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CBL+PBL联合SP教学法在神经外科研究生培养中的探索 被引量：3
1
作者 万程 牟临杰 +4 位作者 张兴逵 李俊君 李智高 王向鹏 汤志伟 《中国继续医学教育》 2024年第6期82-87,共6页
目的探索案例教学法(case-based learning,CBL)及基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合标准化病人(standardized patient,SP)教学法在神经外科研究生培养中的应用效果。方法 选取2020年8月—2022年8月昆明医科大学第一附... 目的探索案例教学法(case-based learning,CBL)及基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合标准化病人(standardized patient,SP)教学法在神经外科研究生培养中的应用效果。方法 选取2020年8月—2022年8月昆明医科大学第一附属医院神经外科专业3个年级研究生共60名,按入科顺序分为传统教学组、CBL+PBL组及CBL+PBL+SP组,每组20名。进行3个月的入科培训后对学生的综合考核成绩、临床技能、病历质量、SP评价及自我感知能力进行评价。结果 CBL+PBL组、CBL+PBL+SP组课后的基本理论、病例分析成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。CBL+PBL+SP组的查体、腰穿及影像资料判读均优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。CBL+PBL组与CBL+PBL+SP组的病历书写成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。CBL+PBL组与CBL+PBL+SP组的SP综合评价成绩、学生满意度、技能和知识吸收能力、医患沟通技巧、学习动机、理解力、师生互动、课程所花时间、课后考试、临床思维能力、自学能力、团队合作能力及完成课题能力均优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL+PBL联合SP教学法在提高研究生临床操作技能、医患沟通技巧、知识理解及吸收能力等方面具有一定优势,是一种更有效的研究生培养方法。 展开更多
关键词 CBL PBL SP 研究生 神经外科 教学模式 临床技能 自我感知能力
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石在基层医院的应用体会 被引量：27
2
作者 杨东晓 杨明稳 +2 位作者 张勇 李江 刘斌 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第11期1132-1134,共3页
目的总结腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石在基层医院的应用体会。方法分析2010年3月至2013年12月昆明医科大学第一附属医院46例腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料。结果 46例患者均成功在... 目的总结腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石在基层医院的应用体会。方法分析2010年3月至2013年12月昆明医科大学第一附属医院46例腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料。结果 46例患者均成功在双镜联合下完成手术,治愈出院,无中转开腹病例,平均手术(100.0±20.2)min,平均住院(7.0±1.4)d,手术平均失血(77±21)ml。其中腹腔镜下留置T管引流41例,胆总管Ⅰ期缝合3例,经胆囊管插入胆道镜取石2例。术后均无残余结石、无胆漏等严重并发症发生。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,具有微创、安全、恢复快、患者满意度高的优点,值得在基层医院推广应用,但须严格掌握适应证。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石病 胆总管结石 基层医院
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肝胆管结石初始外科治疗的规范化研究 被引量：12
3
作者 李江 刘斌 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第10期1612-1614,共3页
