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PBL联合LBL双轨教学模式在产科轮转住院医师规范化培训教学中的应用效果观察 被引量：19
1
作者 钟小燕 林若萍 陈慧柔 《当代医学》 2021年第11期189-191,共3页
目的探讨对产科轮转住院医师在规范化培训工作中实施以问题为导向(PBL)+传统教学(LBL)的双轨教学模式的教学效果。方法选取2018年6月至2019年6月接受规范化培训的16名产科轮转住院医师作为实验组,接受PBL+LBL双轨教学模式;选取2017年5月... 目的探讨对产科轮转住院医师在规范化培训工作中实施以问题为导向(PBL)+传统教学(LBL)的双轨教学模式的教学效果。方法选取2018年6月至2019年6月接受规范化培训的16名产科轮转住院医师作为实验组,接受PBL+LBL双轨教学模式;选取2017年5月至2018年5月接受培训的15名轮转住院医师作为对照组,采取单纯PBL教学模式。在培训结束后均进行考核及问卷调查两组医师对带教工作的满意度。结果实验组理论与操作考核成绩均明显高于对照组(P<0.05);实验组对带教的总满意率为93.75%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论将PBL联合LBL的双轨教学模式应用于产科轮转医师的规范化培训中,可提高教学质量,值得推广。 展开更多
关键词 PBL教学模式 LBL教学模式 产科轮转住院医师 规范化培训 应用效果
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惠州市产后抑郁症发病情况及相关因素分析 被引量：8
2
作者 钟艳娟 季布 《检验医学与临床》 CAS 2014年第23期3294-3295,3298,共3页
目的：调查惠州市产后抑郁症的发病情况并探讨其相关影响因素。方法采用整群随机抽样方法，以2013年1～5月全市5所医院产后42 d妇女为调查对象，采用自行设计的一般资料调查表及爱丁堡产后忧郁调查量表（EPDS）进行问卷调查，对产后抑... 目的：调查惠州市产后抑郁症的发病情况并探讨其相关影响因素。方法采用整群随机抽样方法，以2013年1～5月全市5所医院产后42 d妇女为调查对象，采用自行设计的一般资料调查表及爱丁堡产后忧郁调查量表（EPDS）进行问卷调查，对产后抑郁症可能的影响因素进行Logistic多因素回归分析。结果1806例产妇中，发生产后抑郁症209例，发病率为11．6％。Logistic多因素回归分析结果显示，新生儿性别为男孩、顺产、有人帮忙带小孩、上孕妇学校次数等于或大于2次为产后抑郁症的保护因素（P＜0．05）；担心分娩影响体型、家庭不和睦、对居住环境不满意为产后抑郁症的危险因素（P＜0．05）。结论产后抑郁症是多种因素共同作用的结果，有针对性地对产后妇女采取干预措施，才能有效保护产后妇女的心理健康。 展开更多
关键词 产后抑郁症 发病率 相关因素
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孕期保健操对妊娠及分娩状况的影响 被引量：3
3
作者 陈洁芬 《中外医疗》 2014年第13期24-25,27,共3页
目的探讨孕期保健操对孕妇及胎儿体重、妊娠期糖尿病的发生率、分娩方式等的影响。方法将2011年10月—2012年10在该院建卡定期产检并决定选择在该院分娩,要求阴道试产的240例初产妇按自愿原则分为观察组和对照组各120例,对照组按常规进... 目的探讨孕期保健操对孕妇及胎儿体重、妊娠期糖尿病的发生率、分娩方式等的影响。方法将2011年10月—2012年10在该院建卡定期产检并决定选择在该院分娩,要求阴道试产的240例初产妇按自愿原则分为观察组和对照组各120例,对照组按常规进行产前检查及孕期保健知识教育,观察组在此基础上实施系统的孕期保健操锻炼。观察两组分娩方式、自然分娩平均产程时间、孕期体重增长、新生儿平均体重及妊娠期糖尿病发生率、胎膜早破及早产等指标。结果干预后观察组剖宫产率、自然分娩平均产程时间、新生儿平均体重、孕期体重增长明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组妊娠期糖尿病发生率、胎膜早破及早产发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇保健操能控制孕妇及胎儿体重,降低宫产率,促进产程进展且不增加胎膜早破及早产的风险,但对能否预防妊娠期糖尿病的发生还要进一步研究。 展开更多
关键词 孕期保健操 分娩方式 孕期体重增长 新生儿平均体重 妊娠期糖尿病 胎膜早破 早产
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带模型演练在提高产科实习生教学质量中的作用 被引量：2
