通过网络平台在线上顺利召开。徐州医科大学附属医院减重代谢外科中心主任朱孝成、巴西圣保罗阿尔伯特·安因斯坦医院Sergio Santorol... 由徐州医科大学附属医院主办的第三届中国国际“袖状胃+双通路手术”线上交流会于2022年4月23日通过网络平台在线上顺利召开。徐州医科大学附属医院减重代谢外科中心主任朱孝成、巴西圣保罗阿尔伯特·安因斯坦医院Sergio Santorol共同担任本次大会执行主席。刘金钢、张忠涛、李威杰、王存川、朱晒红、宋军担任荣誉主席。 展开更多

关键词 宋军 巴西圣保罗 荣誉主席 线上交流 阿尔伯特 网络平台

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