重视基本功的训练,促进腔镜外科健康发展 被引量：2

1

作者 王存川 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期6-7,共2页

关键词 腹腔镜外科 腔镜手术 开放手术 医生 外科手术 入路 手术技巧 训练 基本功 创造力

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腹腔镜Roux-en-y分流胃旁路减肥术1例报告 被引量：48

2

作者 王存川 陈均金 +2 位作者 胡友主 许朋 徐以浩 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期110-111,共2页

关键词 腹腔镜 Roux—en—y分流 胃旁路 肥胖症

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免钛夹法腹腔镜胆囊切除术应用800例 被引量：6

3

作者 胡友主 王存川 +2 位作者 徐以浩 陈均金 许朋 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期13-14,共2页

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术中不使用钛夹的技术 ,观察其临床效果。方法　 80 0例腹腔镜胆囊切除术术中采用镜下打结、线圈套扎及超声刀技术处理胆囊动脉或胆囊管完成手术 ;对照组采用钛夹夹闭胆囊动脉与胆囊管完成腹腔镜胆囊切除术 32 ... 目的　探讨腹腔镜胆囊切除术中不使用钛夹的技术 ,观察其临床效果。方法　 80 0例腹腔镜胆囊切除术术中采用镜下打结、线圈套扎及超声刀技术处理胆囊动脉或胆囊管完成手术 ;对照组采用钛夹夹闭胆囊动脉与胆囊管完成腹腔镜胆囊切除术 32 6例 ,比较临床效果。结果　 80 0例全部顺利完成 ,无中转开腹。免钛夹组手术时间较长 (P <0 0 1) ,术后肠道功能恢复时间、术后住院时间等恢复指标两组类似 ,两组均无术后大出血、胆瘘等并发症发生。结论　借助镜下打结、线圈套扎及超声刀技术 ,腹腔镜胆囊切除术可以不使用钛夹 ,手术安全可靠。 展开更多

关键词 钛夹 腹腔镜胆囊切除术 胆囊动脉 套扎 临床效果 超声刀 术中 结论 技术 目的

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完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的分析与处理 被引量：13

4

作者 梁俊杰 胡友主 +1 位作者 赵琼 李强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期136-139,共4页

目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血... 目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血部位、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后并发症。结果隧道出血发生率3.4%（37/1080）,其中观察隧道出血发生率2.7%（29/1080）,明显高于主操作隧道0.2%（2/1080）及辅操作隧道0.6%（6/1080）（χ2=34.830,P=0.000）。中段出血发生率2.9%（31/1080）,明显高于外口0.5%（5/1080）及内口0.1%（1/1080）（χ2=43.524,P=0.000）。37例均术中成功处理隧道出血,无术后再出血。手术时间（112.6±17.5）min,术中出血量（22.5±9.6）ml,术后2天引流量（91.2±17.9）ml,术后住院时间（3.8±1.5）d。3例术后局部皮肤瘀斑、1例皮下积液,对症治疗治愈。结论出血多发生于观察隧道及隧道中段。隧道外口出血采用超声刀凝血,隧道中段及内口出血采用经皮缝扎压迫止血,效果良好。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺切除术 完全乳晕入路 隧道出血

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常规器械经脐三孔法行腹腔镜胆囊切除 被引量：8

5

作者 胡友主 王存川 +5 位作者 刘贤明 沈莹莹 李进义 杨景哥 喻春亮 喻海波 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1097-1098,F0003,共3页

目的经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,但需要单孔多通道穿刺套管等特殊器械,且费用更高,一定程度上限制了这项技术的发展。本研究探讨采用常规的腹腔镜器械经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法实验... 目的经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,但需要单孔多通道穿刺套管等特殊器械,且费用更高,一定程度上限制了这项技术的发展。本研究探讨采用常规的腹腔镜器械经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法实验组(A组):使用常规的腹腔镜器械,在脐部分别置入3个穿刺套管,其中10 mm穿刺孔1个,5 mm穿刺孔2个,施行腹腔镜胆囊切除术32例;对照组(B组)取同期96例病例,采用传统4孔法完成腹腔镜胆囊切除术。结果所有病例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹。实验组中成功完成30例,另2例病例由于胆囊周围粘连严重,需在剑突下加多一个5 mm穿刺套管完成手术。实验组手术时间39.7±5.2 min较传统腹腔镜组手术时间25.3±3.3 min延长,P<0.01、实验组术后病人对切口美容满意度更高、P<0.01;两组间术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后止痛药使用比较两组间差异无显著性意义;两组均无胆瘘等严重并发症发生,均在术后1～3 d出院。结论采用常规腹腔镜器械,经自然孔道脐部三孔法行腹腔镜胆囊切除术,对胆囊周围无严重粘连等部分病例安全可行、相对传统腹腔镜胆囊切除术美容效果更好。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 经脐手术

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乳晕入路腔镜甲状腺手术对机体免疫功能影响的研究 被引量：19

6

作者 吴东波 王存川 +1 位作者 胡友主 陈均金 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期930-932,共3页