4
作者 崔建玲 《中国继续医学教育》 2017年第13期27-28,共2页
目的探究带模型演练在提高产科实习生教学质量中的作用。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月在惠州市第一妇幼保健院产科实习学生,选取2012年10月—2014年10月我院采用小讲课、教学查房、教学病历讨论等传统带教方式教学模式实习的学... 目的探究带模型演练在提高产科实习生教学质量中的作用。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月在惠州市第一妇幼保健院产科实习学生,选取2012年10月—2014年10月我院采用小讲课、教学查房、教学病历讨论等传统带教方式教学模式实习的学生60名,作为常规组;选取2014年10月—2016年10月采用以上方式加带模型演练实习学生60名,作为模型组,分析两组学生实习结束后参加实习考核的成绩,主要包括教研室满意评分、出科成绩、技能掌握、实习态度、沟通能力五项主要指标。结果两组学生入科成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);模型组学生教研室满意评分、出科成绩、技能掌握、实习态度、沟通能力分别为(83.05±5.11)分、(86.47±15.74)分、(83.25±5.14)分、(86.06±4.18)分、(76.03±11.47)分均高于常规组的(80.50±5.50)分、(73.58±10.66)分、(75.51±8.32)分、(79.32±8.33)分、(70.33±10.19)分(P<0.05)。结论使用实物模型演练带教可有效帮组实习生掌握产科实习过程中各种处理方式和流程要点,提高产科实习生的学习质量,相较于传统教学更易于为学生所接受。 展开更多
关键词 模型演练带教模式 产科 实习 教学质量
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产科急症子宫切除35例分析 被引量：3
5
作者 李凌燕 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第13期1919-1920,共2页
目的总结分析产科中急性子宫切除的病因、并发症及母儿预后。方法对35例产科急症子宫切除术患者临床资料作回顾分析。结果 35例产科急症子宫切除中,主要手术指征为胎盘因素,子宫破裂和子宫收缩乏力。结论子宫切除是抢救产科大出血,挽救... 目的总结分析产科中急性子宫切除的病因、并发症及母儿预后。方法对35例产科急症子宫切除术患者临床资料作回顾分析。结果 35例产科急症子宫切除中,主要手术指征为胎盘因素,子宫破裂和子宫收缩乏力。结论子宫切除是抢救产科大出血,挽救孕产妇生命的一项重要有效的措施。提高产科技术质量,做好孕产妇围产期监测和计划生育,可以有效地降低产科子宫切除发生率和孕产妇围生儿死亡率。 展开更多
关键词 产科急症 子宫切除术
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以团队为基础结合临床路径式教学法在妇产科临床实习教学中的应用研究 被引量：4
6
作者 杨东群 林若萍 +2 位作者 陈平 崔建玲 黄英 《大医生》 2022年第21期117-119,共3页
目的研究以团队为基础(TBL)结合临床路径式教学法(CP)在妇产科临床实习教学中的应用,为相关临床教学实践提供参考。方法选取2021年1月至12月于惠州市第一妇幼保健院妇产科进行临床实习的24名临床医学专业实习生为研究对象,按照随机数字... 目的研究以团队为基础(TBL)结合临床路径式教学法(CP)在妇产科临床实习教学中的应用,为相关临床教学实践提供参考。方法选取2021年1月至12月于惠州市第一妇幼保健院妇产科进行临床实习的24名临床医学专业实习生为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各12名。观察组实习生采用TBL结合CP教学法,对照组实习生采用传统讲授教学模式。比较两组实习生培训后自我导向学习评定量表(SRSSDL)评分、实际操作技能评分、教学质量评价及培训满意度。结果培训后观察组实习生SRSSDL各维度评分高于对照组(P<0.05);培训后观察组实习生实际操作技能评分高于对照组(P<0.05);观察组实习生教学质量评价评分高于对照组(P<0.05);培训后观察组实习生培训内容、培训环境、培训过程、培训成果、人际关系及满意度总分高于对照组(P<0.05)。结论TBL结合CP教学法应用于妇产科临床实习教学中可有效提高实习生产科理论知识成绩、产科实际操作技能评分,夯实临床实习生妇产科知识基础,且满意度较高,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 以团队为基础教学法 临床路径式教学教学法 妇产科 理论知识 技能操作
