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上海市嘉定工业区社区体检老年人的血脂异常结果分析 被引量:4
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作者 王婉月 随新 赵凤 《上海医药》 CAS 2022年第4期52-54,58,共4页
目的:通过对上海嘉定工业区社区卫生服务中心老年人健康体检数据进行分析,了解老年人的血脂异常现状,为辖区社区健康管理提供依据。方法:选取2020年12989名老年人健康体检数据。其中男5872名,平均年龄为(69.37±6.427)岁,占45.21%;... 目的:通过对上海嘉定工业区社区卫生服务中心老年人健康体检数据进行分析,了解老年人的血脂异常现状,为辖区社区健康管理提供依据。方法:选取2020年12989名老年人健康体检数据。其中男5872名,平均年龄为(69.37±6.427)岁,占45.21%;女7117名,平均年龄为(69.29±6.412)岁,占54.79%。城镇人数5356名,占41.2%;农村7633名,占58.8%。描述性分析血脂异常的检出率以及不同血脂异常的中医体质分型情况。结果:上海嘉定工业区老年人的血脂异常检出率为48.1%。女性的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常检出率分别为24.4%、37.7%、23.1%,高于男性的10.0%、27.6%和13.8%,女性的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常检出率为3.9%,低于男性的10.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。城镇血脂异常的检出率以及TG和HDL-C的异常检出率高于农村,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血脂异常和TG升高的检出率最高的体质为气郁质(73.7%),其次为痰湿质(54.7%),差异有统计学意义(均P<0.05);TC升高和HDL-C降低的检出率最高的体质为气郁质(42.1%),其次为气虚质(19.8%),差异均有统计学意义(均P<0.05)结论:上海嘉定工业区老年人的血脂异常检出率较高,其中以高TG血症检出率为最高。降低血清TG对控制血脂有重要意义,城镇血脂异常检出高于农村检出率,其中血清TG水平城乡差异比较明显,引导辖区居民养成健康的生活方式及饮食习惯对降低血清TG水平有重要意义。 展开更多
关键词 血脂异常 老年人 健康体检 社区
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实时动态血糖监测在妊娠合并糖尿病治疗中应用 被引量:1
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作者 颜新林 陆峰 +2 位作者 韩星星 吴秋雨 曹琦 《实用糖尿病杂志》 2019年第3期12-13,共2页
采用美敦力722实时动态血糖监测仪对妊娠合并糖尿病患者进行连续72h血糖监测,根据实时血糖、每天上午将前一天血糖数据通过感应器读取后血糖曲线图及3天后获取的全部血糖数据的曲线图三种方式,对患者的饮食、运动及治疗方案进行及时有... 采用美敦力722实时动态血糖监测仪对妊娠合并糖尿病患者进行连续72h血糖监测,根据实时血糖、每天上午将前一天血糖数据通过感应器读取后血糖曲线图及3天后获取的全部血糖数据的曲线图三种方式,对患者的饮食、运动及治疗方案进行及时有效的指导和调整。结果:通过实时血糖值及全面记录患者72h血糖参数,及时对患者进行健康教育,增加患者的依丛性,对于方案的调整更具有及时性和科学性,有利于减少妊娠不良事件的风险。本组妊娠合并糖尿病患者血糖水平比较平稳,以3.3-7.8 mmol/L占绝大多数,占比为95.93%。未见3.3 mmol/L以下低血糖发生。血糖大于7.8 mmol/L相对较高的时间段发生在03∶00-07∶00及07∶00-10∶00,二者合计也不足2.60%。治疗前后无论是空腹血糖、餐后血糖,还是HbA1c,统计学(P值<0.01)均有显著差异性。其他如产伤、剖宫产比较均无异常。新生儿在巨大儿、Apgar评分、出生体重、呼吸窘迫、低血糖的发生均无统计学意义。但两组共有10名巨大儿出生,发生率为13.70%(其中双胎1名)。结论:实时动态血糖监测能有效解决妊娠合并糖尿病患者治疗中血糖监测的盲点,指导医生更精准的制定和调整治疗方案。 展开更多
关键词 实时动态血糖监测 糖尿病 健康教育 治疗方案 妊娠结局
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四海舒郁丸加减治疗良性单纯性甲状腺结节临床研究 被引量:11
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作者 张新玉 颜新林 +1 位作者 韩星星 曹琦 《河南中医》 2018年第12期1929-1932,共4页
