保留半肝动脉血供联合肝缺血预处理在肝硬化复杂肝切除术中的应用 被引量：5

1

作者 穆振国 王海水 穆童 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第7期550-553,共4页

目的:探讨减轻肝硬化患者复杂肝切除缺血再灌注损伤的措施。方法:回顾性分析46例肝硬化患者复杂肝切除术中保留半肝动脉血供入肝血流阻断+肝缺血预处理(实验组)的临床资料,并与同期全肝入肝血流阻断(Pringle法)肝切除术61例(对照组)作... 目的:探讨减轻肝硬化患者复杂肝切除缺血再灌注损伤的措施。方法:回顾性分析46例肝硬化患者复杂肝切除术中保留半肝动脉血供入肝血流阻断+肝缺血预处理(实验组)的临床资料,并与同期全肝入肝血流阻断(Pringle法)肝切除术61例(对照组)作对比研究。结果:实验组平均阻断时间(38.75±6.2)min,对照组(21.67±4.60)min,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后3、7和15d血清谷丙转氨酶(ALT)、术后3d血清总胆红素及术中、术后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留半肝动脉血供入肝血流阻断+肝缺血预处理技术对减少肝硬化患者复杂肝切除术后肝衰竭的发生有重要意义。 展开更多

关键词 入肝血流阻断 肝切除术 肝硬化

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保留半肝动脉血供肝血流阻断技术的应用 被引量：8

2

作者 穆振国 郭见光 郝金成 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第4期330-332,共3页

目的探讨减轻肝切除术后肝功能损害的方法。方法回顾性总结常温下保留半肝动脉血供肝血流阻断下行肝切除术32例经验,并与同期常温下全肝入肝血流阻断行肝切除术38例作对比研究。结果保留半肝动脉血供肝血流阻断切肝组肝门阻断时间明显... 目的探讨减轻肝切除术后肝功能损害的方法。方法回顾性总结常温下保留半肝动脉血供肝血流阻断下行肝切除术32例经验,并与同期常温下全肝入肝血流阻断行肝切除术38例作对比研究。结果保留半肝动脉血供肝血流阻断切肝组肝门阻断时间明显长于全肝入肝血流阻断组(P<0.01),两组术中失血量无差异(P>0.05)。术后3d肝功能ALT指标,保留半肝动脉血供肝血流阻断切肝组明显低于全肝入肝血流阻断组(P<0.01)。结论常温下保留半肝动脉血供肝血流阻断行肝切除术是一种可行的方法,对防治术后肝衰竭有重要意义。 展开更多

关键词 肝门阻断 肝切除 血流阻断

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胃淋巴上皮瘤样癌1例并文献复习 被引量：4

3

作者 梁雅静 郝金成 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期196-197,共2页

目的探讨胃淋巴上皮瘤样癌的临床病理学特点,诊断和鉴别诊断。方法通过HE、免疫组化染色等方法对1例胃淋巴上皮瘤样癌进行分析,并复习文献。结果瘤组织主要由弥漫浸润的瘤细胞和密集的淋巴细胞构成,常见淋巴滤泡形成,瘤细胞为大的卵圆... 目的探讨胃淋巴上皮瘤样癌的临床病理学特点,诊断和鉴别诊断。方法通过HE、免疫组化染色等方法对1例胃淋巴上皮瘤样癌进行分析,并复习文献。结果瘤组织主要由弥漫浸润的瘤细胞和密集的淋巴细胞构成,常见淋巴滤泡形成,瘤细胞为大的卵圆形或多角形细胞,核空泡状,核仁明显,胞质丰富,呈嗜酸性。免疫表型:癌细胞CKpan(+)、EMA(+)、EB(-)。结论胃淋巴上皮瘤样癌是一种罕见的胃上皮来源恶性肿瘤,其诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记。 展开更多

