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白细胞介素-21通过si-信号转导和转录活化因子3促进小鼠心肌梗死后血管生成并抑制心脏重构
1
作者 霍嘉琪 袁明杰 +1 位作者 田厚泽 幸世峰 《陕西医学杂志》 CAS 2025年第1期44-51,共8页
目的:探讨白细胞介素(IL)-21对心肌梗死(MI)小鼠毛细血管生成和心脏重构的影响及其潜在的分子机制。方法:60只大鼠分为假手术组、MI组、MI+IL-21组,每组20只。建立MI模型,超声心动图测量左室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)... 目的:探讨白细胞介素(IL)-21对心肌梗死(MI)小鼠毛细血管生成和心脏重构的影响及其潜在的分子机制。方法:60只大鼠分为假手术组、MI组、MI+IL-21组,每组20只。建立MI模型,超声心动图测量左室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)、心脏左室射血分数(LVEF),计算左室短轴缩短率(FS),2,3,5-三苯基氯化四氮唑溶液(TTC)染色测定梗死面积和壁厚,ELISA检测血清炎症相关因子水平,TUNEL、免疫组织化学法检测心肌组织细胞凋亡率、血管密度。人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为阴性对照组、IL-21组、si-信号转导和转录活化因子3(STAT3)组、si-STAT+IL-21组,于缺氧血清饥饿(HSS)环境下培养24 h模拟缺血,通过MTT、TUNEL、血管形成实验评估细胞活力、凋亡、血管形成能力。qRT-PCR检测心肌组织IL-21、Ⅰ型胶原α1(COL1α1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱天蛋白酶3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)的表达水平,Western blot检测心肌组织IL-21、STAT3、p-STAT3、p38丝裂原活化蛋白激酶(P38)、p-P38、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B(AKT)、p-AKT蛋白水平。结果:与假手术组比较,MI组梗死面积、LVESD、LVEDD、血清IL-1β、心肌组织COL1α1、MMP-9 mRNA、细胞凋亡率、Caspase-3 mRNA、p-STAT3、p-AKT、p-P38蛋白表达水平增加(均P<0.05),LVEF、FS、血清IL-21、IL-10、心肌组织IL-21 mRNA与蛋白、Bcl-2 mRNA降低(均P<0.05);与MI组比较,MI+IL-21组梗死面积、LVESD、LVEDD、血清IL-1β、心肌组织COL1α1、MMP-9 mRNA、细胞凋亡率、Caspase-3 mRNA减小(均P<0.05),LVEF、FS、血清IL-21、IL-10、心肌组织IL-21 mRNA与蛋白、Bcl-2 mRNA、p-STAT3、p-AKT、p-P38蛋白、血管密度升高(均P<0.05)。与阴性对照组比较,IL-21组细胞存活率、成管长度增加(均P<0.05),细胞凋亡率下降(P<0.05),si-STAT3组细胞存活率、成管长度减小(均P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.05)。结论:IL-21可刺激血管生成,减少炎症反应及细胞凋亡,改善MI后心脏重塑,可能与激活STAT3通路相关。 展开更多
关键词 心肌梗死 白细胞介素-21 血管生成 信号转导和转录活化因子3 心脏重构 炎症 凋亡
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血清CX3CL1、Omentin-1水平联合检测对冠心病急性心肌梗死患者PCI后预后不良的预测价值
2
作者 霍嘉琪 田厚泽 幸世峰 《中国医药导报》 2025年第1期136-140,145,共6页
目的分析血清CX3CL1、Omentin-1水平联合检测对冠心病急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后不良的预测价值。方法选取2020年2月至2023年5月新疆医科大学第五附属医院心内科收治的行PCI的850例冠心病急性心肌梗死患者作为观... 目的分析血清CX3CL1、Omentin-1水平联合检测对冠心病急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后不良的预测价值。方法选取2020年2月至2023年5月新疆医科大学第五附属医院心内科收治的行PCI的850例冠心病急性心肌梗死患者作为观察对象。随访1年,按照患者预后情况分为预后良好组和预后不良组。比较两组血清CX3CL1、Omentin-1水平;分析影响患者预后不良的影响因素;受试者操作特征曲线分析CX3CL1、Omentin-1对冠心病急性心肌梗死患者PCI后预后不良的预测价值。结果预后不良组血清CX3CL1水平高于预后良好组,Omentin-1水平低于预后良好组(P<0.05)。两组年龄、心功能分级、病变支数、左室射血分数(LVEF)及甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、心功能分级、TG、LVEF、hs-CRP、病变支数、CX3CL1、Omentin-1是冠心病急性心肌梗死患者PCI后预后不良的影响因素(P<0.05)。血清CX3CL1联合Omentin-1对冠心病急性心肌梗死患者PCI后预后不良的预测价值高于各指标单独检测。结论血清CX3CL、Omentin-1水平与冠心病急性心肌梗死患者PCI后不良预后相关,二者联合检测对冠心病急性心肌梗死患者PCI后预后不良的预测价值较高。 展开更多