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妊娠早期甘油三酯葡萄糖指数对妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢的影响
7
作者 江志发 叶湘云 +2 位作者 曹丹丹 陈平 李仲均 《医学研究杂志》 2024年第11期127-132,共6页
目的 探究妊娠早期甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride glucose index, TyG指数)对妊娠期糖尿病糖脂代谢的影响。方法 选取2021年5月~2022年8月在惠州市第一妇幼保健院建档并分娩的妊娠期糖尿病产妇527例,依据妊娠早期TyG指数分为T1组(<... 目的 探究妊娠早期甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride glucose index, TyG指数)对妊娠期糖尿病糖脂代谢的影响。方法 选取2021年5月~2022年8月在惠州市第一妇幼保健院建档并分娩的妊娠期糖尿病产妇527例,依据妊娠早期TyG指数分为T1组(<8.273,n=176)、T2组(8.273~8.590,n=175)、T3组(≥8.590,n=176)。比较3组妊娠各期的糖脂代谢和母胎妊娠结局指标,探讨TyG指数对糖脂代谢的影响。结果 3组中随着TyG指数升高,孕次、产次、新生儿体重升高,巨大儿、剖宫产发生率均上升,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠晚期和产褥期总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均升高,而低密度脂蛋白胆固醇下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步分析产褥期代谢指标显示,3组间的空腹血糖受损、葡萄糖耐量受损等糖代谢指标差异无统计学意义(P>0.05);而高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白胆固醇下降等脂代谢异常发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠早期高TyG指数可影响妊娠期糖尿病妊娠晚期和产褥期的糖脂代谢,增加产褥期脂代谢异常的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 甘油三酯葡萄糖指数 糖代谢紊乱 脂代谢异常
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产前应用地塞米松对妊娠糖尿病合并先兆早产患者的治疗效果
8
作者 赖华平 陈文娣 +2 位作者 温锦营 简丽萍 陈平 《临床合理用药杂志》 2024年第9期154-157,共4页
目的 观察产前应用地塞米松对妊娠糖尿病(GDM)合并先兆早产患者的治疗效果。方法 按照随机数字表法将2021年5月—2022年12月惠州市第一妇幼保健院收治的360例GDM合并先兆早产患者分为对照组和观察组,各180例。2组患者均予以胰岛素等药... 目的 观察产前应用地塞米松对妊娠糖尿病(GDM)合并先兆早产患者的治疗效果。方法 按照随机数字表法将2021年5月—2022年12月惠州市第一妇幼保健院收治的360例GDM合并先兆早产患者分为对照组和观察组,各180例。2组患者均予以胰岛素等药物进行降糖治疗,观察组于产前给予地塞米松磷酸钠注射液,共用药2 d。比较2组患者治疗第1、2天餐前血糖及餐后2 h血糖,胰岛素日用量,新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分及新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿低血糖发生情况。结果 观察组治疗第1天午、晚餐前及餐后2 h血糖及治疗第2天早、中、晚餐前及餐后2 h血糖高于对照组(P<0.01)。用药期间及停药后1 d,观察组胰岛素日用量均高于对照组(P<0.01)。观察组新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分高于对照组,NRDS发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组新生儿低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 产前应用地塞米松治疗GDM合并先兆早产可提高新生儿Apgar评分,降低新生儿NRDS发生率,但在用药期间血糖水平可升高,需结合临床实际进行血糖控制。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 先兆早产 地塞米松 血糖 母婴结局