肝胆管结石是我国西南地区最常见的良性胆道疾病之一,外科手术是该病最佳的治疗方式。但由于该病起病隐匿,病程复杂多样,术后结石残留、复发率及胆管癌变率高,而且相当一部分患者因为初始治疗决策不当,导致反复多次手术,使病情更加复杂... 肝胆管结石是我国西南地区最常见的良性胆道疾病之一,外科手术是该病最佳的治疗方式。但由于该病起病隐匿,病程复杂多样,术后结石残留、复发率及胆管癌变率高,而且相当一部分患者因为初始治疗决策不当,导致反复多次手术,使病情更加复杂,治疗更加困难。因此,初始外科治疗是否得当,将明显影响肝胆管结石的近远期疗效。对于初始治疗的患者,务求详细而全面的诊断和充分的评估病情,制订规范且个体化的治疗方案,选择合适的手术时机,尽量采用以肝段或肝叶切除为基础的手术方案,合理使用胆道镜、术中B超等辅助设备,力求达到彻底去除病灶,防止复发以及降低再手术率的治疗目的。 展开更多
关键词 胆结石 胆道外科手术 肝切除
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教学案例库建设在整形外科教学中的运用 被引量：7
4
作者 代晓明 刘华 +4 位作者 袁瑞红 孙文涛 李春杉 武子右 李逸松 《中国继续医学教育》 2023年第9期1-4,共4页
目的探讨教学案例库建设在整形外科专业学位研究生临床教学中的价值。方法根据云南省专业学位研究生教学案例库建设课题规定,按照整形外科住院医师规范化培训教学大纲要求,筛选23个典型病案建立了教学案例库,用于整形外科专业学位研究... 目的探讨教学案例库建设在整形外科专业学位研究生临床教学中的价值。方法根据云南省专业学位研究生教学案例库建设课题规定,按照整形外科住院医师规范化培训教学大纲要求,筛选23个典型病案建立了教学案例库,用于整形外科专业学位研究生的教学。将2020年6月—2022年2月在昆明医科大学第一附属医院整形外科培训的27名专业学位研究生学生随机分为试验组和对照组。试验组在教学中以教学案例库为核心结合基于问题的学习(problem-based learning,PBL)和基于任务的学习(task-based learning,TBL)教学法进行教学,试验组14名。对照组的教学不使用病案库,对照组13名。课后考核包括基本理论考核、临床病例分析考核和英文考核。结果试验组和对照组临床病例分析考核成绩分别为(76.30±4.32)分和(65.45±4.03)分。试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在整形外科专业学位研究生的临床教学中,教学案例库的应用提高了学生的学习的效果和解决临床问题的能力。 展开更多
关键词 教学案例库 专业学位 研究生 整形外科 基于案例的学习 教学改革
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微课联合翻转课堂在胸外科临床教学中的应用 被引量：13
5
作者 熊国盛 黄韬 +5 位作者 赵云平 陈小波 尹小川 张璟 陈满军 李丽银 《继续医学教育》 2021年第8期26-27,共2页
目的探讨胸外科临床教学中应用微课联合翻转课堂教学模式的意义。方法选择2019年1—12月我院5年制临床专业及全科医学专业本科实习生64名作为研究对象,随机分为实验组(n=32)和对照组(n=32),实验组实施微课联合翻转课堂教学,对照组为传... 目的探讨胸外科临床教学中应用微课联合翻转课堂教学模式的意义。方法选择2019年1—12月我院5年制临床专业及全科医学专业本科实习生64名作为研究对象,随机分为实验组(n=32)和对照组(n=32),实验组实施微课联合翻转课堂教学,对照组为传统教学,比对两组的教学效果。结果实验组理论考核成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),实验组满意度调查显示学生总体对教学模式较为满意。结论微课联合翻转课堂教学效果好,满意度较高。 展开更多
关键词 微课 翻转课堂 临床教学 胸外科 临床思维 应用
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诱发电位技术在主动脉外科手术脊髓保护中的应用 被引量：3
6
作者 段玉印 孙立忠 郑军 《中国医药》 2014年第12期1859-1863,共5页
诱发电位在临床的应用已有30多年的历史了,人们已经积累了很多经验,在神经系统功能完整性的监测方面,取得了较好的效果,发挥着很大作用,形成了许多共识,成立了专业协会,制定了规范的操作流程,应用于涉及到神经外科及与神经功能相关的手... 诱发电位在临床的应用已有30多年的历史了,人们已经积累了很多经验,在神经系统功能完整性的监测方面,取得了较好的效果,发挥着很大作用,形成了许多共识,成立了专业协会,制定了规范的操作流程,应用于涉及到神经外科及与神经功能相关的手术领域.术中神经监测技术在发达国家的临床应用已非常普遍,例如美国75％的脊柱脊髓手术进行脊髓功能监测.学科领域中,脊柱外科、神经外科、甲状腺外科、肿瘤科、整形外科应用较多.国内在这个领域起步较晚,现阶段主要用于脊柱外科、神经外科、肿瘤外科,在影响脊髓血供、进而引起瘫痪的主动脉外科,尚未开展和应用.本文旨在对适合应用于主动脉外科的体感诱发电位、运动诱发电位技术,进行简单介绍,同时对国外在主动脉手术中诱发电位的应用进行回顾和总结,希望从中找出可借鉴的成熟经验和仍存在的问题,以指导国内开展这一技术,减少主动脉手术中脊髓损伤的发生,提高患者生存质量. 展开更多
关键词 体感诱发电位 运动诱发电位 术中监测 脊髓功能 瘫痪 主动脉手术
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circFARSA通过靶向抑制miR-4319的表达促进Huh-7肝癌细胞增殖、迁移及侵袭