关键词 CX3CL1 OMENTIN-1 冠心病急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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左心疾病相关性肺动脉高压的研究进展
3
作者 凯丽比努尔·艾力 罗梅 《医药前沿》 2025年第2期23-26,共4页
肺动脉高压(PH)是不良临床结局的独立危险因素,尤其是在左心疾病(LHD)患者中。LHD是PH最常见的病因。无论是由收缩或舒张功能障碍还是由瓣膜性心脏病引起的,伴发于左心疾病的肺动脉高压病死率高且预后差。本文对左心疾病相关性肺动脉高... 肺动脉高压(PH)是不良临床结局的独立危险因素,尤其是在左心疾病(LHD)患者中。LHD是PH最常见的病因。无论是由收缩或舒张功能障碍还是由瓣膜性心脏病引起的,伴发于左心疾病的肺动脉高压病死率高且预后差。本文对左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)的定义、分类、发病机制以及治疗研究进展等方面进行综述。 展开更多
关键词 左心疾病 肺动脉高压 诊断
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CBL教学法在心血管内科临床见习教学中的应用 被引量：20
4
作者 吕忠英 王娟 李红建 《继续医学教育》 2019年第7期21-22,共2页
心血管内科学是一门理论知识广、疾病复杂多变、专业性很强的临床学科.临床示教着重培养学生的临床思维能力,传统教学查房往往会出现理论和实践脱节的情况,临床见习是医学生进入临床的第一课,见习过程虽然很短暂,但如果发挥良好的作用,... 心血管内科学是一门理论知识广、疾病复杂多变、专业性很强的临床学科.临床示教着重培养学生的临床思维能力,传统教学查房往往会出现理论和实践脱节的情况,临床见习是医学生进入临床的第一课,见习过程虽然很短暂,但如果发挥良好的作用,将会培养临床兴趣,树立正确的临床思维,可以为临床实习打下很好的基础,对于学生来说是至为重要的,但在实际情况下,临床见习往往是学生仅仅走了个过场,走马观花,学习成效有限.将以病例为基础的学习(CBL)模式引入学生心内科见习课中,使学生在见习中带着问题学习,见习后回归讨论,通过查找资料,讨论和学习获得答案,变被动学习为主动,真正发挥了见习课的作用,做好理论与实践教学的衔接,取得了较好的教学效果. 展开更多
关键词 CBL教学法 心血管内科学 理论实践 临床见习 教学效果
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高龄非瓣膜性心房颤动患者遗传多态性与利伐沙班出血事件风险的相关性
5
作者 李鹏 梁存禹 +1 位作者 丁欢欢 王娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期755-758,共4页
目的 探讨高龄非瓣膜性心房颤动患者遗传多态性与利伐沙班出血事件风险的相关性。方法 选取2019年6月至2022年6月于新疆医科大学第五附属医院心内科就诊的老年非瓣膜性心房颤动患者180例,所有患者均服用利伐沙班,随访1年,最终纳入167例... 目的 探讨高龄非瓣膜性心房颤动患者遗传多态性与利伐沙班出血事件风险的相关性。方法 选取2019年6月至2022年6月于新疆医科大学第五附属医院心内科就诊的老年非瓣膜性心房颤动患者180例,所有患者均服用利伐沙班,随访1年,最终纳入167例,根据患者是否发生出血事件分为出血组31例和对照组136例。比较2组患者临床资料和遗传多态性,采用多因素logistic回归分析遗传多态性与高龄非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班发生出血事件的相关性。结果 出血组细胞色素氧化酶2C9(CYP2C9)*1、CYP2C9*3、维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)-GG频率高于对照组,CYP2C9*2、VKORC1-AA、VKORC1-AG频率低于对照组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,CYP2C9*1、CYP2C9*3、VKORC1-GG是高龄非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班发生出血事件的独立危险因素(OR=1.880,95%CI:1.126~1.997,P=0.030;OR=1.432,95%CI:1.044~1.964,P=0.026;OR=2.176,95%CI:1.173~4.037,P=0.014),CYP2C9*2、VKORC1-AA、VKORC1-AG是高龄非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班发生出血事件的保护因素。结论 CYP2C9和VKORC1遗传基因的多态性与高龄非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班发生出血事件显著相关,其中CYP2C9*1、CYP2C9*3、VKORC1-GG基因型是独立危险因素,CYP2C9*2、VKORC1-AA、VKORC1-AG基因型则是保护因素。 展开更多
关键词 心房颤动 基因型 利伐沙班 出血 CYP2C9基因多态性 VKORC1基因多态性
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脂肪干细胞对心肌梗死大鼠心肌组织中miR-423-5p及PI3K/AKT通路的影响
6
作者 张颖 孙理华 +1 位作者 张雅玲 王娟 《解剖学研究》 CAS 2024年第5期425-430,共6页
