“多站式”Mini-CEX评估法在重症医学规培教学改革中的应用及效果评价

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作者 郑军 杨浩 +2 位作者 西任古丽·孜能 刘斌 韩晋宇 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第5期103-106,共4页

研究在重症医学规培教学改革中应用“多站式”Mini-CEX评估法的效果。方法:于我院实施基于“多站式”Mini-CEX评估法的教学改革前后各随机抽取25例重症医学规培生,作为对照组(25例,实施前)和观察组(25例,实施后),对比两组入科成绩和出... 研究在重症医学规培教学改革中应用“多站式”Mini-CEX评估法的效果。方法:于我院实施基于“多站式”Mini-CEX评估法的教学改革前后各随机抽取25例重症医学规培生,作为对照组(25例,实施前)和观察组(25例,实施后),对比两组入科成绩和出科成绩,统计规培生的教学满意度和评估满意度。结果:观察组出科成绩的查体能力(7.81±0.19)分,临床判断(7.59±0.23)分,面谈能力(7.29±0.25)分,沟通技巧(7.36±0.17)分,临床效率(7.37±0.19)分,专业精神(7.90±0.20)分,综合能力(7.64±0.14)分,显著高于对照组[查体能力(7.22±0.21)分,临床判断(7.05±0.18)分,面谈能力(6.92±0.28)分,沟通技巧(7.06±0.23)分,临床效率(7.05±0.26)分,专业精神(7.38±0.22)分,综合能力(7.27±0.23)分]。观察组规培生对规培教师满意度(8.62±0.76)分,教学形式满意度(8.39±0.97)分,教学效果满意度(8.72±0.81)分,显著优于对照组规培生[规培教师满意度(7.10±0.85)分,教学形式满意度(7.15±0.90)分,教学效果满意度(7.21±0.94)分]。2组对比,差异显著(P<0.05)。结论:重症医学规培教学改革应用“多站式”Mini-CEX评估法更有利于提高规培生的出科成绩,提高规培生临床技能,有利于推动教学改革,提高规培生和带教教师的满意度,有利于我国医疗人才的专业培养。 展开更多

关键词 “多站式”Mini-CEX评估法 重症医学 规培教学 出科成绩 教学满意度

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个性化营养支持在重症胰腺炎患者康复中的应用及其效果评估

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作者 刘珍珍 柳圆圆 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期131-135,共5页

探讨和评估重症胰腺炎患者实施个性化营养支持护理策略的效果。方法 本研究选取两组各有34例的重症胰腺炎患者为研究对象,其中实验组接受个性化营养支持护理策略,对照组接受常规营养支持。我们收集了所有患者的一般资料、血清学指标、... 探讨和评估重症胰腺炎患者实施个性化营养支持护理策略的效果。方法 本研究选取两组各有34例的重症胰腺炎患者为研究对象,其中实验组接受个性化营养支持护理策略,对照组接受常规营养支持。我们收集了所有患者的一般资料、血清学指标、并发病症和平均住院时间等数据,并进行对比分析。结果 实验组与对照组在治疗前的一般资料无显著性差异。治疗后,实验组的血清学指标改善明显,包括白蛋白、血钙、AST、白细胞、血糖和血淀粉酶等。同时,实验组的并发症发生率低于对照组,且平均住院时间也明显缩短。结论 对于重症胰腺炎患者,个性化营养支持护理策略能够显著提升其血清学指标,降低并发症发生率,并缩短住院时间。因此,个性化营养支持护理策略在重症胰腺炎的治疗中具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 住院时间 重症胰腺炎 个性化营养支持护理策略 血清学指标 并发症

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老年重症肺栓塞患者的临床护理效果及评价

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作者 徐娟 薛俊慧 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0245-0248,共4页

探究老年重症肺栓塞患者经护理干预后的护理效果。方法 于2022年1月-2023年1月在某三甲医院选取108例老年重症肺栓塞患者,作为此次研究的对象,将108例患者分为两组,分为实验组和对照组,每组各54人,其中实验组使用综合护理干预措施,对照... 探究老年重症肺栓塞患者经护理干预后的护理效果。方法 于2022年1月-2023年1月在某三甲医院选取108例老年重症肺栓塞患者,作为此次研究的对象,将108例患者分为两组,分为实验组和对照组,每组各54人,其中实验组使用综合护理干预措施,对照组使用常规护理干预方法,针对患者护理之前和护理之后的抑郁情况、临床护理效果、护理满意度、生活质量这些指标进行系统评价。结果 在进行护理之前,实验组和对照组这两组患者所反馈出来的情绪评分并无明显差异。但是在进行护理以后,实验组所反馈得出的抑郁评分数据相对较低,与对照组相对比,具有一定的统计学意义;但是在这其中,实验组患者所反馈出来的临床护理效果、护理满意度、生活质量整体水平都相对较高,同时与对照组相对比,存在明显差异,这就说明综合护理干预措施的应用效果更佳。结论 为老年重症肺栓塞患者进行综合护理干预,对于患者自身而言有着更加积极的作用,不仅可以有效改善患者自身的抑郁情绪,让患者心态更加积极,而且还能提升患者护理满意度、生活质量以及临床护理效果,全面提升老年重症肺栓塞患者自身治疗体验。 展开更多

