目的:比较Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)联合间隔减瘤手术与初始肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery,PDS)联合化疗两种治疗模式有效性...目的:比较Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)联合间隔减瘤手术与初始肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery,PDS)联合化疗两种治疗模式有效性及安全性差异。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国知网等数据库,查找NACT对比PDS治疗Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌随机对照研究相关文献,应用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果:纳入4项研究,共计1631例患者。NACT组与PDS组总生存期(HR=0.95,95%CI为0.84~1.07,P=0.38)和无进展生存期相似(HR=0.97,95%CI为0.88~1.08,P=0.61);NACT组肿瘤完整切除率较PDS组提高(RR=2.47,95%CI为1.50~4.05,P=0.0004)。在不良反应和安全性方面,NACT组患者≥3级静脉血栓发生率(RR=0.25,95%CI为0.10~0.62,P=0.003)、≥3级感染发生率(RR=0.30,95%CI为0.16~0.56,P=0.0002)和围手术期死亡率(RR=0.17,95%CI为0.06~0.48,P=0.0009)均降低。结论:在Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌治疗中,两种治疗模式生存获益相当,但新辅助化疗联合间隔减瘤手术可以提高肿瘤完整切除率,具有更好的安全性。新辅助化疗联合间隔减瘤手术可作为Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者一种推荐治疗方式。展开更多
目的:系统评价重组人p53腺病毒注射液(recombinant human adenovirus-p53,rAd-p53)联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的疗效及安全性。方法:在中国知网、万方、中国生物医学文献数据、维普、PubMed、EMBase、The Cochrance of Library、We...目的:系统评价重组人p53腺病毒注射液(recombinant human adenovirus-p53,rAd-p53)联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的疗效及安全性。方法:在中国知网、万方、中国生物医学文献数据、维普、PubMed、EMBase、The Cochrance of Library、Web of Science等数据库中检索关于rAd-p53联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的随机对照实验,检索日期截至2021年02月。对纳入的文献进行数据提取与质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,共487例患者。Meta分析结果显示:rAd-p53联合放疗或同步放化疗组的完全缓解(complete response,CR)率[OR=2.45,95%CI(1.63,3.68),P<0.0001]、客观缓解率(objective response rate,ORR)[OR=5.90,95%CI(3.47,10.02),P<0.00001]均高于单独放疗或同步放化疗组。在不良反应方面,rAd-p53联合放疗或同步放化疗组除发热的发生率高于单独放疗或同步放化疗组[OR=39.78,95%CI(17.96,88.11),P<0.00001]外,其余不良反应发生率两组间均无统计学差异。结论:重组人p53腺病毒注射液联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的疗效优于单独放疗或同步放化疗,发热均为自限性,安全性好,因此重组人p53腺病毒注射液作为宫颈癌的有效治疗手段有很大的潜力。展开更多
文摘目的:比较Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)联合间隔减瘤手术与初始肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery,PDS)联合化疗两种治疗模式有效性及安全性差异。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国知网等数据库,查找NACT对比PDS治疗Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌随机对照研究相关文献,应用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果:纳入4项研究,共计1631例患者。NACT组与PDS组总生存期(HR=0.95,95%CI为0.84~1.07,P=0.38)和无进展生存期相似(HR=0.97,95%CI为0.88~1.08,P=0.61);NACT组肿瘤完整切除率较PDS组提高(RR=2.47,95%CI为1.50~4.05,P=0.0004)。在不良反应和安全性方面,NACT组患者≥3级静脉血栓发生率(RR=0.25,95%CI为0.10~0.62,P=0.003)、≥3级感染发生率(RR=0.30,95%CI为0.16~0.56,P=0.0002)和围手术期死亡率(RR=0.17,95%CI为0.06~0.48,P=0.0009)均降低。结论:在Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌治疗中,两种治疗模式生存获益相当,但新辅助化疗联合间隔减瘤手术可以提高肿瘤完整切除率,具有更好的安全性。新辅助化疗联合间隔减瘤手术可作为Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者一种推荐治疗方式。
文摘目的:系统评价重组人p53腺病毒注射液(recombinant human adenovirus-p53,rAd-p53)联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的疗效及安全性。方法:在中国知网、万方、中国生物医学文献数据、维普、PubMed、EMBase、The Cochrance of Library、Web of Science等数据库中检索关于rAd-p53联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的随机对照实验,检索日期截至2021年02月。对纳入的文献进行数据提取与质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,共487例患者。Meta分析结果显示:rAd-p53联合放疗或同步放化疗组的完全缓解(complete response,CR)率[OR=2.45,95%CI(1.63,3.68),P<0.0001]、客观缓解率(objective response rate,ORR)[OR=5.90,95%CI(3.47,10.02),P<0.00001]均高于单独放疗或同步放化疗组。在不良反应方面,rAd-p53联合放疗或同步放化疗组除发热的发生率高于单独放疗或同步放化疗组[OR=39.78,95%CI(17.96,88.11),P<0.00001]外,其余不良反应发生率两组间均无统计学差异。结论:重组人p53腺病毒注射液联合放疗或同步放化疗治疗宫颈癌的疗效优于单独放疗或同步放化疗,发热均为自限性,安全性好,因此重组人p53腺病毒注射液作为宫颈癌的有效治疗手段有很大的潜力。