目的探讨脂肪干细胞(ADSCs)对心肌梗死模型大鼠心肌组织中miR-423-5p、PI3K、AKT的影响。方法将实验大鼠随机分为对照组、心梗模型组(模型组)、心梗模型+rADSCs组(干预组),每组6只。对照组大鼠麻醉后仅开胸后缝合,模型组、干预组大鼠麻... 目的探讨脂肪干细胞(ADSCs)对心肌梗死模型大鼠心肌组织中miR-423-5p、PI3K、AKT的影响。方法将实验大鼠随机分为对照组、心梗模型组(模型组)、心梗模型+rADSCs组(干预组),每组6只。对照组大鼠麻醉后仅开胸后缝合,模型组、干预组大鼠麻醉后结扎前降支,干预组在缝合前心脏原位注射大鼠脂肪干细胞(10^(6)个细胞/只)。观测并称量各组大鼠心脏质量,用HE染色及Masson染色观察心肌组织病理变化,实时荧光定量PCR检测miR-423-5p、PI3K、AKT的mRNA表达情况,Western blot方法检测AKT、p-AKT、PI3K、p-PI3K的蛋白表达。结果与对照组相比,模型组、干预组大鼠的心脏组织质量显著升高,其中模型组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05);病理结果显示模型组大鼠心肌细胞排列紊乱,细胞变性坏死严重,胶原纤维沉淀,可见明显的炎性浸润,干预组的大鼠心肌细胞的坏死情况、炎性浸润、胶原纤维沉淀较模型组明显降低;与对照组相比,模型组大鼠心肌组织中PI3K、AKT、miR-423-5p的mRNA表达水平和p-PI3K、p-AKT的蛋白表达水平显著升高(P<0.05);干预组中以上指标的表达水平较模型组显著降低(P<0.05)。结论大鼠脂肪干细胞可以降低心梗模型大鼠心肌组织损伤和纤维化,改善梗死后的心功能。其内在调控机制可能为分泌miR-423-5p,抑制PI3K、AKT的转录水平和蛋白磷酸化水平,发挥保护和治疗心肌梗死的作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌细胞 脂肪干细胞 miR-423-5p PI3K/AKT通路
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整体化康复护理对冠心病患者护理过程中的作用观察
7
作者 孟静 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期009-012,共4页
针对于冠心病患者,探讨用整体化康复护理干预该类患者的效果。方法 筛选(2023年2月~2024年2月)两组冠心病患者进行试验分析,分别命名为对照组、观察组,前一组37例患者用常规护理干预,后一组37例患者用整体化康复护理干预,分析2种护理模... 针对于冠心病患者,探讨用整体化康复护理干预该类患者的效果。方法 筛选(2023年2月~2024年2月)两组冠心病患者进行试验分析,分别命名为对照组、观察组,前一组37例患者用常规护理干预,后一组37例患者用整体化康复护理干预,分析2种护理模式取得的效果。结果 15d、30d时的运动耐力和自我效能、SAS评分、SDS评分、护理质量,P<0.05差异有统计学意义。结论 冠心病患者护理过程中应用整体化康复护理效果显著,可有效缓解患者负面情绪,增强患者运动耐力、自我效能,提升护理质量,值得应用。 展开更多
关键词 冠心病 整体化康复护理 护理质量
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RLP-C水平、TyG指数及IL-21水平与急性心肌梗死心肌缺血再灌注损伤及心室重构的相关性分析 被引量：1
8
作者 霍嘉琪 田厚泽 幸世峰 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第19期21-28,共8页
目的 探讨血清残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)水平、甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数及白细胞介素-21 (IL-21)水平与急性心肌梗死(AMI)心肌缺血再灌注损伤及心室重构相关指标的相关性。方法 选取2022年9月—2024年2月于新疆医科大学第五附属医院心... 目的 探讨血清残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)水平、甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数及白细胞介素-21 (IL-21)水平与急性心肌梗死(AMI)心肌缺血再灌注损伤及心室重构相关指标的相关性。方法 选取2022年9月—2024年2月于新疆医科大学第五附属医院心内科收治的AMI患者240例,按照行经皮冠状动脉介入治疗期间是否发生心肌缺血再灌注损伤将患者分为再灌注损伤组和非再灌注损伤组。比较两组患者的临床资料;采用酶联免疫吸附试验检测IL-21水平;采用多因素一般Logistic回归分析影响AMI患者发生心肌缺血再灌注损伤的危险因素;采用Pearson法分析RLP-C、TyG指数及IL-21与心肌缺血再灌注损伤及心室重构指标的相关性。结果 再灌注损伤组的RLP-C水平、TyG指数和IL-21水平高于非再灌注损伤组(P <0.05)。两组患者左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示,RLP-C [OR=1.445(95%CI:1.010,2.067)]、TyG指数[OR=3.355(95%CI:1.964,5.731)]和IL-21 [OR=1.028(95%CI:1.017,1.040)]是心肌缺血再灌注损伤的独立危险因素(P <0.05)。