肿瘤科护士安宁疗护自评实践现状及影响因素分析

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作者 章建芳 方卉 +3 位作者 汪文婷 孙亚君 郑凯曦 郑旦 《中华现代护理杂志》 2024年第19期2558-2564,共7页

目的:探讨肿瘤科护士安宁疗护自评实践现状并分析其影响因素,为提高肿瘤科护士安宁疗护实践水平提供参考和方向。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,于2022年6—12月选取杭州市4所医院的349名肿瘤科护士为研究对象,采用一般资料... 目的:探讨肿瘤科护士安宁疗护自评实践现状并分析其影响因素,为提高肿瘤科护士安宁疗护实践水平提供参考和方向。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,于2022年6—12月选取杭州市4所医院的349名肿瘤科护士为研究对象,采用一般资料调查表、安宁疗护自评实践量表(PCPS)及安宁疗护知识问卷对护士进行调查。采用Pearson相关分析探讨肿瘤科护士PCPS得分与安宁疗护知识问卷得分的相关性;采用多重线性回归分析肿瘤科护士安宁疗护自评实践的影响因素。结果:本研究共发放问卷349份,回收有效问卷332份,问卷有效回收率为95.13%(332/349)。332名肿瘤科护士PCPS总分为(42.16±4.52)分;6个维度中条目均分最高的是呼吸困难维度,得分为(2.85±0.54)分,最低的是沟通维度,得分为(2.03±0.54)分;肿瘤科护士PCPS得分与安宁疗护知识问卷得分呈正相关( P<0.01);多重线性回归分析显示,工作年限、对安宁疗护的态度、对安宁疗护是否了解、安宁疗护知识问卷总分是肿瘤科护士安宁疗护自评实践的影响因素( P<0.01),可解释总变异的66.30%。 结论:肿瘤科护士安宁疗护自评实践处于中等水平,且受多方面因素的影响。医院领导者应提供以提高安宁疗护实践为前提的个体化、多元化安宁疗护教育培训,多途径、多层次提升护士安宁疗护相关知识的掌握与临床技能的熟练,进而提升安宁疗护服务质量和患者满意度。 展开更多

关键词 肿瘤 肿瘤科护士 安宁疗护自评实践 现状 影响因素

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认知图式教育对中重度癌痛患者疼痛程度和生活质量的影响

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作者 韦程敏 徐炜 杜梦迪 《护士进修杂志》 2025年第5期503-507,515,共6页

目的探讨认知图式教育对中重度癌因性疼痛(癌痛)患者疼痛程度和生活质量的影响。方法采用便利抽样法选取某医院在2023年1—6月收治住院的中重度癌痛的患者为对照组(予以常规健康教育联合多模式镇痛干预),选取2023年7—12月收治住院的中... 目的探讨认知图式教育对中重度癌因性疼痛(癌痛)患者疼痛程度和生活质量的影响。方法采用便利抽样法选取某医院在2023年1—6月收治住院的中重度癌痛的患者为对照组(予以常规健康教育联合多模式镇痛干预),选取2023年7—12月收治住院的中重度癌痛的患者为观察组(予以认知图式教育联合多模式镇痛干预),每组各43例。观察2组患者疼痛认知、疼痛控制结局、生活质量方面的差异。结果干预后,观察组恶性肿瘤患者疼痛认知量表(cancer pain inventory,CPI)(中文版)各维度评分均低于对照组(P<0.05);美国疼痛协会患者结局问卷修订版(American Pain Society patient outcome questionnaire modified,APS-POQ-Modified)中疼痛程度、疼痛的影响均低于对照组,疼痛信念优于对照组,对疼痛治疗结果、对护士处理方法的满意度高于对照组(P<0.05);观察组癌症患者生命质量量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论认知图式宣教方式有利于中重度癌痛患者疼痛认知程度的提高,可帮助患者转变应对方式,提高疼痛信念,进一步降低对疼痛的反应,提升生活质量。 展开更多

关键词 认知图式 健康教育 中重度癌痛 疼痛认知 生活质量 护理

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益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究 被引量：4

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作者 李丹 丁纪元 邵婷婷 《新中医》 CAS 2021年第24期31-35,共5页

