反思性学习在医学生临床实习中的应用 被引量：9

1

作者 汪矗 《当代医学》 2010年第33期157-158,共2页

本文介绍了反思性学习的涵义,详细阐述了反思性学习在临床实习中的应用及产生的成效,证明反思性学习可以加强医学生临床能力的培养、提高实习质量,是一种行之有效的学习方法。

关键词 反思 学习方法 临床实习

在线阅读 下载PDF 职称材料

蛋白酶与抗蛋白酶失衡在COPD中的研究进展 被引量：10

2

作者 赵伟 综述 +1 位作者 郝青林 审校 《临床肺科杂志》 2011年第3期437-440,共4页

COPD以气道、肺实质和肺血管慢性炎症性病变为特征。大多数研究证实,COPD的发病机制除了炎症及氧化应激外,另外还有蛋白酶与抗蛋白酶失衡。很早以前就有学术假说认为COPD组织损伤是由于由中性粒细胞和巨噬细胞产生的蛋白酶与从血浆渗出... COPD以气道、肺实质和肺血管慢性炎症性病变为特征。大多数研究证实,COPD的发病机制除了炎症及氧化应激外,另外还有蛋白酶与抗蛋白酶失衡。很早以前就有学术假说认为COPD组织损伤是由于由中性粒细胞和巨噬细胞产生的蛋白酶与从血浆渗出的抗蛋白酶失衡引起的。 展开更多

关键词 抗蛋白酶 COPD 失衡 炎症性病变 中性粒细胞 氧化应激 发病机制 巨噬细胞

在线阅读 下载PDF 职称材料

哮喘患者自我管理教育的研究进展 被引量：25

3

作者 陈滢冰 《护理学杂志》 2011年第19期95-97,共3页

阐述了自我管理及自我管理教育的概念,哮喘患者自我管理教育形式包括个体化教育、群体教育、"三位一体"哮喘教育管理模式;其教育内容有哮喘的相关知识、认识自我管理与疾病的相关性、处理问题技巧。提出应重视哮喘患者的自我... 阐述了自我管理及自我管理教育的概念,哮喘患者自我管理教育形式包括个体化教育、群体教育、"三位一体"哮喘教育管理模式;其教育内容有哮喘的相关知识、认识自我管理与疾病的相关性、处理问题技巧。提出应重视哮喘患者的自我管理教育,使其更加多样化,更具可行性,并且应从医院走向家庭,使患者能够得到更多的医疗和护理支持,提高其生活质量。 展开更多

关键词 支气管哮喘 自我管理 自我管理教育 药物治疗 病情监测 综述文献

在线阅读 下载PDF 职称材料

痰涂片阴性肺结核的诊断进展 被引量：1

4

作者 孙玉宝 郝青林 《社区医学杂志》 2008年第23期28-30,共3页

关键词 痰涂片阴性肺结核 诊断进展 医疗工作者 诊断方法 可操作性 敏感性

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病痰诱导技术的应用 被引量：2

5

作者 周虹媛 《当代护士（中旬刊）》 2012年第6期16-17,共2页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对12例COPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC的比值、脉搏容积血氧饱和度(SpO2... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对12例COPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC的比值、脉搏容积血氧饱和度(SpO2)的变化。结果共有10例患者度过了整个痰诱导过程,成功率为86%。10例COPD患者在诱导排痰后用力肺活量较治疗前提高(P<0.05);FEV1提高(P<0.01);FEV1/FVC提高(P<0.01);结束后10min,FEV1恢复至基础值水平。诱导前SpO2(93.8±0.9)%,结束时SpO2(91.7±0.8)%,较治疗前基础值降低(P<0.01),结束后10min,SpO2恢复至基础值水平。结论在严密监控下,使用规范化的痰诱导流程,痰诱导法对COPD患者是一种比较安全的方法。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 高渗盐水 痰诱导 安全性

在线阅读 下载PDF 职称材料

支气管哮喘的特点及健康教育 被引量：2

6

作者 周虹媛 《当代护士（中旬刊）》 2009年第7期5-6,共2页

综述了支气管哮喘的特点及健康教育。从6个方面阐述了支气管哮喘的健康教育内容：健康教育的重点对象、支气管哮喘患儿父母的健康教育、气雾剂的使用、指导患者使用气流峰速计、指导患者进行体育锻炼、心理护理等。认为做好支气管哮喘... 综述了支气管哮喘的特点及健康教育。从6个方面阐述了支气管哮喘的健康教育内容：健康教育的重点对象、支气管哮喘患儿父母的健康教育、气雾剂的使用、指导患者使用气流峰速计、指导患者进行体育锻炼、心理护理等。认为做好支气管哮喘患儿的健康教育对患儿康复至关重要。 展开更多