关键词 护理干预 老年 肺栓塞 临床效果

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重症医学科患者接受健康教育的依从性分析 被引量：1

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作者 袁丽 方玲 金小越 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期499-499,共1页

重症医学科（ICU）患者的健康教育有别于其他科室，其方法应符合患者的需求和期望，在整个教育过程中应穿插多种方式进行，以提高效果。对本科130例患者在实施整体护理过程中，进行共同教育与个别教育、书面教育与问答式教育、示范式教... 重症医学科（ICU）患者的健康教育有别于其他科室，其方法应符合患者的需求和期望，在整个教育过程中应穿插多种方式进行，以提高效果。对本科130例患者在实施整体护理过程中，进行共同教育与个别教育、书面教育与问答式教育、示范式教育与形象教育相结合的健康教育方法，患者的依从性良好，报告如下。 展开更多

关键词 重症医学科 重症患者 健康教育 依从性

原文传递

基于颅脑外伤术后的重症监护室护理分析

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作者 连顾卉刘丽丽 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2017年第3期00120-00120,共1页

针对颅脑外伤术后的重症监护室护理措施进行分析。方法:选取2015年12月~2016年12月期间在本院重症监护室的颅脑外伤术后患者60例为研究对象,按照进入监护室顺序分成两组,每组各30例,对照组采用基础护理,观察组在基础护理上结合重症监护... 针对颅脑外伤术后的重症监护室护理措施进行分析。方法:选取2015年12月~2016年12月期间在本院重症监护室的颅脑外伤术后患者60例为研究对象,按照进入监护室顺序分成两组,每组各30例,对照组采用基础护理,观察组在基础护理上结合重症监护措施,对比两组护理效果。结果:观察组的总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:对颅脑外伤术后患者加强重症监护工作,降低术后并发症率,提高重症监护室的护理质量,具有推广使用价值。 展开更多

关键词 颅脑外伤术后 重症监护室 护理措施

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大鼠脓毒症肺损伤与中性粒细胞载脂蛋白的相关性研究

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作者 郑军 祝木建 +3 位作者 李江东 余涵聪 施明栋 李林 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1344-1349,共6页

目的探究大鼠脓毒症肺损伤与中性粒细胞载脂蛋白(HNL)的相关性。方法45只大鼠按照随机方法分为对照组、sham组及模型组,模型组建立脓毒症肺损伤大鼠模型,sham组开腹后仅游离盲肠后关腹,不进行结扎和穿刺,对照组为健康大鼠。使用试剂盒... 目的探究大鼠脓毒症肺损伤与中性粒细胞载脂蛋白(HNL)的相关性。方法45只大鼠按照随机方法分为对照组、sham组及模型组,模型组建立脓毒症肺损伤大鼠模型,sham组开腹后仅游离盲肠后关腹,不进行结扎和穿刺,对照组为健康大鼠。使用试剂盒检测各组大鼠血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及HNL;血气分析仪检测氧合指数;计算肺组织湿/干比;HE染色观察肺组织病理形态,计算肺损伤评分。结果对照组及sham组12、24、36 h的IL-6、IL-1β、TNF-α、HNL水平、氧合指数、肺组织湿/干比、肺损伤评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与sham组相比,模型组12、24、36 h的IL-6、IL-1β、TNF-α、HNL水平、氧合指数、肺组织湿/干比、肺损伤评分均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组大鼠12、24、36 h肺组织结构正常,且未见水肿,sham组大鼠12、24、36 h肺组织仅有少量炎症细胞,模型组大鼠12、24、36 h肺组织结构严重破坏,肺泡萎陷,炎症细胞严重浸润,但随着时间延长病理改善。脓毒症肺损伤大鼠中,HNL与IL-6、IL-1β、TNF-α、肺部湿/干比、肺损伤评分呈现正相关性(均P<0.05),与氧合指数呈现负相关性(P<0.05)。结论脓毒症肺损伤大鼠中HNL显著升高,炎症反应严重,肺组织湿/干比、肺损伤加重,氧合指数降低,且HNL水平与IL-6、IL-1β、TNF-α水平、肺组织湿/干比、肺损伤呈正相关性,与氧合指数呈负相关性。 展开更多