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剖宫产术后再次妊娠阴道试产的多中心临床研究 被引量：122
9
作者 余琳 苏春宏 +6 位作者 王晓怡 龚景进 陈平 杜红梅 全启花 李丽红 陈敦金 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期581-585,共5页
目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性及安全性。方法回顾性分析2011年1月-2015年12月广东省5家地市级医院（包括广州医科大学第三附属医院、广东省惠州市第-妇幼保健院、广东省云浮市中心医院、广东省肇庆市高要区人民医院和广... 目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性及安全性。方法回顾性分析2011年1月-2015年12月广东省5家地市级医院（包括广州医科大学第三附属医院、广东省惠州市第-妇幼保健院、广东省云浮市中心医院、广东省肇庆市高要区人民医院和广东省惠州市中心医院）住院分娩孕妇的资料，比较剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇与非瘢痕子宫孕妇的分娩方式、产时出血、新生儿结局等情况，探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。结果（1）阴道试产情况：2011年1月-2015年12月间广东省5家地市级医院的分娩总数95600例，其中剖宫产术后再次妊娠孕妇13824例，包括行选择性再次剖宫产术12027例、阴道试产1797例，阴道试产率为13．00％（1797／13824）。阴道试产的1797例孕妇中，试产成功经阴道分娩1308例，试产成功率为72．79％（1308／1797）。近5年（2011—2015年）来，剖宫产术后再次妊娠孕妇的比例逐年增高，分别为10．71％、13．28％、14．45％、15．54％、16．98％；其中阴道试产孕妇的比例也逐年增高，分别为11．85％、12．25％、13．49％、13．82％、12．93％。（2）阴道试产失败中转行剖宫产术的手术指征：剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产失败中转行剖宫产术489例（27．21％，489／1797），其中因社会因素要求行剖宫产术68例（13．91％，68／489），与非瘢痕子宫孕妇（7．18％，206／2869）相比，差异有统计学意义（x^2=27．356，P=0．000）；产程中医师诊断为子宫破裂（包括先兆子宫破裂、子宫不全破裂或子宫破裂）者58例（11．86％，58／489），与非瘢痕子宫孕妇（1．43％，41／2869）相比，差异也有统计学意义（x^2=1578．223，P=0．000）。（3）试产成功阴道分娩孕妇的产程经过及母儿结局：剖宫产术后再次妊娠试产成功阴道分娩孕妇，其子宫破裂的发生率明显高于非瘢痕子宫孕妇[分别为0．74％（9／1211）、0．01％（2／31200）；x^2〉2000，P=0．000]；产后出血的发生率也明显高于非瘢痕子宫孕妇[分别为6．94％（84／1211）、3．05％（951／31200）；r=16．328，P=0．000]；而试产成功阴道分娩孕妇的产程时限以及新生儿重度窒息的发生率、新生儿出生体质量分别与非瘢痕子宫孕妇比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论近5年来，剖宫产术后再次妊娠孕妇及阴道试产孕妇的比例均逐年增高，但试产成功阴道分娩率总体较低。剖宫产术后再次妊娠阴道试产是安全可行的，但风险也比较高，加强产程监护及分娩室内可进行紧急剖宫产术是安全阴道试产的重要保障。 展开更多
关键词 剖宫产后阴道分娩 试分娩 多中心研究
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观察紫杉醇联合卡铂(TP方案)治疗晚期卵巢癌的有效性 被引量：2
10
作者 李力成 唐红明 陈君玉 《中国医药指南》 2013年第20期41-42,共2页