关键词 支气管哮喘 健康教育 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

临床见习带教中教师存在的问题及对策 被引量：6

7

作者 孙士波 《现代医药卫生》 2012年第15期2386-2387,共2页

临床见习是医学教育的重要组成部分,连接着理论学习和临床实习,是协助学生完成角色转变并实现由基础理论向临床实践平稳过渡的起始环节。但临床见习带教教师存在一些问题,对这些问题进行总结,并提出解决问题的对策,以期提高见习带教质量... 临床见习是医学教育的重要组成部分,连接着理论学习和临床实习,是协助学生完成角色转变并实现由基础理论向临床实践平稳过渡的起始环节。但临床见习带教教师存在一些问题,对这些问题进行总结,并提出解决问题的对策,以期提高见习带教质量,供同行参考。 展开更多

关键词 临床实习 教师 问题 对策

在线阅读 下载PDF 职称材料

Wegener肉芽肿1例

8

作者 孙玉宝 李薇 郝青林 《疑难病杂志》 CAS 2009年第4期249-250,共2页

关键词 WEGENER肉芽肿 坏死性血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体

在线阅读 下载PDF 职称材料

COPD合并肺动静脉畸形1例

9

作者 赵伟 郝青林 《临床肺科杂志》 2011年第1期124-124,共1页

关键词 肺动静脉畸形 COPD 抗酸杆菌阴性 临床资料 反复咳嗽 肺呼吸音 辅助检查 无咳血

在线阅读 下载PDF 职称材料

单肺多发结节型细支气管肺泡癌1例

10

作者 汪矗 郝青林 《昆明医学院学报》 2008年第B06期390-391,共2页

1临床资料 患者女，35岁，因“咳嗽、咳痰10余日”入院．患者于入院10余日前受凉后出现阵发性咳嗽，多为干咳，偶咳少许白粘痰．胸片：右下肺纹理多乱模糊，其间可见点结影．入院查体：右下肺呼吸音粗，可闻少许湿哕音，余查体无特殊... 1临床资料 患者女，35岁，因“咳嗽、咳痰10余日”入院．患者于入院10余日前受凉后出现阵发性咳嗽，多为干咳，偶咳少许白粘痰．胸片：右下肺纹理多乱模糊，其间可见点结影．入院查体：右下肺呼吸音粗，可闻少许湿哕音，余查体无特殊．诊断为“右下肺支气管肺炎”，入院后行痰培养见“致病性链球菌”， 展开更多

关键词 肺肿瘤 腺癌 细支气管肺泡癌

在线阅读 下载PDF 职称材料

长期自动调节压力持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察

11

作者 孙士波 郝青林 +2 位作者 徐鸥 罗壮 孙玉宝 《国际呼吸杂志》 2012年第3期201-203,共3页

目的观察经过2年自动调节压力持续正压通气（AUTO-CPAP）治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者体质量指数（BMI）的变化，停机后呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSPO2）、微觉醒指数（MAI）、Ⅰ～... 目的观察经过2年自动调节压力持续正压通气（AUTO-CPAP）治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者体质量指数（BMI）的变化，停机后呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSPO2）、微觉醒指数（MAI）、Ⅰ～Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期睡眠时间占总睡眠时间百分比（Ⅰ～Ⅱ％，Ⅲ～Ⅳ％）的变化，探讨长期AUTO-CPAP呼吸机治疗对患者BMI的影响以及治疗后停机对患者的影响。方法选取42例中、重度OSAHS患者，经AUTO—CPAP治疗2年、治疗时间≥5h／d，治疗结束后对患者停机，并对患者行多导睡眠呼吸监测，观察治疗前后患者BMI、AHI、LSPO2、MAI、Ⅰ～Ⅱ％、Ⅲ～Ⅳ％的变化。结果长期AUTO—CPAP治疗前后患者BMI无明显变化（P〉0．05），当治疗停止时，AHI从（43．6±12，6）次／h减少到（36．7±11．2）次／h，减少了（6．8±3．2）次／h（P〈0．01），LSP02从（69．3±10．2）％上升到（76．4±8．1）％，升高了（7．1±2．6）％（P〈0．01），MAI从（38．1±12．2）次／h上升到（44．2±13．1）次／h，上升了（2．1±3．2）次／h（P〈0．01）。Ⅰ～Ⅱ％，Ⅲ～Ⅳ％无明显变化（P〉0．05）。结论长期AUTO—CPAP治疗OSAHS对患者BMI无明显影响；有利于降低患者原有AHI、提高LSPO2；停机后对患者的影响主要表现在MAI的增加，而与Ⅰ～Ⅱ％、Ⅲ～Ⅳ％无关。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 自动调节压力持续正压通气 体质量指数 呼吸暂 停低通气指数 微觉醒指数