关键词 脓毒症 肺损伤 中性粒细胞载脂蛋白 炎症因子 氧合指数 病理形态 动物试验 大鼠

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基于循证护理的肺栓塞康复患者病情观察与护理策略研究

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作者 成红红 魏玉帆 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第12期206-209,共4页

本研究旨在比较循证护理与常规护理在肺栓塞康复患者中的应用效果,以评估循证护理的康复效果。方法 选取96名肺栓塞康复患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。结果通过对患者生命体征进行对比分,观察... 本研究旨在比较循证护理与常规护理在肺栓塞康复患者中的应用效果,以评估循证护理的康复效果。方法 选取96名肺栓塞康复患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。结果通过对患者生命体征进行对比分,观察组中患者的收缩压,与对照组比较,呼吸频率、心率等各项指标均优于对照组(P<0.05)。但是,在比较急性肺动脉栓塞的发生率方面,观察组的确比控制组低,然而这个差距并未具有统计学上的显著性(P>0.05)。至于患者的死亡率上,观察组的确低于对照组,并且这个差距是具有统计学意义的(P<0.05)。结论 循证护理模式能够显著改善肺栓塞康复患者的生命体征指标,优化凝血功能指标,降低肺栓塞发生率及病死率,具有良好的康复效果,值得在临床中推广和应用。 展开更多

关键词 循证护理 肺栓塞康复 生命体征指标 凝血功能指标 病死率

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护理干预对糖尿病酮症酸中毒患者血糖管理的效果研究

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作者 柳圆圆 刘珍珍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0167-0170,共4页

分析护理干预对糖尿病酮症酸中毒患者血糖管理的影响。方法 以86例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,根据不同的护理方式分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用护理干预进行血糖管理,对照组则采用常规护理方式。结果 与对照组相比,观... 分析护理干预对糖尿病酮症酸中毒患者血糖管理的影响。方法 以86例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,根据不同的护理方式分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用护理干预进行血糖管理,对照组则采用常规护理方式。结果 与对照组相比,观察组尿酮转阴时间缩短,酸中毒纠正时间缩短,住院时间缩短(P<0.05)。通过比较两组的血糖水平,我们发现,观察组在治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白都要比对照组低(P<0.05)。这意味着,护理干预在糖尿病酮症酸中毒病人中具有明显的辅助降糖效果。结论 床边实施护理干预对于糖尿病酮症酸中毒患者来说能有效缩短恢复时间、改善酮症酸中毒病情,以及降低血糖,其长期对于糖化血红蛋白的控制也具有显著效果,应在临床应用中得到广泛推广。 展开更多

关键词 护理干预 糖尿病酮症酸中毒 血糖管理 血糖控制 糖化血红蛋白控制

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个体化肠外营养支持对比预混肠外营养配方对急性肾损伤患者肝功能的影响 被引量：6

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作者 张瑞 郑军 +1 位作者 杨浩 金小越 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第4期457-460,共4页

目的比较个体化肠外营养支持对比预混肠外营养配方对急性肾损伤(AKI)患者肝功能的影响。方法选择2021年1月-2022年3月我院重症医学科收治的97例AKI患者,按随机数字表法分为商业预混多腔袋(MCB)组(48例)和个体化全合-营养液(COM)组(49例... 目的比较个体化肠外营养支持对比预混肠外营养配方对急性肾损伤(AKI)患者肝功能的影响。方法选择2021年1月-2022年3月我院重症医学科收治的97例AKI患者,按随机数字表法分为商业预混多腔袋(MCB)组(48例)和个体化全合-营养液(COM)组(49例)。两组患者及时给予纠正可逆性病因的常规治疗,待液体复苏成功或小剂量血管活性药物血流动力学稳定后48 h内开始肠外营养支持治疗。MCB组患者给予脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液1袋,静脉输注,每日1次。COM组患者给予中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)0.5~0.8 g/kg+复方氨基酸18AA-Ⅶ1.0~1.2 g/kg+葡萄糖注射液1.5~2.5 g/kg+注射用水溶性维生素1支+脂溶性维生素注射液(Ⅱ)10 mL+多种微量元素注射液(Ⅱ)10 mL+个体化补充氯化钠、氯化钾,糖脂比5∶5、热氮比100∶1。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者治疗前后的肝功能异常占比、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、白蛋白(ALB)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,MCB组患者的肝功能异常占比、ALT、AST、CRP水平均显著高于同组治疗前,且MCB组患者的肝功能异常占比、ALT、CRP水平均显著高于COM组(P<0.05);COM组患者治疗前后肝功能异常占比、ALT、AST、TBIL、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论个体化肠外营养支持治疗可减少AKI患者肝损伤的发生,改善患者的营养状况。 展开更多