目的:观察四海舒郁丸加减治疗良性单纯性甲状腺结节的临床疗效。方法:选取2016年7月至2017年12月在昆山市花桥人民医院内分泌专科门诊、内科门诊及住院治疗的良性单纯性甲状腺结节患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组给... 目的:观察四海舒郁丸加减治疗良性单纯性甲状腺结节的临床疗效。方法:选取2016年7月至2017年12月在昆山市花桥人民医院内分泌专科门诊、内科门诊及住院治疗的良性单纯性甲状腺结节患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组给予四海舒郁丸加减治疗,对照组不给予任何治疗,两组均观察3个月。结果:两组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素水平均未见明显变化(P> 0. 05),差异无统计学意义;治疗组治疗后甲状腺结节最大径、最大横截面积较治疗前明显变化(P <0. 05),且治疗组优于对照组(P <0. 05),差异有统计学意义;治疗组有效率为93. 10%,对照组有效率为70. 00%,治疗组优于对照组(P <0. 05),差异有统计学意义。结论:四海舒郁丸加减治疗良性单纯性甲状腺结节疗效显著,可使患者甲状腺结节缩小乃至消失。 展开更多
关键词 良性单纯性甲状腺结节 四海舒郁丸 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 促甲状腺激素
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彩色多普勒超声检查、超声引导下细针穿刺细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测对微小甲状腺结节的诊断价值 被引量:27
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作者 齐田田 陆峰 +5 位作者 韩星星 周添燕 魏婕 颜新林 张齐臻 曹琦 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第5期26-30,共5页
目的 探讨彩色多普勒超声检查、超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合BRAF^(V600E)基因检测对微小甲状腺结节的诊断价值。方法 选取中高风险微小甲状腺结节患者103例为研究对象。患者行甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级,术... 目的 探讨彩色多普勒超声检查、超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合BRAF^(V600E)基因检测对微小甲状腺结节的诊断价值。方法 选取中高风险微小甲状腺结节患者103例为研究对象。患者行甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级,术前均行彩色多普勒超声检查、US-FNAC及丝氨酸/苏氨酸特异性激酶突变基因V600E(BRAF^(V600E))检测。术后根据病理结果计算并比较单独检测和三者联合检测的敏感性、特异性和准确性,分析诊断效能。结果 超声检查显示,不同性质结节的纵横比、结构、回声、钙化及边缘情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性结节和恶性结节垂直位、低回声、点状强回声或微钙化及边缘不规则生长的诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。103例研究对象中,US-FNAC检查诊断为Ⅴ、Ⅵ级的患者63例(共98个结节,其中67个恶性),占比61.2%;Ⅲ、Ⅳ级的患者26例(共32个结节,其中14个恶性),占比25.2%;Ⅱ级的12例(共12个结节,无恶性),占比11.7%;Ⅰ级的2例(共2个结节,其中1个恶性),占比1.9%。BRAF^(V600E)基因检测有72例发生突变(共111个结节,其中76个恶性),占比69.9%;无突变患者31例(共33个结节,其中6个恶性),占比30.1%。超声检查、US-FNAC检查、BRAF^(V600E)基因检测的敏感性、特异性和准确性分别为75.3%、62.5%、73.0%, 79.5%、68.8%、77.5%与93.2%、68.8%、88.8%;三者联合诊断的敏感性、特异性和准确性均最高,分别为97.3%、75.0%、93.3%。联合诊断的敏感性、特异性和准确性高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合检测可提高对甲状腺乳头状微小癌的检出率,有助于微小结节精准的术前评估。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 细针穿刺细胞学检查 BRAF^(V600E)基因突变 甲状腺乳头状微小癌 诊断
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中西医诊治甲状腺结节概况 被引量:7
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作者 颜新林 陆峰 +3 位作者 韩星星 周添燕 朱莎莎 曹琦 《中医临床研究》 2021年第7期145-148,共4页