目的研究乳晕入路腔镜甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法选择20例乳晕入路腔镜甲状腺切除术病人作为试验组,另26例传统甲状腺切除术病人作为对照组。受试者分别于术前24h、术后24h和术后72h采血,送检CD3、CD4+、CD4+/CD8+I、gGI、gM... 目的研究乳晕入路腔镜甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法选择20例乳晕入路腔镜甲状腺切除术病人作为试验组,另26例传统甲状腺切除术病人作为对照组。受试者分别于术前24h、术后24h和术后72h采血,送检CD3、CD4+、CD4+/CD8+I、gGI、gMI、gA、C3和C4。结果在试验组中,CD3细胞和CD4+细胞的百分比、CD4+/CD8+比值和C3在术后24h均较术前明显下降(P<0.01～0.05),IgG在术后72h亦较术前下降(P<0.05);试验组各免疫指标手术前后的变化与对照组相比差别均无统计学意义(P>0.05)。结论尽管ETBAA术后机体的免疫功能受到一定程度的抑制作用,但与传统甲状腺切除术相比并无明显差别。 展开更多

关键词 腔镜甲状腺切除术 乳晕入路 免疫功能

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经腋窝乳晕入路腔镜甲状腺切除术3例报告 被引量：27

7

作者 王存川 胡友主 陈鋆 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期107-107,共1页

关键词 腔镜 腋窝乳晕入路 甲状腺切除术

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胸乳入路腔镜甲状腺术后迟发出血的原因及预防 被引量：4

8

作者 俞春亮 王存川 +3 位作者 胡友主 李进义 杨景哥 黄璟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期594-596,共3页

目的探讨腔镜甲状腺术后迟发出血的原因及其预防措施。方法对2002年3月～2010年4月暨南大学附属第一医院微创外科中心采用胸乳入路施行腔镜甲状腺腺叶切除手术1600例患者中出现迟发性出血的2例患者进行原因及处理方法分析。结果 2例发... 目的探讨腔镜甲状腺术后迟发出血的原因及其预防措施。方法对2002年3月～2010年4月暨南大学附属第一医院微创外科中心采用胸乳入路施行腔镜甲状腺腺叶切除手术1600例患者中出现迟发性出血的2例患者进行原因及处理方法分析。结果 2例发生迟发性出血的患者中,1例甲状腺次全切除术后第4天甲状腺创面小动脉出血,1例甲状腺近全切除术后第9天在情绪激动大声讲话时甲状腺上动脉出血。2例均需急诊手术再次探查,明确病因。采用缝扎或结扎止血,均取得满意止血效果,术后无再发出血。结论术者熟悉甲状腺及其毗邻的局部解剖关系,正确使用超声刀,术中仔细凝固切断血管、彻底止血;患者术后半个月内尽量食用温凉、易吞咽的食物,少大声说话,避免用力咳嗽、颈部剧烈活动,卧床休息是预防术后迟发出血的关键。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 腹腔镜 胸乳入路 迟发出血

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乳晕入路腔镜甲状腺切除术安全可行性的探讨 被引量：13

9

作者 陈小勋 王存川 +1 位作者 吴东波 苏芬莲 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第4期308-309,共2页

笔者选择2 0例乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者作为腔镜组,以同期的2 6例传统甲状腺切除术作为传统组,比较两组术中及术后情况。结果4 6例手术均顺利完成,无喉返神经麻痹、甲状旁腺损伤及术中大出血等并发症。腔镜组的术后引流量比传统组... 笔者选择2 0例乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者作为腔镜组,以同期的2 6例传统甲状腺切除术作为传统组,比较两组术中及术后情况。结果4 6例手术均顺利完成,无喉返神经麻痹、甲状旁腺损伤及术中大出血等并发症。腔镜组的术后引流量比传统组多(P<0.0 5),手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间和术后疼痛度在两组间的差别均无统计学意义(P>0.0 5)。提示乳晕入路腔镜甲状腺切除术技术上是安全、可行的,且有较好的美容效果。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 内窥镜术 乳晕入路

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经乳晕入路腔镜甲状腺大部切除治疗原发性甲状腺功能亢进61例经验 被引量：11

10

作者 王存川 王晨曦 +2 位作者 许朋 陈鋆 胡友主 《外科理论与实践》 2004年第6期473-475,共3页

目的:探讨经乳晕途径腔镜甲状腺大部切除治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的方法和可行性。方法:2002年4月至2004年10月为61例原发性甲亢病人施行了乳晕途径入路的腔镜甲状腺大部切除术。结果:58例成功完成手术,手术时间为96.4(65～270)m... 目的:探讨经乳晕途径腔镜甲状腺大部切除治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的方法和可行性。方法:2002年4月至2004年10月为61例原发性甲亢病人施行了乳晕途径入路的腔镜甲状腺大部切除术。结果:58例成功完成手术,手术时间为96.4(65～270)min,平均失血量15.5ml,术后呈住院时间5.9(5～9)d。术后甲状腺危象者1例,术后6～60d呈暂时性声音嘶哑者1例、术后半年甲亢复发的1例。3例中转为开放手术。结论:腔镜甲亢手术是一种安全的手术方法,术后近期效果满意,与传统术式相比,具有颈部无瘢痕的良好美容效果。术后长期效果需作进一步观察。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺功能亢进 甲状腺切除术 外科手术