原文传递

糖链抗原联合检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值 被引量：2

12

作者 郝青林 孙士波 +1 位作者 谭波 徐鸥 《国际呼吸杂志》 2008年第18期1094-1096,共3页

目的联合检测胸腔积液中糖链抗原CA72—4、CA242、CEA的水平，探讨其对肺癌合并胸腔积液的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验法对39例肺癌合并胸腔积液患者和35例良性疾病合并胸腔积液患者的胸腔积液进行CA72—4、CA242、CEA3项联合... 目的联合检测胸腔积液中糖链抗原CA72—4、CA242、CEA的水平，探讨其对肺癌合并胸腔积液的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验法对39例肺癌合并胸腔积液患者和35例良性疾病合并胸腔积液患者的胸腔积液进行CA72—4、CA242、CEA3项联合检测。根据ROC曲线选择肿瘤标志物的界值，以敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率比较其在不同类型胸腔积液中的表达情况。结果肺癌患者胸腔积液中3项肿瘤标志物的平均水平明显高于良性疾病患者（P〈0．05）。CA72—4、CA242、CEA的ROC曲线下面积分别为0．703、0．727、0．804。CA72—4对肺癌性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为64．1％、71．4％。CA242对肺癌性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为59．0%、80．0％。各项肿瘤标志物联合检测时，CA72—4＋CEA和CA72—4＋CA242＋CEA对肺癌合并胸腔积液诊断的敏感性和特异性相同，分别为89．7％、94．3％，均高于其他联合。结论检测胸腔积液中糖链抗原CA72—4、CA242、CEA的水平对肺癌合并胸腔积液的诊断有一定价值；多项肿瘤标志物联合检测时，敏感性和特异性均较单项检测时高；最佳联合检测为CA72-4＋CEA。 展开更多

关键词 胸腔积液 肿瘤标志物 肺癌 CA72—4 CA242

原文传递

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核62例临床诊断分析 被引量：6

13

作者 杨姣 郝青林 张力燕 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S1期115-116,共2页

目的进一步了解≥65岁的老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者合并活动性肺结核的临床诊断特点。方法通过对昆明医学院第一附属医院呼吸内科2002年4月至2007年10月收治的≥65岁COPD患者842例中合并... 目的进一步了解≥65岁的老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者合并活动性肺结核的临床诊断特点。方法通过对昆明医学院第一附属医院呼吸内科2002年4月至2007年10月收治的≥65岁COPD患者842例中合并活动性肺结核者的临床资料进行回顾性、描述性研究,并应用χ2检验统计学方法分析。结果肺结核在≥65岁的COPD患者中的发病率高(约7.3%),男性多于女性,临床表现不典型,合并细菌感染多,晨痰涂片、支气管肺泡灌洗液及PCR检查阳性率高,结核抗体、PPD阳性率低,胸片和CT病灶部位及形态不典型,临床易漏诊误诊。结论年龄≥65岁的COPD患者是并发肺结核的高危人群,对临床疑有肺结核活动的老年COPD患者及时诊断可获得及早治疗,有助于改善预后。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺结核

原文传递

呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊断和管理中的价值 被引量：6

14

作者 周章兵 王华 《临床医学》 CAS 2012年第6期113-115,共3页

慢性气道炎症是支气管哮喘的本质。临床上急需能客观准确地反映气道炎症的炎性标志物来指导哮喘的诊断和管理,呼出气一氧化氮(FeNO)测定是一种符合临床需要的快速检测方法,现就FeNO在哮喘诊断、气道炎症监测、哮喘严重程度评级及预测哮... 慢性气道炎症是支气管哮喘的本质。临床上急需能客观准确地反映气道炎症的炎性标志物来指导哮喘的诊断和管理,呼出气一氧化氮(FeNO)测定是一种符合临床需要的快速检测方法,现就FeNO在哮喘诊断、气道炎症监测、哮喘严重程度评级及预测哮喘发作等方面的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 哮喘 气道炎症 呼出气一氧化氮

原文传递

几种细胞因子在慢性阻塞性肺疾病形成机制中的相关研究 被引量：5

15

作者 刘倩 郝青林 《国际呼吸杂志》 2010年第19期1173-1175,共3页

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种严重的慢性呼吸系统疾病，它在呼吸内科住院患者总数中所占的比例相当高，病死率也很高，是导致世界范围内的巨大经济和社会负担的主要原因。COPD的发病机制非... 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种严重的慢性呼吸系统疾病，它在呼吸内科住院患者总数中所占的比例相当高，病死率也很高，是导致世界范围内的巨大经济和社会负担的主要原因。COPD的发病机制非常复杂，近年来，细胞因子在其形成机制中的研究越来越受到关注，本文就几种细胞因子在COPD形成机制中的作用作一简要概述。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 细胞因子

原文传递