7
作者 何金兰 段键 +5 位作者 卿哲 胡宗凯 黄慧聪 周立明 方禹竣 吴文琪 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期30-35,共6页
目的探讨circFARSA靶向miR-4319调控肝癌Huh-7细胞增殖、迁移及侵袭的分子机制。方法采用qRT-PCR法检测肝癌组织与癌旁组织中circFARSA、miR-4319的表达量;体外培养肝癌细胞Huh-7,采用qRT-PCR法检测Huh-7细胞中circFARSA、miR-4319的表... 目的探讨circFARSA靶向miR-4319调控肝癌Huh-7细胞增殖、迁移及侵袭的分子机制。方法采用qRT-PCR法检测肝癌组织与癌旁组织中circFARSA、miR-4319的表达量;体外培养肝癌细胞Huh-7,采用qRT-PCR法检测Huh-7细胞中circFARSA、miR-4319的表达量;采用CCK-8实验与Transwell小室实验分别检测细胞增殖、迁移及侵袭能力;双荧光素酶报告基因实验分析circFARSA与miR-4319的关系;Western blot法检测Ki-67、MMP-2、MMP-9蛋白表达量。结果肝癌组织中具有较高水平的circFARSA、较低水平的miR-4319(均P<0.05);circFARSA沉默或miR-4319过表达抑制Huh-7细胞活力、迁移及侵袭(均P<0.05);双荧光素酶报告基因实验证实circFARSA可竞争性结合miR-4319;circFARSA小干扰RNA和miR-4319抑制剂共同转染和circFARSA小干扰RNA单独转染相比,该组Huh-7细胞活力、迁移及侵袭能力增强(均P<0.05)。结论抑制circFARSA表达可通过提高miR-4319的表达水平而减弱肝癌细胞肿瘤特性。 展开更多
关键词 circFARSA miR-4319 肝癌 增殖 迁移 侵袭
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神经外科专业学位硕士研究生规范化培养模式和质量监控体系建设探索 被引量：2
8
作者 蔡山 王向鹏 +2 位作者 汤志伟 邓兴力 杨智勇 《高教学刊》 2016年第17期219-220,共2页
目前,专业学位硕士研究生教育已成为我国重要的教育方式之一。但是我国专业学位硕士研究生教育还存在一系列的问题。本文是以昆明医科大学的神经外科专业学位硕士研究生为研究对象,探索一条符合神经外科专业学位硕士研究生培养的质量监... 目前,专业学位硕士研究生教育已成为我国重要的教育方式之一。但是我国专业学位硕士研究生教育还存在一系列的问题。本文是以昆明医科大学的神经外科专业学位硕士研究生为研究对象,探索一条符合神经外科专业学位硕士研究生培养的质量监控和考核体系,为制定专业学位硕士研究生质量监控提供思路和参考,有利于提高我校专业学位硕士研究生的培养质量和水平。 展开更多
关键词 神经外科 专业学位硕士研究生 规范化培养模式 质量监控体系
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布鲁姆理论在整形外科规范化培训中的应用 被引量：4
9
作者 代晓明 刘华 +2 位作者 袁瑞红 孙文涛 周箐竹 《中国继续医学教育》 2021年第7期56-58,共3页
目的探讨基于布鲁姆(Bloom)认知领域的教育目标分类理论的联合应用基于问题的学习(problembased learning,PBL)和基于任务的学习(task-based learning,TBL)教学法在整形外科住院医师规范化培训的临床教学中的价值。方法将2017年6月—201... 目的探讨基于布鲁姆(Bloom)认知领域的教育目标分类理论的联合应用基于问题的学习(problembased learning,PBL)和基于任务的学习(task-based learning,TBL)教学法在整形外科住院医师规范化培训的临床教学中的价值。方法将2017年6月—2019年7月在本院整形外科住院医师规范化培训基地培训或轮转的住院医师33名随机分为两组,实验组:PBL+TBL的Bloom理论教学组,17人。对照组:常规教学组,16人。结果实验组各项考核成绩均高于对照组(P<0.001)。结论在整形外科住院医师规范化培训的临床教学中,联合应用PBL和TBL的教学法较常规教学法能够有效调动学员学习的主动性,提高独立解决问题的能力,培养自主学习和终生学习的习惯。 展开更多
关键词 Bloom教育目标分类理论 基于问题的学习 基于任务的学习 整形外科 住院医师培训 教学革新 教育
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肝胆管结石病的外科治疗进展 被引量：4
10
作者 侯德智 吴韬 《中国医药指南》 2013年第36期360-362,共3页
肝胆管结石病是我国常见的胆道疾病,其病情复杂、并发症多、术后残石率高、且有继发恶变的可能,因此其治疗仍为当前肝胆外科所面临的难题。目前对于肝胆管结石的治疗包括常规手术治疗、腹腔镜治疗、辅助治疗等。现对肝胆管结石病外科治... 肝胆管结石病是我国常见的胆道疾病,其病情复杂、并发症多、术后残石率高、且有继发恶变的可能,因此其治疗仍为当前肝胆外科所面临的难题。目前对于肝胆管结石的治疗包括常规手术治疗、腹腔镜治疗、辅助治疗等。现对肝胆管结石病外科治疗方法予以综述,以指导临床应用。 展开更多