目的分析紫杉醇联合卡铂(TP方案)治疗晚期卵巢癌的有效性。方法选取我院2007年7月至2012年7月收治的40例晚期卵巢癌患者,随机将他们分为观察组和对照组两组,每组平均20例。对观察组患者采用紫杉醇联合卡铂(TP方案)进行治疗,对对照组患... 目的分析紫杉醇联合卡铂(TP方案)治疗晚期卵巢癌的有效性。方法选取我院2007年7月至2012年7月收治的40例晚期卵巢癌患者,随机将他们分为观察组和对照组两组,每组平均20例。对观察组患者采用紫杉醇联合卡铂(TP方案)进行治疗,对对照组患者采用顺铂+阿霉素+环磷酰胺(CAP方案)进行治疗。结果和对照组相比,观察组患者的治疗有效率明显偏高,生存时间明显延长,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论晚期卵巢癌的治疗方面,紫杉醇联合卡铂(TP方案)具有较高的治疗有效率,并且能够极大延长患者的生存时间,应该成为治疗晚期卵巢癌的首选药物,值得在临床广为推广。 展开更多
关键词 紫杉醇联合卡帕(TP方案) 晚期卵巢癌 有效性
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不同方法预防脊麻后低血压对剖宫产产妇及新生儿的影响 被引量：8
11
作者 王文凯 曾慧琳 +3 位作者 冯淑娜 詹伦娟 叶露 陈慧琦 《中国医药导报》 CAS 2011年第10期86-88,共3页
目的:比较麻醉前预先输注胶体液扩容和脊麻后立即给予麻黄素或苯肾上腺素预处理三种方法在预防剖宫产产妇低血压的有效性以及新生儿安全性方面的差异。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期剖宫产患者180例,随机分成三组,每组60例,万汶组(V组)、... 目的:比较麻醉前预先输注胶体液扩容和脊麻后立即给予麻黄素或苯肾上腺素预处理三种方法在预防剖宫产产妇低血压的有效性以及新生儿安全性方面的差异。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期剖宫产患者180例,随机分成三组,每组60例,万汶组(V组)、麻黄素组(E组)和苯肾上腺素组(P组)。V组麻醉前预输注万汶10 ml/kg,术中以平衡液10 ml/(kg.h)维持;E组和P组麻醉开始前即以平衡液10 ml/(kg.h)维持,在腰麻药推注的同时分别以5 mg/min和50μg/min的速度泵注麻黄素和苯肾上腺素2 min,之后所有患者若出现低血压给予麻黄素10 mg静注处理。观察并记录各组患者麻醉前及术中的血压、心率,追加麻黄素的总量,新生儿脐动脉血气分析结果和胎儿娩出后1 min和5 min Apgar评分。结果:三组患者术前血压的基础值及术中血压的最高值差异无统计学意义(P>0.05);E组和P组的最低收缩压、血压下降幅度明显小于V组,E组和P组追加麻黄素的总量明显少于V组(P<0.05),E组和P组间比较差异无统计学意义(P>0.05);E、P组无反应性高血压和心动过缓。新生儿脐动脉血pH值、PaO2及BE值P组明显高于V组和E组(P<0.05),V、E两组间差异无统计学意义(P>0.05)。1 min和5 min Apgar评分三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用麻黄素或苯肾上腺素预处理比麻醉前预先应用胶体液扩容的方法更能有效地预防剖宫产患者脊麻后的低血压,但在维持胎儿酸碱平衡稳定方面,苯肾上腺素则更好。 展开更多
关键词 脊麻 剖宫产 低血压 羟乙基淀粉 麻黄素 苯肾上腺素
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不孕症妇女心理状况的分析 被引量：6
12
作者 钟艳娟 季布 《检验医学与临床》 CAS 2012年第18期2348-2350,共3页
不孕症是指育龄夫妇无保护性生活1年以上未妊娠或生育者。据统计,我国育龄妇女中,大约有10%～15%的人患不孕症。全世界不孕患者人数约为8 000万至1亿。不孕症的发病率呈逐年上升趋势,成为仅次于肿瘤和心血管疾病之后的第三大疾病。
关键词 不孕症 心理状况 心理干预
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欣母沛联合改良B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的临床分析 被引量：26
13
作者 曾慧琳 吴丽珠 李艳芳 《中国医药科学》 2017年第4期121-124,共4页