RLP-C水平与TyG指数呈正相关(r=0.214,P=0.043),RLP-C水平与IL-21水平呈正相关(r=0.571,P=0.000),TyG指数与IL-21水平呈正相关(r=0.588,P=0.000)。TyG指数与左室后壁厚度呈正相关(r=0.237,P=0.000),TyG指数与左室射血分数呈负相关(r=-0.304,P=0.000);IL-21与室间隔厚度呈正相关(r=0.228,P=0.000),IL-21与左室后壁厚度呈正相关(r=0.231,P=0.000),IL-21与左室射血分数呈负相关(r=-0.304,P=0.000)。结论 RLP-C、TyG指数、IL-21是AMI患者发生心肌缺血再灌注损伤的独立危险因素,与心脏重构相关指标有相关性,可作为新的预测指标。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注损伤 残粒脂蛋白胆固醇 甘油三酯-葡萄糖指数 白细胞介素-21 心室重构
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穿心莲内酯介导c-SKI抑制心肌成纤维细胞转分化和心肌纤维化
9
作者 高敏 丁欢欢 +1 位作者 郑丽华 王娟 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期213-220,共8页
目的:探讨c-SKI(cellular Sloan-Kettering Institute)蛋白表达变化对穿心莲内酯(andrgrapholide,Andr)治疗小鼠心肌纤维化的影响。方法:将18只C57雄性小鼠随机分为control组、模型组[异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO)组]和ISO+Andr组,每... 目的:探讨c-SKI(cellular Sloan-Kettering Institute)蛋白表达变化对穿心莲内酯(andrgrapholide,Andr)治疗小鼠心肌纤维化的影响。方法:将18只C57雄性小鼠随机分为control组、模型组[异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO)组]和ISO+Andr组,每组6只。ISO组和ISO+Andr组小鼠皮下注射ISO,control组注射生理盐水;ISO+Andr组小鼠给予Andr灌胃,ISO组和control组给予等体积生理盐水灌胃。给药8周,取心脏组织进行HE和Masson染色检测病理特征;免疫组化或Western blot实验检测c-SKI和细胞外基质(extracellular matrix,ECM)相关蛋白水平;qPCR检测c-SKI mRNA水平。用不同浓度Andr干预人心脏成纤维细胞(human cardiac fibroblasts,HCFBs)48 h,CCK-8实验检测细胞活力,Western blot实验检测c-SKI和ECM相关蛋白水平。用Andr最低有效剂量处理转分化细胞模型,显微镜观察细胞形态,Western blot实验检测c-SKI和ECM相关蛋白水平,qPCR检测c-SKI mRNA水平。敲减c-SKI和Andr联合处理转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导的HCFBs,CCK-8实验检测细胞增殖活力,Western blot实验检测c-SKI和ECM相关蛋白水平。结果:与ISO组相比,Andr干预后小鼠心肌纤维排列整齐,心肌细胞形态基本正常,细胞膜完整,胶原容积分数显著减少(P<0.01),c-SKI的mRNA和蛋白水平显著上调(P<0.05或P<0.01),纤连蛋白1(fibronectin 1,FN1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、波形蛋白(vimentin)和I型胶原(collagen type I,Col I)蛋白水平显著下调(P<0.01)。HCFBs经50μmol/L Andr处理48 h,细胞活力显著降低(P<0.01),FN1、α-SMA、vimentin和Col I蛋白水平显著下调(P<0.01),c-SKI表达显著上调(P<0.01)。与PBS组相比,TGF-β1组细胞数量增多,胞核固缩,细胞形态改变,细胞中FN1、α-SMA、vimentin和Col I蛋白表达显著上调(P<0.01),c-SKI表达显著下调(P<0.01);Andr干预逆转了TGF-β1对HCFBs的诱导作用。敲减c-SKI和Andr联合处理显著下调HCFBs中c-SKI表达(P<0.01),显著上调FN1、α-SMA、vimentin和Col I蛋白表达水平(P<0.05),显著增强细胞活力(P<0.05)。结论:Andr可能通过调控c-SKI表达影响TGF-β1信号通路,抑制心肌成纤维细胞增殖和ECM沉积,从而抑制心肌纤维化。 展开更多
关键词 穿心莲内酯 心肌纤维化 细胞外基质 c-SKI蛋白 转化生长因子β1
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钠–葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与心力衰竭患者交感神经功能的研究进展
10
作者 李文杰 刘凯文 王贵鹏 《临床医学进展》 2024年第3期160-164,共5页
交感神经(SNS)过度兴奋是导致心力衰竭发生发展的重要机制之一。钠–葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2)抑制剂是治疗心力衰竭的新型药物,近来研究发现,SGLT2抑制剂可以通过降低心力衰竭患者SNS的功能来使心血管获益。本文着重从SGLT2i对于心... 交感神经(SNS)过度兴奋是导致心力衰竭发生发展的重要机制之一。钠–葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2)抑制剂是治疗心力衰竭的新型药物,近来研究发现,SGLT2抑制剂可以通过降低心力衰竭患者SNS的功能来使心血管获益。本文着重从SGLT2i对于心力衰竭的获益及机制进行综述,以提高临床工作者在心力衰竭治疗中对SGLT2抑制剂与交感神经关系的认识。 展开更多