关键词 肝胆管结石 肝切除术 胆道镜
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科技与经济发展带来血管外科治疗模式的转变 被引量：1
11
作者 赵凌峰 张承磊 +2 位作者 冯耀宇 洪志鹏 金辉 《医学与哲学（B）》 2013年第3期75-77,共3页
血管外科在近十年发展迅速,其手术治疗已由传统开放手术为主转变成微创腔内治疗术为主的模式。这是科技与经济发展的必然结果,是现代医学新理念的具体体现。因此,要求从事血管外科的医务工作者科学看待手术模式的转变,熟练掌握各种新技... 血管外科在近十年发展迅速,其手术治疗已由传统开放手术为主转变成微创腔内治疗术为主的模式。这是科技与经济发展的必然结果,是现代医学新理念的具体体现。因此,要求从事血管外科的医务工作者科学看待手术模式的转变,熟练掌握各种新技术,努力创新,优化设计,降低手术风险及患者痛苦,提高手术安全性及患者术后生活质量。 展开更多
关键词 血管外科 手术模式 腔内治疗
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我国外科治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进的适应证与风险思考 被引量：8
12
作者 程若川 苏艳军 《中国临床新医学》 2019年第3期241-246,共6页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症,而甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)是治疗SHPT的重要手段之一。在我国PTX使用率低,PTX手术适应证多采用... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症,而甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)是治疗SHPT的重要手段之一。在我国PTX使用率低,PTX手术适应证多采用国际指南推荐的标准,并被认为是高风险的外科治疗手段。该文主要对全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)> 800 pg/ml作为PTX适应证切点值和手术风险进行述评。在国内开展SHPT外科治疗的前瞻性随机对照研究,更低的i PTH切点值(<800 pg/ml)作为PTX适应证和在CKD早期实施PTX[而非终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)],有可能给患者带来更好的获益和更低的手术风险,也更有助于制定适合我国SHPT患者的PTX适应证。组建多学科诊疗模式(multidisciplinary team,MDT)诊疗团队,有助于外科治疗SHPT的临床与研究工作的安全开展。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术
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神经外科专业学位研究生思维与创新精神培养 被引量：1
13
作者 王向鹏 汤志伟 +2 位作者 邓兴力 王波 杨智勇 《中国继续医学教育》 2021年第11期109-112,共4页
近些年,我国逐渐重视医学生临床思维能力的培养,尤其是专业学位研究生,但由于目前规范化培训仍然处于初级阶段,尚未形成系统化培训体系,同时教育机制尚未得到完善,在社会需求前提下对神经外科研究生培养模式的积极探索具有重要意义。对... 近些年,我国逐渐重视医学生临床思维能力的培养,尤其是专业学位研究生,但由于目前规范化培训仍然处于初级阶段,尚未形成系统化培训体系,同时教育机制尚未得到完善,在社会需求前提下对神经外科研究生培养模式的积极探索具有重要意义。对目前医院神经外科培养模式中存在的问题进行总结,在注重临床思维与创新精神培养的原则下提出相应改革措施,将研究生教育与医院规范化培训相结合,强调思想教育的重要性,使神经外科专业学位研究生能够养成良好医德,再加强专业理论知识与临床实践技能方面的培训,使其科研创新能力得到有效提高,以促进我院神经外科研究生整体素质的提高,确保规范化培养质量。 展开更多
关键词 神经外科 研究生 临床整体思维 创新精神 专业理论知识 临床实践技能
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胃肠外科手术后急性肾损伤病因分析 被引量：2
14
作者 毕丹青 周竹 +2 位作者 毕丹艳 罗华友 钟鸣 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第11期84-86,共3页