目的:观察益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取COPD患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联... 目的:观察益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取COPD患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合益气健脾汤治疗。2组均治疗3个月。观察比较2组临床疗效、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6MWT)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)差异。结果:观察组临床总有效率为96.43%,对照组为78.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组FVC、FEV_(1)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组SGRQ中的症状、活动、对日常活动的影响评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组SGRQ各项评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组6MWT、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组6MWT较治疗前增加,CRP、TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型COPD稳定期能够减轻患者呼吸系统症状,提高临床疗效,降低气道炎症反应,改善肺部通气功能。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺脾气虚 益气健脾汤 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂 圣乔治呼吸问卷

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艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻临床研究 被引量：6

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作者 赖祥红 《新中医》 CAS 2020年第1期83-85,共3页

目的:观察艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻的效果。方法:将80例转移性结直肠癌患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组单纯接受含伊立替康化疗方案(FOLFIRI)化疗,不予以预防性处理;治疗组则在接受FOLFIRI化疗方案基础上,于化疗... 目的:观察艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻的效果。方法:将80例转移性结直肠癌患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组单纯接受含伊立替康化疗方案(FOLFIRI)化疗,不予以预防性处理;治疗组则在接受FOLFIRI化疗方案基础上,于化疗前1天开始予自制艾盐包脐疗处理。观察延迟性腹泻的发生率,比较化疗计划推迟情况,记录毒副作用发生情况。结果:与对照组迟发性腹泻发生率、严重性腹泻发生率47.50%、12.50%比较,治疗组的迟发性腹泻发生率、严重性腹泻发生率25.00%、2.50%降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组中断发生率、延迟发生率7.50%、25.00%比较,治疗组的中断发生率、延迟发生率0、7.50%降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗过程中恶心呕吐不良反应的发生率10.00%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨髓抑制、口腔溃疡、肝功能异常等方面的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻效果满意,提高化疗的顺应性,且能减少化疗后恶心呕吐的发生率。 展开更多

关键词 迟发性腹泻 转移性结直肠癌 伊立替康 脐疗 艾盐包

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艾盐包热熨神阙穴预防伊立替康化疗所致迟发性腹泻临床观察 被引量：6

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作者 赖祥红 《浙江中西医结合杂志》 2019年第6期506-508,共3页

伊立替康(irinotecan)是临床中常用的抗癌药物,是一种拓扑异构酶I抑制剂,具有广谱的抗癌活性[1],是目前转移性结直肠癌的一线化疗药物。伊立替康所致迟发性腹泻尚无满意的防治方案。笔者采用艾盐包热熨神阙穴预防伊立替康所致迟发性腹... 伊立替康(irinotecan)是临床中常用的抗癌药物,是一种拓扑异构酶I抑制剂,具有广谱的抗癌活性[1],是目前转移性结直肠癌的一线化疗药物。伊立替康所致迟发性腹泻尚无满意的防治方案。笔者采用艾盐包热熨神阙穴预防伊立替康所致迟发性腹泻取得一定临床效果,现报道如下。 展开更多

关键词 伊立替康 迟发性腹泻 艾盐包 神阙穴

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清热降浊方对于肥胖2型糖尿病合并血脂异常患者中医症状及多靶点治疗代谢综合征临床机制分析 被引量：14

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作者 周倩云 程时杰 王安镅 《中国药物与临床》 CAS 2019年第24期4382-4384,共3页

世界卫生组织(WHO)公布数据显示,目前全世界死亡因素中最多的为缺血性心脏病,动脉粥样硬化已是人们公认第一大死因[1].特别是临床代谢综合征患者人数的加剧,也提升了动脉粥样硬化出现概率.代谢综合征(MS)病理生理基础为胰岛素抵抗,以高... 世界卫生组织(WHO)公布数据显示,目前全世界死亡因素中最多的为缺血性心脏病,动脉粥样硬化已是人们公认第一大死因[1].特别是临床代谢综合征患者人数的加剧,也提升了动脉粥样硬化出现概率.代谢综合征(MS)病理生理基础为胰岛素抵抗,以高血压、中心性肥胖、血脂异常及高血糖等代谢性疾病聚集,每个组分代谢异常均为造成动脉粥样硬化的高危因素,上述因素间协同影响还会增大2型糖尿病和心血管事件发病率[2]. 展开更多