关键词 心力衰竭 钠–葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 交感神经
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线粒体自噬在心肌缺血再灌注损伤中的机制
11
作者 高悦 幸世峰 《内科理论与实践》 2024年第5期328-332,共5页
心血管疾病仍然是世界上最常见的死亡原因之一,在过去,及时的再灌注治疗大大减少了疾病死亡率,同时促进了血液的恢复和心肌细胞的复苏。缺血再灌注(ischemia reperfusion, IR)损伤是许多临床实践中不可避免的病理过程,心肌IR损伤的机制... 心血管疾病仍然是世界上最常见的死亡原因之一,在过去,及时的再灌注治疗大大减少了疾病死亡率,同时促进了血液的恢复和心肌细胞的复苏。缺血再灌注(ischemia reperfusion, IR)损伤是许多临床实践中不可避免的病理过程,心肌IR损伤的机制包括线粒体自噬、细胞凋亡等多种病理过程,这些信号通路相互关联和作用。其中,线粒体自噬作为一种选择性自噬受到广泛关注,通过调节线粒体的质量与数量维持心肌细胞的正常运行,但当受到氧化应激、缺血、缺氧等刺激时,过度的线粒体自噬或线粒体自噬不足均可影响心肌细胞功能,甚至导致心肌细胞死亡,因此应严格控制心肌细胞中线粒体自噬的激活程度。故本文就线粒体自噬在心肌IR损伤中的机制及进展作一综述,旨在能够为心肌IR损伤的研究提供一些助力。 展开更多
关键词 自噬 线粒体自噬 缺血再灌注损伤
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参附注射液配合常规疗法对老年心肌梗死患者心力衰竭的影响 被引量：8
12
作者 李志民 胡强 +1 位作者 毛颖 李红建 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期996-998,共3页
随着经济的发展和科技的进步,上世纪末全球对急性心肌梗死的治疗手段有了突破性的发展,包括溶栓和介入治疗的广泛应用,使急性心肌梗死住院病死率从30%下降至5%左右,这就意味着有大量患者进入急性心肌梗死后的恢复期,其间,梗死心脏经历... 随着经济的发展和科技的进步,上世纪末全球对急性心肌梗死的治疗手段有了突破性的发展,包括溶栓和介入治疗的广泛应用,使急性心肌梗死住院病死率从30%下降至5%左右,这就意味着有大量患者进入急性心肌梗死后的恢复期,其间,梗死心脏经历心室重塑过程,即梗死部位瘢痕形成、非梗死部位残存心肌细胞肥大、间质纤维化和进行性心室腔扩大,最终发展为心力衰竭; 展开更多
关键词 心肌梗死患者 心力衰竭 参附注射液 常规疗法 急性心肌梗死后 老年 心肌细胞肥大 介入治疗
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瑞舒伐他汀治疗对慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子及基质金属蛋白酶的影响 被引量：32
13
作者 徐洁 骆小梅 胡强 《海南医学院学报》 CAS 2016年第10期961-963,967,共4页
目的:探讨瑞舒伐他汀治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、炎性因子及基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法:选择100例CHF作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,两组患者均给予CHF常规治疗,在此基础上,观察组给予瑞舒... 目的:探讨瑞舒伐他汀治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、炎性因子及基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法:选择100例CHF作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,两组患者均给予CHF常规治疗,在此基础上,观察组给予瑞舒伐他汀治疗,共治疗6个月,对比观察两组治疗前后心功能相关指标:左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和左心室收缩末期内径(LVESD),炎性因子:高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶(MMP):MMP-2、MMP-9。结果:观察组治疗后LVEF显著高于治疗前和对照组治疗后,LVEDD、LVESD、hs-CRP、IL-6、TNF-α、MMP-2、MMP-9均较治疗前以及对照组治疗后显著降低,均有统计学差异(P<0.05);对照组治疗后LVEF显著高于治疗前,LVEDD、LVESD、MMP-2、MMP-9较治疗前显著降低,均有统计学差异(P<0.05);而对照组治疗前后炎性因子变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗可以显著改善CHF患者心功能,可能与其抑制炎症反应和抗心室重塑作用有关。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 慢性心力衰竭 心功能 炎性因子 基质金属蛋白酶
