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吗替麦考酚酯治疗难治性自身免疫性肝炎患者疗效初步研究
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作者 蒋瑶 仲伟明 +3 位作者 周俏怡 邵宁 吕冰 孙舒 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第4期539-542,共4页
目的研究吗替麦考酚酯(MMF)治疗难治性自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床效果。方法2015年1月~2021年6月我院收治的的23例难治性AIH患者,均接受MMF联合甲泼尼龙片治疗20个月,依据病情逐步减量维持,完成随访至2年。治疗前后行肝穿刺活检。... 目的研究吗替麦考酚酯(MMF)治疗难治性自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床效果。方法2015年1月~2021年6月我院收治的的23例难治性AIH患者,均接受MMF联合甲泼尼龙片治疗20个月,依据病情逐步减量维持,完成随访至2年。治疗前后行肝穿刺活检。应用单因素和多因素Logistic回归分析影响挽救治疗应答的因素。结果治疗后,23例AIH患者血清ALT、AST和IgG水平分别为(63.7±13.4)U/L、(54.1±14.5)U/L和(13.8±3.5)g/L,均较治疗前显著下降【分别为(167.3±43.1)U/L、(124.8±22.6)U/L和(17.4±4.4)g/L,P<0.05】;治疗后肝组织纤维化评分为(2.0±1.1),炎症活动度评分为(1.5±1.3),均显著低于治疗前【分别为(2.7±1.6)和(2.4±1.2),P<0.05】;在随访结束时,临床缓解18例和应答不完全5例;入组时,临床缓解组女性占比显著低于应答不完全组(P<0.05),血清ALT、IgG、肝组织纤维化和炎症活动度评分显著低于治疗应答不完全组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.04,95%CI=0.9~1.5)、治疗前IgG水平(OR=1.17,95%CI=1.0~2.3)和肝组织纤维化评分(OR=4.4,95%CI=1.8~9.3)为治疗应答的独立影响因素。结论对于难治性AIH患者,应用MMF补救治疗安全、有效,值得临床进一步扩大观察。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 难治 吗替麦考酚酯 泼尼松 挽救治疗
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替加环素致1例凝血功能障碍 被引量：5
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作者 潘虹 董亮 张秀红 《药学与临床研究》 2018年第3期233-234,共2页
1例42岁男性患者,因重症中暑继发肺部感染,先后给予头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素抗感染。治疗第24天,加用替加环素后患者出现凝血功能异常,第33天,考虑凝血功能障碍可能与替加环素相关,停药3 d后凝血功能恢复... 1例42岁男性患者,因重症中暑继发肺部感染,先后给予头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素抗感染。治疗第24天,加用替加环素后患者出现凝血功能异常,第33天,考虑凝血功能障碍可能与替加环素相关,停药3 d后凝血功能恢复正常。 展开更多
关键词 替加环素 凝血功能障碍 低纤维蛋白原 药品不良反应
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