关键词 急性肾损伤 肝损伤 个体化肠外营养 肝功能

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高通量测序分析阿纳其根醇提取物对咳嗽变异性哮喘大鼠肠道菌群的影响 被引量：3

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作者 杨浩 郑军 +1 位作者 陈瑶 金小越 《新疆医科大学学报》 CAS 2022年第11期1330-1335,共6页

目的研究阿纳其根醇提取物(EEAP)对咳嗽变异性哮喘大鼠肠道菌群的影响。方法采用卵清蛋白-费氏完全佐剂将6~8周龄雄性SD大鼠建立咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)模型,随机分为3组,CVA模型组(等体积的生理盐水)、EEAP组(EEAP,6... 目的研究阿纳其根醇提取物(EEAP)对咳嗽变异性哮喘大鼠肠道菌群的影响。方法采用卵清蛋白-费氏完全佐剂将6~8周龄雄性SD大鼠建立咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)模型,随机分为3组,CVA模型组(等体积的生理盐水)、EEAP组(EEAP,640 mg/kg)、阳性药组(醋酸泼尼松,250 mg/kg),每组8只;取8只未造模的SD大鼠作为对照组(等体积的生理盐水)。EEAP和阳性药组大鼠给予药物连续干预,其余各组给予生理盐水,30 d后收集各组大鼠粪便。采用高通量测序技术分析各组大鼠肠道菌群,基于扩增子序列变异(Amplicon sequence variation,ASV)进行Alpha和Beta多样性分析EEAP对肠道细菌属水平的影响。结果高通量测序得到4771个ASV,Alpha多样性分析发现4组大鼠肠道菌群chao1、dominance、observed、pielou、shannon和simpson指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,CVA组大鼠肠道中Prevotellaceae_Ga6A1_group丰度明显升高,而Prevotella、Prevotellaceae_NK3B31_group和Prevotellaceae_UCG_001丰度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与CVA组相比,EEAP组和阳性药组大鼠肠道中Prevotella和Prevotellaceae_NK3B31_group丰度明显升高,而Prevotellaceae_Ga6A1_group丰度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EEAP对CVA的改善作用可能与调节肠道菌群结构有关,其机制需进一步研究。 展开更多

关键词 高通量测序 阿纳其根醇提取物 咳嗽变异性哮喘 肠道菌群

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中性粒细胞载脂蛋白、降钙素原和白细胞介素-6水平在老年肺源性脓毒症患者中的表达及临床意义 被引量：7

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作者 郑军 西任古丽·孜能 +3 位作者 刘斌 韩晋宇 贾萌 王娅丽 《老年医学与保健》 CAS 2021年第4期801-804,共4页

目的探究中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)水平在老年肺源性脓毒症患者中的表达及临床意义。方法回顾性分析2018年12月-2020年12月新疆医科大学第六附属医院收治的肺源性脓毒症老年患者30例(观察组),根据其2... 目的探究中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)水平在老年肺源性脓毒症患者中的表达及临床意义。方法回顾性分析2018年12月-2020年12月新疆医科大学第六附属医院收治的肺源性脓毒症老年患者30例(观察组),根据其28 d内是否死亡将其分为生存组(n=16)和死亡组(n=14),另选取同期健康体检者30例作为对照组,比较观察组与对照组以及生存组与死亡组血清HNL、PCT及IL-6水平,采用Spearman相关系数分析血清HNL、PCT及IL-6水平的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC),分析血清HNL、PCT及IL-6预测老年肺源性脓毒症患者预后的价值。结果观察组血清HNL、PCT及IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05),生存组血清HNL、PCT及IL-6水平均显著低于死亡组(P<0.05),血清HNL与PCT及IL-6水平均呈显著正相关(P<0.05),血清HNL、PCT及IL-6联合诊断预测肺源性脓毒症预后的价值显著高于各指标单独检测(P<0.05)。结论老年肺源性脓毒症患者血清HNL、PCT及IL-6呈显著高表达,3者联合诊断预测疾病预后价值佳。 展开更多