目的探讨胃肠外科手术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床危险因素.方法对昆明医科大学第一附属医院及云南省第一人民医院胃肠外科近2 a收治的手术患者进行回顾性分析.结果胃肠外科手术后AKI发病率为2.1%.单因素分析筛选,又... 目的探讨胃肠外科手术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床危险因素.方法对昆明医科大学第一附属医院及云南省第一人民医院胃肠外科近2 a收治的手术患者进行回顾性分析.结果胃肠外科手术后AKI发病率为2.1%.单因素分析筛选,又经多因素回归分析显示:年龄、急诊手术、严重感染与AKI的发生明显相关,结论 AKI是腹部外科手术后常见的并发症,年龄>65岁、急诊手术、重症感染是AKI发生的危险因素. 展开更多
关键词 胃肠外科手术 急性肾损伤 病因
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微创外科时代的机遇与挑战 被引量：1
15
作者 王昆华 徐玉 郭世奎 《临床外科杂志》 2013年第12期896-899,共4页
近年来微创外科技术迅猛发展，其具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、能较早下床活动、可避免术后切口和肺部感染等并发症的优点，还具有住院时间短、病床周转快、瘢痕小、美容效果好、视野更清晰、手术更安全、肿瘤切除与清扫根治更... 近年来微创外科技术迅猛发展，其具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、能较早下床活动、可避免术后切口和肺部感染等并发症的优点，还具有住院时间短、病床周转快、瘢痕小、美容效果好、视野更清晰、手术更安全、肿瘤切除与清扫根治更彻底等诸多优点，医生和患者均易于接受，已成为临床工作的重要手段。因此，以最小的手术创伤，换取最佳的治疗效果，使疗效不因手术“小”而下降，患者反而因手术的微创化更加安全、更快康复，最后达到医疗资源的有效分配。 展开更多
关键词 微创外科 腔镜外科 机遇与挑战
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Seminar结合CBL在普外科实习中的应用 被引量：5
16
作者 熊兵红 马利 +6 位作者 任紫阳 孙悦 黄卫 池俊霖 曾玉剑 罗华友 王昆华 《吉林医学》 CAS 2021年第11期2815-2816,F0003,共3页
目的:探讨Seminar与案例教学法(CBL)相结合教学模式在普外科临床实习中的应用效果。方法:选取2014级临床医学的本科生共40名,随机分为试验组和对照组,每组20名。试验组学生采用以Seminar结合CBL教学模式,对照组学生采用传统教学模式(LBL... 目的:探讨Seminar与案例教学法(CBL)相结合教学模式在普外科临床实习中的应用效果。方法:选取2014级临床医学的本科生共40名,随机分为试验组和对照组,每组20名。试验组学生采用以Seminar结合CBL教学模式,对照组学生采用传统教学模式(LBL)。两组对比分析教学效果。结果:试验组学生理论考试及临床技能考核的平均分数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生对Seminar、CBL结合式教学模式的评价明显高于对照组学生对传统教学法的评价,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用Seminar与CBL相结合教学模式能够更好地提高实习生的理论成绩与实践操作技能,提高其综合素质,提升实习生对培养方案的满意度,这种教学模式可以为普外科教学提供新的思路。 展开更多
关键词 SEMINAR CBL 教学方法 普外科
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静疗专科护士在胃肠肿瘤外科输液治疗管理中的作用 被引量：3
17
作者 宋昀 张海红 甘枝梅 《当代护士（中旬刊）》 2017年第3期188-,191,共2页
目的利用静脉输液治疗专科护士的专业知识和技能,对胃肠道肿瘤患者输液治疗进行管理和干预,以达到保障患者输液治疗安全、有效的目的。方法建立以静疗专科护士为主体的静脉输液治疗小组,制定输液管理制度,规范操作流程。对非静疗专科护... 目的利用静脉输液治疗专科护士的专业知识和技能,对胃肠道肿瘤患者输液治疗进行管理和干预,以达到保障患者输液治疗安全、有效的目的。方法建立以静疗专科护士为主体的静脉输液治疗小组,制定输液管理制度,规范操作流程。对非静疗专科护士进行静脉输液治疗知识及质量管理培训,并对输液治疗各环节进行干预,以减少输液治疗的不良反应,同时防止职业暴露,随机选择A病区的300例患者作为对照组,B病区的300例患者作为观察组,比较2组在输液治疗过程中的不规范操作行为和并发症的发生率及患者满意度,收集相关数据建库,为静疗科研提供依据。结果观察组输液治疗过程中的不规范操作行为和并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组。结论通过专业化的静脉输液护理干预,使静脉输液治疗得以规范、安全的实施。 展开更多
关键词 静疗专科护士 胃肠肿瘤患者 输液管理
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美国整形外科住院医师培训浅析 被引量：6
18
作者 代晓明 刘华 Kant Lin 《中国继续医学教育》 2019年第34期73-76,共4页