甲状腺结节的发病率很高,绝大多数为良性结节。结节的发生中西医均认为与碘摄入量、放射线接触、情志及体质等相关,诊断与评估目前主要采用高分辨超声检查(Ultrasonography,US),而甲状腺细针穿刺抽吸活检(Fine-needle Aspiration Biopsy... 甲状腺结节的发病率很高,绝大多数为良性结节。结节的发生中西医均认为与碘摄入量、放射线接触、情志及体质等相关,诊断与评估目前主要采用高分辨超声检查(Ultrasonography,US),而甲状腺细针穿刺抽吸活检(Fine-needle Aspiration Biopsy,FNA)是评估结节性质最准确有效的方法。通过辨证论治能发挥中医药在治疗良性甲状腺结节的优势。 展开更多
关键词 甲状腺结节 辨证论治 中西医结合
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中西医结合治疗肥胖2型糖尿病概况 被引量:12
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作者 颜新林 韩星星 +2 位作者 陆峰 曹琦 朱景玉 《河南中医》 2019年第10期1615-1620,共6页
中医治疗肥胖2型糖尿病主要以清热解郁、健脾化痰、理气活血、补脾益肾为主,中西医结合治疗肥胖2型糖尿病多以中药汤剂联合二甲双胍,不管西医或是中医药治疗糖尿病皆有其局限性。中药降血糖幅度小,疗效确切,重复性差,各家经验难以借助... 中医治疗肥胖2型糖尿病主要以清热解郁、健脾化痰、理气活血、补脾益肾为主,中西医结合治疗肥胖2型糖尿病多以中药汤剂联合二甲双胍,不管西医或是中医药治疗糖尿病皆有其局限性。中药降血糖幅度小,疗效确切,重复性差,各家经验难以借助《中国2型糖尿病防治指南糖尿病(2017版)》加以推广,对糖尿病的分型、治则各家不尽相同,难以统一。今后,期望有大样本循证医学证据来提供支持,采用严格的科学方法开展多中心、随机、双盲、安慰剂对照的长期系列临床研究,评估中药降血糖的有效性、安全性、可重复性。同时要扩展思路,不要把中医药防治糖尿病的作用仅仅限于降血糖和增加胰岛素分泌,在改善胰岛素抵抗及诱导β细胞再分化等方面寻找一些新的药物。另外,关于肠道菌群和糖尿病的关系成为该领域研究的热点,中药的优势在于其作用的多途径、多靶点,在改善菌群结构及数量,增加肠道有益菌,降低有害菌等方面,期待有进一步的突破。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 中医药 辨证论治 中西医结合
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2018-2020年社区老年人肝胆系统疾病现状分析
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作者 孙晓鹏 倪永刚 +2 位作者 郑建新 高虹 陈林 《社区医学杂志》 CAS 2021年第21期1281-1284,共4页
目的了解老年人肝胆系统疾病患病率和人群分布状态,为提升社区卫生工作服务和优化卫生资源配置提供决策依据。方法对2018-2020年昆山市花桥镇20240人次≥65岁老年人的健康体检结果进行χ^(2)或趋势χ^(2)分析。结果脂肪肝、血吸虫肝病... 目的了解老年人肝胆系统疾病患病率和人群分布状态,为提升社区卫生工作服务和优化卫生资源配置提供决策依据。方法对2018-2020年昆山市花桥镇20240人次≥65岁老年人的健康体检结果进行χ^(2)或趋势χ^(2)分析。结果脂肪肝、血吸虫肝病和肝囊肿处于老年人肝胆系统患病率前3位。脂肪肝、肝囊肿检出率有所上升,血吸虫肝病检出率逐年降低,差异有统计学意义,均P<0.05。脂肪肝检出率低龄(41.07%)与高龄(22.14%)比较,男性(35.34%)与女性(41.79%)比较,差异有统计学意义,均P<0.05。肝囊肿检出率低龄(15.60%)与高龄(14.07%)比较,男性(18.54%)与女性(12.53%)比较,差异有统计学意义,均P<0.05。血吸虫肝病检出率低龄(21.26%)与高龄(47.83%)比较,男性(27.61%)与女性(21.84%)比较,差异有统计学意义,均P<0.05。结论老年人肝胆系统疾病在不同年份、年龄、性别组的患病率有差异。应持续监测人群患病率变化情况,重点关注检出率呈上升趋势的脂肪肝和肝囊肿,做好关口前移的预防工作。 展开更多
关键词 老年人 基本公共卫生服务 肝胆系统疾病 健康体检
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2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子1、促甲状腺激素及胰岛素抵抗程度与甲状腺结节影像报告和数据系统分级的相关性 被引量:8