关键词 胃肿瘤 淋巴上皮瘤样癌 免疫组织化学

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原发性肝癌自发破裂出血急诊肝切除及综合治疗 被引量：2

4

作者 穆振国 王海水 穆童 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2010年第4期213-216,共4页

目的探原发性肝癌自发破裂出血患者急诊肝切除及其综合治疗临床效果。方法回顾性总结1999年1月至2009年12月行急诊肝切除+术中温热化疗+术后肝动脉化疗栓塞(TACE)等综合治疗原发性肝癌自发性破裂出血21例的经验,并与同期行择期肝切除术... 目的探原发性肝癌自发破裂出血患者急诊肝切除及其综合治疗临床效果。方法回顾性总结1999年1月至2009年12月行急诊肝切除+术中温热化疗+术后肝动脉化疗栓塞(TACE)等综合治疗原发性肝癌自发性破裂出血21例的经验,并与同期行择期肝切除术的原发性肝癌66例作对比研究。结果原发性肝癌自发性破裂出血行急诊肝切除+术中温热化疗+术后TACE等综合治疗的21例与同期行择期肝切除术的66例相比在术后并发症、2年肿瘤复发率、2年生存率等方面无显著差异。结论原发性肝癌破裂出血只要肿瘤局部条件符合《原发性肝癌外科治疗方法选择(指南)》要求,应首选急诊肝切除。手术止血前实施限制性液体复苏可以提高抢救成功率。术中温热化疗,术后TACE能减少肿瘤的复发与种植性转移。 展开更多

关键词 原发性肝癌 肝癌自发破裂出血 急诊肝切除术 术中温热化疗 肝动脉化疗栓塞 限制性液体复苏

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胃淋巴上皮瘤样癌的研究进展 被引量：6

5

作者 梁雅静 郝金成 《诊断病理学杂志》 CSCD 2011年第2期144-146,共3页

胃淋巴上皮瘤样癌(LELC)是胃癌中的一种罕见类型,预后较好。由Watanabe等在1976年以"富淋巴样间质的胃癌"首次报道,后来又有学者陆续加以报道。近年来随着分子生物学技术的发展,胃LELC的本质逐步得到认识。该文对胃淋巴上皮... 胃淋巴上皮瘤样癌(LELC)是胃癌中的一种罕见类型,预后较好。由Watanabe等在1976年以"富淋巴样间质的胃癌"首次报道,后来又有学者陆续加以报道。近年来随着分子生物学技术的发展,胃LELC的本质逐步得到认识。该文对胃淋巴上皮瘤样癌的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 胃淋巴上皮瘤样癌 EBV 微卫星不稳定性

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保留半肝动脉血供肝血流安全阻断时限的研究 被引量：1

6

作者 穆振国 王新伟 +4 位作者 王洪远 梁静雅 李建新 张林 曹广涛 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第5期269-272,共4页

目的探讨门静脉自然转流及非转流情况下保留半肝动脉血供肝血流阻断的安全时限。方法将实验用雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C组。A组保留肝左、肝中动脉血供及尾状叶动脉、门静脉血供(约占全肝5%),夹闭肝左、肝中叶门静脉,结扎肝右叶肝... 目的探讨门静脉自然转流及非转流情况下保留半肝动脉血供肝血流阻断的安全时限。方法将实验用雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C组。A组保留肝左、肝中动脉血供及尾状叶动脉、门静脉血供(约占全肝5%),夹闭肝左、肝中叶门静脉,结扎肝右叶肝蒂,到预定阻断时相点,恢复肝脏灌流,切除肝右叶及尾状叶,24 h后检测ALT、肝脏HE染色(细胞核)阳性面积的平均百分数及术后7d存活率。B组不保留尾状叶动脉及门静脉血供,其他与A组相同。C组完全阻断肝脏入肝血流,肝切除方式及检测指标与A组相同。结果在A、B、C三组中,A组的阻断形式对肝脏的损害最轻,B组次之,C组最重。A/100、B/40与C/20损害程度相当。结论大鼠门静脉转流下保留半肝动脉血供入肝血流阻断的安全时限是100 min,单纯保留半肝动脉血供入肝血流阻断组的安全时限是40 min。 展开更多