关键词 老年 肺源性脓毒症 中性粒细胞载脂蛋白 降钙素原 白细胞介素-6

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HNL在脓毒症患者抗生素使用时机中的应用分析 被引量：3

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作者 郑军 郗晓婧 西任古丽·孜能 《医学综述》 CAS 2021年第12期2468-2472,共5页

目的分析人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)在脓毒症患者抗生素使用时机中的应用效果。方法选取2018年8月至2020年8月新疆医科大学第六附属医院收治的125例脓毒症患者作为研究对象,根据不同药物应用指导分为HNL组(60例)和常规组(65例)。其中,HN... 目的分析人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)在脓毒症患者抗生素使用时机中的应用效果。方法选取2018年8月至2020年8月新疆医科大学第六附属医院收治的125例脓毒症患者作为研究对象,根据不同药物应用指导分为HNL组(60例)和常规组(65例)。其中,HNL组根据HNL水平确定抗生素降阶及停用时间,常规组根据白细胞计数、C反应蛋白(CRP)等常规血清学指标水平以及微生物培养结果综合确定抗生素降阶及停用时间,并比较两组患者的抗生素应用时间、病情缓解时间、重症监护病房(ICU)住院时间、ICU住院费用、死亡率(ICU住院期间),治疗前和治疗第3、5、7天的急性生理学和慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分及降钙素原(PCT)、CRP水平。结果HNL组患者的抗生素应用时间、病情缓解时间、ICU住院时间明显短于常规组[(7.5±1.5)d比(11.2±1.8)d、(5.4±1.8)d比(6.7±2.1)d、(8.7±1.6)d比(12.8±1.9)d],ICU住院费用明显少于常规组[(5.2±0.4)万元比(6.1±0.5)万元](均P<0.01)。ICU住院期间,HNL组的死亡率为15.0%(9/60);常规组为21.5%(14/65),两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组APACHEⅡ评分与SOFA评分的组间与时点间存在交互作用(P<0.05),治疗第3、5、7天,两组患者的APACHEⅡ评分与SOFA评分均呈先升高后降低趋势,且HNL组均低于常规组(P<0.05)。两组PCT与CRP水平的组间与时点间存在交互作用(P<0.05),治疗第3、5、7天,两组患者的PCT与CRP水平均呈先升高后降低趋势,且HNL组低于常规组(P<0.05)。结论动态检测HNL的表达水平,可避免脓毒症患者非必要的抗生素暴露,提高治疗效果、缩短抗生素应用时间、降低治疗费用。 展开更多

关键词 脓毒症 人中性粒细胞载脂蛋白 感染 抗生素

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营养支持对急性肾损伤患者肝功能的影响

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作者 张瑞 郑军 +5 位作者 杨浩 潘晓梅 徐蕊 陈瑶 姜雯 金小越 《临床合理用药杂志》 2023年第23期94-97,共4页

目的 观察营养支持对急性肾损伤(AKI)患者肝功能的影响,为临床诊疗急性肾损伤患者营养支持用药安全提供参考。方法 回顾性分析2019年1月—2021年9月新疆医科大学第六附属医院收治的54例AKI患者临床资料。根据患者是否接受营养支持分为... 目的 观察营养支持对急性肾损伤(AKI)患者肝功能的影响,为临床诊疗急性肾损伤患者营养支持用药安全提供参考。方法 回顾性分析2019年1月—2021年9月新疆医科大学第六附属医院收治的54例AKI患者临床资料。根据患者是否接受营养支持分为观察组和对照组,各27例。所有患者均予持续性血液滤过治疗。对照组患者按照急性肾损伤治疗指南及时纠正可逆性病因常规治疗,观察组在对照组基础上加予营养支持。营养支持时间约1周。比较2组患者治疗后肝功能损伤发生情况、患者平均住院时间,治疗前后营养指标[血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]水平变化。结果 治疗后观察组与对照组肝功能损伤发生率(7.41%vs. 11.11%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者平均住院时间短于对照组(P<0.05);治疗1周后,对照组TP、Alb、Hb均较治疗前下降,观察组TP、Alb较治疗前升高,且高于同期对照组(P<0.05或P<0.01),Hb稍低于治疗前,与同期对照组比较差异不明显(P>0.05);治疗1周后,2组CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P均<0.01),且观察组低于对照组,但组间差异不显著(P>0.05)。结论 AKI患者给予早期营养支持并不会引起肝损伤,其不仅能有效改善AKI患者营养状态,还能抑制IL-6等促炎因子表达。 展开更多

关键词 肾损伤 急性 营养支持 肝功能

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吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊对轻度认知障碍的改善效果