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慢性心力衰竭患者血清脂联素水平与心功能及左室重构的相关性 被引量：25
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作者 徐洁 骆小梅 张颖 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期91-93,共3页
目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂联素(APN)水平与心功能及左室重构的相关性。方法选择CHF患者112例及同期健康体检者30例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清APN水平,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWT)... 目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂联素(APN)水平与心功能及左室重构的相关性。方法选择CHF患者112例及同期健康体检者30例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清APN水平,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWT)及室间隔厚度(IVST)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)等心功能相关指标。采用纽约心脏病协会心功能分级标准(NYHA)对CHF患者心功能进行分级,分析血清APN水平与心功能及左室重构的相关性。结果随着患者心功能受损程度的增加,血清ANP逐渐升高(P=0.011);随着患者心功能受损程度的增加,ANP、LVEDd、IVST、LVPMT、LVM与LVMI水平均显著升高(P<0.05)。CHF患者血清APN与LVEDd、IVST、LVPMT、LVM及LVMI均呈明显正相关(r=0.511,0.615,0.411,0.441,0.531;P<0.05)。结论 CHF患者APN水平越高心功能越低,且与其水平与心脏左心室重塑呈正相关,可作为评价CHF患者心功能的一个重要指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 脂联素 左室重构
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心电图ST段下移形态学与冠状动脉造影对比研究 被引量：14
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作者 王凌鹏 娜几娜 +1 位作者 张小琴 侯月梅 《新疆医科大学学报》 CAS 2008年第7期790-793,共4页
目的：探讨心电图ST段下移形态学改变与冠状动脉病变的关系。方法：对新疆医科大学第一附属医院2006年6月～2007年7月行冠状动脉造影的363例患者心电图及冠状动脉造影临床资料进行回顾性分析。男性266例（73．3％），女性97例（26．7％... 目的：探讨心电图ST段下移形态学改变与冠状动脉病变的关系。方法：对新疆医科大学第一附属医院2006年6月～2007年7月行冠状动脉造影的363例患者心电图及冠状动脉造影临床资料进行回顾性分析。男性266例（73．3％），女性97例（26．7％），平均年龄（57．3±10．98）岁，汉族263例（72．5％），维吾尔族76例（20．9％），其它少数民族24例（6．6％）。冠心病组235例，对照组128例。结果：冠状动脉狭窄单支病变者100例，双支病变56例，多支病变79例。冠心病组心电图ST段下移与对照组比较差异有统计学意义，用ST段下移预测冠状动脉狭窄的敏感度为63．0％，特异度为67．2％，假阳性率为32．8％，假阴性率为37．0％；冠脉狭窄单支病变与双支病变、多支病变心电图ST段下移分布结果差异有统计学意义，单支病变组ST段预测冠脉狭窄敏感度为73．0％，双支病变为55．4％，多支病变为55．7％。心电图ST段形态学下移型组内上斜型、下斜型、水平型与ST段正常组比较，差异均有统计学意义。汉族和维吾尔族冠心病组ST段下移型预测冠状动脉狭窄差异无统计学意义。结论：心电图ST段下移形态学改变提示冠状动脉狭窄的存在，该标准对单支病变预测的敏感度较高。ST段下移形态3种分型预测冠状动脉狭窄效果相同。ST段下移形态学标准预测冠状动脉狭窄价值在汉族和维吾尔族中一致。 展开更多
关键词 心电图ST段 下移 冠状动脉造影 形态学
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血管紧张素Ⅱ通过抑制原癌基因c-SKI表达促进小鼠高血压性心肌纤维化 被引量：5
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作者 吕忠英 李红建 +1 位作者 张颖 王娟 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1738-1745,共8页