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作者 陆峰 周添燕 +5 位作者 韩星星 朱莎莎 齐田田 颜新林 曹琦 徐书杭 《中国医师进修杂志》 2022年第9期794-799,共6页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、促甲状腺激素(TSH)及胰岛素抵抗程度与甲状腺结节影像报告和数据系统(TI-RADS)分级的相关性。方法回顾性分析2020年2月至2021年11月昆山市中西医结合医院120例T2DM患者的临... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、促甲状腺激素(TSH)及胰岛素抵抗程度与甲状腺结节影像报告和数据系统(TI-RADS)分级的相关性。方法回顾性分析2020年2月至2021年11月昆山市中西医结合医院120例T2DM患者的临床资料。其中,无甲状腺结节56例(非甲状腺结节组),即TI-RADS 1级;有甲状腺结节64例(甲状腺结节组),包括TI-RADS 2级7例,TI-RADS 3级12例,TI-RADS 4级20例,TI-RADS 5级25例。采用全自动生化分析仪检测IGF-1和TSH水平,并计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用Spearman法进行相关性分析;多因素Logistic回归分析影响T2DM合并甲状腺结节患者TI-RADS分级的独立危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析IGF-1、TSH和HOMA-IR预测T2DM合并甲状腺结节患者TI-RADS分级的效能。结果甲状腺结节组IGF-1、TSH和HOMA-IR明显高于非甲状腺结节组[(185.35 ± 45.08)ng/L比(168.36 ± 30.25)ng/L、(2.98 ± 0.85)mU/L比(2.69 ± 0.35) mU/L和3.25 ± 0.75比2.95 ± 0.44],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。T2DM合并甲状腺结节患者随着TI-RADS分级的升高IGF-1、TSH和HOMA-IR逐渐升高,各级间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,IGF-1、TSH和HOMA-IR水平与TI-RADS分级呈正相关(r = 0.918、0.906和0.920,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IGF-1、TSH和HOMA-IR是影响T2DM合并甲状腺结节患者TI-RADS分级的独立危险因素(OR = 1.684、1.044和1.851,95%CI 0.674~6.665、0.032~0.055和1.212~2.298,P<0.01或<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IGF-1、TSH、HOMA-IR预测T2DM合并甲状腺结节患者TI-RADS分级的曲线下面积为0.946、0.983和0.975,灵敏度均为100.00%,特异度为82.14%、91.07%和89.29%。结论 T2DM合并甲状腺结节患者血清IGF-1、TSH及HOMA-IR与TI-RADS分级有一定的相关性,对甲状腺结节变化的临床监测有一定指导价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素样生长因子Ⅰ 甲状腺结节 促甲状腺素 胰岛素抵抗
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孕早期空腹血糖预估妊娠期糖尿病的临床作用浅析
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作者 高罗群 齐田田 +2 位作者 韩星星 颜新林 曹琦 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第7期0088-0091,共4页
观察孕早期空腹血糖(FBG)在预估妊娠期糖尿病(GDM)的临床能力。方法 纳入2019年3月至2020年8月期间从建册到分娩的孕产妇156例,按FBG水平分为两组,各78例,观察组5.1mmol/L≤FBG<7.0mmol/L,对照组4.4mmol/L≤FBG<5.1mmol/L。全部... 观察孕早期空腹血糖(FBG)在预估妊娠期糖尿病(GDM)的临床能力。方法 纳入2019年3月至2020年8月期间从建册到分娩的孕产妇156例,按FBG水平分为两组,各78例,观察组5.1mmol/L≤FBG<7.0mmol/L,对照组4.4mmol/L≤FBG<5.1mmol/L。全部纳入对象孕早期予以FBG检测,分析两组孕早期FBG、孕24~28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服糖前FBG、服糖后1小时血糖(1hPG)和服糖后2小时血糖(2hPG);记录妊娠相关结局发生情况。结果 两组孕早期FBG无区别;孕24~28周FBG、1hPG和2hPG观察组均显著高于对照组(P<0.01);GDM、巨大儿和新生儿低血糖发生风险观察组高于对照组(P<0.05),剖宫产率观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论 孕早期检测FBG对预估GDM的发生有比较好的临床作用,在改善不良妊娠结局方面的有积极意义。 展开更多
关键词 孕早期 空腹血糖 妊娠期糖尿病 妊娠结局 预测作用
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