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重症肺结核患者SAA/CRP、IL-6水平及其临床意义
1
作者 张琳 余彦廷 +1 位作者 陈静 范稚坚 《检验医学与临床》 2025年第4期461-465,共5页
目的探讨重症肺结核患者白细胞介素(IL)-6水平、血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)及其临床意义,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1月至2023年8月昆明市第三人民医院收治的147例肺结核患者为研究对象,根据病情程度分为重症组、轻... 目的探讨重症肺结核患者白细胞介素(IL)-6水平、血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)及其临床意义,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1月至2023年8月昆明市第三人民医院收治的147例肺结核患者为研究对象,根据病情程度分为重症组、轻症组,比较不同程度肺结核患者临床资料、血清IL-6水平及SAA/CRP。分析重症肺结核的影响因素,以及血清IL-6、SAA/CRP与肺结核程度的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、SAA/CRP对重症肺结核的预测价值。结果轻症组、重症组红细胞沉降率(ESR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血小板/白细胞比值(PWR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),重症组血清IL-6、SAA、CRP水平及SAA/CRP高于轻症组(P<0.05)。PWR、PLR、IL-6、SAA/CRP均是重症肺结核的影响因素(P<0.05)。血清IL-6、SAA/CRP与肺结核程度均呈正相关(r=0.560、0.483,P<0.05),血清IL-6水平与SAA/CRP水平呈正相关(r=0.657,P<0.05)。血清IL-6、SAA/CRP联合预测重症肺结核的曲线下面积为0.927(95%CI:0.872~0.963)。结论PWR、PLR、IL-6、SAA/CRP均是重症肺结核的影响因素,血清IL-6、SAA/CRP与肺结核病情程度相关,血清IL-6、SAA/CRP联合对肺结核进展至重症的预测价值较高。 展开更多
关键词 肺结核 白细胞介素-6 淀粉样蛋白A C反应蛋白 重症
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胸腺五肽联合贝达喹啉治疗耐多药肺结核作用及其对免疫-炎症、复发率改善的研究
2
作者 张琳 阮凌玉 +2 位作者 陈静 余彦廷 范稚坚 《临床内科杂志》 2024年第12期855-858,共4页
目的探讨胸腺五肽联合贝达喹啉治疗耐多药肺结核对免疫-炎症、复发率的影响。方法采用随机数字表法将108例耐多药肺结核患者分为贝达喹啉组和联合组,每组各54例。两组均予以背景方案治疗,在此基础上贝达喹啉组再予以贝达喹啉、联合组予... 目的探讨胸腺五肽联合贝达喹啉治疗耐多药肺结核对免疫-炎症、复发率的影响。方法采用随机数字表法将108例耐多药肺结核患者分为贝达喹啉组和联合组,每组各54例。两组均予以背景方案治疗,在此基础上贝达喹啉组再予以贝达喹啉、联合组予以胸腺五肽联合贝达喹啉治疗,两组均连续治疗24周。比较两组患着痰菌培养转阴情况、空洞闭合率、治疗前后炎症、氧化应激及免疫相关指标、不良反应、治疗后1个月内复发率。结果联合组痰菌培养转阴时间少于贝达喹啉组,24周空洞闭合率显著高于贝达喹啉组(P<0.05)。两组患者治疗后IL-17、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)均低于同组治疗前,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)均高于同组治疗前;联合组治疗后总T淋巴细胞、NK细胞数量、CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ均高于同组治疗前,IL-17、IL-6、TNF-α、CRP、MDA均低于同期贝达喹啉组,SOD、GSH-Px、T-AOC、总T淋巴细胞数量、NK细胞数量、IFN-γ、CD4^(+)/CD8^(+)均高于同期贝达喹啉组(P<0.05)。联合组治疗1个月复发率显著低于贝达喹啉组(P<0.05)。结论胸腺五肽联合贝达喹啉治疗耐多药肺结核患者的疗效确切,可抑制炎症反应,增强机体免疫能力、抗氧化能力,降低复发率,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 胸腺五肽 贝达喹啉 疗效 炎症反应 复发 免疫
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