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作者 杨浩 郑军 +3 位作者 徐佳骏 陈瑶 张瑞 金小越 《临床医学研究与实践》 2022年第5期7-9,共3页

目的比较吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊与单用吡拉西坦对轻度认知障碍(MCI)的改善效果。方法选择2016年8月至2018年6月入住我院神经内科的59例MCI患者,按照随机抽签法将其分为对照组(31例,吡拉西坦治疗)和观察组(28例,吡拉西坦联合阿那... 目的比较吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊与单用吡拉西坦对轻度认知障碍(MCI)的改善效果。方法选择2016年8月至2018年6月入住我院神经内科的59例MCI患者,按照随机抽签法将其分为对照组(31例,吡拉西坦治疗)和观察组(28例,吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊治疗)。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和精神状态检查表(MMSE)评估两组患者治疗前、后的MCI改善情况,并通过门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐(CREA)水平评估用药安全性。结果治疗前,两组患者的MoCA和MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的MoCA和MMSE评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后,两组的AST、ALT和CREA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊对MCI的改善效果优于单用吡拉西坦,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 阿那其根 吡拉西坦 轻度认知障碍

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误吸风险评估与饮食分级护理预防高龄患者误吸研究

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作者 刘丽丽 王婷 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期19-22,共4页

研究误吸风险评估与饮食分级护理预防高龄患者误吸的效果。方法:选取本院于2021年8月至2023年2月收治的高龄患者80例,对照组(40例,饮食分级护理)和观察组(40例,误吸风险评估+饮食分级护理)。结果:误吸风险评估+饮食分级护理下胃管留置... 研究误吸风险评估与饮食分级护理预防高龄患者误吸的效果。方法:选取本院于2021年8月至2023年2月收治的高龄患者80例,对照组(40例,饮食分级护理)和观察组(40例,误吸风险评估+饮食分级护理)。结果:误吸风险评估+饮食分级护理下胃管留置时间、住院时间分别为16.72±3.42(d)、19.67±3.08(d),低于饮食分级护理的20.58±4.07(d)、24.75±4.86(d),对比结果差异显著(P<0.05)。误吸风险评估+饮食分级护理下每餐进食量、每餐饮水量分别为147.60±32.48(g)、280.42±38.60(mL),高于饮食分级护理的95.42±21.26(g)、191.58±18.25(mL),对比结果差异显著(P<0.05)。误吸风险评估+饮食分级护理下血清白蛋白、血红蛋白、总蛋白分别为37.46±2.18(g/L)、132.25±5.32(g/L)、66.10±6.86(g/L),高于饮食分级护理的34.23±2.30(g/L)、127.58±6.80(g/L)、61.27±5.25(g/L),对比结果差异显著(P<0.05)。误吸风险评估+饮食分级护理下饮食护理、卫生护理、生活护理、睡眠护理评分分别为94.28±1.94(分)、90.32±2.33(分)、91.40±2.17(分)、85.26±3.42(分),高于饮食分级护理的87.53±3.60(分)、83.64±4.12(分)、80.15±4.56(分)、77.82±5.27(分),对比结果差异显著(P<0.05)。误吸风险评估+饮食分级护理下呛咳、噎食、窒息总发生率为0.00%,低于饮食分级护理的10.00%,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:误吸风险评估与饮食分级护理预防高龄患者误吸的效果显著优于单用饮食分级护理,因此误吸风险评估+饮食分级护理更具推广价值。 展开更多

关键词 高龄患者 误吸风险评估 饮食分级护理 误吸情况发生率

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基于ROC曲线和决策曲线分析CTRP6和Irisin蛋白对2型糖尿病的预测价值 被引量：3

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作者 再米拉·依力哈木 西任古丽·孜能 王晨晖 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第3期285-289,共5页