关键词 中心性肥胖 动脉粥样硬化 缺血性心脏病 中医症状 代谢性疾病 胰岛素抵抗 数据显示 高血糖

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大豆皂苷调控miR-584-5p/HDAC1通路对子宫内膜癌细胞增殖及凋亡的影响 被引量：1

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作者 帅仁亚 李晴宇 +1 位作者 范敏慧 徐炜 《中国现代医生》 2023年第33期35-40,共6页

目的研究大豆皂苷调控微小RNA-584-5p(microRNA-584-5p,miR-584-5p)/组蛋白去乙酰化酶1(histone deacetylasel,HDAC1)通路对子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)细胞增殖及凋亡的影响。方法以终浓度Oltg/rml、20μg/ml、40μg/ml、80μg... 目的研究大豆皂苷调控微小RNA-584-5p(microRNA-584-5p,miR-584-5p)/组蛋白去乙酰化酶1(histone deacetylasel,HDAC1)通路对子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)细胞增殖及凋亡的影响。方法以终浓度Oltg/rml、20μg/ml、40μg/ml、80μg/ml、120μg/ml、160μg/ml的大豆皂苷处理体外培养的人EC细胞系HEC-1-A,以细胞计数试剂盒8(cell counting Kit-8,CCK-8)法测定各浓度处理后的细胞活力,计算半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC_(50))。将对数生长期的HEC-1-A细胞随机分为对照组、大豆皂苷组、miR-584-5p抑制剂组、大豆皂苷+miR-584-5p抑制剂组、大豆皂苷+miR-584-5p抑制剂阴性对照组,分组转染及用药处理后,以CCK-8法测定各组细胞活力;以流式细胞实验检测各组细胞凋亡率;以免疫印迹实验检测各组细胞HDAC1蛋白、增殖相关蛋白增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及凋亡相关蛋白[天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶9(cysteine-containing aspartate-specific proteases 9,caspase-9)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(B-cell lymphoma-2-associated X protein,Bax)]表达;以实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)实验检测各组细胞miR-584-5p与HDAC1 mRNA表达。结果不同浓度大豆皂苷可抑制HEC-1-A细胞生长,IC_(50)为98.56μg/ml。与对照组相比,大豆皂苷组与大豆皂苷+miR-584-5p抑制剂阴性对照组的细胞活力、PCNA蛋白表达、HDACl mRNA及蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率、caspase-9及Bax蛋白表达、miR-584-5p表达增高(P<0.05);miR-584-5p抑制剂组的细胞各指标与大豆皂苷组相反。miR-584-5p抑制剂可减弱大豆皂苷对细胞各指标的作用。结论大豆皂苷可上调miR-584-5p表达,下调HDAC1表达,促使EC细胞凋亡,抑制其增殖。 展开更多

关键词 大豆皂苷 miR-584-5p/HDAC1通路 子宫内膜癌细胞 增殖 凋亡

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基于网络药理学策略探讨四君子汤治疗癌性恶病质的潜在机制 被引量：2

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作者 陈江锋 林芝娴 郭勇 《浙江中西医结合杂志》 2022年第2期122-128,共7页

目的基于网络药理学方法探讨四君子汤治疗癌性恶病质的可能机制。方法本研究采用一个全面的网络药理学策略,由四个顺序模块组成:靶点预测、网络构建、分子对接、GO和KEGG富集分析。结果四君子汤中的7,9(11)-dehydropachymic acid和Tarax... 目的基于网络药理学方法探讨四君子汤治疗癌性恶病质的可能机制。方法本研究采用一个全面的网络药理学策略,由四个顺序模块组成:靶点预测、网络构建、分子对接、GO和KEGG富集分析。结果四君子汤中的7,9(11)-dehydropachymic acid和Taraxerol化合物可能通过作用于INS,PCK2,FABP3,eIF4E,SKP1,CCND1,CTNNB1,STAT5A,IL6ST,AR,CYCS,VEGFA等靶点来调节PI3K-Akt信号通路和Wnt信号通路,发挥调节代谢和抑制肿瘤的作用,最终达到治疗癌性恶病质的目的。结论四君子汤通过多个化合物、多个靶点、多个通路的直接或间接协同作用,能够有效地治疗癌性恶病质。 展开更多

