基于磁共振表观扩散系数图的影像组学模型对前列腺癌Gleason分级的诊断价值 被引量：9

1

作者 许晴 陆大军 +3 位作者 袁为标 李海峰 许明明 高辉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期149-153,共5页

目的:探讨基于磁共振ADC图的影像组学模型对诊断前列腺癌侵袭度的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年5月在建湖医院,经手术病理证实且能确定Gleason分级的42例患者的ADC图像,将癌灶分为高危组(Gleason评分≥8)和低中危组(Gleason... 目的:探讨基于磁共振ADC图的影像组学模型对诊断前列腺癌侵袭度的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年5月在建湖医院,经手术病理证实且能确定Gleason分级的42例患者的ADC图像,将癌灶分为高危组(Gleason评分≥8)和低中危组(Gleason评分≤7)2组。其中中低危21例、高危21例。应用ITK-SNAP软件勾化感兴趣区(ROI),将ADC图像导人Analysis-Kinetics分析软件,进行影像特征提取。采用Lasso回归分析进行特征降维。通过LASSO降维筛选出的特征和相应加权系数乘积的线性组合来建立鉴别中低危、高危前列腺癌的模型,绘制ROC曲线评价模型鉴别中低危、高危前列腺癌的预测效能。结果:共提取396个影像组学特征,通过特征筛选后最后筛选出7个影像组学特征。建模后影像组学特征对鉴别中低危、高危前列腺癌具有较好的预测效能,预测模型在训练组中鉴别效能的曲线下面积、准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.97、93.3%、93.3%、93.3%、0.93和0.93;在验证组中的曲线下面积、准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.97、91.7%、83.3%、100.0%、1和0.86;结论:基于磁共振ADC图的影像组学模型对前列腺癌Gleason分级具有诊断价值。 展开更多

关键词 影像组学 纹理分析 前列腺癌 GLEASON评分 磁共振成像

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基于T_(2)WI的影像组学模型对鉴别前列腺癌和前列腺增生的诊断价值 被引量：5

2

作者 许晴 朱庆强 +3 位作者 叶靖 段绍峰 陆大军 袁为标 《医学影像学杂志》 2021年第10期1723-1726,共4页

目的探讨基于T_(2)WI的影像组学模型对鉴别前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的诊断价值。方法选取并分析2019年5月~2020年5月在我院经手术或活检病理确诊的88例患者(PCa 48例、BPH 40例)的T_(2)WI特征。应用ITK-SNAP软件勾画兴趣区(ROI),... 目的探讨基于T_(2)WI的影像组学模型对鉴别前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的诊断价值。方法选取并分析2019年5月~2020年5月在我院经手术或活检病理确诊的88例患者(PCa 48例、BPH 40例)的T_(2)WI特征。应用ITK-SNAP软件勾画兴趣区(ROI),将T_(2)WI图像导入Analysis-Kinetics分析软件,进行影像特征提取。采用Lasso回归分析进行特征降维。建立随机森林模型(LF)对筛选出的特征参数进行分类训练并进行验证,绘制ROC曲线评价模型在训练组和验证组中对鉴别PCa和BPH的预测效能。结果共提取396个影像组学特征,通过特征筛选后最后筛选出3个影像组学特征。建模后影像组学特征对鉴别PCa和BPH具有较好的预测效能,预测模型鉴别效能的曲线下面积、敏感度、特异度和准确度分别为0.96、86.0%、58.0%和71.0%。结论基于磁共振T_(2)WI的影像组学模型对诊断PCa和BPH具有一定价值。 展开更多

关键词 前列腺癌 影像组学 纹理分析 前列腺增生 磁共振成像

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原发性进行性冻结步态1例及影像分析

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作者 胡月 张洪英 +1 位作者 徐耀 徐俊 《实用老年医学》 CAS 2019年第9期932-934,共3页

原发性进行性冻结步态(primary progressive freezing gait, PPFG)最早由Achiron提出,是一种独立的疾病实体,在临床上具有独特的自然病程[1]。该病病人以始动踟躇或起步困难为首发表现,在发病初的3年里引起步态冻结,随后引发姿势不稳及... 原发性进行性冻结步态(primary progressive freezing gait, PPFG)最早由Achiron提出,是一种独立的疾病实体,在临床上具有独特的自然病程[1]。该病病人以始动踟躇或起步困难为首发表现,在发病初的3年里引起步态冻结,随后引发姿势不稳及跌倒,可伴有运动迟缓及肌强直,且对多巴胺能药物无反应[2]。现报道1例首诊帕金森综合征,考虑早期帕金森病(Parkinson s disease, PD)的病人,经过随访诊断为PPFG,结合其诊疗过程及影像学资料复习相关文献。 展开更多