目的基于受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线探讨C1q/肿瘤坏死因子6(CTRP6)和鸢尾素(Irisin)蛋白对2型糖尿病的预测价值。方法研究共纳入116例受试者,其中健康体检者61例作为对照组,新诊断2型糖尿病的55例患者作为2型糖尿病组。比较两... 目的基于受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线探讨C1q/肿瘤坏死因子6(CTRP6)和鸢尾素(Irisin)蛋白对2型糖尿病的预测价值。方法研究共纳入116例受试者,其中健康体检者61例作为对照组,新诊断2型糖尿病的55例患者作为2型糖尿病组。比较两组患者临床生化指标以及血清CTRP6和Irisin蛋白水平。采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病的独立预测因素。分别对患者血清CTRP6和Irisin蛋白水平与部分临床生化指标进行Pearson相关性分析。绘制CTRP6和Irisin蛋白水平预测2型糖尿病的ROC曲线,并进行分析。采用决策曲线分析CTRP6和Irisin蛋白单独以及联合预测2型糖尿病的净获益情况。结果单因素分析结果显示:两组患者体质量指数、甘油三酯、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白、白细胞介素(IL-6)、CTRP6以及Irisin蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:糖化血红蛋白、HOMA-IR、CTRP6以及Irisin蛋白为2型糖尿病的独立预测因素(P<0.05),其中CTRP6每增加1 ng/mL,2型糖尿病风险增加1.178倍(HR:2.178,95%CI:1.245~2.875,P<0.001),Irisin蛋白每减少1μg/mL,2型糖尿病风险增加1.033倍(HR:0.492,95%CI:0.235~0.737,P=0.009)。Pearson相关性分析显示:2型糖尿病患者CTRP6与糖化血红蛋白、HOMA-IR、IL-6均呈正相关(r=0.695、0.748、0.589,P<0.05),Irisin蛋白与糖化血红蛋白、HOMA-IR、C反应蛋白均呈负相关(r=-0.643、-0.732、-0.537,P<0.05)。ROC曲线分析显示:CTRP6和Irisin蛋白预测2型糖尿病的曲线下面积(AUC)分别为0.859和0.793,而两项指标的联合预测的价值最高,AUC为0.939。决策曲线分析显示:在大部分高风险阈值范围内,CTRP6和Irisin蛋白预测有无2型糖尿病均具有良好的净获益,并且联合预测的净获益高于单一指标的净获益。结论CTRP6和Irisin蛋白对2型糖尿病均具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 C1q/肿瘤坏死因子6 鸢尾素蛋白 受试者工作特征曲线 决策曲线 2型糖尿病

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miR-21水平与ICU脓毒症患者T淋巴细胞亚群指标的关系及在多重耐药菌感染防治中的价值 被引量：1

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作者 刘斌 郑军 西任古丽·孜能 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第14期1693-1699,共7页

目的探讨微小RNA(miRNA)-21(miR-21)与重症监护病房(ICU)脓毒症患者T淋巴细胞亚群指标间的关系,并分析其对防治多重耐药菌(MDRO)感染的价值。方法选取2020年1月至2022年5月ICU脓毒症患者125例为研究对象,其中一般脓毒症患者73例,脓毒症... 目的探讨微小RNA(miRNA)-21(miR-21)与重症监护病房(ICU)脓毒症患者T淋巴细胞亚群指标间的关系,并分析其对防治多重耐药菌(MDRO)感染的价值。方法选取2020年1月至2022年5月ICU脓毒症患者125例为研究对象,其中一般脓毒症患者73例,脓毒症休克患者52例。检测纳入研究者血清miR-21水平及T淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值),分析miR-21水平与T淋巴细胞亚群指标的相关性。统计ICU脓毒症患者MDRO感染情况,分析患者MDRO感染的影响因素,构建风险模型。结果脓毒症休克患者血清miR-21水平、CD8^(+)T淋巴细胞百分比高于一般脓毒症患者,CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于一般脓毒症患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ICU脓毒症患者血清miR-21水平与CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值呈负相关(r=-0.842、-0.788、-0.825,P<0.001),与CD8^(+)T淋巴细胞百分比呈正相关(r=0.818,P<0.001)。校正机械通气、住ICU时间、使用糖皮质激素等因素后,合并慢性阻塞性肺疾病、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、抗菌药物使用频率、抗菌药物持续使用时间、miR-21为ICU脓毒症患者发生MDRO感染的独立影响因素(P<0.05)。ICU脓毒症患者MDRO感染的风险模型显示,MDRO感染风险得分>8分患者感染风险最高,感染率为66.67%。结论ICU脓毒症患者miR-21表达与T淋巴细胞亚群指标密切相关,而且miR-21高表达会增加MDRO感染风险,检测血清miR-21水平对MDRO感染防治具有重要指导意义。 展开更多

关键词 MIRNA-21 重症监护病房 脓毒症 T淋巴细胞 多重耐药菌

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浅析为成人急性呼吸窘迫综合征患者进行机械通气治疗的研究进展 被引量：2

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作者 任玉格 陈首兵 +1 位作者 李景竹 郑军 《当代医药论丛》 2015年第3期164-165,共2页