目的:探讨原癌基因c-SKI (cellular Sloan-Kettering Institute)表达变化对血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ, Ang Ⅱ)诱导的小鼠高血压性心肌纤维化的影响。方法:将12只雄性C57BL/6小鼠随机分成PBS组(n=6)和Ang Ⅱ组(n=6),利用渗透压微泵... 目的:探讨原癌基因c-SKI (cellular Sloan-Kettering Institute)表达变化对血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ, Ang Ⅱ)诱导的小鼠高血压性心肌纤维化的影响。方法:将12只雄性C57BL/6小鼠随机分成PBS组(n=6)和Ang Ⅱ组(n=6),利用渗透压微泵皮下植入小鼠慢性持续给予等体积的PBS和Ang Ⅱ,给药4周,测定小鼠血压。取小鼠心脏组织进行HE和Masson染色检测病理学变化;免疫组织化学染色和Western blot检测c-SKI、CD31、平滑肌蛋白22(smooth muscle protein 22, SM22)、Ⅰ型胶原(collagen type Ⅰ, Col Ⅰ)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)水平。用不同浓度的AngⅡ处理人冠状动脉内皮细胞(humancoronaryarteryendothelialcells,HCAECs),显微镜观察细胞形态,CCK-8法检测细胞活力;用最低有效剂量的Ang Ⅱ处理HCAECs,免疫荧光染色和Western blot检测c-SKI、CD31、α-SMA、Col Ⅰ和上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)通路蛋白水平。过表达c-SKI和Ang Ⅱ联合处理HCAEC,CCK-8法和流式细胞术分别检测细胞活力和凋亡情况,免疫荧光染色和Western blot检测α-SMA、c-SKI、CD31、Col Ⅰ、EMT通路蛋白和EMT标志因子的表达。结果:Ang Ⅱ处理后小鼠尾动脉收缩压升高,心室壁增厚,Col Ⅰ和α-SMA表达显著上调(P<0.01),c-SKI、CD31和SM22表达显著下调(P<0.01)。10μmol/L Ang Ⅱ处理HCAECs后,细胞连接松散,细胞形态改变,且48 h细胞活力显著降低(P<0.01);免疫荧光染色和Western blot结果显示,Ang Ⅱ组Col Ⅰ、α-SMA、Twist、Snail和p-Smad2/3蛋白水平显著升高(P<0.01),cSKI和CD31表达显著下调(P<0.01)。与Ang Ⅱ+vector组相比,过表达c-SKI联合Ang Ⅱ处理显著促进HCAECs活力(P<0.01),显著抑制细胞凋亡(P<0.01),显著上调c-SKI、CD31和E-cadherin表达(P<0.05),显著下调α-SMA、Col Ⅰ、Twist、Snail、p-Smad2/3、N-cadherin和vimentin表达(P<0.01)。结论:Ang Ⅱ可能通过调控c-SKI表达,促进小鼠高血压性心肌纤维化。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ 高血压 心肌纤维化 原癌基因c-SKI 人冠状动脉内皮细胞 小鼠
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乌鲁木齐三甲医院护理人员职业认同及职业获益感相关性研究 被引量：17
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作者 刘玉玲 张晨 +2 位作者 李星梅 田萍 宋志英 《中国医药导报》 CAS 2016年第23期70-74,共5页
目的探讨乌鲁木齐三甲医院护士职业认同与职业获益现状及两者的相关性。方法2015年10-12月对乌鲁木齐三甲医院497名注册护士进行护士职业认同和职业获益问卷调查，收集护士职业获益感和职业认同感的相关评分数据，并进行统计分析。结果... 目的探讨乌鲁木齐三甲医院护士职业认同与职业获益现状及两者的相关性。方法2015年10-12月对乌鲁木齐三甲医院497名注册护士进行护士职业认同和职业获益问卷调查，收集护士职业获益感和职业认同感的相关评分数据，并进行统计分析。结果乌鲁木齐三甲医院护士职业认同总分为（101．717±19．366）分，职业获益总分为（111．394±18．955）分，均处中上水平；性别、学历和编制对护士职业认同与职业获益感的影响不大（P〉0．05）；不同民族和不同职称护士的职业认同和职业获益差异均有统计学意义（P〈0．05）。护士职业认同与职业获益感各维度呈显著正相关（P〈0．05）。结论乌鲁木齐三甲医院护理人员职业认同及职业获益呈正相关，引导护士感受职业获益感有助于提高职业认同水平，更好地投入工作。 展开更多
关键词 职业认同 三甲医院 护理人员 相关分析
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者CRP、GMP140和内皮功能影响 被引量：6
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作者 曹桂秋 毛颖 +3 位作者 陈玉岚 武贵臻 邹建平 何秉贤 《海南医学院学报》 CAS 2014年第11期1489-1491,1495,共4页
目的:观察瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)、颗粒膜蛋白-140(GMP140)和内皮功能的影响。方法:选择不稳定型心绞痛患者66例,随机分为治疗1组和治疗2组,每组33例。另选择同期健康查体者25例作为对照组。调... 目的:观察瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)、颗粒膜蛋白-140(GMP140)和内皮功能的影响。方法:选择不稳定型心绞痛患者66例,随机分为治疗1组和治疗2组,每组33例。另选择同期健康查体者25例作为对照组。调查所有受试者的一般资料包括年龄、性别以及对照组和治疗组治疗前后CRP、GMP140、肱动脉舒张功能(FDM)。结果:治疗1、2组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1组治疗后TC、LDL-C较治疗2组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2组治疗前CRP、GMP140高于对照组,FDM低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2组治疗后CRP、GMP140降低,FDM升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1组治疗后GMP140较治疗2组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均能降低不稳定型心绞痛患者炎症反应、血小板聚积,改善患者血脂状况和内皮功能,且瑞舒伐他汀降低血小板聚积作用更明显。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 不稳定型心绞痛 C反应蛋白 颗粒膜蛋白-140 内皮功能
