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肺肿瘤血栓性微血管病1例并文献复习 被引量：8
1
作者 冼志鸿 酆孟洁 邱晨 《疑难病杂志》 CAS 2018年第3期293-299,共7页
目的提高对肺肿瘤血栓性微血管病(PTTM)的认识。方法对2017年7月深圳市人民医院呼吸与危重症医学科收治的1例临床诊断PTTM病例进行报道,并对国外报道的27例生前确诊PTTM病例进行回顾性分析。结果文献报道的27例PTTM病例中,主要表现为进... 目的提高对肺肿瘤血栓性微血管病(PTTM)的认识。方法对2017年7月深圳市人民医院呼吸与危重症医学科收治的1例临床诊断PTTM病例进行报道,并对国外报道的27例生前确诊PTTM病例进行回顾性分析。结果文献报道的27例PTTM病例中,主要表现为进行性加重的呼吸困难22例(81.5%),伴有肺动脉高压18例(66.7%),干咳16例(59.3%),低氧血症17例(63.0%)。D-二聚体升高10例(37.0%),肿瘤标记物升高5例(18.5%),有凝血功能障碍4例(14.8%)。胸部CT中,表现为肺部多发小结节13例(48.1%),可见磨玻璃影10例(37.0%),有小叶间隔增厚6例(22.2%)。患者单用化疗或联合抗凝、降肺动脉压或伊马替尼治疗10例(37.0%),单独使用降肺动脉压、糖皮质激素、抗凝或联合以上治疗7例(25.9%),单用伊马替尼治疗3例(11.1%),单用奥马珠单抗治疗1例(3.7%),使用其他对症支持治疗6例(22.2%)。在2周内死亡8例(29.6%),生存期为2周~3月10例(37.0%),生存期为3~12月7例(25.9%),生存期超过2年1例(3.7%),治疗好转后出院1例(3.7%),未进一步随访。结论 PTTM主要表现为进行性加重的呼吸困难及干咳,多伴有肺动脉高压,可有D-二聚体升高、凝血功能障碍,以及肿瘤标记物升高,胸部CT主要表现为小叶中心结节、磨玻璃影及小叶间隔增厚,CTPA为阴性,其确诊依靠病理。目前尚无标准治疗方案,针对原发肿瘤化疗或伊马替尼治疗可能获益。 展开更多
关键词 肺肿瘤血栓性微血管病 肺栓塞 计算机断层摄影肺血管造影 肿瘤
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静脉血栓栓塞症凝血因子11基因遗传突变位点与浓度相关性研究 被引量：1
2
作者 李树林 乐雍建 +5 位作者 黄启俊 梁春显 李夏丽 王敏连 庄凯雪 傅应云 《心肺血管病杂志》 2019年第11期1173-1177,共5页
目的:研究静脉血栓栓塞症(VTE)患者凝血因子11(F11)基因遗传突变位点与浓度的相关性,探讨F11分泌功能异常与单核苷酸多态性(SNP)基因型的相关性。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测VTE家系中4例发病个体、3例非发病个体及40例健康志... 目的:研究静脉血栓栓塞症(VTE)患者凝血因子11(F11)基因遗传突变位点与浓度的相关性,探讨F11分泌功能异常与单核苷酸多态性(SNP)基因型的相关性。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测VTE家系中4例发病个体、3例非发病个体及40例健康志愿者血浆F11浓度。对4例VTE家系发病个体进行全外显子测序及生物信息学分析,分析鉴定与F11分泌异常相关的易感SNP位点,并用Sanger测序验证SNP位点信息。对3例VTE家系非发病个体、40例健康志愿者进行Sanger测序,分别得出SNP位点信息。分析三组之间SNP位点的不同基因分型与血浆F11分泌浓度的相关性。结果:4例VTE家系发病个体血浆F11分泌浓度(1897.71±306.34)μg/L明显高于3例VTE家系非发病个体(877.73±316.30)μg/L(P<0.05),且明显高于40例健康志愿者(678.15±457.90)μg/L(P<0.05)。全外显子测序及生物信息学分析鉴定F11分泌异常的4例VTE家系发病个体共同携带SNP位点rs5966,3例VTE家系非发病个体及40例健康志愿者均未携带。结论:携带F11 SNP位点rs5966的VTE患者血浆F11的分泌浓度明显升高,rs5966位点可能导致F11血浆浓度异常的重要遗传因素之一。 展开更多
关键词 凝血因子11 基因多态性 静脉血栓栓塞症 rs5966
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远程医疗在支气管哮喘慢性病管理的研究进展 被引量：3
3
作者 谢智君 酆孟洁 《国际呼吸杂志》 2018年第14期1116-1120,共5页
支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性病之一，对哮喘患者实行长期规范化管理，是哮喘慢性病防治的重要内容。随着互联网普及和信息技术的发展，远程医疗逐渐成为新兴的医疗模式，其在哮喘慢性病管理中的应用取得了积极的成效，现就远程... 支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性病之一，对哮喘患者实行长期规范化管理，是哮喘慢性病防治的重要内容。随着互联网普及和信息技术的发展，远程医疗逐渐成为新兴的医疗模式，其在哮喘慢性病管理中的应用取得了积极的成效，现就远程医疗在哮喘慢性病管理中的研究进展作一综述，为医护工作者提供参考。 展开更多
关键词 支气管哮喘 慢性病管理 远程医疗 研究进展
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