目的初步解析美国整形外科住院医师培训制度,找出我国整形外科住院医师规范化培训与发达国家间存在的差别,对改进我国现行的整形外科住院医师规范化培训制度,从而提高培训的水平提出合理化建议。方法通过临床参观和访问学者对美国纽约... 目的初步解析美国整形外科住院医师培训制度,找出我国整形外科住院医师规范化培训与发达国家间存在的差别,对改进我国现行的整形外科住院医师规范化培训制度,从而提高培训的水平提出合理化建议。方法通过临床参观和访问学者对美国纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心整形外科和肯塔基大学整形外科住院医师培训进行近距离观察与了解,将美国的整形外科住院医师培训与我国现行整形外科规范化培训进行对比。结果美国整形外科住院医师培训的体系与中国对应的规范化培训体系间存在较大差异。结论美国整形外科住院医师培训在时间规划、财务支持和培训要求等方面值得学习和借鉴。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 整形外科 美国 差别 改进
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昆明市社区60岁以上老年人失能状况、影响因素及与健康效用的关系 被引量：4
19
作者 林雁 董正娇 +3 位作者 许传志 赵永娜 游顶云 张京晶 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第4期44-50,共7页
目的分析昆明市60岁以上老年人的失能状况及健康效用,探索失能的影响因素及失能与健康效用间的相关性。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对昆明市经济水平较好、较差的2个社区190名60岁以上老年人及其照顾者采用一般情况问卷、Bar... 目的分析昆明市60岁以上老年人的失能状况及健康效用,探索失能的影响因素及失能与健康效用间的相关性。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对昆明市经济水平较好、较差的2个社区190名60岁以上老年人及其照顾者采用一般情况问卷、Barthel指数量表、SF-12量表进行调查,以进行老年人失能状态、影响因素分析及健康效用值测评。结果 (1)本次调查人群中,52.7%的老年人存在不同程度的失能情况,轻度失能63名(65.63%),中度失能11名(11.46%),重度失能22名(22.92%);(2)二分类Logistic回归分析显示,年龄、健康行为数量、家庭模式、参加医保类型、年平均住院天数是失能的影响因素(P <0.05);(3)失能老年人健康效用值为0.41~0.88,中位数为0.62,平均(0.64±0.12),是否失能及不同失能等级健康效用值比较,差异有统计学意义(P <0.05),失能程度与健康效用值呈负相关(rs=-0.398)。结论昆明市社区老年人失能状况不容忽视,并受多种因素的影响,失能状态与健康效用之间存在一定关系,建议进一步加强失能老年人和高危人群的精准健管理对策及多水平管理模式研究,不断提升失能老年人的生命质量和健康效用,推进国家"健康老龄化"相关政策的落实。 展开更多
关键词 老年人 失能 健康效用 影响因素
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昆明地区中小学学生的5-HT转运体蛋白基因(SLC6A4)与儿童品行障碍的关联性 被引量：1
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作者 林雁 张京晶 +3 位作者 黄高贵 张翼宇 芮溧 姚树祥 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第4期28-31,共4页
目的研究中国昆明地区汉族人群5-HT转运体蛋白基因(SLC6A4)多态性与儿童品行障碍之间是否存在关联性,综合探索中国儿童品行障碍人群的重要危险因素和高危人群,为预防提供理论依据.方法入选品行障碍患儿88名,使用外显品行障碍行为量表(B... 目的研究中国昆明地区汉族人群5-HT转运体蛋白基因(SLC6A4)多态性与儿童品行障碍之间是否存在关联性,综合探索中国儿童品行障碍人群的重要危险因素和高危人群,为预防提供理论依据.方法入选品行障碍患儿88名,使用外显品行障碍行为量表(BAS)进行测量;并应用聚合酶链反应方法检测受试者的5-HT转运体蛋白基因(SLC6A4)基因多态性.结果对各基因型及基因型频数分布进行比较,有品行障碍的受试者与无品行障碍受试者的结果,差异无统计学意义(P>0.05);按性别进行分组后,进行等位基因频率比较:在男性受试者中,有品行障碍者与无品行障碍者比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在女性受试者中,结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论昆明地区中小学生5-HT转运体蛋白基因(SLC6A4)多态性可能与儿童品行障碍之间有一定的关联. 展开更多
关键词 品行障碍 基因多态性 转运体蛋白基因 5-羟色胺
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