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冠心病患者血小板参数与血清白细胞介素-6相关性及病情评估 被引量：9
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作者 彭丽 向燕 +2 位作者 王娟 吴敏 韩素霞 《疑难病杂志》 CAS 2018年第1期26-30,共5页
目的分析冠心病患者血小板参数与血清白细胞介素-6(IL-6)水平的相关性及对冠心病(CHD)病情的评估。方法选择2015年12月-2017年4月新疆医科大学第五附属医院心内科收治的疑诊为冠心病患者368例,均行冠状动脉造影术,其中确诊为CHD患者286... 目的分析冠心病患者血小板参数与血清白细胞介素-6(IL-6)水平的相关性及对冠心病(CHD)病情的评估。方法选择2015年12月-2017年4月新疆医科大学第五附属医院心内科收治的疑诊为冠心病患者368例,均行冠状动脉造影术,其中确诊为CHD患者286例作为CHD组,根据冠心病诊断标准分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)亚组29例、非ST段抬高型急性冠脉动脉综合征(NSTE-ACS)亚组82例,稳定型心绞痛(SAP)亚组175例;再根据Gensini评分标准分为<20分亚组153例,20~40分亚组76例,≥40分亚组57例;另冠状动脉造影正常者82例为对照组。比较各组平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLC)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)及血清IL-6水平在不同病情冠心病患者中的变化。应用Spearman相关分析评估血小板各项指标与IL-6的关联性。结果与对照组比较,冠心病组MPV、PDW、IL-6水平均升高,而PLT降低,差异均有统计学意义(t=-2.940、7.150、8.670、10.000,P=0.003、0.000、0.000、0.000),而2组PCT水平比较,差异无统计学意义(t=-0.942,P=0.347)。在冠心病各亚组中,NSTF-ACS亚组及STEMI亚组MPV、IL-6水平均高于SAP亚组,PLT低于SAP亚组(P=5.130、8.210、19.540、11.230,P均<0.01);STEMI亚组PDW高于SAP亚组(P<0.01);而各亚组PCT比较,差异均无统计学意义(F=0.960,P=0.384)。MPV、PDW、IL-6水平随Gensini评分的升高而增加(F=62.010、46.54、102.140,P=0.000、0.000、0.000),PLT水平随Gensini评分的升高而降低(F=45.630,P=0.000),而3亚组PCT比较差异无统计学意义(F=1.440,P=0.239)。Spearman相关分析表明,血清IL-6与PDW、MPV呈正相关(r=0.367、0.431,P<0.001),与PLT呈负相关(r=-0.433,P<0.001),与PCT无显著相关性(r=0.036,P=0.539)。结论血小板参数与IL-6联合检测可评价冠心病严重程度及对指导冠心病临床治疗及改善预后有一定的临床价值。 展开更多
关键词 冠心病 血小板参数 白细胞介素6
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永久心脏起搏器植入术患者的个体化康复护理 被引量：21
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作者 田萍 杨晓燕 +1 位作者 朱云 李星梅 《护理学杂志》 CSCD 2015年第11期86-88,共3页
目的探讨个体化运动康复护理在病态窦房结综合征患者植入永久心脏起搏器术后的应用效果。方法将心脏起搏器植入术后患者50例分为观察组和对照组各25例,对照组按常规实施康复护理;观察组于术后4周开始实施个体化运动干预,包括成立康复运... 目的探讨个体化运动康复护理在病态窦房结综合征患者植入永久心脏起搏器术后的应用效果。方法将心脏起搏器植入术后患者50例分为观察组和对照组各25例,对照组按常规实施康复护理;观察组于术后4周开始实施个体化运动干预,包括成立康复运动指导小组、出院及返院运动指导、个体化运动量的设计、运动监测及督导。连续12周后评价效果。结果干预后观察组运动依从性、运动试验结果及左室射血分值(LVEF)均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论针对心脏起搏器植入术后患者实施个体化的运动康复护理可提高患者运动依从性,有益于其心功能的恢复。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 心脏起搏器植入术 运动 个体化计划 心功能 康复护理
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