目的探讨欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产(CS)宫缩乏力性产后出血(UAPH)的临床效果。方法选择2012年1月~2016年1月期间惠州市第一妇幼保健院妇产科收治的剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者198例,按照随机对照试验法(RCT)分为两组... 目的探讨欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产(CS)宫缩乏力性产后出血(UAPH)的临床效果。方法选择2012年1月~2016年1月期间惠州市第一妇幼保健院妇产科收治的剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者198例,按照随机对照试验法(RCT)分为两组,对照组99例运用欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗;观察组99例采取欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗,并比较两组的临床止血、疗效。结果观察组总有效率为100.00%而明显高于对照组83.84%,差异有统计学意义(χ2=17.407,P<0.05),观察组手术时间、止血时间和住院时间均显著的短于对照组,差异有统计学意义(t=2.453、2.675、2.136,P<0.05),而观术中出血量及术后24h阴道出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(t=3.162、4.749,P<0.05),两组术后血红蛋白(Hb)水平比较,差异无统计学意义(t=1.287,P>0.05),观察组发并发症发生率2.02%明显低于对照组18.18%,差异有统计学意义(χ2=14.238,P<0.05)。结论欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产(CS)宫缩乏力性产后出血(UAPH)疗效确切,安全、简便,可快速控制术中大出血、能够显著地降低出血量,缩短手术时间及减少住院时间,术后并发症发生率低,是一种理想的治疗方法。 展开更多
关键词 产妇 剖宫产 宫缩乏力 产后出血 欣母沛 改良B-LYNCH缝合术
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不同体位分娩对母婴结局的影响效果 被引量：5
14
作者 曾慧琳 叶湘云 李艳芳 《国际医药卫生导报》 2017年第13期2054-2057,共4页
目的观察评价孕产妇采取自由体位分娩与传统平卧位分娩对母婴分娩结局的影响效果。方法选择2011年6月至2016年5月期间本院收治的经阴道分娩的第一胎、单胎头位、足月妊娠、初产妇分娩1994例，按照数字表法随机分为两组；对照组997例采... 目的观察评价孕产妇采取自由体位分娩与传统平卧位分娩对母婴分娩结局的影响效果。方法选择2011年6月至2016年5月期间本院收治的经阴道分娩的第一胎、单胎头位、足月妊娠、初产妇分娩1994例，按照数字表法随机分为两组；对照组997例采用传统的平卧位给予接产分娩；观察组997例采取产妇自主用力，取自由体位分娩、自然娩肩，比较两组的分娩结局、母婴情况及产妇的满意程度。结果两组产妇第一产程差异无统计学意义（P〉0．05），观察组产妇第二产程时间显著短于对照组（P〈0．05），观察组产妇产后2h出血量明显少于对照组（P〈0．05），观察组产妇会阴完整和I°裂伤冠著高于对照组（P〈0．05），而会阴侧切则明显少于对照组（P〈0．05），观察组肩难产发生率、新生儿产伤率、新生儿压迫性青紫发生率与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05），而观察组新生儿窒息及NICU入室率明显低于对照组（均P〈0．05），观察组产妇总满意度为96．99％，显著地高于对照组的83．85％（P〈0．05）。结论产妇第二产程自主用力，运用舒适自由体位分娩，大大地提高了产妇舒适度，有效地降低第二产程的时间及产后2h出血量；避免了会阴侧切、I°裂伤程度；降低了肩难产及新生儿产伤发生率，提倡产妇在第二产程中自主用力，运用适合产妇自己的自由体位分娩，等待自然娩肩。 展开更多
关键词 孕产妇 分娩 自由体位分娩 母婴结局
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代谢组学在妊娠期糖尿病中的研究进展 被引量：2
15
作者 江志发 叶湘云 +2 位作者 曹丹丹 蔡姗 李仲均 《中国计划生育和妇产科》 2023年第6期21-25,共5页
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期最常见的并发症,国际糖尿病联合会估计妊娠期高血糖发生率约14%[1]。妊娠期高血糖会导致不良妊娠结局的风险增加,例如自然流产、子痫前期、胎儿异常、巨大胎儿、肩难产、新生... 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期最常见的并发症,国际糖尿病联合会估计妊娠期高血糖发生率约14%[1]。妊娠期高血糖会导致不良妊娠结局的风险增加,例如自然流产、子痫前期、胎儿异常、巨大胎儿、肩难产、新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合征等[2]。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 代谢组学 发病机制
