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腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果
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作者 王杰锋 张爱华 +1 位作者 金超 吴祥秀 《中国社区医师》 2025年第4期6-8,共3页
目的:分析腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:以昆山市第五人民医院(2021年1月—2024年6月)收治的62例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按随机数字表法分组,每组31例。观察组行... 目的:分析腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:以昆山市第五人民医院(2021年1月—2024年6月)收治的62例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按随机数字表法分组,每组31例。观察组行腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术,对照组行小切口开腹手术。对比两组治疗效果。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后7d,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平下降,且与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石,可改善手术指标,减轻炎性反应,预防并发症。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜下胆总管切开术 胆道镜下取石术
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基于NHANES数据库的相对脂肪质量指数与成年人胆结石关系的大样本横断面研究
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作者 盛臻芳 王兆祥 +1 位作者 钟绍 唐枫燕 《实用临床医药杂志》 2025年第2期108-113,118,共7页
目的分析相对脂肪质量指数(RFM)与成年人胆结石风险之间的关联。方法纳入参与美国国家健康与营养调查(NHANES)的成年受试者。通过受试者身高和腰围计算RFM。通过受试者的自我报告获取其胆结石疾病史。受试者RFM与胆结石风险之间的关系... 目的分析相对脂肪质量指数(RFM)与成年人胆结石风险之间的关联。方法纳入参与美国国家健康与营养调查(NHANES)的成年受试者。通过受试者身高和腰围计算RFM。通过受试者的自我报告获取其胆结石疾病史。受试者RFM与胆结石风险之间的关系分析采用Logistic回归分析、平滑曲线拟合以及亚组分析。结果本研究共纳入4874名受试者。胆结石受试者的RFM水平高于非胆结石受试者,差异有统计学意义(P<0.001)。调整各种混杂因素后,RFM水平与胆结石风险独立相关(OR=1.095,95%CI:1.022~1.173,P=0.010)。平滑曲线拟合分析表明,随着受试者的RFM水平升高,其胆结石患病风险呈上升趋势。亚组分析结果显示,RFM与胆结石的关系在不同人群中不存在显著差异。结论较高的RFM水平与受试者胆结石风险增加相关。RFM或可作为一种经济、有效且简便的胆结石风险评估指标,但尚需进一步的前瞻性研究加以验证。 展开更多
关键词 肥胖 相对脂肪质量 胆结石 成年人群 横断面研究
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中药热奄包联合莫沙必利治疗腹腔镜手术后胃肠功能障碍的临床效果
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作者 王杰锋 金超 +1 位作者 张爱华 胡建明 《中国社区医师》 2024年第34期76-78,共3页
目的:分析腹腔镜手术后胃肠功能障碍治疗中实施中药热奄包、莫沙必利联合应用的效果。方法:选取2021年4月—2023年8月昆山市第五人民医院收治的腹腔镜手术后胃肠功能障碍患者60例作为观察对象,按抽签法随机分为对照组(n=30,实施莫沙必... 目的:分析腹腔镜手术后胃肠功能障碍治疗中实施中药热奄包、莫沙必利联合应用的效果。方法:选取2021年4月—2023年8月昆山市第五人民医院收治的腹腔镜手术后胃肠功能障碍患者60例作为观察对象,按抽签法随机分为对照组(n=30,实施莫沙必利治疗)与干预组(n=30,实施中药热奄包联合莫沙必利治疗)。比较两组胃肠功能恢复指标、腹胀评分、腹胀缓解率、舒适度评分。结果:与对照组比较,干预组肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间更早(P<0.05)。术后24、72 h腹胀程度评分比较,干预组低于对照组(P<0.05)。术后24、72 h腹胀缓解率比较,干预组高于对照组(P<0.05)。术后24、72 h GCQ评分对比,干预组高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术后胃肠功能障碍治疗中实施中药热奄包、莫沙必利联合应用效果显著,能促进患者胃肠功能恢复,减少腹胀情况,提高其舒适度。 展开更多
关键词 中药热奄包 腹腔镜术 莫沙必利
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腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者血清炎症因子及生存质量的影响
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作者 张爱华 王杰峰 吴祥秀 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第21期32-34,共3页
目的 探究胆囊后三角解剖入路、胆囊前三角解剖入路方式腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者炎症因子、生存质量的影响,为今后临床治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石提供有效的参考依据。方法 选取2022年1月至2023年7月于昆山市第五人... 目的 探究胆囊后三角解剖入路、胆囊前三角解剖入路方式腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者炎症因子、生存质量的影响,为今后临床治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石提供有效的参考依据。方法 选取2022年1月至2023年7月于昆山市第五人民医院就诊的慢性胆囊炎伴胆囊结石患者(100例),据电脑产生的随机数字将患者分为前入路组(胆囊前三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术)和后入路组(胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术),各50例,两组患者均于术后随访1个月。对比两组患者手术指标,术前、术后3 d炎症因子水平,术前、术后1个月生活质量评分及术后并发症发生情况。结果 与前入路组比,后入路组术中出血量减少,并发症总发生率降低,手术、术后排气、住院时间均缩短;与术前比,术后3 d两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及术后1个月两组患者生活质量评分均升高,但后入路组炎症因子水平更低,生活质量评分更高(均P<0.05)。结论 将胆囊后三角解剖入路方式应用于慢性胆囊炎伴胆囊结石患者的腹腔镜胆囊切除术中,可对手术指标进行有效改善,还可减轻炎症反应,促进生存质量提高,且后三角解剖入路手术安全性较高。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 炎症因子 生存质量
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耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后技术在脐疝修补术中的应用
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作者 陈志升 司仙科 +7 位作者 吴卫东 李森 杨佳华 李炜 郑侃 于昆 罗晓睿 葛卫红 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2024年第2期184-188,共5页
目的探讨耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后修补术治疗脐疝的临床应用价值。方法回顾性研究2021年6月至2023年8月,上海中医药大学附属普陀医院微创外科收治的18例实施耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后疝修补术的脐疝患者,根据临床病例资料、手术操作的... 目的探讨耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后修补术治疗脐疝的临床应用价值。方法回顾性研究2021年6月至2023年8月,上海中医药大学附属普陀医院微创外科收治的18例实施耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后疝修补术的脐疝患者,根据临床病例资料、手术操作的技术细节及术后随访情况,分析该术式的临床效果及获益。结果18例患者均顺利完成手术,无中转开放手术,平均手术时间(106.67±28.49)min,术后6~8 h下床活动,术后8、24 h视觉模拟评分分别为2.94、2.50分,术后平均住院时间为(2.02±0.63)d;术后均无出血、肠梗阻、肠瘘、脐部坏死等严重并发症;随访时间为3~28个月,随访率100%,无复发。结论耻脐入路行单孔腹腔镜下后鞘后脐疝修补术安全可行,隐瘢痕效果好,术后疼痛轻,恢复快,可作为腹腔镜下脐疝修补的一种选择术式。 展开更多
关键词 脐疝 耻脐入路 腹腔镜 单孔 后鞘后间隙 疝修补术
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