目的:评价单纯腺样体切除术与腺样体切除术+鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的有效性和安全性,为选择最佳手术方式提供循证参考。方法:采用荟萃分析的方法,在中国知网、万方、维普、Medline、PubMed...目的:评价单纯腺样体切除术与腺样体切除术+鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的有效性和安全性,为选择最佳手术方式提供循证参考。方法:采用荟萃分析的方法,在中国知网、万方、维普、Medline、PubMed等数据库检索1999至2020年纳入有关单纯腺样体切除术、腺样体切除术+鼓膜切开置管术治疗儿童OME的随机对照研究(randomized controlled trials,RCT),经2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果:经检索和筛选,共纳入11个RCT试验进行研究。荟萃分析结果显示:腺样体切除术+鼓膜切开置管术治疗儿童OME的有效性优于单纯腺样体切除术(OR=0.27,95%CI:0.14~0.52,Z=3.92,P<0.05),两种手术方式治疗儿童OME引起的并发症和复发率差异无统计学意义(OR=1.09,95%CI:0.45~2.63,Z=0.19,P>0.05)。结论:伴有腺样体肥大的OME患儿,单纯腺样体切除治疗儿童OME有一定疗效,但目前最佳手术方式仍为腺样体切除术+鼓膜置管术。展开更多
目的研究中耳畸形对圆窗激振性能的影响,为圆窗激振式人工中耳的优化提供理论支持。方法构建包含两腔不对称的非螺旋耳蜗的人耳有限元模型,并与实验数据进行对比,验证模型的可靠性。基于该模型,通过改变相应组织的材料属性,分别模拟听...目的研究中耳畸形对圆窗激振性能的影响,为圆窗激振式人工中耳的优化提供理论支持。方法构建包含两腔不对称的非螺旋耳蜗的人耳有限元模型,并与实验数据进行对比,验证模型的可靠性。基于该模型,通过改变相应组织的材料属性,分别模拟听骨链固定、听骨链融合、听小骨缺损3种中耳畸形对圆窗激振性能的影响。结果中耳畸形主要影响圆窗激振式人工中耳的低频性能,听骨链固定和听骨链融合对圆窗激振起恶化效果。镫骨固定对圆窗激振补偿性能的影响最大,恶化量高达47.93 d B;听小骨缺损可提高圆窗激振的性能,最大改善量为6.24 d B。结论中耳畸形对圆窗激振的低频性能有影响,临床植入圆窗激振式人工中耳时需要针对性地提高其作动器的输出量。展开更多
文摘目的:评价单纯腺样体切除术与腺样体切除术+鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的有效性和安全性,为选择最佳手术方式提供循证参考。方法:采用荟萃分析的方法,在中国知网、万方、维普、Medline、PubMed等数据库检索1999至2020年纳入有关单纯腺样体切除术、腺样体切除术+鼓膜切开置管术治疗儿童OME的随机对照研究(randomized controlled trials,RCT),经2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果:经检索和筛选,共纳入11个RCT试验进行研究。荟萃分析结果显示:腺样体切除术+鼓膜切开置管术治疗儿童OME的有效性优于单纯腺样体切除术(OR=0.27,95%CI:0.14~0.52,Z=3.92,P<0.05),两种手术方式治疗儿童OME引起的并发症和复发率差异无统计学意义(OR=1.09,95%CI:0.45~2.63,Z=0.19,P>0.05)。结论:伴有腺样体肥大的OME患儿,单纯腺样体切除治疗儿童OME有一定疗效,但目前最佳手术方式仍为腺样体切除术+鼓膜置管术。
文摘目的研究中耳畸形对圆窗激振性能的影响,为圆窗激振式人工中耳的优化提供理论支持。方法构建包含两腔不对称的非螺旋耳蜗的人耳有限元模型,并与实验数据进行对比,验证模型的可靠性。基于该模型,通过改变相应组织的材料属性,分别模拟听骨链固定、听骨链融合、听小骨缺损3种中耳畸形对圆窗激振性能的影响。结果中耳畸形主要影响圆窗激振式人工中耳的低频性能,听骨链固定和听骨链融合对圆窗激振起恶化效果。镫骨固定对圆窗激振补偿性能的影响最大,恶化量高达47.93 d B;听小骨缺损可提高圆窗激振的性能,最大改善量为6.24 d B。结论中耳畸形对圆窗激振的低频性能有影响,临床植入圆窗激振式人工中耳时需要针对性地提高其作动器的输出量。