关键词 肝切除术 保留半肝动脉血供 门静脉转流 肝血流阻断 安全时限 WISTAR大鼠

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保留半肝动脉血供肝血流安全阻断时限的研究 被引量：1

7

作者 穆振国 王新伟 +4 位作者 王洪远 梁雅静 李建新 张林 曹广涛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第5期343-347,共5页

目的:探讨门静脉自然转流及非转流情况下保留半肝动脉血供肝血流阻断的安全时限。方法:将实验大鼠分为A、B、C组。A组保留肝左、肝中动脉血供及尾状叶动脉、门静脉血供(约占全肝5%),夹闭肝左、肝中叶门静脉,结扎肝右叶肝蒂,到预定阻断... 目的:探讨门静脉自然转流及非转流情况下保留半肝动脉血供肝血流阻断的安全时限。方法:将实验大鼠分为A、B、C组。A组保留肝左、肝中动脉血供及尾状叶动脉、门静脉血供(约占全肝5%),夹闭肝左、肝中叶门静脉,结扎肝右叶肝蒂,到预定阻断时相点,恢复肝脏灌流,切除肝右叶及尾状叶,24 h后检测ALT、肝脏HE染色(细胞核)阳性面积的平均百分数及术后7 d存活率。B组不保留尾状叶动脉、门静脉血供,其他与A组相同。C组完全阻断肝脏入肝血流,肝切除方式及检测指标与A组相同。结果:在A、B、C 3组中,A组的阻断形式对肝脏的损害最轻,B组次之,C组最重。A/100、B/40与C/20损害程度相当。结论:大鼠门静脉转流下保留半肝动脉血供入肝血流阻断的安全时限是100 min,单纯保留半肝动脉血供入肝血流阻断组的安全时限是40 min。 展开更多

关键词 肝血流阻断 半肝动脉血供 安全时限 大鼠 WISTAR

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中西医结合治疗结肠假性梗阻22例 被引量：4

8

作者 王新伟 王维娜 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2008年第3期271-272,共2页

关键词 结肠假性梗阻 诊断方法 辨证论治

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来氟米特治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病的对照研究 被引量：2

9

作者 何燕 王海水 +2 位作者 顾海东 汉吉洪 胡昭 《临床肾脏病杂志》 2009年第7期307-309,共3页

目的探讨来氟米特治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病患者的疗效及安全性。方法60例患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组应用泼尼松联合来氟米特治疗；对照组应用泼尼松联合环磷酰胺冲击治疗。观察治疗前后24h尿蛋白定量，... 目的探讨来氟米特治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病患者的疗效及安全性。方法60例患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组应用泼尼松联合来氟米特治疗；对照组应用泼尼松联合环磷酰胺冲击治疗。观察治疗前后24h尿蛋白定量，血浆白蛋白，肝、肾功能及治疗后药物的不良反应。结果治疗组与对照组的总有效率分别为86．7％和83．3％；不良反应总发生率分别为30．0％和73．3％。结论来氟米特联合泼尼松治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病疗效可靠，不良反应发生少，为临床治疗提供的一种新的方法。 展开更多

关键词 肾病综合征 肾病 IGA 病理学

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严重肝损伤围手术期纠正凝血功能障碍67例分析 被引量：1