关键词 冻结步态 进行性 原发性 影像分析 多巴胺能药物 帕金森综合征 早期帕金森病 影像学资料

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以肢体无力伴言语不清为首发症状的病毒性脑炎1例及影像分析

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作者 胡月 张洪英 +1 位作者 徐耀 徐俊 《实用老年医学》 CAS 2019年第8期827-828,共2页

病毒性脑炎是神经内科常见的感染性疾病,可由多种病毒引起,起病急、病情进展快、病情危重。部分病人早期病原学检查为阴性,容易导致误诊或漏诊,从而影响病人预后[1]。现报道1例以肢体无力伴言语不清为首发症状的病毒性脑炎病例,并复习... 病毒性脑炎是神经内科常见的感染性疾病,可由多种病毒引起,起病急、病情进展快、病情危重。部分病人早期病原学检查为阴性,容易导致误诊或漏诊,从而影响病人预后[1]。现报道1例以肢体无力伴言语不清为首发症状的病毒性脑炎病例,并复习相关文献。 展开更多

关键词 言语不清 病毒性脑炎 神经内科 感染性疾病 影像分析 病情进展 肢体无力 病原学检查

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MR扩散峰度成像对非酒精性脂肪性肝病诊断价值 被引量：3

5

作者 贾宏茹 李畅 +6 位作者 刘畅 彭云 傅剑雄 凌俊 孙骏 叶靖 罗先富 《影像诊断与介入放射学》 2020年第1期3-8,共6页

目的探讨扩散峰度成像(DKI)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)定量分级诊断及早期检出非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的价值。方法采用高脂饮食喂养新西兰大白兔,构建不同等级非酒精性脂肪性肝病动物模型。采用3.0 T磁共振、关节表面柔线圈,进行... 目的探讨扩散峰度成像(DKI)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)定量分级诊断及早期检出非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的价值。方法采用高脂饮食喂养新西兰大白兔,构建不同等级非酒精性脂肪性肝病动物模型。采用3.0 T磁共振、关节表面柔线圈,进行肝脏扩散峰度成像(b=0、400、800 s/mm2)和磁共振扩散加权成像(DWI),分别获取MD值、MK值和ADC值,对所有肝脏标本进行非酒精性脂肪性肝病活动度评分。采用Spearman相关性分析评估不同等级与磁共振参数的相关性。采用ROC明确各磁共振参数诊断不同等级非酒精性脂肪性肝病的效能。采用比较ROC分析不同模型参数在早期诊断非酒精性脂肪性肝炎中的价值。结果ADC值和MD值与非酒精性脂肪性肝病等级程度呈负相关(ρ=-0.52,-0.904;P<0.05)。MK值与疾病等级程度呈正相关(ρ=0.761;P<0.05)。MD值和MK值在临界组和NASH组间差异有统计学意义(MD:1.729±0.114比1.458±0.240μm^2/ms;MK:1.096±0.079比1.237±0.180;P<0.05)。MD值和MK值诊断NASH的ROC曲线下面积分别为0.955和0.905,且均优于ADC值(AUC=0.727)(P<0.05)。结论扩散峰度成像可对非酒精性脂肪性肝病进行分级诊断,且早期诊断非酒精性脂肪性肝炎的价值优于传统磁共振扩散加权成像。 展开更多

关键词 磁共振成像 脂肪肝 扩散 动物 模型

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钆塞酸二钠增强MRI对肝细胞癌微血管侵犯及其分级的预测价值 被引量：8

6

作者 王静 征锦 +1 位作者 孙骏 沈力 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期79-83,88,共6页