关键词 四君子汤 癌性恶病质 网络药理学 分子对接 潜在机制

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流程化沟通实境摄录回馈改进模式在结肠息肉患者围术期沟通中的应用 被引量：1

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作者 徐汪琼 《中国乡村医药》 2022年第16期77-78,共2页

目的 观察流程化沟通实境摄录回馈改进模式在结肠息肉电切术患者围术期沟通中的应用效果。方法 选择2020年7月至2021年6月收治于该院的结肠息肉电切术患者90例,2020年7—12月收治的45例为对照组,结肠息肉电切术常规模式施护,2021年1—6... 目的 观察流程化沟通实境摄录回馈改进模式在结肠息肉电切术患者围术期沟通中的应用效果。方法 选择2020年7月至2021年6月收治于该院的结肠息肉电切术患者90例,2020年7—12月收治的45例为对照组,结肠息肉电切术常规模式施护,2021年1—6月收治的45例为观察组,接受流程化沟通实境摄录回馈改进模式干预。比较两组护理投诉率、患者的护患沟通满意度及护士的护患沟通素质评分。结果 观察组护理投诉率2.2%(1/45),低于对照组的15.6%(7/45),但差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组沟通流程、沟通内容、沟通互动度、沟通成效四个维度患者的护患沟通满意度评分均高于对照组,沟通主动性、沟通规范性、沟通全面性、沟通人文化四个维度护士的护患沟通素质评分均高于对照组;差异均有统计学意义(P <0.01)。结论 将流程化沟通实境摄录回馈改进模式用于结肠息肉电切术患者的围术期沟通中,可显著降低护理投诉率、提高患者的护患沟通满意度与护理人员的护患沟通素质。 展开更多

关键词 流程化沟通 实境摄录回馈改进 结肠息肉电切术 围术期 沟通

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中医药对肺癌p53基因表达影响的研究进展

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作者 吴旭萍 张海桥 林胜友 《浙江中西医结合杂志》 2018年第5期426-430,共5页

原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据最新数据统计,我国新发肺癌病例70.5万,死亡病例为56.9万,死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第一位~[1]。p53与肺癌的生物学行为存在相关性~[2]。p53作为一种抑癌基因,是癌症中最常见的突变基因之... 原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据最新数据统计,我国新发肺癌病例70.5万,死亡病例为56.9万,死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第一位~[1]。p53与肺癌的生物学行为存在相关性~[2]。p53作为一种抑癌基因,是癌症中最常见的突变基因之一~[3], 展开更多

关键词 肺癌 P53基因 中医药 作用机制 综述

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肝细胞癌阴茎转移一例报告 被引量：1

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作者 赖祥红 林胜友 +3 位作者 屠建国 王际云 徐炜 王安镅 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期152-152,共1页

患者，男，53岁。因肝癌术后2年余，排尿困难2周于2016年10月31日入院。患者2014年7月体检发现肝右叶占位，考虑肝癌，于当地医院行右半肝切除术，术后病理诊断为右肝中分化肝细胞癌伴坏死。2015年7月行胸部CT检查发现肺部肿块，于2016... 患者，男，53岁。因肝癌术后2年余，排尿困难2周于2016年10月31日入院。患者2014年7月体检发现肝右叶占位，考虑肝癌，于当地医院行右半肝切除术，术后病理诊断为右肝中分化肝细胞癌伴坏死。2015年7月行胸部CT检查发现肺部肿块，于2016年1月开始口服替吉奥60mg，2次／日，第1—14天单药化疗。3个月后复查胸部CT示肺内肿块进展，行右肺肿块射频消融治疗，术后采用索拉非尼靶向治疗1个月. 展开更多

关键词 肝细胞癌 阴茎转移 术后病理诊断 胸部CT检查 右半肝切除术 射频消融治疗 排尿困难 肺部肿块

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