10

作者 穆振国 曹广涛 +2 位作者 王新伟 王海水 郭见光 《创伤外科杂志》 2009年第4期320-322,共3页

目的探讨纠正严重肝损伤围手术期凝血功能障碍的方法。方法回顾性分析2001年8月～2008年7月收治的67例Ⅲ～Ⅵ级肝外伤患者，按术前、术中、术后不同比例输注全血、浓缩红细胞、血浆、新鲜血小板、冷沉淀、凝血酶原复合物和纤维蛋白原；... 目的探讨纠正严重肝损伤围手术期凝血功能障碍的方法。方法回顾性分析2001年8月～2008年7月收治的67例Ⅲ～Ⅵ级肝外伤患者，按术前、术中、术后不同比例输注全血、浓缩红细胞、血浆、新鲜血小板、冷沉淀、凝血酶原复合物和纤维蛋白原；配合注射立止血、纠正低体温、纠正酸碱中毒、纠正低钙血症等综合措施。结果65例围手术期凝血功能获改善，治愈61例，死亡6例。结论围手术期合理补充血液及凝血因子是提高肝损伤合并大出血救治成功率的重要措施。 展开更多

关键词 肝损伤 凝血功能 手术

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肝硬化晚期患者肝移植围手术期凝血功能的调整

11

作者 曹广涛 穆振国 +2 位作者 郭见光 徐贵星 刘军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2007年第4期327-327,364,共2页

回顾分析7例急诊肝移植病人围手术期凝血功能的调整方法,总结报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组共7例乙型肝炎伴重度肝硬化患者,男6例,女1例,年龄38～57岁,平均46岁。术前24h内有消化道大出血5例（出血量1500ml-2500ml）,肝昏... 回顾分析7例急诊肝移植病人围手术期凝血功能的调整方法,总结报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组共7例乙型肝炎伴重度肝硬化患者,男6例,女1例,年龄38～57岁,平均46岁。术前24h内有消化道大出血5例（出血量1500ml-2500ml）,肝昏迷3例,所有患者均有胸腔积液、盘状肺不张和大量腹水,肝功能均为ChildC级。合并重度营养不良1例。 展开更多

关键词 肝硬化患者 凝血功能 围手术期 肝移植 晚期患者 消化道大出血 重度营养不良 盘状肺不张

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中西医结合治疗下肢慢性静脉功能不全性溃疡

12

作者 王新伟 张朋飞 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第6期628-629,共2页

目的:探讨下肢慢性静脉功能不全性溃疡的中西医结合治疗方法。方法:将60例患者分为治疗组和对照组各30例,对照组采用大隐静脉高位结扎、剥脱加交通支结扎术,治疗组在手术基础上内服中药,观察术后2周肢体肿胀及创面改善情况,比较溃疡完... 目的:探讨下肢慢性静脉功能不全性溃疡的中西医结合治疗方法。方法:将60例患者分为治疗组和对照组各30例,对照组采用大隐静脉高位结扎、剥脱加交通支结扎术,治疗组在手术基础上内服中药,观察术后2周肢体肿胀及创面改善情况,比较溃疡完全愈合时间。结果:两组均无切口感染,术后2周肢体肿胀情况治疗组优于对照组,治疗组创面完全愈合时间为9～61d,平均(20.37±7.53)d。结论:手术联合中药是治疗下肢慢性静脉功能不全所致静脉性溃疡的理想方法。 展开更多

关键词 中西医结合 静脉性溃疡 静脉功能不全

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老年人胃癌215例分析

13

作者 郝金成 梁雅静 郭见光 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第3期295-295,共1页

关键词 胃癌 老年人 临床特点

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中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻43例 被引量：6

14

作者 汉利 尚修万 李磊 《中国医药导报》 CAS 2009年第33期72-72,共1页

目的:探讨中西医结合保守治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾性分析2002年5月～2008年11月我院治疗的43例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果:本组43例患者均治愈,平均治疗时间为10～15d,最短1周,最长3周,其中1周内恢复2... 目的:探讨中西医结合保守治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾性分析2002年5月～2008年11月我院治疗的43例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果:本组43例患者均治愈,平均治疗时间为10～15d,最短1周,最长3周,其中1周内恢复26例,2周内恢复13例,3周内恢复4例。无严重并发症发生。结论:中西医结合保守治疗术后早期炎性肠梗阻疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 中西医结合 炎性肠梗阻 疗效观察