目的评价钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)发生及分级的预测价值。材料与方法对67例经... 目的评价钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)发生及分级的预测价值。材料与方法对67例经术后病理证实为原发性HCC的患者进行回顾性研究,将所有病例根据有无微血管侵犯划分为MVI阳性组和MVI阴性组,分析患者的一般资料及实验室检查、Gd-EOB-DTPA增强MRI影像学资料及术后肿瘤病理组织学分级资料,得出影响HCC患者MVI的独立危险因素;随后绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估独立危险因素的诊断效能。进一步将所有HCC患者根据MVI分级分为M0组、M1组、M2组,研究单因素分析结果中P<0.05的指标对MVI分级的影响。结果单因素分析结果显示MVI阳性组和MVI阴性组在肿瘤边缘、动脉期瘤周强化、动脉期瘤周高信号环、肝胆期瘤周低信号等方面的差异有统计学意义(P<0.05);进一步多因素二元Logistic回归分析结果显示动脉期瘤周高信号环、肝胆期瘤周低信号为影响HCC MVI发生的独立危险因素。独立危险因素诊断效能分析结果显示,动脉期瘤周高信号环及肝胆期瘤周低信号ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.669、0.636,动脉期瘤周高信号环敏感度、特异度分别为93.8%、40.0%,肝胆期瘤周低信号敏感度、特异度分别为84.4%、42.9%。研究结果显示动脉期瘤周高信号环、肝胆期瘤周低信号及肿瘤边缘情况在MVI不同分级之间的差异有统计学意义,且从数据中可以看出,MVI级别越高,动脉期瘤周高信号环及肝胆期瘤周低信号发生的概率越大。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI中,动脉期瘤周高信号环、肝胆期瘤周低信号可作为术前预测肝癌微血管侵犯发生有效指标;而动脉期瘤周高信号环、肝胆期瘤周低信号及肿瘤边缘在预测HCC MVI分级方面有意义。 展开更多

关键词 原发性肝细胞癌 微血管侵犯 钆塞酸二钠 磁共振成像 危险因素

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数字断层融合技术在舟状骨隐匿性骨折诊断中的应用 被引量：7

7

作者 陈明 陈巍 袁吴晟 《中国医学装备》 2015年第1期116-118,共3页

目的:探讨X射线数字断层融合技术(DTS)在舟状骨隐匿性骨折中的应用价值。方法:前瞻性地选择19例数字X射线摄影(DR)舟状骨骨折不明显或怀疑舟状骨骨折的患者行DTS检查。对其中7例患者行CT三维重建,观察对比各种方法的图像质量及诊断结果... 目的:探讨X射线数字断层融合技术(DTS)在舟状骨隐匿性骨折中的应用价值。方法:前瞻性地选择19例数字X射线摄影(DR)舟状骨骨折不明显或怀疑舟状骨骨折的患者行DTS检查。对其中7例患者行CT三维重建,观察对比各种方法的图像质量及诊断结果。结果:19例患者经DTS检查,其中17例可明显显示舟状骨骨折征象,排除2例疑似病例。7例CT三维重建均显示骨折。结论:X射线数字断层融合技术图像质量明显高于DR摄影,可以较好的显示隐匿性骨折;且具有辐射剂量低、价格低廉、图像成像清晰以及诊断准确率较高等优势,其显示的骨骼解剖结构空间位置比CT更直观,能够得到更多骨骼细节信息,是CT、MRI检查的重要延伸和补充,值得推广应用。 展开更多

关键词 容积成像 X射线数字断层融合 舟状骨隐匿性骨折 三维重建

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婴幼儿胸部DR摄影低剂量曝光条件研究 被引量：5

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作者 陈明 谢冬生 +1 位作者 韩义 杭晓鹏 《中国医学装备》 2016年第5期31-34,共4页