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脐带绕颈507例临床分析 被引量：1
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作者 杨东群 张雪珍 《中国现代医生》 2013年第10期19-20,共2页
目的探讨头位脐带绕颈与分娩方式、羊水及新生儿窒息的关系。方法对我院2011～2012年脐带绕颈507例的临床资料进行回顾性分析。分析脐带绕颈与脐带长度的关系;比较脐带绕颈周数对分娩方式、羊水及新生儿Apgar评分的影响。结果脐带绕颈... 目的探讨头位脐带绕颈与分娩方式、羊水及新生儿窒息的关系。方法对我院2011～2012年脐带绕颈507例的临床资料进行回顾性分析。分析脐带绕颈与脐带长度的关系;比较脐带绕颈周数对分娩方式、羊水及新生儿Apgar评分的影响。结果脐带绕颈周数越多,脐带越长。随着脐带绕颈周数的增加,剖宫产率升高,羊水污染率递增,新生儿窒息率也增加,脐带绕颈各组之间差异有统计学意义(P=0.000)。结论脐带绕颈周数的增加,可使剖宫产率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率增加。加强孕时和产时监护,选择最佳的分娩方式和时机是降低新生儿窒息率的关键。 展开更多
关键词 脐带绕颈 分娩方式 胎儿窘迫 新生儿窒息
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妊娠期糖尿病胎盘系数与妊娠结局的相关性研究 被引量：1
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作者 江志发 叶湘云 +2 位作者 曹丹丹 蔡珊 李仲均 《医学研究杂志》 2023年第9期165-168,188,共5页
目的计算妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的胎盘系数,探讨胎盘系数与母胎妊娠结局的关联性。方法选取2020年7月~2021年12月在惠州市第一妇幼保健院分娩的病例3112例,将妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)者列入实验组(n=386)... 目的计算妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的胎盘系数,探讨胎盘系数与母胎妊娠结局的关联性。方法选取2020年7月~2021年12月在惠州市第一妇幼保健院分娩的病例3112例,将妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)者列入实验组(n=386),正常孕妇列入对照组(n=2726),计算孕妇的胎盘系数(胎盘质量/新生儿体重),按新生儿性别、胎龄绘制GDM者与正常孕妇不同孕周胎盘系数的第10、25、50、75和90百分位数表。比较两组孕妇的孕前体重指数、孕期体重增长、分娩方式、产后24h出血量、胎盘质量、新生儿Apgar评分、脐动脉血pH值、是否转新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)等母婴妊娠结局指标,采用多元线性回归探讨胎盘系数与母胎妊娠结局的关联性。结果两组孕妇的胎盘质量随孕周增大而增加,而胎盘系数逐渐减小;比较两组胎盘系数发现GDM者胎盘系数小于正常孕妇,其中孕36周、38周、39周、40周胎盘系数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用多元线性回归分析胎盘系数与母胎妊娠结局指标,结果显示与新生儿转NICU和脐动脉血pH值相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GDM孕妇的胎盘系数小于正常孕妇,胎盘系数与新生儿转NICU、脐动脉pH值相关。胎盘系数反映胎盘效能,可作为GDM孕妇母胎妊娠结局的预测指标之一。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胎盘系数 妊娠结局 数据相关性
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全子宫切除术后女性盆底功能变化情况及盆底功能康复锻炼的价值 被引量：24
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作者 冯淑娜 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第34期5978-5980,共3页