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症监护病房内常见的一种呼吸功能障碍类疾病,机械通气是ARDS最重要的治疗手段之一,其核心策略是在改善氧合的基础上最大限度减少呼吸机相关肺损伤的发病率。目前,临床上多采用肺保护性通气策略联合肺复张... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症监护病房内常见的一种呼吸功能障碍类疾病,机械通气是ARDS最重要的治疗手段之一,其核心策略是在改善氧合的基础上最大限度减少呼吸机相关肺损伤的发病率。目前,临床上多采用肺保护性通气策略联合肺复张策略治疗ARDS。在为重症ARDS患者进行常规机械通气治疗无法改善其氧合时可尝试其他的通气方式,如俯卧位通气、高频振荡通气、体外膜肺氧合等。本文就为成人急性呼吸窘迫综合征患者进行机械通气治疗的研究进展做一综述,供临床工作者参考。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合症 机械通气 呼气末正压

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基于决策曲线和剂量反应分析胎球蛋白A对脓毒症患者急性肾损伤发生的预测效果

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作者 刘斌 郑军 西任古丽·孜能 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第5期411-414,共4页

目的:分析胎球蛋白(Fetuin)A对脓毒症患者并发急性肾损伤(AKI)的预测效能。方法:选取我院2018年10月—2020年10月收治的116例脓毒症患者作为研究对象,将治疗期间发生AKI的患者纳入AKI组,未发生AKI患者纳入N-AKI组。检测Fetuin A水平及... 目的:分析胎球蛋白(Fetuin)A对脓毒症患者并发急性肾损伤(AKI)的预测效能。方法:选取我院2018年10月—2020年10月收治的116例脓毒症患者作为研究对象,将治疗期间发生AKI的患者纳入AKI组,未发生AKI患者纳入N-AKI组。检测Fetuin A水平及其他指标[急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)等],分析各指标与脓毒症患者并发AKI的关系,检验Fetuin A对脓毒症患者并发AKI的预测价值。结果:纳入的116例脓毒症患者,发生AKI占55.17%,未发生AKI占44.83%;AKI组严重脓毒症患者占比多于N-AKI组,APACHEⅡ评分高于N-AKI组(P<0.05);AKI组血清PCT、CRP、BUN、Scr、Fetuin A水平高于N-AKI组,尿α_(1)-MG、β_(2)-MG水平高于N-AKI组(P<0.05)。经Logistics回归分析显示,严重脓毒症、APACHEⅡ评分升高、血清PCT、BUN、Scr、Fetuin A、α_(1)-MG、β_(2)-MG过表达与脓毒症患者并发AKI有关(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,血清Fetuin A预测脓毒症患者并发AKI的曲线下面积(AUC)为0.828。限制性立方样条分析结果显示,Fetuin A连续变化与脓毒症患者并发AKI的关联强度成非线性剂量反应关系(P<0.05)。决策曲线分析显示,血清Fetuin A预测脓毒症患者并发AKI具有一定价值。结论:血清Fetuin A过表达与脓毒症患者并发AKI的关联强度呈线性剂量反应关系,检测Fetuin A利于预测脓毒症患者AKI发生风险。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 胎球蛋白A 决策曲线 剂量反应

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显微镜辅助下治疗正中神经罕见神经鞘瘤1例

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作者 黄晓夏 彭聪 +4 位作者 约尔开什江·麦合木提 李彦宇 孔维奇 买买提艾力·吐孙尼牙孜 赵岩 《实用手外科杂志》 2021年第4期543-544,共2页

1病例资料患者女,35岁,自诉右上臂肿物3年、疼痛1年。患者于2019年10月19日于新疆医科大学第一附属医院就诊,自诉3年前无意中发现右上臂近端尺侧有一肿物突出,鸡蛋大小,质韧,边界清楚,表面光滑,与周围皮肤无粘连,活动度可,包块表面颜色... 1病例资料患者女,35岁,自诉右上臂肿物3年、疼痛1年。患者于2019年10月19日于新疆医科大学第一附属医院就诊,自诉3年前无意中发现右上臂近端尺侧有一肿物突出,鸡蛋大小,质韧,边界清楚,表面光滑,与周围皮肤无粘连,活动度可,包块表面颜色与周围颜色无异常,周围组织无肿胀,无皮肤破溃、出血,无发热、寒战,疼痛可自行缓解,不影响患者正常生活。1年前出现疼痛症状,肿物逐渐增大,且疼痛呈进行性加重。患者于10月3日就诊于当地医院,完善浅表超声检查后诊断为右上臂肿物,未进行治疗,为求进一步诊治来我院就诊,以右上臂肿块性质待查收入院。 展开更多

关键词 正中神经 神经鞘瘤 显微外科

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