目的：探讨婴幼儿胸部数字化X射线摄影（DR）低剂量曝光条件。方法：前瞻性选择160例婴幼儿（0～2岁）胸部DR摄影；按曝光形式不同分为自动曝光模式（200 mA）、手动曝光0.25 mAs、0.32 mAs以及0.40 mAs4组，每组分别选择80 kV及90 kV... 目的：探讨婴幼儿胸部数字化X射线摄影（DR）低剂量曝光条件。方法：前瞻性选择160例婴幼儿（0～2岁）胸部DR摄影；按曝光形式不同分为自动曝光模式（200 mA）、手动曝光0.25 mAs、0.32 mAs以及0.40 mAs4组，每组分别选择80 kV及90 kV进行曝光。源图像距离（SID）为110 cm；照射野0～1岁为22 cm×24 cm；1～2岁为25 cm×30 cm。所得图像由3名以上医师双盲评价打分，记录面积-剂量乘积（DAP）和入射表面剂量（ESD）的数值，并对DAP数据进行对比分析。结果：0.25 mAs组图像质量稍低于其他组，但各组图像质量相比无差异（F=2.98，P＞0.05）。手动曝光0.25 mAs、0.32 mAs及0.40 mAs组较200 mA自动曝光模式组DAP值，80 kV曝光条件下0～1岁减少了55.95%，45.83%，17.85%，1～2岁减少了61.97，60.91%，42.95%；90 kV曝光条件下0～1岁减少了43.21%，36.18%，6.03%，1～2岁减少了59.81%，49.38%，38.34%，其差异具有统计学意义（F=44.825，P＜0.05）。80 kV和90 kV两种曝光条件间采用t检验，分别进行两两比较，90 kV的DAP值明显＞80 kV，0.25 mAs、0.32 mAs、0.40 mAs及200 mA，0～1岁组差异有统计学意义（t=2.436，t=6.816，t=18.410，t=2.417；P＜0.05）；1～2岁组差异有统计学意义（t=5.499，t=26.140，t=4.651，t=1.916；P＜0.05）。结论：婴幼儿胸部DR手动曝光选择80 kV、0.25 mAs和0.32 mAs及适宜的照射野曝光，既能够得到满意的图像，又能够降低患儿所接受的辐射剂量。 展开更多

关键词 数字化X射线摄影 曝光参数 辐射剂量 婴幼儿

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GE Definium 6000 DR机械故障维修 被引量：6

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作者 陈明 杭晓鹏 高文峰 《中国医疗设备》 2013年第4期139-139,176,共2页

本文介绍了排除GE Definium 6000 DR的探测器打不到水平位等3例机械故障的方法。

关键词 DR 探测器 锁定装置 设备故障 医疗设备维修

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ASL灌注成像在Bickerstaff脑干脑炎中的诊断价值初探(附3例报告) 被引量：3

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作者 吕翔 陈蓓蕾 +6 位作者 徐俊 叶靖 于海龙 朱艳 王璐 李红梅 刘筱洁 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期893-896,共4页

目的:初步探讨磁共振动脉自旋标记灌注成像(arterial spin labeling,ASL)对Bickerstaff脑干脑炎(Bickerstaff's brainstem encephalitis,BBE)的诊断价值。方法 :对BBE患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 :2例患者有进展性... 目的:初步探讨磁共振动脉自旋标记灌注成像(arterial spin labeling,ASL)对Bickerstaff脑干脑炎(Bickerstaff's brainstem encephalitis,BBE)的诊断价值。方法 :对BBE患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 :2例患者有进展性的眼外肌麻痹和共济失调,也伴一定程度的意识障碍,1例患者同时存在共济失调和一定程度的意识障碍。3例患者病程均为单相性,在行常规MRI检查时,均未发现脑干、小脑区域异常信号,而行头颅ASL检查时却发现了脑干、小脑及颞叶等病灶区的不均匀高灌注。随访2例患者康复良好,1例于18个月后发生脑卒中,治疗后康复良好。结论:ASL对BBE有重要的诊断价值,有望成为BBE早期影像学的生物标记物。 展开更多

关键词 脑炎 动脉自旋标记 诊断 生物标记物

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原发性进行性冻结步态的激光笔辅助治疗1例报道并文献复习

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作者 胡月 徐俊 +4 位作者 徐耀 张洪英 李琳 董珍 韦艳秋 《实用老年医学》 CAS 2019年第9期934-936,共3页

冻结步态是一种相对比较典型、但难以有效治疗的异常步态症状,常见于帕金森病(PD)等运动障碍性疾病[1]。近年来,原发性进行性冻结步态(primary progressive freezing gait, PPFG)的识别及治疗在临床上逐渐引起人们重视。PPFG作为一种独... 冻结步态是一种相对比较典型、但难以有效治疗的异常步态症状,常见于帕金森病(PD)等运动障碍性疾病[1]。近年来,原发性进行性冻结步态(primary progressive freezing gait, PPFG)的识别及治疗在临床上逐渐引起人们重视。PPFG作为一种独特的临床疾病实体,其主要表现为步态逐渐冻结,并且在没有伴随运动障碍的情况下发展为姿势不稳定,通常以始动踟躇或起步困难为首发表现,可以伴随有运动迟缓及肌强直,且对多巴胺能药物无反应[2-3]。现报道1例PPFG病人,经多种药物治疗均无明显效果,症状持续进展,经激光笔辅助治疗后症状出现迅速、显著且持续缓解,并结合该病例复习相关文献。 展开更多