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腔镜甲状腺切除术喉返神经显露与保护的研究进展 被引量：5

11

作者 赵琼 梁俊杰 胡友主 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第11期1775-1777,共3页

1996年GAGNER［1］报道了首例腔镜甲状旁腺切除术， H册SCHER等［2］在1997年报道了首例腔镜甲状腺切除术，随后腔镜甲状腺切除术因其理想的美容效果日渐被广泛应用。喉返神经（ recurrent laryngeal nerve ， RLN）损伤是甲状腺切除术... 1996年GAGNER［1］报道了首例腔镜甲状旁腺切除术， H册SCHER等［2］在1997年报道了首例腔镜甲状腺切除术，随后腔镜甲状腺切除术因其理想的美容效果日渐被广泛应用。喉返神经（ recurrent laryngeal nerve ， RLN）损伤是甲状腺切除术的严重并发症之一，可引起呛咳、声音嘶哑、窒息，甚至危及生命［3－4］。 LAHEY等［5］于1938年首先提出了在甲状腺切除术中常规解剖显露RLN以降低损伤率的观点，对此学界一直存在争议，本文就腔镜甲状腺切除术中RLN显露与保护的研究进展综述如下。 展开更多

关键词 腔镜甲状腺切除术 喉返神经显露 保护 甲状旁腺切除术 严重并发症 RLN 美容效果 声音嘶哑

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腔镜甲状腺手术在甲状腺癌的应用探讨 被引量：24

12

作者 王存川 张松柏 《临床外科杂志》 2006年第3期132-133,共2页

关键词 腔镜 甲状腺癌 甲状腺切除术 内镜

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腔镜甲状舌管囊肿切除术 被引量：8

13

作者 胡友主 王存川 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1096-1097,1100,共3页

目的探讨采用腔镜方法治疗先天性甲状舌管囊肿的可行性。方法近3年采用经胸部途径腔镜手术方法切除5例先天性甲状腺舌管囊肿,年龄9～36岁,男1例,女4例。结果全部治愈,随访1～3年无复发。结论经胸部途径腔镜甲状舌管囊肿切除术,安全可行... 目的探讨采用腔镜方法治疗先天性甲状舌管囊肿的可行性。方法近3年采用经胸部途径腔镜手术方法切除5例先天性甲状腺舌管囊肿,年龄9～36岁,男1例,女4例。结果全部治愈,随访1～3年无复发。结论经胸部途径腔镜甲状舌管囊肿切除术,安全可行,美容效果好,值得进一步探索。 展开更多

关键词 甲状舌管囊肿 腔镜

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腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石的护理 被引量：2

14

作者 黄小娟 骆春柳 刘艳兰 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期604-605,共2页

目的 探讨腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石的护理。方法 对9例腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石患者术前和术后的护理进行回顾分析。结果 所有患者积极配合手术及护理，无手术切口感染、出血、肺部感染和下肢深静脉血栓等并发症，术后24... 目的 探讨腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石的护理。方法 对9例腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石患者术前和术后的护理进行回顾分析。结果 所有患者积极配合手术及护理，无手术切口感染、出血、肺部感染和下肢深静脉血栓等并发症，术后24h均能下床活动，术后1～3d进食，7—22d出院。术后随访平均24．1（1—52）个月无结石复发。结论 术前做好心理护理和准备，术后密切观察病情变化，严防并发症的发生。加强引流管的护理，做好肝功能的监测及保护措施，是患者顺利恢复健康的关键。 展开更多

关键词 腹腔镜 肝内胆管结石 肝切除 护理

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内镜甲状腺切除术的现状及前景 被引量：11

15

作者 王存川 苏超 《临床外科杂志》 2005年第10期605-606,共2页

关键词 内镜 甲状腺切除术 腔镜 普外科

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腹腔镜结直肠手术的现状与经验 被引量：6

16

作者 王存川 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期293-294,共2页

关键词 腹腔镜 结直肠手术 医生 手术材料 结肠切除 胃肠道手术 消化道重建 普及 历史 推广

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腔镜甲状腺切除术并发症防治 被引量：48

17

作者 王存川 《临床外科杂志》 2004年第10期594-594,共1页

关键词 腹腔镜 腔镜 甲状腺 手术 并发症

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经乳晕入路的腔镜甲状腺切除手术技巧的探讨 被引量：1

18

作者 吴东波 王存川 《天津医药》 CAS 北大核心 2006年第3期192-193,共2页

关键词 甲状腺切除术 内窥镜 乳头

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腔镜甲状腺手术 被引量：3

19

作者 王存川 《医师进修杂志（外科版）》 北大核心 2004年第7期9-11,共3页

关键词 腔镜 甲状腺手术 手术适应证 手术禁忌证 手术器械 麻醉 手术并发症

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腹腔镜手术免疫功能的变化 被引量：6

20

作者 陈小勋 吴东波 《医学文选》 2005年第2期281-284,共4页

关键词 腹腔镜手术 免疫功能 应激反应 麻醉方法 微创技术

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