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肝静脉阻断技术在救治严重肝创伤中的应用 被引量：1

15

作者 徐贵星 尹戈 王海水 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2009年第5期381-383,共3页

目的探讨肝静脉阻断技术在救治严重肝脏创伤中的临床应用价值。方法回顾性分析了64例严重肝创伤患者的手术资料,对64例严重肝创伤施行了1根以上的主肝静脉阻断。结果治愈60例(93.75%),并发症的发生率12.5%,胆瘘4例、黄疸3例、肝脓肿1例... 目的探讨肝静脉阻断技术在救治严重肝脏创伤中的临床应用价值。方法回顾性分析了64例严重肝创伤患者的手术资料,对64例严重肝创伤施行了1根以上的主肝静脉阻断。结果治愈60例(93.75%),并发症的发生率12.5%,胆瘘4例、黄疸3例、肝脓肿1例,死亡4例(6.25%)。结论肝静脉阻断技术在严重肝创伤中是一种安全、有效的血流阻断技术,不阻断下腔静脉的全肝血流阻断技术既能控制术中出血,又能保证全身血流动力学稳定。 展开更多

关键词 严重肝创伤 肝静脉阻断 并发症

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肝静脉阻断技术在救治严重肝创伤中的应用 被引量：2

16

作者 徐贵星 朱桂彩 《临床外科杂志》 2009年第9期630-631,共2页

目的 探讨肝静脉阻断技术在救治严重肝脏创伤中的临床应用价值.方法 回顾性分析64例严重肝创伤患者的临床资料,对64例严重肝创伤患者施行了1根以上的主肝静脉阻断.结果 治愈60例（93.75%）,并发症的发生率12.5%,胆瘘4例、黄疸3例、肝脓... 目的 探讨肝静脉阻断技术在救治严重肝脏创伤中的临床应用价值.方法 回顾性分析64例严重肝创伤患者的临床资料,对64例严重肝创伤患者施行了1根以上的主肝静脉阻断.结果 治愈60例（93.75%）,并发症的发生率12.5%,胆瘘4例、黄疸3例、肝脓肿1例,死亡4例（6.25%）.结论 肝静脉阻断技术在严重肝创伤中是一种安全、有效的血流阻断技术,不阻断下腔静脉的全肝血流阻断技术既能控制术中出血,又能保证全身血流动力学稳定. 展开更多

关键词 严重肝创伤 肝静脉阻断

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经脐单孔腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效分析 被引量：3

17

作者 郭见光 黄玉芹 +1 位作者 李欣 代学峰 《中国卫生标准管理》 2016年第12期80-82,共3页

目的 探究在急性胆囊炎疾病的临床诊治中,采用经脐单孔腹腔镜手术方式治疗,分析其临床疗效。方法 选取2014年3月~2015年9月来本院接受诊治的86例急性胆囊炎疾病患者作为研究案例,随机将其分为实验组和对照组,每组各43例,对照组患者发病... 目的 探究在急性胆囊炎疾病的临床诊治中,采用经脐单孔腹腔镜手术方式治疗,分析其临床疗效。方法 选取2014年3月~2015年9月来本院接受诊治的86例急性胆囊炎疾病患者作为研究案例,随机将其分为实验组和对照组,每组各43例,对照组患者发病3 d内进行经脐单孔腹腔镜手术诊治,实验组患者于发病3 d后实施经脐单孔腹腔镜手术治疗,对比两组患者疗效。结果 实验组患者在术中出血量、手术用时、术后并发症和手术费用方面,相较于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 在急性胆囊炎疾病的临床诊治中,采用经脐单孔腹腔镜手术方式进行治疗,效果良好,安全可行。同时在患者发病3 d后实施单孔腹腔镜手术治疗,效果良好,其疗效也更为显著。 展开更多