关键词 冻结步态 文献复习 辅助治疗 激光笔 进行性 原发性 运动障碍性疾病 多巴胺能药物

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IVIM对急性脑梗死近期临床预后的诊断价值 被引量：5

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作者 刘路路 叶靖 +4 位作者 王守安 征锦 吴雅蔚 石博文 赵泓博 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第5期860-863,共4页

目的探讨体素内不相干运动(IVIM)MR成像对急性缺血性脑梗死(AIS)近期临床预后的诊断价值。方法搜集55例AIS(经CT或者MRI确诊)患者,所有患者均在梗死后24~72 h内行IVIM MR成像。采用二元Logistic回归法对可能影响AIS近期预后的临床因素... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)MR成像对急性缺血性脑梗死(AIS)近期临床预后的诊断价值。方法搜集55例AIS(经CT或者MRI确诊)患者,所有患者均在梗死后24~72 h内行IVIM MR成像。采用二元Logistic回归法对可能影响AIS近期预后的临床因素进行分析并建立回归模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析其对AIS近期临床预后的诊断能力。结果单因素分析结果示相对表观扩散系数(rADC)、相对真实扩散系数(rD)与AIS近期临床预后有关。二元Logistic回归法示rD是AIS近期临床预后的独立预测因子。ROC分析表明,rD的阈值0.446,敏感度0.613,特异度为0.833。结论 IVIM有助于预测AIS患者近期临床预后,且rD是预测AIS近期临床预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 急性缺血性脑梗死 体素内不相干运动 近期预后

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拉伸指数模型多b值扩散成像对非酒精性脂肪肝定量诊断的价值 被引量：7

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作者 李畅 王译妮 +3 位作者 王猛 彭云 吴晶涛 罗先富 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期500-504,共5页

目的 探讨磁共振多b值扩散成像拉伸指数模型对非酒精性脂肪肝定量分级的诊断价值及早期诊断非酒精性脂肪性肝炎的可行性。 方法 32只12周龄雄性新西兰大白兔,体质量2.5 kg,随机分成5组,采用普通饲料和高脂饲养喂养不同周期以获取不同严... 目的 探讨磁共振多b值扩散成像拉伸指数模型对非酒精性脂肪肝定量分级的诊断价值及早期诊断非酒精性脂肪性肝炎的可行性。 方法 32只12周龄雄性新西兰大白兔,体质量2.5 kg,随机分成5组,采用普通饲料和高脂饲养喂养不同周期以获取不同严重等级非酒精性脂肪肝动物模型。采用3.0 T磁共振进行肝脏扩散成像,分别测量肝脏传统扩散成像表观扩散系数(ADC)值、拉伸指数模型参数扩散异质性指数(α)和扩散分布指数(DDC)。获取肝脏标本进行非酒精性脂肪性肝病活动度积分(NAS)。非酒精性脂肪肝不同等级间的磁共振参数比较采用单因素方差分析,组内两两比较采用LSD法。Spearman等级相关检验ADC值、DDC值及α值与非酒精性脂肪肝等级程度的相关性。采用比较受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数对非酒精性脂肪性肝炎的诊断效能。 结果 α值在临界组和非酒精性脂肪性肝炎组间差异有统计学意义(0.65±0.05比0.72±0.07,P<0.05)。ADC和DDC在临界组和非酒精性脂肪性肝炎组间差异无统计学意义[ADC:(1.09±0.14)×10-3比(1.04±0.24)×10-3 mm2/s;DDC:(0.73±0.08)×10-3比(0.66±0.19)×10-3 mm2/s,均P>0.05]。ADC值和DDC值与非酒精性脂肪肝病等级程度呈负相关(r=-0.552、-0.596,均P<0.05)。α值与非酒精性脂肪肝病等级程度呈正相关(r=0.729,P<0.05)。对非酒精性脂肪性肝炎诊断效能上,ADC值、DDC值及α值的曲线下面积AUC分别为0.736、0.784、0.900,α值对非酒精性脂肪性肝炎的诊断效能优于ADC值(P<0.05)。 结论 拉伸指数模型参数α值可用于非酒精性脂肪肝病的定量分级诊断,α值对非酒精性脂肪性肝炎诊断效能优于传统扩散ADC值。 展开更多

关键词 磁共振成像 扩散 脂肪肝 模型 动物

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