目的研究全子宫切除术后女性近期盆底功能变化,并分析盆底功能康复锻炼对预防中远期盆底功能障碍的价值。方法纳入全子宫切除术后患者118例,随机均分为两组,于术后1个月首次回院复查时统计其尿失禁频率、1 h尿垫重量、骨盆肌收缩压力、... 目的研究全子宫切除术后女性近期盆底功能变化,并分析盆底功能康复锻炼对预防中远期盆底功能障碍的价值。方法纳入全子宫切除术后患者118例,随机均分为两组,于术后1个月首次回院复查时统计其尿失禁频率、1 h尿垫重量、骨盆肌收缩压力、骨盆肌收缩持续时间及膀胱残余尿量。观察组开展盆底功能康复锻炼,对照组仅行常规护理干预,持续6个月后,观察对比前述各指标变化。持续随访2年,统计对比盆底功能障碍相关并发症发生率及《盆底障碍影响简易问卷7》(PFIQ-7)得分。结果两组术后盆底功能均较差,干预6个月后,观察组尿失禁频率明显更低、1 h尿垫实验重量明显更轻、骨盆肌收缩压力明显更高、骨盆肌收缩持续时间明显更长、残余尿量明显更少,上述差异均有统计学意义(P<0.05);随访至2年时,观察组盆底功能障碍相关并发症发生率及PFIQ-7得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全子宫切除术后女性盆底功能下降,行盆底功能康复锻炼有助于预防中远期盆底功能障碍。 展开更多
关键词 全子宫切除术 盆底功能 功能康复锻炼 尿失禁
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欣母沛与米索前列醇预防高危孕妇剖宫产术后产后出血的效果比较 被引量：18
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作者 彭燕霞 《中国现代医生》 2013年第19期56-57,共2页
目的探讨欣母沛与米索前列醇用于预防剖宫产术高危孕妇产后出血的临床效果。方法选择有产后出血倾向的孕产妇100例为研究对象,随机分为欣母沛组和米索前列醇组各50例。欣母沛组产后在静滴催产素的基础上加用欣母沛肌肉注射;米索前列醇... 目的探讨欣母沛与米索前列醇用于预防剖宫产术高危孕妇产后出血的临床效果。方法选择有产后出血倾向的孕产妇100例为研究对象,随机分为欣母沛组和米索前列醇组各50例。欣母沛组产后在静滴催产素的基础上加用欣母沛肌肉注射;米索前列醇组在静滴催产素的基础上加用米索前列醇舌下含服。统计两组产后2 h、24 h出血量、产后出血的发生率、药物的不良反应情况。结果产后2 h和24 h欣母沛组的出血量为(228.7±42.9)mL和(286.6±71.4)mL,米索前列醇组为(352.5±51.7)mL和(396.3±75.9)mL,欣母沛组显著低于米索前列醇组(P<0.01)。欣母沛组产后出血率为8%,米索前列醇组产后出血率为44%,欣母沛组显著低于米索前列醇组(P<0.01)。结论欣母沛用于预防高危孕妇产后出血具有较好的效果,且与米索前列醇相比,不增加不良反应,值得在临床推广。 展开更多
关键词 欣母沛 米索前列醇 产后出血
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孕妇人格特点和应对方式与睡眠质量的关系 被引量：10
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作者 王文菁 徐嘉安 袁雪蓉 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第22期3505-3508,共4页
目的了解妊娠晚期孕妇睡眠质量,探索人格特质和应对方式与睡眠质量的关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)和应对方式等问卷对129例妊娠晚期孕妇进行评估,采用相关分析和logistic回归分析睡眠质量的相关风... 目的了解妊娠晚期孕妇睡眠质量,探索人格特质和应对方式与睡眠质量的关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)和应对方式等问卷对129例妊娠晚期孕妇进行评估,采用相关分析和logistic回归分析睡眠质量的相关风险因素。结果 72.1%的孕晚期妇女存在睡眠质量问题。睡眠质量与被动吸烟、内向人格特质、消极应对方式密切相关,logistic回归分析显示神经质(OR=1.078,P<0.01)是影响睡眠质量的危险因素。结论妊娠晚期妇女的睡眠质量需要被重视,尤其是具有神经质人格特质的孕妇。改善应对方式,减少被动吸烟也许会有助于睡眠质量的提高。 展开更多
关键词 人格 应对方式 妊娠 睡眠质量
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