关键词 经脐单孔腹腔镜手术 治疗 急性胆囊炎

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双侧甲状腺乳头癌手术方式的探讨及并发症的预防 被引量：1

18

作者 郭见光 黄玉芹 李欣 《中外医疗》 2016年第15期7-9,共3页

目的探讨分化型甲状腺乳头癌手术方式的选择及并发症的预防。方法整群选取并分析2010年1月—2014年12月该院收治的双侧甲状腺乳头状癌68例,其中行甲状腺全切+双侧标准改良根治(功能性颈清术)8例;一侧标准改良根治+对侧中央组淋巴结清扫... 目的探讨分化型甲状腺乳头癌手术方式的选择及并发症的预防。方法整群选取并分析2010年1月—2014年12月该院收治的双侧甲状腺乳头状癌68例,其中行甲状腺全切+双侧标准改良根治(功能性颈清术)8例;一侧标准改良根治+对侧中央组淋巴结清扫术20例;双侧中央组淋巴结清扫12例;双侧中央组淋巴结清扫+颈侧区(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区)清扫28例。结果所有患者并发症短时间内恢复,无皮瓣坏死及切口感染。术后患者均行左旋甲状腺素片行抑制治疗,高危患者均行I131治疗,68例随访至今均存活,无一例出现复发或转移。结论双侧甲状腺癌一期行甲状腺全切+双侧多功能保留的甲状腺癌根治术是安全可行的,未增加手术的并发症,而且减少了患者再次手术的痛苦及费用;单臂弧形切口比横弧形切口对侧颈区的清扫更具优势;"个体化"地选择手术方式,熟悉解剖、精细操作,是获得最佳治疗效果及减少并发症的因素。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 手术方式 并发症

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中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎的有效性及其疗效机制 被引量：1

19

作者 郭见光 黄玉芹 《中外医疗》 2019年第23期17-19,共3页

目的分析中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎的有效性及其疗效机制。方法随机择取2017年12月-2018年12月于该院收治的48例溃疡性结肠炎患者为研究对象,将其均分成对照组与实验组,各24例。对照组运用西医方法进行治疗,实验组运用中西医结合... 目的分析中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎的有效性及其疗效机制。方法随机择取2017年12月-2018年12月于该院收治的48例溃疡性结肠炎患者为研究对象,将其均分成对照组与实验组,各24例。对照组运用西医方法进行治疗,实验组运用中西医结合方法实施治疗,在此基础上,比较实验组与对照组患者的临床疗效、复发率。结果实验组的临床疗效(95.83%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ^2=9.071,P=0.008),实验组的复发率(20.83%)明显低于对照组(4.17%),差异有统计学意义(χ^2=12.471,P=0.002)。结论中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,患者的临床症状会明显改善,血清炎性因子水平将不断降低,临床复发率不断下降,出院时间提前,因此,中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎应获得医护人员的大力推广。 展开更多

关键词 中西医结合 溃疡性结肠炎 临床疗效

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经皮注射消融治疗小肝癌结节71例 被引量：1

20

作者 徐贵星 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第2期168-169,共2页

肝癌的早期发现和小肝癌的手术切除，是当前提高肝癌治疗效果的基础。但肝硬化的程度和肝癌的位置是影响小肝癌手术切除的局部因素，常可能使切除性手术存在极大风险。在超声引导下经皮注射消融治疗小肝癌结节操作简便、安全、微创，可... 肝癌的早期发现和小肝癌的手术切除，是当前提高肝癌治疗效果的基础。但肝硬化的程度和肝癌的位置是影响小肝癌手术切除的局部因素，常可能使切除性手术存在极大风险。在超声引导下经皮注射消融治疗小肝癌结节操作简便、安全、微创，可反复进行，且费用低廉，易被患者接受。我科在超声引导下经皮注射消融治疗小肝癌结节患者71例，总结报道如下。 展开更多

关键词 肝肿瘤·注射消融

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